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1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。临床执业助理医师模拟题-1、轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是（）A乳酸杆菌制剂B抗生素C免疫抑制剂D肾上腺皮质激素E柳氮磺胺吡啶2、细胞产生动作电位的最大频率取决于（）A刺激波宽B阈强度C不应期长短D刺激时间E刺激频率3、引发动作电位的刺激称为（）A刺激阈B闽电位C阈下刺激D阈刺激E阈强度4、既阻断甲状腺激素生物合成，又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为（）A丙基硫氧嘧啶B普萘洛尔(心得安)C大剂量碘剂D甲巯咪唑(他巴唑)E卡比马唑(甲亢平)5、首关消除发生在哪种给药途径（）A静脉注射B肌内注射C
2、口服D吸人给药E舌下含化6、心脏病孕妇，为防止分娩时发生心衰，下列哪项处理是错误的（）A适当应用镇静剂B鼻导管给氧C胎儿娩出后腹部放沙袋D尽量缩短第二产程E防止产后出血应给予麦角新碱7、产后10天，左乳胀痛发热，查体：体温7，左乳外上象限皮温高，红肿有压痛，肿块约5cm5cm大小，中心有波动感最可能诊断是左乳（）A.积乳癌B.脂肪坏死液化C炎性乳癌D.乳腺脓肿E.急性乳腺炎未成脓8、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌（）A真菌B金黄色葡萄球菌C肠球菌D草绿色链球菌E肺炎链球菌9、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是（）A胃窦溃疡B球后溃疡C幽门管溃疡D胃角溃疡E胃多发性溃疡10、下列有关糖异生的正确叙述
3、是（）A不利于乳酸的利用B原料为甘油、脂肪酸、氨基酸等C糖酵解的逆过程D需要克服三个能障E主要发生在肝、肾、肌肉11、肝细胞气球样变性是A细胞水肿B纤维素样坏死C脂肪变性D包裹钙化E萎缩12、对区分急、慢性肾功能衰竭最有意义的是（）A酸中毒程度B肾脏体积的大小C血尿程度D蛋白尿程度E氮质血症程度13、腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是（）AX线片B超声波CMRID肌电图ECT14、以下哪类心律失常，心律规则.心室率正常（）A心房扑动伴4：l房室传导B短阵室性心动过速C心房颤动D窦性心动过速E室-亡性心动过速15、男性，30岁，上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛，不敢深
4、呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，反跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15109/L，中性0.80，为明确诊断首先应（）A紧急钡餐透视B腹腔穿刺C摄腹部立位平片D急查血淀粉酶E紧急静脉胆道造影16、关于pH对酶促反应速度影响的论述中，错误的是（）A最适pH是酶促反应速度最大时的环境PhB最适pH不是酶的特性常数CpH过高或过低可使酶发生变性D最适pH是酶的特性常数EpH影响酶、底物或辅助因子的解离度，从而影响酶促反应速度17、人类脊髓小脑损伤后可出现A去小脑僵直B运动平衡失调C运动笨拙延缓D运动共济失调E震颤性麻痹18、关于思维破裂的说法，正确的是（）A患者意识模糊，说出的话令人难以理解.
5、句子之间缺乏联系，缺乏主题B概念之间联想的断裂，各句之间缺乏联系，变成词句的堆积C患者思维联想迂回曲折，枝节较多，对一些细节容易做详细地描述，难以打断及纠正D患者思维联想松弛，缺乏主题，段与段之间缺乏联系E患者思维过程突然中断，片刻后又重新说话，但所说内容与前面的话题无任何联系19、妊娠合并重症肝炎的处理哪项是错误的（）A产后不应哺乳，用雌激素回乳效果好B输新鲜血及凝血因子，纠正凝血功能障碍C分娩方式以剖宫产为宜D应限制蛋白质的摄人，控制血氨。预防肝昏迷E应用肝素治疗时。剂量宜小不宜大20、毛果芸香碱的临床用途不包括（）AD开角型青光眼B解救阿托品中毒C虹膜炎D闭角型青光眼E解救毒蕈类中毒21
