《2022年心理咨询师考试问答题与案例题的答题思路.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年心理咨询师考试问答题与案例题的答题思路.docx（45页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、精选学习资料 - - - - - - - - - 心理询问师考试问答题案例题答题思路一、对求助者目前身心和社会功能状态进行整理 1、精神状态：感 A. 感知觉、留意品质、记忆、思维状态 留意力不集中,记忆力下降,敏B. 心情、情感表现 常常委屈,哭泣,心情较低,脾气急躁,郁闷,心烦,感觉活着没意思 C. 意志行为 自控才能、言行一样性工作劲头不足等 D. 人格完整性、相对稳固性 2、身体状态：A. 有无躯体反常感觉 觉得很累,浑身不舒适,头晕,头痛,睡眠差 B. 求助者近期体检报告 C、既往病史 3、 社会功能状态：A. 工作动机与考勤状态名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共
2、 28 页精选学习资料 - - - - - - - - - 张 B. 社会交往状况 接触是否良好回避,几乎不参与集体活动,夫妻关系紧二、该求助者的主要症状是什么 . 认知方面：如感觉过敏、思维迟缓等；意志方面：如意向缺乏、强迫意向等；心情情感方面：如焦虑、抑郁、惧怕、情感低落、急躁、失望等；躯体方面：头痛、睡眠差 行为方面：如回避、强迫、退缩等；社会功能方面：如与不敢和人说话,与同事关系较差工作效率下降、学习、人际、家庭、夫妻关系、消遣等；三、心理询问师仍要明白哪些资料 . 1、 心理测验的结果 2、 既往病史、家族史、教养史等：性欲进展情形,躯体、精神检查是否 正常,有无重大疾病和遗传疾病史
3、；3、 案例有关求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态等方面缺 乏的资料；4、婚姻家庭状况及重大大事 5、个人成长史、早年的回忆、有无负性心情记忆、重大的变化及评判 6、个性特点,以往解决问题的行为模式 7、求助者社会支持系统 社会交往情形 8、对将来的期望四、对该求助者的临床表现如何进行量化评定 行评定：. 可依据神经症临床评定方法进1、病程：不到 3 月为短程评 1 分;3 月到 1 年评 2 分; 一年以上评 3 分；2、精神痛楚程度：可以主动设法摆脱 即使别人帮忙也无济于事 3 分；1 分,需借助外界 2 分,无法摆脱,名师归纳总结 3、社会功能：稍微阻碍1 分,显著下降 2 分
4、,完全回避 3 分；第 2 页,共 28 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 2 和 3 的评定至少要考虑三个月的情形,时间太短不行靠； 总分为 3 分,不够诊断为神经症 ;4-5 分为可疑病例, 需进一步观看确诊 ; 总分不小于 6 分,神 经症诊断成立；五、你对本案例的初步印象是什么 . 1、使用病与非病的三原就衡量临床资料中的可疑点；精神分裂症除外；2、初步区分一般心理问题和神经症；六、本案例最可能的诊断是什么 下诊断：.诊断的依据是什么 . 1、非精神病性障碍、神经症性障碍、强迫症 恐惧症 2、心理正常、心理不健康、严峻心理问题 诊断依据： 一
5、般心理问题 1、第一使用三原就做心理正常和反常的区分：该求助者的知情意是统一、一样的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医行为,无规律思维的纷乱,无感知觉反常,无幻觉、妄图等精神病症状,可以排除精神病；2、诊断神经症：1 病程：不到 3 月为短程评 1 分;3 月到 1 年评 2 分; 一年以上评 3 分；2 精神痛楚程度：可以主动设法摆脱 1 分,需借助外界 2 分,无法摆脱,即使别人帮忙也无济于事 3 分；3 社会功能：稍微阻碍 1 分,显著下降 2 分,完全回避 3 分；45 分为可 疑病例,不小于 6 分为确诊神经症；3、症状符合 * 症诊断标准 1 符合神经症诊断标准；2 主导症状
