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1、关于中医学的哲学思想第1页,讲稿共62张,创作于星期一第一节第一节 阴阳学说阴阳学说阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。父母,生杀之本始,神明之府也。素问素问.阴阳应象大论阴阳应象大论第2页,讲稿共62张,创作于星期一一、一、阴阳学说的主要内容阴阳学说的主要内容1.1.阴阳的基本概念阴阳的基本概念2.2.阴阳的基本特征阴阳的基本特征3.3.阴阳的属性特征阴阳的属性特征4.4.阴阳之间的相互关系阴阳之间的相互关系5.5.阴阳的中医学应用阴阳的中医学应用第3页,讲稿共62张,创作于星期一(一)一)阴阳的基本概念阴阳的基本概念阴阳
2、阴阳,是对自然界是对自然界相关相关事物或现象事物或现象对立双方对立双方属性属性的的概括。概括。所以,阴阳并不专所以,阴阳并不专门代表个别具体的门代表个别具体的事物或现象,而是事物或现象,而是代表相关事物和现代表相关事物和现象对立双方的属性象对立双方的属性意义。意义。第4页,讲稿共62张,创作于星期一(二)划分事物现象阴阳属性的依据(二)划分事物现象阴阳属性的依据“水火者,阴阳之证也水火者,阴阳之证也”“火性热而炎上火性热而炎上”“水性寒而就下水性寒而就下”火火 为为 阳阳水水 为为 阴阴第5页,讲稿共62张,创作于星期一(三)(三)阴阳的基本特征阴阳的基本特征第6页,讲稿共62张,创作于星期一
3、(三三)阴阳的属性特征阴阳的属性特征阴阳贯穿于一切事物之中,可运用于一切事物和现象阴阳贯穿于一切事物之中,可运用于一切事物和现象的分类归纳。的分类归纳。“阴阳者天地之道也阴阳者天地之道也”1.1.阴阳的普遍性阴阳的普遍性阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大,不可胜数,然其要一也。推之可万,万之大,不可胜数,然其要一也。素问素问.阴阳离合论阴阳离合论 阴阳的属性特征具有阴阳的属性特征具有普遍性普遍性、相关性相关性、相对性相对性和和可分性可分性。第7页,讲稿共62张,创作于星期一2.2.阴阳的相关性阴阳的相关性阴阳所分析的事物或现象,必须是在
4、同一范畴,同阴阳所分析的事物或现象,必须是在同一范畴,同一层次或同一交点,即相互关联的基础上。一层次或同一交点,即相互关联的基础上。如:如:天与地,是对宇宙而言;天与地,是对宇宙而言;男与女,是对性别而言;男与女,是对性别而言;上与下,是对方位而言。上与下,是对方位而言。第8页,讲稿共62张,创作于星期一3.3.阴阳的相对性阴阳的相对性 事物或现象的阴阳属性不是绝对的,而是随着事物或现象的阴阳属性不是绝对的,而是随着特定条件的改变,具有明显的相对性。特定条件的改变,具有明显的相对性。第9页,讲稿共62张,创作于星期一(3 3).阴阳的无限可分性阴阳的无限可分性 事物或现象的阴阳属性具有无限可分
5、的特点。事物或现象的阴阳属性具有无限可分的特点。表现为无论属阴还是属阳的事物或现象,随着划表现为无论属阴还是属阳的事物或现象,随着划分的范围或条件的变更,阴阳的每一方还可以再分阴分的范围或条件的变更,阴阳的每一方还可以再分阴阳,以至无穷。阳,以至无穷。阴中有阳,阳中有阴;阴中有阳,阳中有阴;阴中有阴,阳中有阳;阴中有阴,阳中有阳;阴阳之中再分阴阳。阴阳之中再分阴阳。素问素问.金匮真言论金匮真言论第10页,讲稿共62张,创作于星期一 阴阳阴阳所具有的所具有的普遍性普遍性、相关性相关性、相对性相对性和和可分可分性性的特点,对揭示客观事物和现象的本质及其运动规的特点,对揭示客观事物和现象的本质及其运
