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1、第七讲饮食与健康1现在学习的是第1页，共70页讨论：为什么说吃“洋快餐”会危害我们的健康？你是如何理解“一方水土养一方人”？2现在学习的是第2页，共70页 “洋快餐洋快餐”会危害我们的健康会危害我们的健康 很多快餐食品含有很高的反脂肪酸。经常食用反脂肪酸含量高的食品易患动脉阻塞等心血管疾病。孕妇摄入较多反脂肪酸后，造成胎儿的必须脂肪酸缺乏，影响生长发育，还可造成大脑脂质缺乏，影响智力的发育。反脂肪酸摄入过量还可引发女性的糖尿病，减少男性荷尔蒙分泌，对精子产生负面影响，还可能引发老年痴呆。3现在学习的是第3页，共70页 一方水土养一方人 1、你所吃的东西可以影响你的外表、行为和感受。2、食物和人
2、体均由相同的化学物质组成：水、碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、和矿物质-这些成分对人体细胞的新陈代谢起着决定性作用。4现在学习的是第4页，共70页营养学研究显示：营养学研究显示：成人需要成人需要46种营养成分才能保持身体健康，这些种营养成分才能保持身体健康，这些营养成分包含营养成分包含6大类：大类：水、碳水化合物、水、碳水化合物、9种蛋白质、脂肪、种蛋白质、脂肪、13种维生素、种维生素、21种微量元素。种微量元素。5现在学习的是第5页，共70页健康“一二三四五”一个中心一健康为中心。两个基本点糊涂一点，潇洒一点。三大作风助人为乐、知足常乐、自得其乐。四四秘诀四大基石和四个最好四大基石：合理膳
3、食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。四个最好：最好的医生是自己、最好的药物是时间、最好的心情是宁静、最好的运动是步行。6现在学习的是第6页，共70页 内容：食欲与摄食行为 饮食与疾病防治 应激行为与饮食行为 不良饮食行为 肥胖及干预 神经性贪食症和神经性厌食症7现在学习的是第7页，共70页一、一、食欲与摄食行为食欲与摄食行为摄食：是人类的一种本能行为摄食：是人类的一种本能行为食欲：人的食欲通常受两个调节系统制约食欲：人的食欲通常受两个调节系统制约8现在学习的是第8页，共70页1、代谢调节系统、代谢调节系统饱腹中枢和摄食中枢，接受血液和脑脊液中的代谢产物、饱腹中枢和摄食中枢，接受血液和脑脊液中的代
4、谢产物、激素、多肽、细胞因子、生长因子的调节，形成有规律的激素、多肽、细胞因子、生长因子的调节，形成有规律的饱腹感和空腹感，调节食欲。饱腹感和空腹感，调节食欲。2、认知调节系统、认知调节系统接受视、嗅、味觉或下丘脑的神经冲动，并与个体心理接受视、嗅、味觉或下丘脑的神经冲动，并与个体心理社会特征相联系，经过整合后参与食欲调节社会特征相联系，经过整合后参与食欲调节9现在学习的是第9页，共70页1、生理调节中枢、生理调节中枢主要是饱腹中枢和摄食中枢主要是饱腹中枢和摄食中枢（1）正常时）正常时代谢系统参与调节饥饿时的摄食行为和饱腹代谢系统参与调节饥饿时的摄食行为和饱腹以后的终止摄食行为以后的终止摄食行
5、为（2）饥饿时）饥饿时血糖水平降低，血糖水平降低，饱腹中枢放电减弱饱腹中枢放电减弱而而摄食中摄食中枢兴奋加强枢兴奋加强，食欲感加强，食欲感加强10现在学习的是第10页，共70页（3）饱餐时）饱餐时血糖水平升高，血糖水平升高，饱腹中枢兴奋饱腹中枢兴奋而而摄食中枢抑摄食中枢抑制制，停止摄入食物，停止摄入食物这两个中枢也会受到血中氨基酸水平、脂肪这两个中枢也会受到血中氨基酸水平、脂肪水平、血液温度和储存脂肪量的调节，氨基酸、水平、血液温度和储存脂肪量的调节，氨基酸、脂肪含量减少及温度降低，均会引发摄食行为。脂肪含量减少及温度降低，均会引发摄食行为。11现在学习的是第11页，共70页2、认知调节系统、
6、认知调节系统认知调节系统心理社会文化职业等12现在学习的是第12页，共70页 二、饮食与疾病防治二、饮食与疾病防治1、什么是正确的饮食习惯？、什么是正确的饮食习惯？合理的、正确的饮食习惯包括：合理的、正确的饮食习惯包括：（l）合理分配三餐一日三餐的食量分配要适应生理状况和工作）合理分配三餐一日三餐的食量分配要适应生理状况和工作需要。最好的分配比例应该是需要。最好的分配比例应该是3：4：3。（2）荤、素搭配适当荤食中蛋白质、钙、磷及脂溶性维生）荤、素搭配适当荤食中蛋白质、钙、磷及脂溶性维生素优于素食；而素食中不饱和脂肪酸、维生素和纤维素又素优于素食；而素食中不饱和脂肪酸、维生素和纤维素又优于荤食