6、4、 假如已排除神经症 依据求助者心理和行为反常的性质、强度、连续时 间和严峻程度进行分析判定,做非精神病性心理紊乱系统分类诊断；初步诊断 为严峻心理问题 一般心理问题 ；* 惧怕症 恐惧症 是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或境况为主的神经症；病人明知没有必 要,但仍不能防止惧怕发作,惧怕发作时往往伴有显著的焦虑和自主神经症状；病人极力回避所可怕的客体或境况,或是带着恐惧去忍耐；以惧怕为主,需符名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 28 页精选学习资料 - - - - - - - - - 合以下 4 项： 1 对某些客体或境况有剧烈惧怕, 惧怕的程度与实际危急不相称 ; #
7、可怕对象主要为：某些特定环境,社交场合、人际接触 常伴有自我评判低和 可怕批判 ; 特定惧怕 ; 2 发作时有焦虑和自主神经症状 ; 3 有反复或连续的回 避行为 ; 4 知道惧怕过分、不合理,或不必要,但无法掌握 ; 鉴别排除：焦虑 症、分裂症、疑病症；强迫症指一种以强迫症状为主的神经症,其特点是有意 识的自我强迫和反强迫并存,二者剧烈冲突使病人感到焦虑和痛楚 ; 病人体验到 观念或冲动系来源于自我,但违反自己意愿,虽极力抗击,却无法掌握 ; 病人也 意识到强迫症状的反常性,但无法摆脱；病程迁延者可以仪式动作为主而精神 痛楚减轻,但社会功能严峻受损；症状标准： 1. 符合神经症的诊断标准,并
8、以 强迫症状为主,如强迫思想 包括强迫观念、回忆或表象,强迫性对立观念、穷 思竭虑、可怕丢失自控才能等 ; 强迫行为 动作 包括反复洗涤、核对、检查,或询问 2. 病人称强迫症状起源于自己内心,不是被别人或外界影响强加的 ; 3.强迫症状反复显现,病人认为没有意义,并以感到不快,甚至痛楚,因此试图 抗击,但不能奏效；严峻标准：社会功能受损；病程标准：符合症状标准至少 已 3 个月；广泛性焦虑 F41.1 指一种以缺乏明确对象和详细内容的提心吊胆,及紧急担心为主的焦虑症,并有显著的植物神经症状、肌肉紧急,及运动性担心；病人因难以忍耐又无法 解脱,而感到痛楚； 症状标准 1 符合神经症的诊断标准
9、; 2 以连续的原发性焦虑症状为主,以常或连续的无明确对象和固定内容的 惧怕或提心吊胆 ; 伴自主神经症状或运动性担心； 严峻标准 社会功能受损,病人因难以忍耐又无法解脱,而感到痛楚； 病程标准 符合症状标准至少已 6 个月； 排除标准 名师归纳总结 1 排除甲状腺机能亢进、高血压、冠心病等躯体疾病的继发性焦虑; ; 第 4 页,共 28 页2 排除兴奋药物过量、催眠冷静药物,或抗焦虑药的戒断反应,强迫症、惧怕症、疑病症、神经衰弱、躁狂症、抑郁症,或精神分裂症等伴发的焦虑；抑郁发作 F32-精神病性以心境低落为主,与其境况不相称,可以从闷闷不乐到哀思欲绝,甚至发生木僵；严峻者可显现幻觉、妄图等
10、精神病性症状；某些病例的焦虑与运动性激越很显著；症状标准：以心境低落为主,并至少有下列 4 项： 1. 爱好丢失、无开心感 ; 2. 精力减退或疲乏感 ; 3. 精神运动性迟滞或 激越 ; 4. 自我评判过低、自责,或有内疚感 ; 5. 联想困难或自觉摸索才能下降6. 反复显现想死的念头或有自杀、自伤行为 ; 7. 睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多 ; 8. 食欲降低或体重明显减轻 ; 9. 性欲减退；严峻标准：社会功能受损,或给本人造成痛楚或不良后果；病程标准： 1. 符合症状标准和严峻标准至少已连续 2 周； 2. 可存在某些分裂性症状,但不符合分裂症的诊断；如同时符合分裂症的症状标准,