6、动规律,具有普遍的指导意义。律,具有普遍的指导意义。第11页,讲稿共62张,创作于星期一(四)(四)阴阳之间的相互关系阴阳之间的相互关系 阴阴阳阳之之间间的的相相互互关关系系 阴阴阳阳的的相相互互转转化化 阴阴阳阳的的消消长长平平衡衡 阴阴阳阳的的互互根根互互用用 阴阴阳阳的的对对立立制制约约第12页,讲稿共62张,创作于星期一1.1.阴阳的对立制约阴阳的对立制约 阴阳对立制约是指自然界的一切相关事阴阳对立制约是指自然界的一切相关事物和现象,物和现象,其阴阳两个方面都存在着相互斗争和相互抑制其阴阳两个方面都存在着相互斗争和相互抑制的关系。的关系。最终对立与制约达到动态平衡最终对立与制约达到动态
7、平衡第13页,讲稿共62张,创作于星期一2.2.阴阳的互根互用阴阳的互根互用 指相互对立的事物或现象之间,始终存在指相互对立的事物或现象之间,始终存在着相互依存和相互为用的关系。着相互依存和相互为用的关系。孤阴不生,独阳不长孤阴不生,独阳不长第14页,讲稿共62张,创作于星期一3.3.阴阳的消长平衡阴阳的消长平衡【含义含义】是指阴阳双方的量不是一成不变的,是指阴阳双方的量不是一成不变的,而是处于不断的增长和消减的变化之中。而是处于不断的增长和消减的变化之中。第15页,讲稿共62张,创作于星期一4.4.阴阳的相互转化阴阳的相互转化【含义含义】指相关事物或现象对立的双方,在指相关事物或现象对立的双
8、方,在 一定条件下向其各自相反方向转化。一定条件下向其各自相反方向转化。“重阳必阴,重阴必阳重阳必阴,重阴必阳”、“寒极生热,热极生寒寒极生热,热极生寒”第16页,讲稿共62张,创作于星期一(一)用阴阳归属人体组织结构(一)用阴阳归属人体组织结构二、阴阳学说在中医学中的应用二、阴阳学说在中医学中的应用第17页,讲稿共62张,创作于星期一(三)用阴阳概括生理功能(三)用阴阳概括生理功能人体正常的生命活动,就是阴阳保持协调平衡的人体正常的生命活动,就是阴阳保持协调平衡的结果。结果。用阴阳定义健康:用阴阳定义健康:“阴阳匀平,命曰平人阴阳匀平,命曰平人”第18页,讲稿共62张,创作于星期一阴阴阳阳失
9、失调调阴盛阴盛阴阳阴阳偏盛偏盛实寒证(阴胜则寒)实寒证(阴胜则寒)伤阳伤阳兼阳虚(阴胜则阳病)兼阳虚(阴胜则阳病)阳盛阳盛实热证(阳胜则热)实热证(阳胜则热)伤阴伤阴兼阴虚(阳胜则阴病)兼阴虚(阳胜则阴病)阴虚阴虚阴阳阴阳偏衰偏衰虚热证(阴虚则热)虚热证(阴虚则热)不能生阳不能生阳阳虚(阴损及阳)阳虚(阴损及阳)阳虚阳虚虚寒证(阳虚则寒)虚寒证(阳虚则寒)不能生阴不能生阴阴虚(阳损及阴)阴虚(阳损及阴)阴不制阳阴不制阳阳不制阴阳不制阴(四)用阴阳说明病理变化(四)用阴阳说明病理变化第19页,讲稿共62张,创作于星期一阴阳寒热病机示意图阴阳寒热病机示意图正常正常实寒证实寒证虚热证虚热证实热证实热