7、。所以，荤食与素食适当搭配，取长补短，才有优于荤食。所以，荤食与素食适当搭配，取长补短，才有利于健康。利于健康。13现在学习的是第13页，共70页（3）不挑食和偏食）不挑食和偏食人体所需要的营养物质是由各种食物供给的，没有任何人体所需要的营养物质是由各种食物供给的，没有任何一种天然食品能包含人体所需要的全部营养物质。单吃一种一种天然食品能包含人体所需要的全部营养物质。单吃一种食物；不管吃的数量多大，营养如何丰富，也不能维持人体食物；不管吃的数量多大，营养如何丰富，也不能维持人体的健康。的健康。（4）不暴饮暴食）不暴饮暴食俗话说：俗话说：“若要身体好，吃饭不过饱若要身体好，吃饭不过饱”，暴饮暴食
8、不仅能破坏胃肠道的消化吸收功能，引起急性暴饮暴食不仅能破坏胃肠道的消化吸收功能，引起急性胃肠炎、急性胃扩张和急性胰腺炎，而且由于隔肌上升，影胃肠炎、急性胃扩张和急性胰腺炎，而且由于隔肌上升，影响心脏活动，还可诱发心脏病等，如果抢救不及时，会发生响心脏活动，还可诱发心脏病等，如果抢救不及时，会发生生命危险。生命危险。14现在学习的是第14页，共70页岁数岁数热能热能蛋白质蛋白质脂脂钙钙铁铁锌锌(毫克毫克)(毫克毫克)维生维生素素E E维生维生素素B1B1（岁）（岁）(千卡千卡)(克克)肪肪(毫克毫克)(毫克毫克)(毫克毫克)男男女女男男女女不分不分性别性别不分不分性别性别不分不分性别性别不分不分
9、性别性别不分不分性别性别不分不分性别性别151514001400130013004545404025302530800800101010104 40.80.861061019001900180018006565606025302530900900101010107 70.90.91115111524002400230023007575757525302530110011001616151510101.51.51620162028002800240024007070656525302530100010001515151510101.21.22145214530003000270027008585
10、7070202520258008001515151510101.51.546604660270027002400240080807575202520258008001212151512121.21.261706170250025002100210080807070202520258008001212151512121.21.271797179200020001800180070706060202520258008001212151512121.11.18080以以上上160016001400140060605555202520258008001212151512121 1附表：中国营养学会推荐
11、 人体每日所需营养供给量人体每日所需营养供给量供参考 15现在学习的是第15页，共70页2、饮食与心血管疾病、饮食与心血管疾病*脑血管病的主要致病因素：脑血管病的主要致病因素：（1）高血压和动脉粥样硬化被认为是脑血管病的主要高血压和动脉粥样硬化被认为是脑血管病的主要致病原因。致病原因。（2）心理因素中剧烈的情绪变化是脑血管病突然发病的心理因素中剧烈的情绪变化是脑血管病突然发病的诱因。诱因。16现在学习的是第16页，共70页（3）不良行为习惯也是造成脑血管疾病的因素之一。）不良行为习惯也是造成脑血管疾病的因素之一。不良行为习惯包括：不良饮食习惯、食盐过多、摄不良行为习惯包括：不良饮食习惯、食盐过
12、多、摄钾过少、不良的饮酒行为，特别是急性醉酒和长期酗酒钾过少、不良的饮酒行为，特别是急性醉酒和长期酗酒也是脑卒中的危险因素。也是脑卒中的危险因素。另外还有吸烟行为、缺乏运动和锻炼、长期从事脑力另外还有吸烟行为、缺乏运动和锻炼、长期从事脑力劳动或剧烈体力劳动。劳动或剧烈体力劳动。（4）病人的性格特征与脑血管病的发病也有一定关病人的性格特征与脑血管病的发病也有一定关系。系。17现在学习的是第17页，共70页如何防治心血管疾病如何防治心血管疾病1、控制摄入总热量、均衡饮食、控制摄入总热量、均衡饮食2、心脏血管疾病患者、急性心肌梗塞患者、糖尿病患者、心脏血管疾病患者、急性心肌梗塞患者、糖尿病患者及瘾君