11、在分裂症状缓解后,满意抑郁发作标准至少 2 周；- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 躯体形式障碍 F45 是一种以长久地担忧或信任各种躯体症状的优势观念为特点的神经症；病 人因这些症状反复就医,各种医学检查阴性和医生的说明,均不能打消其疑虑；即使有时存在某种躯体障碍也不能说明所诉症状的性质、程度,或其痛与优势 观念；常常伴有焦虑或抑郁心情；尽管症状的发生和连续与不开心的生活大事、困难或冲突亲密相关,但病人常否认心理因素的存在；本障碍男女均有,为慢 性波动性病程； 症状标准 1 符合神经症的诊断标准 ; 2 以躯体症状为主至少有以下 1 项：对躯体症状过分
12、担忧 严峻性与实际情形明显不相称 ,但不是妄图 ; 对身体健康过分关怀,如对通常显现的生理现象和反常感觉过分关怀,但不 是妄图 ; 反复就医或要求医学检查,但检查结果阴性和医生的合懂得释,均不能打消 其疑虑； 严峻标准 社会功能受损； 病程标准 符合症状标准至少已 3 个月； 排除标准 排除其他神经症怕障碍 如疑病症、焦虑、惊恐障碍 碍,或强迫症 、抑郁症、精神分裂症、偏执性精神病； 说明 本障碍有时合并存在某种躯体障碍,必需留意以免漏诊；名师归纳总结 疑病症 F45.2 疑病障碍 是一种以担忧或信任患严峻躯体疾病的长久性优第 5 页,共 28 页势观念为主的神经症,病人因此这种症状反复就医,
13、各种医学检查阴性和医生的说明,均不能打消其疑虑；即使病人有时存在某种躯体障碍,但不能说明所诉症状的性质,程度,或病人的痛楚与优势观念,常伴有焦虑或抑郁；对身体畸形 虽然依据不足 的疑虑或优势观念也属本症；症状标准： 1. 符合神经症的诊断标准 ; 2. 以疑病症状为主,至少有以下 1 项： 1 对躯体疾病过分担忧,其严峻程度与实际情形明显不相称 ; 2 对健康状况,如通常显现的生理现象和异常感觉作出疑病性说明,但不是妄图 ; 3 坚固的疑病观念,缺乏依据,但不是妄图 ; 3. 反复就医或要求医学检查,但检查结果阴性和医生的合懂得释,均不能打消其疑虑；严峻标准： 社会功能受损；病程标准： 符合症
14、状标准至少已 3个月； 排除标准 排除其他神经症怕障碍 如疑病症、焦虑、惊恐障碍,或强迫症 、抑郁症、精神分裂症、偏执性精神病；有时合并存在某种躯体障碍 4、 如果已排除神经症 依据求助者心理和行为反常的性质、强度、连续时间和严峻程- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 度进行分析判定,做非精神病性心理紊乱系统分类诊断；初步诊断为严峻心理问题 一般心理问题 ；七、仍需要做哪些鉴别诊断 . 可能需要做的鉴别诊断有：1、与重性精神病鉴别：依据三原就,无妄图、无幻觉、自知力2、与其他神经症进行鉴别：以主导症状鉴别,冲突是否是道德性的3、与其他非精神病性心理紊乱进行
15、鉴别：与严峻心理问题鉴别,冲突不剧烈,时间不长、未泛化；八、引发求助者问题的缘由是什么 . 生理缘由：a 生理功能转变 青春期、更年期b 躯体疾病c 生物年龄d 性别因素认知缘由：详细案例可从认知、行为 决 、个性 求完善、好胜、无法正视挫折 缺乏策略和技巧 、心情 不能自行解 a 认知才能及成长中有无错误观念产生 b 对现实有无误会或错误评判 c 求助者内在世界中有无新、旧观念冲突或对人对事的长久偏见 d 有无长久的负性心情记忆 e 有无反规律思维和不良的归因倾向 f 体会系统中有无不利因素 老眼光 g 价值观有无问题 h 是否有心理发育停滞 社会缘由：名师归纳总结 a 生活大事家庭学校训练