6、、关于胎盘的功能，不正确的是（）A供给营养，还具有合成和贮存物质的功能B气体交换功能，可代替胎儿呼吸系统的功能C排泄功能，胎儿代谢物经胎盘排出D内分泌功能，能产生多种激素E防御功能，能防止结核杆菌、梅毒等感染胎儿22、25岁女性，腹部包块一年余，无明显增大，月经正常，一天前突然左下腹剧痛，伴恶心，检查发现左下腹囊性包块16cm14cm8cm，不活动，有压痛，x光平片可见点状钙化阴影，包块可能的诊断为（）A纤维瘤B子宫肌瘤C炎性包块D卵巢畸胎瘤E卵巢巧克力囊肿23、心理应激慨念的核心概念强调（）A适应和应对过程B生理反应C生理刺激物D心理反应E心理刺激物24、根据医疗事故处理条例的规定，医疗事故
7、可分为（）A二级三等B六级十二等C四级十二点D三级九等E五级十等25、45岁女性，因阴道不规则流血3个月到医院诊治.妇科检查发现：外阴、阴道正常，宫颈明显增大，呈菜花状，接触出血(+)，子宫前位正常大小，双侧主韧带增厚短缩，但未达盆壁，双附件未见异常，宫颈活检为宫颈鳞癌该患者临床分期应为（）Ab期Bb期Ca期Db期Ea期26、女，27岁。已婚，突发脐周痛，2小时后局限于右下腹伴呕吐。查体：右下腹压痛，血常规：WBCll109L,N0.80，尿常规：WBCl2个高倍视野，RBCo2个高倍视野，月经过期l0天。应首先考虑的是（）A胃穿孔可能性大，应与美克尔憩室鉴别B急性阑尾炎可能性大.应与异位妊娠
8、破裂鉴别C肠系膜淋巴结炎可能性大.应与胃穿孔鉴别D急性阑尾炎可能性大，应与黄体破裂鉴别E急性阑尾炎可能性大.应与右侧输尿管结石鉴别27、选择药物治疗前列腺增生时，下列哪种药物效果好，起效快，是目前最常应用的（）A受体阻滞剂B抗生素C雄激素D5a还原酶抑制剂E雌激素28、急性肾炎小儿恢复上学的指标是（）A抗链O正常B阿迪计数正常C镜下血尿消失D血沉正常E尿蛋白消失29、下列哪项不是肠套叠症状（）A恶心呕吐B阵发性腹痛C果酱样血便D早期出现高热E腹部可触及腊肠样肿块30、产褥期是指胎盘娩出至产后（）A12周B2周C4周D6周E8周31、湿性坏疽常发生在（）A脑、肠、子宫B肺、肾、脑C肺、肠、肝D脑
9、、脾、肝E肺、肠、子宫32、关于类风湿关节炎的临床特征下列哪一项是错误的（）A近端指间关节肿痛B腕关节肿痛C四肢关节对称性肿痛D掌指关节肿痛E远端指间关节肿痛33、右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，x线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑（）A伤口严重化脓感染B组织坏死C血肿吸收D气性坏疽E骨筋膜室综合征34、女，45岁，上腹痛一天伴恶心呕吐。2小时前出现全腹痛。右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。结肠充气试验阳性，白细胞24109L应诊断为（）A急性胆囊炎B右侧输尿管结石C急性胰腺炎D急性阑尾炎穿孔E上消化
10、道穿孔35、男性，36岁，发现无痛性的锁骨上淋巴结肿大两月，且伴发热，盗汗，近几个月来自感体重减轻明显，偶尔出现皮肤的瘙痒，肝脾不大若进一步检查发现患者仅局限锁骨上淋巴结受累，则首选的治疗方案应该是（）A单纯化疗B颈部淋巴结切除C联合化疗加局部照射D扩大照射：膈上用斗篷式E免疫抑制剂的使用36、关于卵巢的生理正确的是（）A排卵期一般在月经过后14天B排卵均由两侧卵巢轮流发生C随着卵泡的发育和成熟，宫颈粘液量由多变少D黄体能产生孕激素和雌激素E黄体约于排卵后9-10天达高峰37、X线表现为易变性的肺炎为（）A流感嗜血杆菌肺炎B肺炎支原体肺炎C腺病毒肺炎D呼吸道合胞病毒肺炎E金黄色葡萄球菌肺炎38
11、、55岁女性，绝经5年，近3个月阴道水样白带，近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。诊刮出较多量较脆内膜。本例最可能的诊断为（）A子宫内膜增生过长B输卵管癌C子宫内膜息肉D子宫内膜癌E颈管腺癌39、直肠指诊可以扪到下列一些常见病变，除外（）A肛管肿瘤B直肠上端肿瘤C肛瘘D痔核E直肠下端肿瘤40、治疗缺铁性贫血的主要目的是（）A红细胞水平恢复正常B补足贮存铁C血清铁和总铁结合力均恢复正常D血红蛋白恢复正常E血清铁水平恢复正常41、断流手术其主要优点不包括（）A手术并发症少B手术创伤小，患者恢复快C既能控制出血，又能保证肝脏血液供应D明显降低门静脉压力，减少出血的机会
12、E手术简便，易于推广42、卵巢内胚窦瘤可出现A尿中21羟类固醇值升高B血中绒毛膜促性腺激素值升高C血中雌激素值升高D血中CA129值升高E血中甲胎蛋白值升高43、三羧酸循环的关键酶是（）A磷酸化酶B果糖二磷酸酶C磷酸果糖激酶D异柠檬酸脱氢酶E9-磷酸葡萄糖脱氢酶44、35岁女性，月经紊乱一年余，1.52个月一次，量无明显增加，晨起触及下腹正中有一肿块而就诊，经检查发现肿物如孕2个月大小，质中硬、活动，无压痛，形状不规则。可能的诊断为（）A卵巢肿瘤B妊娠子宫C充盈膀胱D巧克力囊肿E子宫肌瘤45、男性，24岁.发热、咳痰2周。体温波动于3839。X线胸片示右肺下叶大片致密影。最常见的致病菌是（）A