13、子等人，血清中维生素及瘾君子等人，血清中维生素A、C、E、-胡萝卜素的胡萝卜素的含量，与正常人者比较显着地偏低，且脂肪过氧化物含量，与正常人者比较显着地偏低，且脂肪过氧化物(lipidperoxides)均是较正常人者为高。均是较正常人者为高。预防心血管疾病，应该摄食维生素预防心血管疾病，应该摄食维生素C为主，维生素为主，维生素A、E、-胡萝卜素为副，另外也要补充一些辅助营养素如硒胡萝卜素为副，另外也要补充一些辅助营养素如硒(Se)15ug，锌，锌(Zn)7mg，铜，铜(Cu)1mg。18现在学习的是第18页，共70页*脑血管病病人的心理治疗：脑血管病病人的心理治疗：通过心理疏导、安慰和解释、
14、调整认知、或采用通过心理疏导、安慰和解释、调整认知、或采用放松训练治疗，音乐治疗、生物反馈治疗及气功治疗，放松训练治疗，音乐治疗、生物反馈治疗及气功治疗，特别是学会情绪的自我调控。特别是学会情绪的自我调控。19现在学习的是第19页，共70页3、饮食与高血压、饮食与高血压造成高血压的有关因素：造成高血压的有关因素：遗传因素、食盐摄入量、吸烟、年龄因素、肥胖因遗传因素、食盐摄入量、吸烟、年龄因素、肥胖因素、心理社会应激因素。素、心理社会应激因素。社会环境因素：不同社会环境因素：不同的社会结构、经济条件、职业分的社会结构、经济条件、职业分工即各种社会生活时间的影响都与高血压的发生又密切关工即各种社会
15、生活时间的影响都与高血压的发生又密切关系。系。心理因素：心理因素：长时间的紧张情绪状态是造成血压升高的长时间的紧张情绪状态是造成血压升高的原因，原因，与高血压病有关系最密切的焦虑、愤怒和敌意等情与高血压病有关系最密切的焦虑、愤怒和敌意等情绪状态。绪状态。原发性高血压病还与病人的性格特征、行为习惯原发性高血压病还与病人的性格特征、行为习惯和生活方式等有十分密切的关系。和生活方式等有十分密切的关系。20现在学习的是第20页，共70页平素爱吃高脂肪、高胆固醇食物的人，习惯平素爱吃高脂肪、高胆固醇食物的人，习惯进食丰富的动物脂肪，食物太咸，大量饮酒，；进食丰富的动物脂肪，食物太咸，大量饮酒，；吸烟（每
16、日十支以上），长期精神紧张、性格吸烟（每日十支以上），长期精神紧张、性格急躁，从事紧张的脑力劳动，身处噪音环境的急躁，从事紧张的脑力劳动，身处噪音环境的人，其心、脑血管病发生率较高人，其心、脑血管病发生率较高。21现在学习的是第21页，共70页如何防治高血压：如何防治高血压：1.饮食行为控制热量摄入，避免肥胖，保持理想体重。饮食行为控制热量摄入，避免肥胖，保持理想体重。为做到这一点，应少吃脂肪和糖。为做到这一点，应少吃脂肪和糖。2.少吃食盐，口味要淡。少吃食盐，口味要淡。每日食盐摄入量最好少于每日食盐摄入量最好少于6克。克。3.增加含钾和钙丰富的食物的摄入量。增加含钾和钙丰富的食物的摄入量。对
17、于有肾脏疾病的高血压病人，吃高钾膳食时应对于有肾脏疾病的高血压病人，吃高钾膳食时应慎重。慎重。22现在学习的是第22页，共70页如何防治高血压：如何防治高血压：4.多吃新鲜蔬菜和水果。多吃新鲜蔬菜和水果。5.适当增加海产品摄入量。适当增加海产品摄入量。6.不饮酒，不吸烟，不用有刺激性调味品，不喝浓不饮酒，不吸烟，不用有刺激性调味品，不喝浓茶和茶和浓咖啡。浓咖啡。7.定时定量，少量多餐，晚餐要少而精，清淡易消化。定时定量，少量多餐，晚餐要少而精，清淡易消化。8.在愉快和谐的气氛中进食。在愉快和谐的气氛中进食。23现在学习的是第23页，共70页心理行为治疗高血压：心理行为治疗高血压：主要针对高血压
18、病病人的心理生理反应特点、行主要针对高血压病病人的心理生理反应特点、行为和人格特征，采取综合性的治疗措施。为和人格特征，采取综合性的治疗措施。治疗措施是以行为调整和控制为中心的一套综合治疗措施是以行为调整和控制为中心的一套综合治疗方案，其中包括合理的生活方式，应用情绪疏泻治疗方案，其中包括合理的生活方式，应用情绪疏泻方法，利用气功、放松训练或生物反馈疗法进行主动方法，利用气功、放松训练或生物反馈疗法进行主动的心身松弛；还可增强体质，增强对紧张刺激的耐受的心身松弛；还可增强体质，增强对紧张刺激的耐受力，同时对于人生和世界的看法和价值观念也应做适力，同时对于人生和世界的看法和价值观念也应做适当调整
19、。当调整。24现在学习的是第24页，共70页4、饮食与糖尿病、饮食与糖尿病引发糖尿病的不良饮食习惯引发糖尿病的不良饮食习惯饮食结构不合理、年龄老化和运动量减少、肥胖，引饮食结构不合理、年龄老化和运动量减少、肥胖，引发糖尿病的主要因素。发糖尿病的主要因素。不吃早饭、饮食时间无法保证、没时间慢慢吃、每不吃早饭、饮食时间无法保证、没时间慢慢吃、每餐前无饥饿感、晚餐吃得很晚、喜欢睡前加餐、喜欢晚餐前无饥饿感、晚餐吃得很晚、喜欢睡前加餐、喜欢晚睡晚起等不良饮食行为和饮食习惯也是诱发糖尿病的因睡晚起等不良饮食行为和饮食习惯也是诱发糖尿病的因素素25现在学习的是第25页，共70页饮食行为与防治糖尿病饮食行为