16、、负性生活大事第 6 页,共 28 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - b 社会支持系统 c 人际关系 d 社会文化 九、通常从哪些方面来判定求助者心理紊乱的严峻程度 . 通常依据以下几点依据来判定求助者心理紊乱的严峻程度：1 症状表现 2 求助者的自知力 3 社会功能受损程度 4 求助者本人的痛楚 5 问题连续时间 6 问题是否泛化 7 心理测量量表的评定 十、 如何对非精神病性心理问题进行系统分类诊断 . 存在非精神病性心理问题的求助者处于心理不健康状态,对非精神病性心 理问题进行分类即对心理不健康问题进行分类；1、一般心理问题：符合由现实因素激发
17、、连续时间较短 连续一个月或间 断连续两个月 、心情反应仍在理智掌握之下 始终能保持行为不失常态 、不严 重破坏社会功能 效率下降 、心情反应尚未泛化的心理状态； 靠自 2、严峻心理问题：由相对剧烈的现实刺激激发、初始心情反应剧烈 然进展和非专业干预难以解脱 、连续时间长期 两个月以上,半年以下 、内容 充分泛化的心理不健康状态；有时伴有某一方面的人格缺陷；3、可疑神经症：接近神经衰弱或神经症的早期阶段,严峻心理问题但没有 严峻人格缺陷的求助者；十一、依据本案例,您认为需要挑选何种量表对求助者进行心理测验 . 量表挑选的原就：名师归纳总结 1 挑选直接与表现有关的量表,量化问题严峻程度；如判定
18、求助者焦虑情 绪的程度,可选用 SAS等；第 7 页,共 28 页2 用与临床表现有亲密关系的问卷和量表,探求引发临床表现的内在因素；如探究求助者焦虑的人格因素,挑选EPQ等；- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 3 选用病因探干脆量表,探究远期影响因素；如选用“ 生活大事量表” 了 解两年以内的重大大事等等；4 为排除其他疾病而使用量表；测验的种类：智力测验、人格测验、心理卫生评定量表 可挑选 量表 MMPI病理性人格特点和严峻程度 ; 病前人格,用在人 格障碍精神分裂、偏执、神经症以上 EPQ、明白人格特点及认知 ; 神经症及以下用 SCL90明白其在
19、身心方面的自我评判及症状严峻程度 ; 评定询问成效社会大事量表和社会支持量表- 明白问题产生的缘由和社会因素SAS神经症焦虑心情及程度 ; 评定成效. 量; SDS神经症抑郁心情及程度；评定成效十二、假如你是该求助者的心理询问师,你方案怎样与她商定询问目标1、先向该求助者介绍询问目标的内容及制定的原就; 2、依据询问目标的有效特点,依据属于心理学范畴的、积极的、详细 化 的、可行的、可评估的、双方可以接受的多层次统一的等项内容逐一商定3、询问目标是双方商定的,不能由询问师或求助者单方制定; 4、当求助者与询问师的看法不一样时,以求助者的看法为主; 5、询问师应对询问目标进行整合; 6、最终制定
20、的询问目标以文字或口头形式固定下来; 7、询问目标制定后,经双方认可,可以进行修改；在本案例中,你认为制定询问目标应把握什么原就 . 1、与求助者共同协商制订询问目标,协商不成,以求助者目标为主 ; 2、正确判定求助者的期望与询问目标的关系； 3、向求助者说明不能把他的欢乐、满意作为询问目标 ; 4、向求助者说明,询问中发觉更深层的问题,需要对原有目标做出调整,重新确立新的目标；名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页,共 28 页精选学习资料 - - - - - - - - - 十三、如何确定本案例的询问目标 询问目标； . 或请结合本案例,为求助者拟订的有效的与求助者协商确定询问
21、目标,如协商不能确定,以求助者目标为主；拟定 的询问目标是：1 近期目标： 缓解心情,削减不良行为,转变不合理认知； 缓解焦虑情 绪、逐步削减强迫行为次数 商定该次数 ,直到强迫症状消逝； 使用 Scl90 、SAS 测验,使焦虑分数、强迫分数降低至正常范畴；2 远期目标：使求助者正确看待自我,接纳自我的不完善,走向自我熟悉 和自我实现的终极目标；十四、结合本案例,对拟订的询问目标的有效性进行评判 .：1 符合心理学原就：解决求助者认知、心情、意志、行为方面的困扰,属 于心理学范畴2 积极的：排除或减轻求助者的痛楚、 最终达到心理健康, 所以是积极的 ; 3 可行：对求助者而言是按部就班、循序