10、证虚寒证虚寒证第20页,讲稿共62张,创作于星期一(五)用阴阳来指导疾病诊断(五)用阴阳来指导疾病诊断 善诊者,察色按脉,先别阴阳。善诊者,察色按脉,先别阴阳。素问素问.阴阳应象大论阴阳应象大论 疾病的发生、发展及其变化的根本机理在于阴疾病的发生、发展及其变化的根本机理在于阴阳失调,因此,在临床上,只有分清阴阳,抓住疾阳失调,因此,在临床上,只有分清阴阳,抓住疾病的本质,才能有效地指导临床辨证。病的本质,才能有效地指导临床辨证。第21页,讲稿共62张,创作于星期一阳阳阴阴色泽色泽 鲜明鲜明 晦暗晦暗 声息声息 高亢宏亮高亢宏亮低微无力低微无力 症状症状热、动、燥热、动、燥 寒、静、湿寒、静、湿
11、 脉象脉象 数、浮、大、数、浮、大、洪、洪、迟、沉、小、迟、沉、小、细、细、病变部位病变部位 表、外、上表、外、上 里、内、下里、内、下 概括疾病证候概括疾病证候表证、实证、表证、实证、热证热证里证、虚证、里证、虚证、寒证寒证阴阳属性归类阴阳属性归类第22页,讲稿共62张,创作于星期一(六)用阴阳来指导疾病治疗(六)用阴阳来指导疾病治疗1.1.确定治疗原则确定治疗原则(1 1)损其有余)损其有余:阴或阳一方偏胜但未损及对方,此为阴或阳一方偏胜但未损及对方,此为 实证,应损其有余,即实则泻之。实证,应损其有余,即实则泻之。阴盛阴盛阴阳阴阳偏盛偏盛实证实证实寒证实寒证 寒者热之寒者热之(热性方药)
12、(热性方药)伤阳伤阳兼阳虚兼阳虚(酌加温阳药)(酌加温阳药)阳盛阳盛实热证实热证 热者寒之热者寒之(寒性方药)(寒性方药)伤阴伤阴兼阴虚兼阴虚(酌加养阴药)(酌加养阴药)泻泻其其有有余余调整阴阳,补其不足,损其有余调整阴阳,补其不足,损其有余.第23页,讲稿共62张,创作于星期一阴虚阴虚阴阳阴阳偏衰偏衰虚证虚证虚热证虚热证 补阴补阴阳病治阴,壮水之主,以制阳光。阳病治阴,壮水之主,以制阳光。阳虚阳虚虚寒证虚寒证 补阳补阳阴病治阳,益火之源,以消阴翳。阴病治阳,益火之源,以消阴翳。补补其其不不足足(2 2)补其不足)补其不足:阴或阳一方偏衰或阴阳俱损时,阴或阳一方偏衰或阴阳俱损时,此为虚证,应补
13、其不足,即虚则补之此为虚证,应补其不足,即虚则补之 。第24页,讲稿共62张,创作于星期一2.归纳药物性能归纳药物性能寒、凉属阴,寒、凉属阴,一般寒性或凉性药物,能减轻或消一般寒性或凉性药物,能减轻或消除疾病的热象。除疾病的热象。温、热属阳,温、热属阳,一般温性或热性药物,能减轻一般温性或热性药物,能减轻或消除疾病的寒象。或消除疾病的寒象。(1)归纳药性)归纳药性:药物分为寒、热、温、凉四性,又称四气。药物分为寒、热、温、凉四性,又称四气。第25页,讲稿共62张,创作于星期一(2 2)分析五味:)分析五味:五味五味 是指药物的辛、甘、酸、苦、咸五种滋味。是指药物的辛、甘、酸、苦、咸五种滋味。滋
14、味不同,药效不同。滋味不同,药效不同。辛、甘辛、甘属阳属阳;酸、苦、咸酸、苦、咸属阴属阴以药物之性纠正机体阴阳之偏以药物之性纠正机体阴阳之偏第26页,讲稿共62张,创作于星期一一、一、五行学说的主要内容五行学说的主要内容五五行行学学说说的的主主要要内内容容 五五行行学学说说的的基基本本概概念念 五五行行的的特特性性 事事物物的的五五行行归归类类 五五行行的的生生克克关关系系第二节第二节 五行学说五行学说第27页,讲稿共62张,创作于星期一(一)(一)五行学说的基本概念五行学说的基本概念 “五五”,指木、火、土、金、水五种基本物质。,指木、火、土、金、水五种基本物质。“行行”,指运动和变化。,指