20、与防治糖尿病1、“粗粗”粮不要细作，多吃膳食纤维，增加主食粮不要细作，多吃膳食纤维，增加主食中的蛋白质中的蛋白质从食物血糖生成指数的概念出发，控制粮食碾磨的精细程从食物血糖生成指数的概念出发，控制粮食碾磨的精细程度非常关键。度非常关键。2、高热量饮食要节制。、高热量饮食要节制。碳水化合物、脂肪、蛋白质是热量的来源，存在于日碳水化合物、脂肪、蛋白质是热量的来源，存在于日常的各种食物当中，对于高热量的点心、巧克力等，要少常的各种食物当中，对于高热量的点心、巧克力等，要少吃。吃。3、饮食生活要有规律、饮食生活要有规律生活饮食无规律是诱发糖尿病的一个因素生活饮食无规律是诱发糖尿病的一个因素26现在学习
21、的是第26页，共70页糖尿病病人的心理治疗：糖尿病病人的心理治疗：（1）要考虑如何改善病人的情绪状态，要考虑如何改善病人的情绪状态，消除由于疾病消除由于疾病所造成的消极情绪反应。所造成的消极情绪反应。（2）要通过心理治疗措施，增进病人对糖尿病基本知识要通过心理治疗措施，增进病人对糖尿病基本知识的深入了解；帮助病人建立密切与医生配合和遵从医嘱的的深入了解；帮助病人建立密切与医生配合和遵从医嘱的良好行为；确立良好行为；确立“持久战持久战”的心理态势，提高病人对糖尿的心理态势，提高病人对糖尿病的复病的复杂治疗措施的认识和技能的掌握，杂治疗措施的认识和技能的掌握，必要时可配合必要时可配合代币制疗法，对
22、病人的每一个进步或有恒心的表现都给予代币制疗法，对病人的每一个进步或有恒心的表现都给予奖励。奖励。27现在学习的是第27页，共70页有人认为让病人每天记录病情和治疗日记，一方面通过有人认为让病人每天记录病情和治疗日记，一方面通过对行为的自我监测，有助于提高病人遵从医嘱的行为，；对行为的自我监测，有助于提高病人遵从医嘱的行为，；另一方面可让病人自己掌握病情变化的规律，增强其治疗另一方面可让病人自己掌握病情变化的规律，增强其治疗的主动性和积极性。的主动性和积极性。此外，此外，对于糖尿病病情容易反复对于糖尿病病情容易反复出现并发症的情况，出现并发症的情况，一方面要在并发症发生之前就采用适当医疗措施防
23、止其发一方面要在并发症发生之前就采用适当医疗措施防止其发生，另一方面通过心理治疗使病人有充分的心理准备生，另一方面通过心理治疗使病人有充分的心理准备。28现在学习的是第28页，共70页5、饮食与癌症、饮食与癌症引发癌症的因素引发癌症的因素癌症的致病因素：癌症的致病因素：遗传因素、紧张生活环境因素、生活习惯与行为因素、遗传因素、紧张生活环境因素、生活习惯与行为因素、环境污染和接触致癌物质。环境污染和接触致癌物质。29现在学习的是第29页，共70页生活习惯与行为因素对癌症的影响：生活习惯与行为因素对癌症的影响：吸烟行为（焦油、灼伤）可引发唇、舌吸烟行为（焦油、灼伤）可引发唇、舌、口腔、口腔、喉、食
24、管、肺、膀胱癌；喉、食管、肺、膀胱癌；饮食行为如酗酒可引发口腔、喉、食管瘤、肝癌；饮食行为如酗酒可引发口腔、喉、食管瘤、肝癌；长期食用发酵、霉变食物可发生食管、肝、胃癌；长期食用发酵、霉变食物可发生食管、肝、胃癌；喜欢喝茶、吃过热食品可发生食管癌、胃癌；喜欢喝茶、吃过热食品可发生食管癌、胃癌；饮食中含脂肪食品过多，可发生结肠癌、直肠癌。饮食中含脂肪食品过多，可发生结肠癌、直肠癌。30现在学习的是第30页，共70页人格特征与癌症的关系：人格特征与癌症的关系：癌症患者具有惯于自我克制、情绪压抑而癌症患者具有惯于自我克制、情绪压抑而内蕴、倾向于心理防御状态等特征内蕴、倾向于心理防御状态等特征精神因素
25、与癌症：精神因素对恶性肿瘤的精神因素与癌症：精神因素对恶性肿瘤的发生、发展和预后都会有明显影响。发生、发展和预后都会有明显影响。31现在学习的是第31页，共70页如何防治癌症如何防治癌症、饮食要定时、定量、少食多餐对消化道癌症病人更、饮食要定时、定量、少食多餐对消化道癌症病人更合适。合适。、多吃含维生素、的食品，多吃绿色蔬菜和、多吃含维生素、的食品，多吃绿色蔬菜和水果。水果。、常吃含有能抑制致癌作用的食物，、常吃含有能抑制致癌作用的食物，、不吃盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物，特别是烤糊焦、不吃盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物，特别是烤糊焦化了信物。化了信物。、坚持低脂肪饮食，常吃些瘦肉、鸡蛋及酸奶。