22、渐进的进行,符合自身才能,咨 询师也能供应条件,因此是可行的；4 详细：将近期目标集中在症状的排除上；5 可接受：询问目标是双方协商的符合求助者愿望,询问师也可以解决,协商不成以求助者为主,所以是可接受的 ; 6 可评估：可通过问题的改善程度,如强迫显现次数、心理测验分数作为 量化评定指标；7 符合多层次统一：考虑到以症状排除为主的近期目标,也考虑到以自我 进展、自我熟悉为主的远期目标,并将其有效结合；十五、在本案例中,心理询问师应如何挑选适合求助者的询问方法 方法的一般原就：. 挑选询问1、不同的问题应挑选不同的方法; 2、不同的阶段可挑选不同的方法; 3、依据不同对象挑选不同的方法; 4、
23、不同的专长和体会会影响方法的挑选；十六、心理询问师应怎样和求助者商定询问方案名师归纳总结 1、第一向该求助者介绍询问目标的内容及制定的原就; 第 9 页,共 28 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 2、依据询问目标、原理与方法、评估、双方的责权益、时间与次数的支配、费用的估量及其他等项内容逐一商定 ; 3、询问方案是双方商定的,不能由询问师或求助者单方制定 ; 4、最终制定的询问目标以文字或口头形式固定下来 ; 询问目标制定后,经双方认可,可以进行修改；十七、依据以上案例,请你为该求助者拟定询问方案；1 对方案实施的简洁说明：对某人的询问方案 在与求
24、助者达成口头或书面形式的询问协议后,实施以 下方案 2 说明询问总体目标：3 方法挑选与理由：a 针对求助者,采纳的询问方法是：b 选用以上方法的理由是：4 矫治的操作原就：a 各阶段功能及目标：b 询问的中断和转介：5 详细操作步骤： 一 心理帮忙阶段：心理帮忙阶段内的各个详细阶段描述：a 该疗法实施阶段的原理及实际操作b 该阶段询问成效的评估：方法与指标 二 巩固提高阶段：c 该疗法实施阶段的原理及实际操作 d 该阶段询问成效的评估：方法与指标 6 询问成效的评估 语言、行为、心情等； 语言、行为、心情等； 名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页,共 28 页精选学习资料 -
25、 - - - - - - - - 完成阶段性评估后,通过访谈法、观看法、测验法等方法和外部语言、行 为、心情等指标对询问成效作整体评估；十八、通常从哪些方面对询问成效进行评估 1 求助者对询问成效的自我评估 2 心理询问师对询问成效的评估 3 求助者社会生活状况改善情形 4 求助者四周人对其改善状态的评判 5 求助者询问前后心理测验结果的比较 十九、在使用摄入性谈话法与求助者进行沟通时,需要留意哪些问题 . 1 态度必需保持中性 2 提问中防止失误 3 除提问和引导语之外,不能讲题外话 4 不能用指责、批判性预言组织或扭转求助者的谈话内容 5 在摄入性谈话后不应给出肯定性结论 6 终止语气恳切
26、、客气,不能用生硬的话做终止；二十、 你在与该求助者进行摄入性谈话时,怎样挑选切入点 1、依据求助者主动提出的求助内容深化明白相关资料 2、依据在询问中观看到的疑点深化明白相关资料 ; 3、依据心理测验结果初步分析中发觉的问题深化明白相关资料 ; 4、依据上级询问师下达的谈话目标深化明白相关资料；二十一、在摄入性谈话中提问问题时要留意些什么 . 在进行摄入性谈话中提问问题时要留意防止提问失误,主要表达 1、防止“ 为什么” 的问题,由于这类问题有剧烈的示意性；2、防止多重挑选问题, 由于这类问题是封闭性的, 会影响询问师获得信息；3、防止多重问题,由于这类问题往往使求助者不知所措；名师归纳总结