15、运动和变化。五行:五行:木、火、土、金、水五种物质的运动变木、火、土、金、水五种物质的运动变 化,以及它们之间的相互联系。化,以及它们之间的相互联系。第28页,讲稿共62张,创作于星期一(二)(二)五行的特性五行的特性1.1.木曰曲直木曰曲直木的特性:木的特性:凡具有生长、升发、条达、舒畅等特性的事凡具有生长、升发、条达、舒畅等特性的事物和现象,都归属于物和现象,都归属于“木木”。第29页,讲稿共62张,创作于星期一2.2.火曰炎上火曰炎上火的特性:火的特性:凡具有温热、升腾、向上等特性的事物和凡具有温热、升腾、向上等特性的事物和现象,都归属于现象,都归属于“火火”。第30页,讲稿共62张,创
16、作于星期一3.3.土爰稼穑土爰稼穑土的特性:土的特性:凡具有生化、承载、受纳等特性的事物和凡具有生化、承载、受纳等特性的事物和现象,都归属于现象,都归属于“土土”。第31页,讲稿共62张,创作于星期一4.4.金曰从革金曰从革金的特性:金的特性:凡具有肃杀、潜降、收敛等特性的事物和凡具有肃杀、潜降、收敛等特性的事物和现象,都归属于现象,都归属于“金金”。第32页,讲稿共62张,创作于星期一5.5.水曰润下水曰润下水的特性:水的特性:凡具有寒凉、滋润、向下、静藏等特性的凡具有寒凉、滋润、向下、静藏等特性的事物和现象,都归属于事物和现象,都归属于“水水”。第33页,讲稿共62张,创作于星期一自然界和
17、人体的阴阳属性归类表自然界和人体的阴阳属性归类表自然界自然界五五行行人体人体五五音音五五时时五五味味五五色色五五谷谷五五化化五五气气五五方方五五季季五五脏脏五五腑腑五五官官五五体体五五华华五五志志五五液液五五神神五五声声角角平平旦旦酸酸 青青 麦麦生生风风 东东 春春木木肝肝 胆胆 目目 筋筋爪爪怒怒泪泪魂魂呼呼徵徵日日中中苦苦 赤赤 黍黍长长暑暑 南南 夏夏火火心心 小小肠肠舌舌 脉脉面面喜喜汗汗神神笑笑宫宫日日西西甘甘 黄黄 稷稷化化湿湿 中中 长长夏夏土土脾脾 胃胃 口口 肉肉唇唇思思涎涎意意歌歌商商日日入入辛辛 白白 谷谷收收燥燥 西西 秋秋金金肺肺 大大肠肠鼻鼻 皮皮毛毛悲悲涕涕魄魄
18、哭哭羽羽夜夜半半咸咸 黑黑 豆豆藏藏寒寒 北北 冬冬水水肾肾 膀膀胱胱耳耳 骨骨发发恐恐唾唾志志呻呻第34页,讲稿共62张,创作于星期一(三)(三)五行的生克关系五行的生克关系1.五行相生五行相生相生:相生:指五行中某一行事物对于另一行事物具指五行中某一行事物对于另一行事物具 有资生、促进和助长作用。有资生、促进和助长作用。五行相生规律和次序:五行相生规律和次序:第35页,讲稿共62张,创作于星期一返回本节返回本节返回目录返回目录第36页,讲稿共62张,创作于星期一【关系关系】母子关系:生我者为母,我生者为子。母子关系:生我者为母,我生者为子。木木火火土土生生生生木为火之母木为火之母土为火之子
19、土为火之子【意义意义】在自然界是正常现象,在人体是生理现象,在自然界是正常现象,在人体是生理现象,促进事物的发展促进事物的发展第37页,讲稿共62张,创作于星期一相克:相克:指五行中某一行事物对于另一行事物指五行中某一行事物对于另一行事物 具有抑制、约束、削弱等作用。具有抑制、约束、削弱等作用。五行相克规律和次序:五行相克规律和次序:2.2.五行相克五行相克第38页,讲稿共62张,创作于星期一返回本节返回本节返回目录返回目录土 水克第39页,讲稿共62张,创作于星期一【关系关系】所胜和所不胜得关系:所胜和所不胜得关系:我克者为所胜,克我者为所不胜。我克者为所胜,克我者为所不胜。水水火火金金克克