26、、坚持低脂肪饮食，常吃些瘦肉、鸡蛋及酸奶。32现在学习的是第32页，共70页、食物应保持新鲜，不吃发霉变质的饮食。、食物应保持新鲜，不吃发霉变质的饮食。、下定决心戒除有害的烟酒嗜好。、下定决心戒除有害的烟酒嗜好。、保持大便通畅，便秘病人应吃富有纤维素的食、保持大便通畅，便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。物及每天喝一些蜂蜜。、多吃粗粮杂粮，如粗米、玉米、全麦片、少吃、多吃粗粮杂粮，如粗米、玉米、全麦片、少吃精米、精面。精米、精面。、常吃富有营养的干果种籽类食物，如葵花子、常吃富有营养的干果种籽类食物，如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏干、杏仁、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、
27、核桃、杏干、杏仁、葡萄干等。葡萄干等。33现在学习的是第33页，共70页对癌症病人的心理治疗对癌症病人的心理治疗对癌症病人进行心理治疗的意义和作用：对癌症病人进行心理治疗的意义和作用：有助于病人恢复有助于病人恢复心理平衡，增强信心和抗病心理平衡，增强信心和抗病能力。能力。有助于病人缓解和应付各种对症治疗措施的副有助于病人缓解和应付各种对症治疗措施的副作用。作用。34现在学习的是第34页，共70页对癌症病人的心理治疗对癌症病人的心理治疗具体的心理治疗措施是：具体的心理治疗措施是：一般心理治疗：一般心理治疗：通过言语交流对病人进行支持性的说理、疏导、安慰和通过言语交流对病人进行支持性的说理、疏导、
28、安慰和鼓励的心理治疗。鼓励的心理治疗。言语交流式心理治疗是由医生针对病人的具体心理问言语交流式心理治疗是由医生针对病人的具体心理问题，有的放矢地进行说理、疏导、安慰和鼓励。题，有的放矢地进行说理、疏导、安慰和鼓励。35现在学习的是第35页，共70页其他心理治疗：其他心理治疗：气功治疗、静默治疗、催眠治疗、内视心象疗法。气功治疗、静默治疗、催眠治疗、内视心象疗法。内视心象疗法是指：病人在静默状态下，排除其他一内视心象疗法是指：病人在静默状态下，排除其他一切意念，只想象自己体内的抗癌细胞正在与癌细胞展开切意念，只想象自己体内的抗癌细胞正在与癌细胞展开搏斗，并有力地把大量癌细胞杀灭。每天进行两次，搏
29、斗，并有力地把大量癌细胞杀灭。每天进行两次，结结果疗效甚佳。果疗效甚佳。36现在学习的是第36页，共70页三、应激行为与饮食行为三、应激行为与饮食行为1 1、应激情绪与摄食行为、应激情绪与摄食行为 一般情况下，人们因为急性应激事件和应激情绪而使一般情况下，人们因为急性应激事件和应激情绪而使食欲下降。食欲下降。但是慢性应激情绪却往往会导致人们越吃越多和吃但是慢性应激情绪却往往会导致人们越吃越多和吃的次数越来越频繁。实际上这个是个体在不经意间地将的次数越来越频繁。实际上这个是个体在不经意间地将多饮多食行为作为应对应激情绪的手段。多饮多食行为作为应对应激情绪的手段。37现在学习的是第37页，共70页
30、-+2 2、应激与消化系统心身问题、应激与消化系统心身问题 当个体面临紧急的又无法应对的生活事件的时候，其当个体面临紧急的又无法应对的生活事件的时候，其高度应激情绪可以导致所谓的应激性溃疡，致使原有的溃高度应激情绪可以导致所谓的应激性溃疡，致使原有的溃疡症复发，甚至诱发急性胃肠出血疡症复发，甚至诱发急性胃肠出血 一些年轻人的神经性畏食症或贪食症的发生与其一些年轻人的神经性畏食症或贪食症的发生与其在特定的生活环境中生活并受到该环境的压力有关。在特定的生活环境中生活并受到该环境的压力有关。38现在学习的是第38页，共70页-四、不良饮食行为四、不良饮食行为（一）常见不良饮食行为（一）常见不良饮食行
31、为1、多食行为多食行为 盲目追求高能量或高蛋白饮食，并认为是注意个人营盲目追求高能量或高蛋白饮食，并认为是注意个人营养、西餐比中餐好，大量食用牛奶养、西餐比中餐好，大量食用牛奶、白糖白糖、鸡蛋鸡蛋、面包面包等等 39现在学习的是第39页，共70页-儿童营养过剩导致肥胖儿童营养过剩导致肥胖、主要与饮食行为有关。除、主要与饮食行为有关。除了遗传基因外、肥胖儿童往往进食快、食欲好、吃的了遗传基因外、肥胖儿童往往进食快、食欲好、吃的多，喜欢吃油重食品，却懒于体育活动。多，喜欢吃油重食品，却懒于体育活动。中老年人受以往时期价值观念的支配，多食行为是因中老年人受以往时期价值观念的支配，多食行为是因为怕浪费