27、 - - - - - - -第 11 页,共 28 页精选学习资料 - - - - - - - - - 4、防止修饰性反问,由于这类问题不需要也无法回答；5、防止批判性问题,由于这类问题往往使求助者产生防卫心理；6、防止说明性问题,由于这类问题可能削减求助者的自我探究；二十二、在与求助者建立良好的询问关系过程中,应留意的问题有哪些 . 1、充分敬重求助者 ; 2、关怀懂得求助者 ; ; 3、采纳对方简洁接受的方式进行交谈 4、强调敬重、热忱、真诚、共情和积极关注等询问态度的重要性；二十三、与求助者建立良好的询问关系过程中应留意的问题 . 1、 询问前的预备工作：如服装、表情 ; 2、 礼貌接待
28、、礼貌用语：; 3、 间接询问求助者需要那些方面的帮忙,不行直接逼问 4、 终止后说明态度能否供应帮忙 ; 5、 防止紧急心情 6、 语速适中吐字清楚、防止使用方言 ; 7、 反复说明保密制度 ; 8、 不吸烟、不做余外、下意识动作；二十四、与求助者进行谈话时,对谈话内容的挑选应把握的原就 . 1、适合求助者的接受才能,符合求助者的爱好；2、对求助者的病因有直接或间接的针对性；3、对求助者的个性进展或矫正起关键作用；4、对深化探究求助者的深层病因有意义；5、对求助者症状的鉴别有意义；6、对转变求助者的态度有积极作用,对帮忙求助者改善认知和正确懂得问 题有帮忙；在挑选谈话内容时有一大禁忌,即不行
29、把精神分裂症的症状作为谈 话和争论的内容；名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页,共 28 页精选学习资料 - - - - - - - - - 7、谈话法有效实施的关键在于：询问师是否能正确把握求助者的精神状态 和行为特点；二十五、什么是“ 引发求助者心理和行为表现的关键点” ,其内涵是什么. 1 该因素是多数临床表现的缘由或者与多数临床表现有内在联系；2 该因素在个体进展中长久地存在着并随着生活环境的变化转变自身的 形式,但无论形式如何转变其本身性质不变；二十六、验证资料牢靠性的方法有哪些 . 1 可以使用补充提问；2 可以使用问卷和心理测验的方法来验证；3 可以比较同一资料的
30、不同来源；二十七、阻抗产生的缘由是什么 . 其一,阻抗来自成长中的痛楚；1 开头新行为的问题；2 终止或排除旧的行为的问题；其二,阻抗来自功能性的行为失调；1 阻抗的产生源于失调的行为填补了某些心理需求的空白,即求助者从 中获益；2 阻抗的产生源于求助者妄图以失调的行为来掩盖更深一层的心理冲突 和冲突；其三,阻力来自对抗询问或询问师的心理动机；1 阻抗来自求助者只是想得到询问师的某种赞同看法的动机；机；2 阻抗来自求助者想证明自己与众不同或询问师对自己也无能为力的动3 阻抗来自求助者并无发自内心的求治动机；二十八、在询问过程中假如显现阻抗你如何分析并予以解决 . 从四个方面来分析心理询问中的阻
31、抗表现：1 第一是讲话程度上的阻抗；表现为三种：缄默、少言和赘言；名师归纳总结 - - - - - - -第 13 页,共 28 页精选学习资料 - - - - - - - - - 2 其次是讲话内容上的阻抗；表现为四种：理论交谈、心情发泄、谈论 小事和假提问题；3 第三是讲话方式上的阻抗；表现为五种：心理外归因、健忘、服从、掌握话题和最终暴露；4 第四是询问关系上的阻抗；表现为四种：不仔细履行心理询问的支配、诱惑询问师以及请客、送礼；解决的几种方法：1 要解除戒备心理；2 正确地进行诊断和分析；3 以恳切助人的态度应对阻抗；二十九、心理询问方案的主要内容1 通过询问期望达到的目标或结果; ;
32、 2 双方各自的特定责任、权益与义务3 询问的次数与时间支配 ; 4 询问的详细方法、过程和原理 ; 5 询问的成效及评判手段 ; 6 询问的费用 ; 7 其他问题及有关说明；三十、作为询问师,你应如何向求助者明确双方的权益、责任和义务 的责任、权益和义务. 求助者责任：1、 向询问师供应与心理问题有关的真实资料；2、 积极主动和询问师一起探究解决问题的方法；3、 完成双方商定的作业；权益：1、 有权益明白询问师的受训背景和执业资格；2、 有权益明白询问的详细方法、过程和原理；名师归纳总结 - - - - - - -第 14 页,共 28 页精选学习资料 - - - - - - - - - 3