20、克克水为火之所不胜水为火之所不胜金为火之所胜金为火之所胜【意义意义】在自然界是正常现象,在人体是生理现象,在自然界是正常现象,在人体是生理现象,维持了事物的相对平衡。维持了事物的相对平衡。第40页,讲稿共62张,创作于星期一3.3.五行制化五行制化 制,是制约、克制;化,是生化、变化。制,是制约、克制;化,是生化、变化。五行制化:五行制化:是指五行之间具有生中有制、制中是指五行之间具有生中有制、制中 有生的生克协调配合关系。有生的生克协调配合关系。木木火火土土生生生生克克第41页,讲稿共62张,创作于星期一五行中的任何一行,都有五行中的任何一行,都有“生我生我”、“我生我生”和和“克我克我”、
21、“我克我克”四个方面关系,任四个方面关系,任何一个事物都是受着整体调节控制的,而本何一个事物都是受着整体调节控制的,而本身又影响着整体。身又影响着整体。【制化规律】【制化规律】【意义【意义】维持和促进了事物的平衡协调的发展维持和促进了事物的平衡协调的发展木克土、土生金、金克木木克土、土生金、金克木火克金、金生水、水克火火克金、金生水、水克火土克水、水生木、木克土土克水、水生木、木克土金克木、木生火、火克金金克木、木生火、火克金水克火、火生土、土克水水克火、火生土、土克水子子复复母母仇仇第42页,讲稿共62张,创作于星期一4.相乘、相侮相乘、相侮相乘、相侮是五行在异常情况下的相克变化,即为事物相
22、乘、相侮是五行在异常情况下的相克变化,即为事物发展变化的发展变化的反常现象反常现象。(1)相乘)相乘【定义定义】是指五行之间相克太过的异常变化。是指五行之间相克太过的异常变化。【次序次序】与相克秩序相同与相克秩序相同木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木木乘土、土乘水、水乘火、火乘金、金乘木【原因原因】乘者太强或被乘者太弱乘者太强或被乘者太弱木木水水金金土土火火乘乘【意义意义】在自然界是异常现象,在人体是病理现象,在自然界是异常现象,在人体是病理现象,破坏了事物的发展和相对平衡破坏了事物的发展和相对平衡第43页,讲稿共62张,创作于星期一第44页,讲稿共62张,创作于星期一(2)相侮)相侮【定
23、义定义】是指五行之间反向克制的异常变化。是指五行之间反向克制的异常变化。【次序次序】与相克次序相反与相克次序相反 木侮金、金侮火、火侮水、水侮土、土侮木。木侮金、金侮火、火侮水、水侮土、土侮木。【原因原因】克者太强或受克者太弱克者太强或受克者太弱木木水水金金土土火火侮侮【意义意义】在自然界是异常现象,在在自然界是异常现象,在 人体是病理现象,破坏了人体是病理现象,破坏了 事物的发展和相对平衡。事物的发展和相对平衡。第45页,讲稿共62张,创作于星期一第46页,讲稿共62张,创作于星期一二、二、五行学说在中医学中的应用五行学说在中医学中的应用(一)解释生理现象(一)解释生理现象1.说明五脏的生理
24、特性说明五脏的生理特性肝属木:肝性条达,恶抑郁,有疏泄之功肝属木:肝性条达,恶抑郁,有疏泄之功 心属火:心居膈上,有温煦之功心属火:心居膈上,有温煦之功脾属土:脾居中焦,化生气血脾属土:脾居中焦,化生气血 肺属金:肺性清肃,以降为顺肺属金:肺性清肃,以降为顺 肾属水:肾有藏精,主水之功肾属水:肾有藏精,主水之功第47页,讲稿共62张,创作于星期一2.划分人体结构系统划分人体结构系统 建立以五脏为中心,分别联系和支配其他相应肢体建立以五脏为中心,分别联系和支配其他相应肢体官窍的大系统,为脏象学说奠定基础。官窍的大系统,为脏象学说奠定基础。肝系统肝系统肝、胆、筋、目肝、胆、筋、目心系统心系统心、小
