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1、职业肿瘤和职业性传染病第1页,此课件共25页哦2022/10/111一、概一、概 述述肿肿瘤瘤已已成成为为一一类类严严重重危危害害人人类类生生命命和和健健康康的的疾疾病病,是是当当今今全全球球突突出出的的公公共共卫卫生生问问题题。国国际际癌癌症症研研究究中中心心(IARC)的的数数据据表表明明,2000年年,世世界界恶恶性性肿肿瘤瘤新新发发病病例例为为1005.6万万例例,恶恶性性肿肿瘤瘤死死亡亡病病例例621万万例例,根根据据目目前前癌癌症症的的发发病病趋趋势势,2020年年全全世世界界癌癌症症发发病病率率将将增增加加50%。据据统统计计,我我国国恶恶性性肿肿瘤瘤年年发发病病例例约约为为20
2、0万万例例,死死亡亡150万万人人,平平均均每每死死亡亡5个个人人中中,就就有有1人人死于恶性肿瘤。死于恶性肿瘤。第一节第一节 职业性致癌因素及其作用特征职业性致癌因素及其作用特征第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿瘤和职业性传染病第2页,此课件共25页哦2022/10/112人人们们在在工工作作环环境境中中长长期期接接触触致致癌癌因因素素,经经过过较较长长的的潜潜伏伏期期而而患患某某种种特特定定肿肿瘤瘤,称称职职业业性性肿肿瘤瘤或或职职业业癌癌。能能引引起起职职业业性性肿肿瘤瘤的的致致病病因因素素,称称职职业业性性致致癌癌因因素素。职职业业性性致致癌癌因因素素可可包包括括化化学学的的、
3、物物理理的的和和生生物物的因素等三类,其中最常见的是化学性致癌因素。的因素等三类,其中最常见的是化学性致癌因素。我我国国目目前前确确定定的的职职业业病病名名单单中中职职业业肿肿瘤瘤有有8种种:联联苯苯胺胺所所致致膀膀胱胱癌癌;石石棉棉所所致致肺肺癌癌、间间皮皮瘤瘤;苯苯所所致致白白血血病病;氯氯甲甲醚醚所所致致肺肺癌癌;砷砷所所致致肺肺癌癌、皮皮肤肤癌癌;氯氯乙乙烯烯所所致致肝肝血血管管肉肉瘤瘤;焦焦炉炉逸逸散散物物所所致致肺肺癌癌;铬铬酸酸盐盐制制造造业业所所致肺癌。致肺癌。第一节第一节 职业性致癌因素及其作用特征职业性致癌因素及其作用特征第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿瘤和职业性
4、传染病第3页,此课件共25页哦2022/10/113二、职业性致癌因素的典型作用特征二、职业性致癌因素的典型作用特征 1.潜伏期潜伏期 肿肿瘤瘤的的发发生生通通常常有有一一定定的的时时间间过过程程。在在首首次次接接触触致致癌癌物物到到肿肿瘤发生有一个明显的间隔期,称为潜伏期。瘤发生有一个明显的间隔期,称为潜伏期。2.阈值问题阈值问题对对于于大大多多数数毒毒物物的的毒毒性性作作用用存存在在阈阈值值或或阈阈剂剂量量,即即超超过过这这个个剂剂量量时时才才可可引引起起健健康康损损害害。因因此此,在在预预防防工工作作中中,以以此此作作为为安安全全接接触触剂剂量量的依据。的依据。第一节第一节 职业性致癌因
5、素及其作用特征职业性致癌因素及其作用特征第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿瘤和职业性传染病第4页,此课件共25页哦2022/10/114 3.好发部位好发部位职职业业性性肿肿瘤瘤往往往往有有比比较较固固定定的的好好发发部部位位或或范范围围,多多在在致致癌癌因因素素作作用用最最强强烈烈、最最经经常常接接触触的的部部位位发发生生。由由于于皮皮肤肤和和肺肺是是职职业业致致癌癌物物进进入入机机体体的的主主要要途途径径和和直直接接作作用用的的器器官官,故故职业性肿瘤也多见于皮肤和呼吸系统。职业性肿瘤也多见于皮肤和呼吸系统。4.病理类型病理类型职职业业性性肿肿瘤瘤往往往往由由于于致致癌癌物物不不同