33、、 有权益挑选或更换合适的询问师；4、 有权益提出转介和终止询问；5、 对询问方案的内容有知情权、协商权和挑选权；义务：1、 遵循询问机构的相关规定；2、 遵守和执行商定好的询问方案各方面的内容；3、 敬重询问师,遵守预约时间,如有特别情形提前告知询问师；询问师的责任 , 权益和义务责任：. 2、帮忙求助者解决心理问题. 1、遵守职业道德 , 遵守国家有关的法律法规 3、严格遵守保密原就 , 并说明保密例外 . 权益：1、有权益明白与求助者心理问题有关的个人资料 . 2 、有权益挑选合适的求助者 , 3 、本章对求助者负责的态度 , 有权益提出转介或中止询问 . 义务： 1 、向求助者介绍自己
34、的受训背景 , 出示营业执照和执业资格等相关证件 . 2 、遵守询问机构的有关规定 , 3 、遵守和执行商定好的询问方案各方面的内容 . 4 、敬重求助者 , 遵守预约时间 , 如有特别情形提前告知求助者三十一、在本案例中,心理询问师应用面质技术的目的是什么 . 面质的定义：面质技术是询问师指出求助者身上存在的冲突 言行不一、理想与现实不一、前后言语不一、咨访看法不一 ,促进求助者摸索的一种技术；在本案例中,应用面质技术的目的在于：1、促进该求助者对自己的感受、信念、行为等深化地明白 ; 2、鼓励求助者解除防卫、掩饰心理,面对现实,并由此产生富有建设性的活动 ; 3、促进求助者抱负自我与现实自
35、我、言语与行动的统一 ; 4、促进求助者明确自己的资源,并善加利用 ; 5、给求助者树立学习、 仿照面质的榜样, 将来有才能对他人或自己做面质；三十二、在本案例中,心理询问师应如何进行转介. 转介时应留意：名师归纳总结 - - - - - - -第 15 页,共 28 页精选学习资料 - - - - - - - - - 1、询问师如发觉自己与该求助者不匹配时,应以高度的责任感和良好的职 业道德,明智地转介 ; 2、第一征求该求助者的看法,向其说明转介的缘由或理由 ; 3、向该求助者介绍新新询问师的有关情形 ; 4、向新询问师介绍该求助者的情形 ; 5、一般不干预新询问师的活动 为人等进行评论,
36、更不能指责；; 不能在该求助者面前对新询问师的方法、三十三、在本案例中,心理询问对象一般应具备的特点为 . 1、具有肯定的智力基础 ; 2、年龄相宜 ; 3、询问内容合适 ; 4、人格基本健全 ; 5、动机合理 ; 6、行动自觉 ; 7、对询问有肯定信任度；8、匹配性好；三十四、在本案例中,对询问成效评估的时间和方法如何把握 评估的时间：. 1 、对询问成效在开头 1 次或几次询问后进行评估; 在询问终止前评估 ; 在询问后追踪复查时评估 ; 2、询问成效评估的方法：名师归纳总结 1 对比询问前后心理测验的结果进行评估; ; 第 16 页,共 28 页2 依据求助者自我报告进行评估; 3 依据
37、该求助者家人、伴侣、同事的报告进行评估; 4 依据该求助者社会生活适应状况的转变程度进行评估- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 5 依据询问师对该求助者各方面的观看进行评估；三十五、请撰写本案例的询问方案 . 询问方案应由双方在相互敬重、公平的气 氛中共同商定；一般来说包括以下内容：1、询问目标：应当符合 详细,可行,可接受,积极,属于心理学；可评 估,多层次统一 有效性的七个要素,包括近期目标和远期目标；2、双方各自的特定责任、权益和义务 3、询问阶段：诊断阶段、询问阶段、巩固阶段4、 询问的时间：一般每周12 次,每次 50 分钟左右；5、 询问的费