32、把午餐和晚餐剩下的食物大量的吃入体内，从而为怕浪费把午餐和晚餐剩下的食物大量的吃入体内，从而使机体经常处于摄入大于体能消耗的状态，导致脂肪的堆使机体经常处于摄入大于体能消耗的状态，导致脂肪的堆积积40现在学习的是第40页，共70页-二二、常见的不良饮食行为、常见的不良饮食行为2、进食无规律、进食无规律有时胃内长时间得不到食物，有时又一下子吃得满满的，有时胃内长时间得不到食物，有时又一下子吃得满满的，日积月累，易导致肠胃功能失调，甚至功能衰退，疾病发日积月累，易导致肠胃功能失调，甚至功能衰退，疾病发生。生。41现在学习的是第41页，共70页3、乱用补药、乱用补药中医理论中的中医理论中的“虚则补之
33、虚则补之”有其特定的含义，有其特定的含义，不能简单理解为物质补充。不能简单理解为物质补充。乱吃补药往往与特定的社会文化观念，以及乱吃补药往往与特定的社会文化观念，以及个人的暗示性过高、知识缺陷等心理因素有关。个人的暗示性过高、知识缺陷等心理因素有关。42现在学习的是第42页，共70页4、不卫生的共食现象、不卫生的共食现象共食现象是预防传染性肝炎和肠道传染病的一大障碍。共食现象是预防传染性肝炎和肠道传染病的一大障碍。共食是一种文化现象，改变共食现象涉及社会观念的变化共食是一种文化现象，改变共食现象涉及社会观念的变化问题问题5、挑食和偏食、挑食和偏食其直接的后果是导致营养失衡并与许多疾病有关；其其
34、直接的后果是导致营养失衡并与许多疾病有关；其次，还能引起纤维素缺乏症。过去，人们一直忽略了纤维次，还能引起纤维素缺乏症。过去，人们一直忽略了纤维素在营养方面的作用，以致又营养学家称膳食纤维是素在营养方面的作用，以致又营养学家称膳食纤维是“被被遗忘的营养素遗忘的营养素”。43现在学习的是第43页，共70页三、不良饮食行为的心理干预原则三、不良饮食行为的心理干预原则（一）（一）、不良饮食行为的基本特征、不良饮食行为的基本特征1、潜伏期长、潜伏期长这一过程使人们不易早期发现不良饮食方式与疾病这一过程使人们不易早期发现不良饮食方式与疾病的关系，加之饮食行为的习惯性和社会性，其改变难度的关系，加之饮食行
35、为的习惯性和社会性，其改变难度很大。很大。2、特异性低、特异性低不良饮食习惯与疾病之间没有明显的直接的关系，而是不良饮食习惯与疾病之间没有明显的直接的关系，而是和多种不良生活方式同时存在，而疾病或健康问题又与不和多种不良生活方式同时存在，而疾病或健康问题又与不良饮食行为中的多种因素有关。良饮食行为中的多种因素有关。44现在学习的是第44页，共70页（二）（二）不良饮食行为的基本特征不良饮食行为的基本特征3、协同作用强、协同作用强当多种不良行为方式和不良生活行为方式同时存当多种不良行为方式和不良生活行为方式同时存在时，各因素间协同作用相互加强，这种协同最终对在时，各因素间协同作用相互加强，这种协
36、同最终对健康产生危害。健康产生危害。4、变异性和广泛存在、变异性和广泛存在不良饮食行为对健康的危害的大小、发生时间早不良饮食行为对健康的危害的大小、发生时间早晚存在差异，不良行为广泛存在，于我们的日常生活晚存在差异，不良行为广泛存在，于我们的日常生活中。中。45现在学习的是第45页，共70页（三）营养保健干预的原则（三）营养保健干预的原则 加强营养知识教育，建立正确的健康信息，加强营养知识教育，建立正确的健康信息，利用心理学方法解释与健康相关的不良饮食行利用心理学方法解释与健康相关的不良饮食行为的原因、发展与危害，使人们接受劝导，改为的原因、发展与危害，使人们接受劝导，改变不良的饮食行为习惯。
37、提倡人们在改变不良变不良的饮食行为习惯。提倡人们在改变不良因素行为中的自觉投入。因素行为中的自觉投入。46现在学习的是第46页，共70页（五）（五）心理社会干预心理社会干预 由于个人饮食行为与心理社会因素密切相由于个人饮食行为与心理社会因素密切相关，故对各种饮食行为问题，都必须结合采用关，故对各种饮食行为问题，都必须结合采用心理社会干预策略。心理社会干预策略。47现在学习的是第47页，共70页五、肥胖让我们认识真正的肥胖48现在学习的是第48页，共70页问题1、什么叫肥胖症？答：因进食热量多于人体消耗量,并以脂肪的形式储存在体内，使体重超过标准体重20%或身体质量指数（BMI）大于24者称为肥