6、同而而各各具具一一定定的的病病理理类类型型,例例如如铀铀矿矿工工肺肺癌癌大大部部分分为为未未分分化化小小细细胞胞癌癌,铬铬多多致致鳞鳞癌癌,家家具具工所致鼻窦癌大部分为腺癌。工所致鼻窦癌大部分为腺癌。第一节第一节 职业性致癌因素及其作用特征职业性致癌因素及其作用特征第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿瘤和职业性传染病第5页,此课件共25页哦2022/10/115三、国际确认的主要致癌物和生产过程三、国际确认的主要致癌物和生产过程致致癌癌物物质质的的确确定定是是一一个个长长期期而而复复杂杂的的过过程程,目目前前国国际际上上将将职职业业致致癌癌物物分分为为确确认认致致癌癌物物及及生生产产过过
7、程程、可可疑疑致致癌癌物物和和潜潜在在致致癌癌物物等等三三类类。其其中中可可疑疑致致癌癌物物又又分分两两种种情情况况,一一种种是是动动物物实实验证据充分,但流行病学资料有限。验证据充分,但流行病学资料有限。另另一一种种是是动动物物致致癌癌试试验验阳阳性性,人人致致癌癌可可能能性性很很大大,但但缺缺少少对对人人类类致致癌癌的的流流行行病病学学证证据据。可可疑疑致致癌癌物物是是目目前前流流行行病病学学研研究究的的重重点点。潜潜在在致致癌癌物物是是指指在在动动物物实实验验中中已已获获得得阳阳性性结结果果,但但在在人人群群中中尚尚无无资资料料表表明明对对人人有有致致癌癌性性的的物物质质。而而确确认认致
8、致癌癌物物及及生生产产过过程程是是指指在在流流行行病病学学调调查查中中已已有有明明确确的的证证据据表表明明对对人人有有致致癌癌性性的的致癌物或生产过程,见表致癌物或生产过程,见表6-1、6-2所示。所示。第一节第一节 职业性致癌因素及其作用特征职业性致癌因素及其作用特征第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿瘤和职业性传染病第6页,此课件共25页哦2022/10/116表表6-1 确认的主要职业致癌物确认的主要职业致癌物致癌物致癌部位4-氨基联苯膀胱砷及其化合物肺、皮肤、肝、血管肉瘤石棉胸、腹膜(间皮瘤)、肺、喉、胃肠道、肾苯白血病(急性非淋巴性)联苯胺膀胱铍及其化合物肺N-N-双(2-氯乙
9、基)-2-萘氨膀胱氯甲甲醚,双氯甲醚肺(主要为燕麦细胞)镉及其化合物肺、前列腺铬酸盐,六价铬肺煤焦油皮肤、阴囊、肺、膀胱煤焦油沥青皮肤、阴囊、肺、膀胱环氧乙烷血液未处理和略处理的矿物油皮肤、阴囊、肺芥子气肺-萘胺膀胱镍及其化合物肺、鼻窦氡及其衰变物肺页岩油皮肤、阴囊二氧化硅,结晶型肺煤烟灰皮肤、肺、膀胱含石棉纤维的滑石粉肺、间皮瘤紫外线辐射皮肤氯乙烯肝(血管肉瘤)、脑、肺木尘鼻腔第7页,此课件共25页哦2022/10/117表表6-2 确认的对人致癌有关的生产过程确认的对人致癌有关的生产过程生产过程致癌部位铝生产肺、膀胱金胺制造膀胱靴鞋制作及修理白血病煤气制造肺、膀胱、皮肤、阴囊焦炭生产肺、肾
10、家具制造鼻腔(主要腺癌)铸铁和铸钢肺异丙醇制造(强酸法)鼻窦、喉品红制造膀胱油漆工(职业接触)白血病橡胶工业膀胱、白血病(淋巴性)、胃、肺、皮肤、肠、前列腺、淋巴瘤地下赤铁矿开采肺第8页,此课件共25页哦2022/10/118一、职业性呼吸道肿瘤及其病源一、职业性呼吸道肿瘤及其病源在在职职业业性性肿肿瘤瘤中中,呼呼吸吸道道肿肿瘤瘤占占极极高高比比例例。目目前前已已知知对对人人类类呼呼吸道具致癌作用的物质有:吸道具致癌作用的物质有:1.砷砷人人群群调调查查证证明明,接接触触无无机机砷砷化化合合物物可可引引起起呼呼吸吸道道肿肿瘤瘤,特特别别是肺癌。同时,砷化物暴露,包括饮高砷水还可致皮肤癌。是肺癌
11、。同时,砷化物暴露,包括饮高砷水还可致皮肤癌。第二节第二节 常见职业性肿瘤及其病源常见职业性肿瘤及其病源第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿瘤和职业性传染病第9页,此课件共25页哦2022/10/119 2.石石 棉棉石石棉棉是是公公认认的的致致肺肺癌癌物物质质,1934年年首首次次报报道道,1955年年被被确确认认;经经大大量量的的调调查查研研究究,证证明明肺肺癌癌是是威威胁胁石石棉棉工工人人健健康康的的一一种主要疾病,占石棉工人总死亡的种主要疾病,占石棉工人总死亡的20%。3.铬铬铬,特别是六价铬可致呼吸道肿瘤。铬,特别是六价铬可致呼吸道肿瘤。第二节第二节 常见职业性肿瘤及其病源常见