38、用：每次 50 元 6、详细方法、过程和原理： 7、成效评估及评判手段： 三十六、郭念锋关于心理健康的十大标准 1 周期节律性 ;2 意识水平 ;3 示意性 ;4 心理活动强度 ;5 心理活动 耐受力 ;6 心理康复才能 ;7 心理自控才能 ;8 自信心 ;9 社会交往 ;10 环 境适应才能；三十七、如何查看求助者对现实问题有没有错误的认知 从个人心理发育史资料人手,查看其认知才能和成长中有无错误观念 产生； 二 查看求助者对现实问题有无误会或错误评判； 三 分析求助者内在 世界中有无新、旧观念冲突或对人、对事的长久偏见事例； 四 查找求助者的 记忆中有无长久的负性心情记忆 . 五 分析求助
39、者的思维倾向和习惯,有无反 规律性思维和不良的归因倾向； 六 分析体会系统中存在的不利因素 老眼 光 ； 七 分析有无深层主观因素价值观 人生价值观 方面的问题； 八 分析是否有心理发育停滞 钟友彬的认知领会 ；三十八、对求助者作出诊断的程序是什么 .举例说明 ; 1、求助者是否经受过较剧烈的现实性的刺激 2、内心冲突是否具有道德性质或现实意义,是否有求助的愿望 3、在心理、生理、社会功能方面是否受到影响 4、是否有器质性病变做基础 5、对精神病、神经症、心理问题做区分 以一般心理问题为例说明诊断过程名师归纳总结 - - - - - - -第 17 页,共 28 页精选学习资料 - - - -
40、 - - - - - 1、依据三原就 ; 求助者知、情、意和谐、一样,主客观统一、个性稳固,有自知力,主动求医,无妄图、幻觉等精神病性症状,可排除精神病性障碍 2、依据许又新神经症诊断标准：求助者的冲突是常性的,病程短 1 分,本 人痛楚程度未达严峻 1 分,社会功能阻碍不严峻 1 分,不能诊断为神经症；3、对比症状学标准：虽表现出焦虑、烦躁、睡眠障碍,但从严峻程度看反 应不剧烈,冲突为现实的,不良心情掌握在相当理智下,反应仅限于 XXX范畴,无泛化,基本维护正常生活,对社会功能未造成严峻影响 ; 从病程看时间短,处 于最近一段时间,所以从除外标准看,该求助者可排除严峻心理问题和神经症；4、心
41、理测验及相关资料支持本诊断；对求助者需要做的鉴别诊断 1、与精神病相鉴别：依据三原就排除精神病性障碍 2、与 XXXX神经症相鉴别： XXXXX神经症在表现上主要是焦虑,有长久痛楚 不能解决,社会功能严峻影响,显现泛化和明显回避,反应也与初始大事不相 称,连续时间大于三个月,而该求助者为严峻影响社会功能,未泛化、回避,时间短,可排除神经症；3、与严峻心理问题相鉴别： 严峻心理问题反应剧烈, 泛化病程大于 2 个月,而该求助者刺激为现实的连续时间短,反应不严峻,未泛化,可排除严峻心理 问题；如何提出心理评估报告 三十九、1、临床资料的核实 2、评估求助者的心理、生理及社会功能状态 3、导致心理问
42、题的缘由分析 4、综合确定求助者心理问题的性质及产生缘由分析 四十、 如何明白求助者1、明确求助者想要解决的问题 2、进一步明白问题的来龙去脉 3、通过对求助者言行的反应澄清求助者的真实想法 4、深化探讨问题的深层缘由 四十一、系统脱敏疗法名师归纳总结 - - - - - - -第 18 页,共 28 页精选学习资料 - - - - - - - - - 原理：让一个原可以引起柔弱焦虑的刺激在求助者面前重复暴露,同时求 助者以全身放松予以对抗,从而使这一刺激失去了引起焦虑的作用；1、学习放松技巧 2、建立焦虑等级 ; 小大 匀称 3、系统脱敏 四十二、冲击疗法 原理：连续一段时间暴露在惧怕的刺激中而不实行任何缓解惧怕的行为,让惧怕自行降低；1、挑选确定治疗对象 体检 2、签定治疗协议 3、治疗预备：刺激物、应急药品 4、 实施冲击： 30 分-60 分 1 日 1 次 2-4 次 四十三、厌恶疗法 原理：通过附加某种刺激的方法,使求助者在进行不适行为时同时产生令 人厌恶的心理或生理反应,如此反复使求助者不得不终止或舍弃原先不适行为；1、确定靶症状