38、胖症。标准体重计算公式：标准体重（kg）=身高（cm）1000.9 体重指数测算方法：体重指数=体重（kg）/身高（m）2 附录：男子和女子标准体重对照表49现在学习的是第49页，共70页男子标准体重（kg）身高（cm）年龄15215616016416817217618018418819505252545658616467702151535455576062656972235253555658606366707325525455575961636771742752545557596164677174295355565759616467717431535556586062656872753354
39、565758606365687275355456575961636669737637555658596163666973763955575860616466707477415557586062646770747743565758606264677074774556575960626467707477475658596163656771757849565859616365687175785157585961636568717578535758596163656871757855565859616365687175785756575960626567707477595657586062646770
40、747761565758606264677074776356575860626467707477655657586062646770747750现在学习的是第50页，共70页女子标准体重（kg）身高（cm）年龄152156160162164166168170172176194647495051525456576021464749505152545657602346474950515254565760254648495051535556576127474850515253555658612947495152535456585962314849515253545658596233485051525
41、355575859633549505252535557596063374951535354565960616439505253535557596061654151525454555759616265435153555556586062636645525355555758606263664752535757575860626367495253565657596062636751525456565759616263675353545656585961626467555354565758606163646757535556575860616364685953555657586061636468615
42、35456565759616364676352545556575961626367655254555657596162636651现在学习的是第51页，共70页问题2、肥胖怎么分类？答：一般把肥胖分为两类。第一类：单纯性肥胖症。当中包括（1）体质性肥胖 和（2）获得性肥胖。第二类：继发性肥胖症。第一类的肥胖症，一般是是遗传、内分泌因素或生活习惯引起的。第二类的肥胖症，则是一些身体上的疾病引发的。52现在学习的是第52页，共70页问题3、什么引起肥胖？1、遗传。如体质性肥胖症，有肥胖家族史，自幼肥胖等。2、饮食异常。如暴饮暴食，大量摄入热量，饮食结构不合理，饮食不规律等。3、生理原因。如内分泌失
43、调，能量代谢异常，缺乏运动等。4、心理因素。个体受外界环境和社会的影响，产生各种压力，这种压力直接或间接的引发肥胖。53现在学习的是第53页，共70页问题4、为什么肥胖不好？答：肥胖的危害是严重的，它和艾滋病，吸毒，酗酒并称为现代社会四大医学难题。1、肥胖会使身体各方面承受过大的压力，比较常见由肥胖引起的疾病由高血压、冠心病、糖尿病及呼吸困难等。对于女性肥胖症患者来说，还会引起一些女性疾病。2、一般来说，在现代社会的大众审美观看来，肥胖比较不好看。肥胖的人和旁边标准身材甚至瘦弱身材的人比较起来会有自卑感，所以心理承受着压力。3、在社会交际上，过度肥胖在择偶、交友、找工作均可能有负面影响。在成长
44、的道路上，与体重正常的同龄人相比，肥胖青少年在社交中很容易陷于孤立，被隔离在交际网之外。54现在学习的是第54页，共70页问题5、关于肥胖与心理的论断。心理学研究发现，人格特征的情绪影响人的摄食行为，例如，具有自卑性格、不安情绪的人，可以通过进食来满足自身对安全和自尊的需要，缓解或减少消极情绪，结果导致进食过多、肥胖。还有许多研究证明，心理应激和各种消极的情绪反应如焦虑、恐惧、愤怒、忧郁也能促使人多进食。55现在学习的是第55页，共70页问题5、关于肥胖与心理的研究 而在一些学家看来，有些母亲不能分辨小孩器闹的原因，只要哭闹就当作饥饿，都用喂奶来解决，正是这种过度喂养活动导致了肥胖；同时，由于