12、职业性肿瘤及其病源第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿瘤和职业性传染病第10页,此课件共25页哦2022/10/1110 4.氯甲醚类氯甲醚类工工业业上上应应用用此此类类化化合合物物有有两两种种:双双氯氯甲甲醚醚和和氯氯甲甲甲甲醚醚,多多用用于于生生产产离离子子交交换换树树脂脂。二二者者对对于于呼呼吸吸道道粘粘膜膜均均有有强强烈烈刺刺激激作作用用。大量研究证明,氯甲醚类可致肺癌。大量研究证明,氯甲醚类可致肺癌。5.其其 它它接接触触放放射射性性物物质质、芥芥子子气气、异异丙丙油油、镍镍精精炼炼、多多环环芳芳烃烃等等,均可使呼吸道肿瘤增多。均可使呼吸道肿瘤增多。第二节第二节 常见职业性肿瘤
13、及其病源常见职业性肿瘤及其病源第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿瘤和职业性传染病第11页,此课件共25页哦2022/10/1111二、职业性皮肤癌及其病源二、职业性皮肤癌及其病源职职业业性性皮皮肤肤癌癌是是最最早早发发现现的的职职业业肿肿瘤瘤,约约占占人人类类皮皮肤肤癌癌的的10%。职职业业性性皮皮肤肤癌癌与与致致癌癌物物的的关关系系,往往往往是是最最直直接接、最最明明显显的的,经经常常发发生生在在暴暴露露部部位位和和接接触触局局部部。能能引引起起皮皮肤肤癌癌的的主主要要化化学学物物质质有有煤煤焦焦油油、沥沥青青、蒽蒽、木木馏馏油油、页页岩岩油油、杂杂酚酚油油、石石蜡蜡、氯氯丁丁二二烯
14、烯、砷砷化化物物等等,煤煤焦焦油油类类物物质质所所致致接接触触工工人人的皮肤癌最多见。的皮肤癌最多见。第二节第二节 常见职业性肿瘤及其病源常见职业性肿瘤及其病源第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿瘤和职业性传染病第12页,此课件共25页哦2022/10/1112三、职业性膀胱癌及其病源三、职业性膀胱癌及其病源 职职业业性性膀膀胱胱癌癌在在职职业业肿肿瘤瘤中中占占有有相相当当地地位位,在在膀膀胱胱癌癌死死亡亡病病例例中中有有20%可可找找出出可可疑疑致致癌癌物物的的接接触触史史。主主要要的的致致膀膀胱胱癌癌物物质质为为芳芳香香胺胺类类。高高危危职职业业有有:生生产产萘萘胺胺、联联苯苯胺胺和
15、和4-氨氨基基联联苯苯的的化化工工行行业业;以以萘萘胺胺、联联苯苯胺胺为为原原料料的的染染料料、橡橡胶胶添添加加剂剂、颜颜料料等制造业;使用芳香胺衍生物作为添加剂的电缆、电线行业等。等制造业;使用芳香胺衍生物作为添加剂的电缆、电线行业等。第二节第二节 常见职业性肿瘤及其病源常见职业性肿瘤及其病源第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿瘤和职业性传染病第13页,此课件共25页哦2022/10/1113四、其它职业性肿瘤及其病源四、其它职业性肿瘤及其病源接接触触氯氯乙乙烯烯可可引引起起肝肝血血管管肉肉瘤瘤,多多见见于于接接触触高高浓浓度度氯氯乙乙烯烯的的清清釜釜工工,潜潜伏伏期期1035年年不不
16、等等。接接触触高高浓浓度度苯苯可可引引起起白白血血病病,多多数数出出现现在在接接触触苯苯后后数数年年至至20年年。苯苯中中毒毒白白血血病病的的发发病病通通常常继继发发于于全全血血细细胞胞减少或再生障碍性贫血之后。减少或再生障碍性贫血之后。第二节第二节 常见职业性肿瘤及其病源常见职业性肿瘤及其病源第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿瘤和职业性传染病第14页,此课件共25页哦2022/10/1114一、职业性致癌因素的识别与判定一、职业性致癌因素的识别与判定职业性致癌因素的识别和判定主要通过以下三种途径或方法。职业性致癌因素的识别和判定主要通过以下三种途径或方法。(一)临床观察(一)临床观察