25、肠、脉、舌心、小肠、脉、舌脾系统脾系统脾、胃、肉、口脾、胃、肉、口肺系统肺系统 肺、大肠、皮毛、鼻肺、大肠、皮毛、鼻肾系统肾系统肾、膀胱、骨、耳肾、膀胱、骨、耳体现了整体观念五脏一体观体现了整体观念五脏一体观第48页,讲稿共62张,创作于星期一五脏的功能不是孤立的,而是相互资生和制约关系,五脏的功能不是孤立的,而是相互资生和制约关系,即相生和相克关系。即相生和相克关系。2.阐述五脏的相互关系阐述五脏的相互关系 【相生】【相生】:肝藏血以济心肝藏血以济心木生火木生火 心之阳以温脾心之阳以温脾火生土火生土 脾散精以充肺脾散精以充肺土生金土生金 肺肃降以助肾肺肃降以助肾金生水金生水 肾藏精以养肝肾藏
26、精以养肝水生木水生木 第49页,讲稿共62张,创作于星期一【相克】:【相克】:肝木条达以疏泄脾土之壅塞肝木条达以疏泄脾土之壅塞 木克土木克土心之阳热以制肺金之肃降太过心之阳热以制肺金之肃降太过火克金火克金脾土运化以制约肾水之泛滥脾土运化以制约肾水之泛滥 土克水土克水肺气肃降以克制肝阳之上亢肺气肃降以克制肝阳之上亢 金克木金克木肾水上承以制心火之亢烈肾水上承以制心火之亢烈 水克火水克火本脏之气太盛,他脏之气制约;本脏之气太盛,他脏之气制约;本脏之气虚损,他脏之气补之本脏之气虚损,他脏之气补之 第50页,讲稿共62张,创作于星期一(二)解释病理传变(二)解释病理传变1.相生关系的传变相生关系的传变
27、 是指病变顺着或逆着五行相生次序的传变。主要为是指病变顺着或逆着五行相生次序的传变。主要为“母病及子母病及子”和和“子病犯母子病犯母”两种类型。两种类型。母病及子(顺传):母病及子(顺传):【定义】【定义】指病变由母脏累及到子脏,称指病变由母脏累及到子脏,称“母虚累子母虚累子”【规律】【规律】肝病传心、心病传脾、脾病传肺、肝病传心、心病传脾、脾病传肺、肺病传肾、肾病传肝。肺病传肾、肾病传肝。例子:肾阴亏虚例子:肾阴亏虚 肝阴不足肝阴不足第51页,讲稿共62张,创作于星期一子病犯母(逆传):子病犯母(逆传):【定义】【定义】又称子盗母气,指病变由子脏波及到母脏,又称子盗母气,指病变由子脏波及到母
28、脏,【规律】【规律】肝病传肾、肾病传肺、肺病传脾、肝病传肾、肾病传肺、肺病传脾、脾病传心、心病传肝。脾病传心、心病传肝。例子:心血虚例子:心血虚 肝血虚肝血虚第52页,讲稿共62张,创作于星期一相乘传变:相乘传变:指相克太过而为病,又称指相克太过而为病,又称“传其所传其所 胜胜”,指,指 一脏有病,传其所胜之脏。一脏有病,传其所胜之脏。例子:例子:正常情况,肝木制约脾土,如果肝木过强正常情况,肝木制约脾土,如果肝木过强 或脾土过虚时,可导致肝气横逆犯脾胃的或脾土过虚时,可导致肝气横逆犯脾胃的 病理变化,即病理变化,即“木旺乘土木旺乘土”和和“土虚木乘土虚木乘”。2.相克关系的传变:相克关系的传
29、变:是指病变顺着或逆着五行相克次序的传变。是指病变顺着或逆着五行相克次序的传变。第53页,讲稿共62张,创作于星期一相侮传变:相侮传变:指反克为病。又称指反克为病。又称“传其所不胜传其所不胜”,是,是 指一脏有病,传其所不胜之脏。指一脏有病,传其所不胜之脏。例子:例子:正常情况,肺可制约肝,如果肺虚或肝旺,正常情况,肺可制约肝,如果肺虚或肝旺,可表现为肝火犯肺的病理变化,即可表现为肝火犯肺的病理变化,即“木火刑木火刑 金金”。一旦发生相乘,一旦发生相乘,乘乘侮同时存在侮同时存在第54页,讲稿共62张,创作于星期一 五脏病变可以相互影响,传变有一定规律,但在临床五脏病变可以相互影响,传变有一定规