45、这些孩子从未学会辨别饥饿、愤怒、恐惧或焦虑等情绪状态的差异，他们认为这些情绪都可以通过进食解决，这可能是引起成年肥胖症的童年期根源。56现在学习的是第56页，共70页那么，如何预防或阻止肥胖？1、当我们了解到肥胖的成因后，可以发现，除了遗传性的肥胖没有办法解决之外，大部分肥胖症患者都可以通过药物治疗或手术方法或体育锻炼达到使体重减轻的目的。57现在学习的是第57页，共70页那么，如何预防或阻止肥胖？2、拥有一个好的习惯对保持体形来说是比较重要的。要合理安排好自己的饮食和生活，使其有规律。经常性的锻炼不仅使你的体重得到控制，对你的健康还大有裨益 3、良好的心态同样重要。对于情绪的波动及各种心理障
46、碍的产生，都需要正确的方法来应对和处理，而不能禀着以吃消愁的错误观念。58现在学习的是第58页，共70页关于减肥首先，了解减肥的目的其次，讲究减肥的方法然后，减肥后我们应该怎么做 附录：过度减肥的可怕后遗症 神经性厌食症和神经性贪食症 59现在学习的是第59页，共70页And 让我们了解一下关于肥胖的轶事。“楚王好细腰，宫中多饿死”以肥胖为美的国家60现在学习的是第60页，共70页以肥胖为美的国家世界上以肥胖为美的国家,恐怕汤加王国算得上首屈一指。这里的男人平均体重81公斤以上,女人73公斤以上。据英国BBC广播公司报道，毛里塔尼亚也许是世界上绝无仅有的女孩食量超过男孩的国家，至少20年前，超
47、过13的女孩在幼年时期便在家长的逼迫之下疯狂进食。如果一个女孩身材苗条的话，就会被周围邻居看不起，认为她家境贫寒。正因为以胖示富的观念根深蒂固，在这个风沙肆虐的国度里，满眼都可看见戴着各色面纱、体态丰腴的妇女在街道上闲庭信步。之外，以尼日利亚为首的非洲诸国也仍然保持传统的以肥胖为美的审美观。61现在学习的是第61页，共70页两个可怕的进食障碍综合症 神经性贪食症是一种反复出现发作性暴食，并有过分控制体重的观念为特征的心身疾病，以青春期少女居多。神经性贪食症有两大临床表现：一是暴食。患者发作时有不可抗拒的进食欲望。二是患者有怕胖心理，平时会节制饮食控制体重。因而在暴食发作后极端懊恼，会立即采取措
48、施来抵消食物带来的发胖作用。62现在学习的是第62页，共70页两个可怕的进食障碍综合症 神经性厌食症由病人故意造成并坚持的体重下降，可伴有惧怕肥胖和体型松弛的持续侵入性超价观念。病人强加给自己一个低体重阈值，常导致营养不良、继发性内分泌和代谢改变，及躯体功能失调（如闭经）。症状包括严格选择饮食、过度体育锻练、催吐或导泻，使用厌食剂和利尿剂。常见于青少年期和年轻女性神经性厌食症的主要临床表现是患者自己有意地严格限制进食的数量或种类。63现在学习的是第63页，共70页 进食障碍病因进食障碍病因 生物学因素：正常调节功能损坏 遗传与体质因素 神经生物学因素（5-羟色胺）64现在学习的是第64页，共7
49、0页社会因素：社会文化 性别角色认同 家庭影响65现在学习的是第65页，共70页心理学因素：布鲁克（1973）：对身体意象的困扰；无法识别和回应身体内在的感觉及情绪；到处蔓延的无能力和失去自我控制的感觉。科瑞斯：是恐惧回避障碍的一种类型，其恐惧回避的对象是正常的成年人的体重和形体。66现在学习的是第66页，共70页Casper，Hedeker（1992）：回避伤害、追求新鲜事物的欲望低，依赖奖励。Aragona（1995）：情绪波动、自制力差和强迫冲动行为。追求完美、死板、神经质的个性。认知：认为对限制饮食和减肥的努力，是对自己的生活有控制能力的一种表现。表现出来的注目的意志力和体重减轻，会引起同伴的格外关注。67现在学习的是第67页，共70页治疗：严重的进食障碍患者需要住院治疗。药理学的治疗：调节5-羟色胺水平，如百忧解（氟西汀）。家庭的介入，家庭治疗 认知行为治疗 68现在学习的是第68页，共70页健康“一二三四五”一个中心一健康为中心。两个基本点糊涂一点，潇洒一点。三大作风助人为乐、知足常乐、自得其乐。四四秘诀四大基石和四个最好四大基石：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。四个最好：最好的医生是自己、最好的药物是时间、最好的心情是宁静、最好的运动是步行。69现在学习的是第69页，共70页谢谢请多指教谢谢请多指教70现在学习的是第70页，共70页