17、通过临床诊断观察和分析,发现和探索职业肿瘤的病因线索,是识通过临床诊断观察和分析,发现和探索职业肿瘤的病因线索,是识别和判定职业性致癌因素的重要方法。人类最早的职业性肿瘤的发别和判定职业性致癌因素的重要方法。人类最早的职业性肿瘤的发现就是从临床观察得到线索的,现就是从临床观察得到线索的,1775年是英国外科大夫年是英国外科大夫Pott从大从大量病例中揭示出阴囊癌与烟囱清扫工作之间的关系。量病例中揭示出阴囊癌与烟囱清扫工作之间的关系。第三节第三节 职业性癌变的识别与预防职业性癌变的识别与预防第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿瘤和职业性传染病第15页,此课件共25页哦2022/10/111
18、5(二)实验研究(二)实验研究用用可可疑疑致致癌癌物物作作动动物物诱诱癌癌试试验验或或体体外外试试验验,观观察察能能否否诱诱发发与与人人类类相相似似的的肿肿瘤瘤或或判判定定是是否否具具有有致致突突变变或或诱诱导导染染色色体体损损伤的能力,从而在实验肿瘤学上推断其致癌性。伤的能力,从而在实验肿瘤学上推断其致癌性。1.动物实验动物实验通通过过实实验验判判断断是是否否对对被被测测动动物物具具有有致致癌癌性性。从从而而进进一一步步研研究究分分析析动动物物实实验验结结果果与与人人类类致致癌癌是是否否有有相相关关一一致致性性。但但值值得得注注意意的的是是,动动物物与与人人体体的的种种类类差差别别,实实验验
19、条条件件、试试验验剂剂量量与与人人体体接接触触的的生生产产环环境境、剂剂量量迥迥异异,因因此此对对致致癌癌物物的的反反应应可可能能不不同。同。第三节第三节 职业性癌变的识别与预防职业性癌变的识别与预防第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿瘤和职业性传染病第16页,此课件共25页哦2022/10/1116 2.体外试验体外试验根根据据肿肿瘤瘤的的发发生生是是由由于于DNA的的突突变变引引起起,选选用用短短期期体体外外试试验验可可检检测测某某些些化化学学物物质质是是否否具具有有致致突突变变性性和和诱诱导导染染色色体体损损伤伤的的能能力力,从从而而推推断断其其致致癌癌性性。其其优优点点是是省省时
20、时、经经济济。常常用用的的试试验验有有:Ames试试验验,DNA修修复复试试验验,染染色色体体结结构构畸畸变变分分析析,姊姊妹妹染色单体互换(染色单体互换(SCE)试验等。)试验等。(三)流行病学调查(三)流行病学调查其其研研究究对对象象是是人人,为为确确定定职职业业性性致致癌癌物物对对人人类类的的致致癌癌性性提提供供最最有有力力的的证证据据。虽虽然然病病例例报报告告和和描描述述性性流流行行病病学学研研究究对对致致癌癌性性只只能能提提供供建建议性的证据,但分析性流行病学研究可对致癌的因果关系得出结论。议性的证据,但分析性流行病学研究可对致癌的因果关系得出结论。第三节第三节 职业性癌变的识别与预
21、防职业性癌变的识别与预防第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿瘤和职业性传染病第17页,此课件共25页哦2022/10/1117二、职业性致癌因素的控制和管理二、职业性致癌因素的控制和管理1.改改革革工工艺艺流流程程,加加强强卫卫生生技技术术措措施施 包包括括加加强强原原料料选选用用,降降低低其其中中致致癌癌物物含含量量,对对于于不不能能立立即即改改变变工工艺艺路路线线或或目目前前也也无无法法代代替替的的致致癌物,工业部门需采取严格综合措施,控制工人接触水平。癌物,工业部门需采取严格综合措施,控制工人接触水平。2.对对致致癌癌物物采采取取严严格格管管理理措措施施 制制定定安安全全使使用用措