30、律,但在临床上,有时病证的传变规律并不完全遵循五行生克的次序进上,有时病证的传变规律并不完全遵循五行生克的次序进行,因此,不能机械地套用五行生克传变规律来认识病理,行,因此,不能机械地套用五行生克传变规律来认识病理,必须根据临床实际情况辨证分析,具体问题具体分析。必须根据临床实际情况辨证分析,具体问题具体分析。注意注意第55页,讲稿共62张,创作于星期一(三)指导诊断疾病(三)指导诊断疾病面见青色,喜食酸味,为肝病面见青色,喜食酸味,为肝病面见赤色,口味苦,脉洪,为心病面见赤色,口味苦,脉洪,为心病 脾虚病人,而面见青色,是肝病犯脾脾虚病人,而面见青色,是肝病犯脾 心脏病人,而面见黑色,是肾水
31、凌心心脏病人,而面见黑色,是肾水凌心 确定五脏的确定五脏的 病变部位病变部位 第56页,讲稿共62张,创作于星期一(四)(四)指导临床治疗指导临床治疗(1)根据相生规律确定治疗原则)根据相生规律确定治疗原则 相生是母子关系相生是母子关系 虚则补其母,虚则补其母,如滋水涵木法,指通过滋肾阴以养肝如滋水涵木法,指通过滋肾阴以养肝 阴的方法。阴的方法。实则泻其子,实则泻其子,如肝旺泻心法,指用清心火以治疗肝如肝旺泻心法,指用清心火以治疗肝 火旺的方法。火旺的方法。1.1.指导控制疾病的传变指导控制疾病的传变 掌握疾病发展传变的生克乘侮规律,及早控制传变,掌握疾病发展传变的生克乘侮规律,及早控制传变,
32、防患于未然。防患于未然。2.2.确定治疗原则确定治疗原则第57页,讲稿共62张,创作于星期一(2 2)根据相克规律确定治疗原则)根据相克规律确定治疗原则 异常相克(相乘、相侮)是强弱关系异常相克(相乘、相侮)是强弱关系 抑强:抑强:抑制功能过亢之脏;抑制功能过亢之脏;扶弱:扶弱:扶助功能虚弱之脏扶助功能虚弱之脏 如抑木扶土法,指通过抑制肝木和健脾胃的方法,治疗如抑木扶土法,指通过抑制肝木和健脾胃的方法,治疗肝气犯胃。肝气犯胃。第58页,讲稿共62张,创作于星期一相生治法相生治法滋水涵木法滋水涵木法滋肾阴以养肝阴滋肾阴以养肝阴益火补土法益火补土法培土生金法培土生金法金水相生法金水相生法温肾阳以补
33、脾阳温肾阳以补脾阳健脾气以补肺气健脾气以补肺气养肺阴以滋肾阴养肺阴以滋肾阴相克治法相克治法抑木扶土法抑木扶土法疏肝健脾疏肝健脾培土制水法培土制水法佐金平木法佐金平木法泻南补北法泻南补北法补脾利水补脾利水泻肝清肺泻肝清肺泻心火滋肾阴泻心火滋肾阴益火补土法益火补土法培土生金法培土生金法第59页,讲稿共62张,创作于星期一3.3.指导脏腑用药指导脏腑用药 酸性药入肝酸性药入肝 苦味药入心苦味药入心 咸味药入肾咸味药入肾 甘味药入脾甘味药入脾 辛味药入肺辛味药入肺白芍,吴茱萸白芍,吴茱萸黄连黄连玄参,生地玄参,生地白术白术石膏石膏第60页,讲稿共62张,创作于星期一4.指导情志病治疗指导情志病治疗怒伤肝怒伤肝喜伤心喜伤心思伤脾思伤脾忧伤肺忧伤肺怒伤肝怒伤肝悲胜怒悲胜怒恐胜喜恐胜喜怒胜思怒胜思喜胜忧喜胜忧思胜恐思胜恐以情胜情以情胜情第61页,讲稿共62张,创作于星期一2022/10/9感谢大家观看第62页,讲稿共62张,创作于星期一