22、措施施时时,应应根根据据致致癌癌物物级级别别,如如“对对动动物物和和人人均均有有致致癌癌性性”,还还是是仅仅仅仅对对动动物物有有致致癌癌性性,在在量量值值限限制制等等方方面面予予以以区区别别对对待待,严严格格控制接触水平控制接触水平。第三节第三节 职业性癌变的识别与预防职业性癌变的识别与预防第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿瘤和职业性传染病第18页,此课件共25页哦2022/10/1118三、职工的健康监护和自我防护三、职工的健康监护和自我防护 在在下下列列情情况况下下,可可对对肿肿瘤瘤高高危危人人群群进进行行医医学学监监护护:筛筛检检方方法法易易行行且且敏敏感感;可可能能检检出出肿肿
23、瘤瘤前前期期的的异异常常改改变变或或在在早早期期阶阶段段的的肿肿瘤瘤;具具备备有有效效的的干干预预措措施施足足以以降降低低“早早期期”肿肿瘤瘤的的发发生生率率和和死死亡亡率率,包包括括建建立立致致癌癌物物管管理理登登记记制制度度、对对环环境境中中致致癌癌物物浓浓度度进进行行经经常常性性定定期期监监测测以以准确估计人体接触水平。准确估计人体接触水平。还还要要加加强强职职工工的的健健康康教教育育和和自自我我防防护护。其其原原则则与与预预防防其其他他职职业业中中毒毒相相同同,应应特特别别强强调调的的是是:处处理理致致癌癌物物时时,应应严严防防污污染染厂厂外外环环境境;工工作作服服应应集集中中清清洗洗
24、、去去除除污污染染,禁禁止止穿穿回回家家;许许多多致致癌癌物物与与吸吸烟烟有有协协同同作作用用,应应在在接接触触人人群群中中开开展展戒戒烟烟健健康康教教育育;增增进职业健康促进教育等。进职业健康促进教育等。第三节第三节 职业性癌变的识别与预防职业性癌变的识别与预防第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿瘤和职业性传染病第19页,此课件共25页哦2022/10/1119一、职业性传染病的特点及分类一、职业性传染病的特点及分类所所谓谓传传染染病病,即即传传染染性性疾疾病病,是是由由病病原原体体引引起起的的,能能在在人人与与人人、动动物物与与动动物物或或人人与与动动物物之之间间相相互互传传染染的的
25、疾疾病病。而而职职业业性性传传染染病病则则是是在在职职业业生生产产过过程程由由职职业业性性有有害害因因素素所所致致的的一一种种传传染染病病,它它既既具具有有传传染染病的特点,又具有职业病的特点。病的特点,又具有职业病的特点。目目前前发发现现的的职职业业性性传传染染病病大大都都是是由由各各种种微微生生物物病病菌菌引引起起的的,常常见见的的有炭疽、森林脑炎、布氏杆菌病等三种类型。有炭疽、森林脑炎、布氏杆菌病等三种类型。第四节第四节 职业性传染病及其预防职业性传染病及其预防第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿瘤和职业性传染病第20页,此课件共25页哦2022/10/1120四、致癌危险性预测制
26、度四、致癌危险性预测制度要要有有效效预预防防职职业业性性癌癌变变,必必须须建建立立致致癌癌危危险险性性预预测测制制度度,并并制制定定法法规规提提供供依依据据。危危险险性性预预测测,与与流流行行病病学学调调查查和和动动物物实实验验密密切切有有相相关关。在在流流行行病病学学监监护护和和动动物物实实验验的的密密切切配配合下,危险度评定可提供重要的定性和定量信息。合下,危险度评定可提供重要的定性和定量信息。第三节第三节 职业性癌变的识别与预防职业性癌变的识别与预防第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿瘤和职业性传染病第21页,此课件共25页哦2022/10/1121二、炭疽病及其病源和防治二、炭疽
27、病及其病源和防治炭炭疽疽病病是是由由炭炭疽疽杆杆菌菌所所致致的的人人畜畜共共患患传传染染病病。其其传传染染源源主主要要为为患患病病的的食食草草动动物物,如如牛牛、羊羊、马马、骆骆驼驼等等,它它们们可可因因吞吞食食染染菌菌食物而得病,人直接或间接接触其分泌物及排泄物可感染。食物而得病,人直接或间接接触其分泌物及排泄物可感染。该该病病的的传传播播途途径径一一是是经经皮皮肤肤粘粘膜膜由由于于伤伤口口直直接接接接触触病病菌菌而而致致病病,病病菌菌毒毒力力强强者者也也可可直直接接侵侵袭袭完完整整皮皮肤肤;二二是是经经呼呼吸吸道道吸吸入入带带炭炭疽疽芽芽胞胞的的尘尘埃埃、飞飞沫沫等等而而致致病病;三三是是
28、经经消消化化道道摄入被污染的食物或饮用水等而感染。摄入被污染的食物或饮用水等而感染。第三节第三节 职业性癌变的识别与预防职业性癌变的识别与预防第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿瘤和职业性传染病第22页,此课件共25页哦2022/10/1122炭疽的预防首先应管理好传染源,病人应隔离和治疗。炭疽的预防首先应管理好传染源,病人应隔离和治疗。其其次次要要及及时时切切断断传传播播途途径径,对对可可疑疑污污染染的的皮皮毛毛原原料料应应消消毒毒后后再再加工。加工。再再次次是是要要保保护护易易感感者者,对对从从事事畜畜牧牧业业、畜畜产产品品收收购购、加加工工、屠屠宰宰业业、兽兽医医等等工工作作人人员
29、员及及疫疫区区的的人人群群,可可给给予予炭炭疽疽杆杆菌菌减毒活菌苗接种,每年接种减毒活菌苗接种,每年接种1次。次。第三节第三节 职业性癌变的识别与预防职业性癌变的识别与预防第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿瘤和职业性传染病第23页,此课件共25页哦2022/10/1123三、布氏杆菌及其病源和防治三、布氏杆菌及其病源和防治布布氏氏杆杆菌菌病病是是由由布布鲁鲁杆杆菌菌引引起起的的人人畜畜共共患患传传染染病病。感感染染人人群群的的主主要要是是羊羊、猪猪和和牛牛型型菌菌,其其致致病病主主要要是是细细菌菌进进入入人人体体引引起起菌菌血血症症及及毒毒血血症症,而而出出现现发发热热等等临临床床症症
30、状状,细细菌菌可可反反复进入血流而引起临床症状反复发作。复进入血流而引起临床症状反复发作。布布氏氏杆杆菌菌病病的的预预防防要要注注意意如如下下几几点点:病病人人病病畜畜应应彻彻底底治治疗疗及及隔隔离离;加加强强畜畜产产品品的的卫卫生生监监督督,不不出出售售及及食食用用病病畜畜肉肉;生生乳乳应应经经巴巴氏氏消消毒毒及及煮煮沸沸饮饮用用;注注意意个个人人防防护护;对对可可能能受受染染者者预预防防接接种种,可可用用M-104冻冻干干活活菌菌苗苗皮皮肤肤划划痕痕接接种种,第第二二年年复种一次。复种一次。第三节第三节 职业性癌变的识别与预防职业性癌变的识别与预防第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿
31、瘤和职业性传染病第24页,此课件共25页哦2022/10/1124四、森林脑炎及其病源和防治四、森林脑炎及其病源和防治森森林林脑脑炎炎又又称称苏苏联联春春夏夏脑脑炎炎或或称称远远东东脑脑炎炎,是是由由森森林林脑脑炎炎病病毒毒经经硬硬蜱蜱媒介所致自然疫源性急性中枢神经系统传染病。媒介所致自然疫源性急性中枢神经系统传染病。该该病病的的临临床床特特点点一一是是全全身身毒毒血血症症状状,发发热热、头头痛痛、身身痛痛、恶恶心心、呕呕吐吐、乏乏力力。二二是是神神经经系系统统症症状状,意意识识障障碍碍,脑脑膜膜刺刺激激症。症。预预防防森森林林脑脑炎炎首首先先要要加加强强防防蜱蜱灭灭蜱蜱;其其次次要要在在林林区区工工作作时时穿穿五五紧紧防防护护服服及及高高筒筒靴靴,头头戴戴防防虫虫罩罩;衣衣帽帽可可浸浸邻邻苯苯二二甲甲酸酸二二甲甲酯酯,每每套套200g,有有效效期期10天天;再再次次是是要要注注意意预预防防接接种种,每每年年3月月前前注注射射疫疫苗苗,第第1次次2ml,第第2次次3ml,间间隔隔710天天、以以后后每每年年加加强强1针。针。第三节第三节 职业性癌变的识别与预防职业性癌变的识别与预防第六章第六章 职业肿瘤和职业性传染病职业肿瘤和职业性传染病第25页,此课件共25页哦2022/10/1125