13、葡萄球菌.B大肠杆菌C肺炎球菌D厌氧菌E链球菌46、下列哪项不是恶性肿瘤（）A精原细胞瘤B畸胎瘤C黑色素瘤D神经母细胞瘤E髓母细胞瘤47、满月婴儿，母乳喂养，家人要求补钙。你认为下列哪项最合适（）A添加辅食，不需补钙B应补充VitD，400单位天C应补充VitD2400单位天。连4周D母乳喂养儿不需补充VitD和钙剂E应口服元素钙200mg天48、患者的基本医疗权不包括（）A应该得到基本医疗保健服务的权利B生病后得到及时的医疗的权利C平等享受医疗服务的权利D能够选择自己应该得到何种医疗的权利E医疗保健不受民族、性别、财产状况影响的权利49、男，52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检
14、查，可见恶性肿瘤细胞为进一步明确诊断，下列哪项检查意义不大（）A肾图BCT检查CB超检查D尿路造影E膀胱镜检查50、急性腹痛发病一周后。对胰腺炎较具有诊断价值的检查为（）A血清淀粉酶BX线腹部平片C空腹血糖测定D白细胞计数及分类E血清脂肪酶51、前臂缺血性肌挛缩多见于（）A尺骨骨折B尺，桡骨双折C桡骨骨折D肱骨髁上骨折EC0lls骨折52、关于骨性关节炎，下列哪一项手关节的表现是错误的（）A可出现方形手B疼痛不太明显C不出现侧偏畸形D远端指间关节最常受累E可有骨样肿大结节53、所谓有效循环血量是指（）A全身总血量B单位时间内通过心血管系统进行循环的血量C在微循环内的总血量D在动脉内的血量E在静
15、脉内的血量54、下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是（）A硫糖铝B枸橼酸铋钾C西咪替丁D奥美拉唑E阿托品55、视盘水肿在临床诊断颅内病变的意义是（）A视盘水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值B无视盘水肿，可排除颅内占位病变C视盘水肿，是颅内压增高的重要体征之一D无视盘水肿，可排除颅内压增高E出现视盘水肿，可肯定颅内有占位病变56、男，30岁，慢性肾炎10年，近来疲乏明显，伴恶心、消瘦。化验血尿素氮8mmol/L、肌酐256mol/L，给该患者的饮食应为（）A高热量、高蛋白、低钠B蛋白质0.8gkg?d，磷600mgd、高热量C蛋白质0.68kg?d、磷600mgd、高热量D蛋白质0
16、.38kg?d，磷600mgdE蛋白质0.48kg?，磷600mg57、心肌组织中传导速度最慢的部位是（）A心室B窦房结C浦肯野纤维D房室交界区E心房58、法洛四联症患儿喜蹲踞，是因为（）A增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量B使劳累、气急缓解C缓解漏斗部痉挛D使腔静脉回心血量增加E使心脑供血增加59、后颅窝骨折常出现（）A面神经损伤B逆行性遗忘C腰穿脑脊液呈血性D乳突部皮下瘀血斑E熊猫眼征60、过量碘产生的抗甲状腺聚碘作用是A下丘脑促甲状腺激素释放激素的调节B下丘脑-腺垂体-甲状腺反馈调节轴正常C交感神经的兴奋作用DWolff-Chaikoff效应E腺垂体释放的促甲状腺激素的调节61、女
17、性，65岁。冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时人院，入院时血压为15090mmHg(2012kPa)，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。最可能的心电图表现为（）A频发室性早搏BVlV4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C度房室传导阻滞D、VF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高EVlV4出现冠状T波62、引起输血发热反应，最常见的原因是（）A细菌污染B血型不合C红细胞破坏D致热原E过敏物质63、开放性气胸的病理生理改变.下述哪项是错误的（）A伤侧有反常呼吸B伤侧负压消失C伤侧肺萎陷D肺内部分气体对流E纵隔扑动64、门脉高压症分流术的主要缺点是（）A不能迅速纠正脾亢B肝性脑病
18、发生率高C手术复杂，不易推广D容易发生血栓E肝功能易受损65、某中学生因车祸受伤，在昏迷中被送往医院，手术后醒来时，发现自己的左下肢被切除，开始时愤怒异常，大喊大叫，后来不吃不喝，也从不与任何人说话。这种情况属于患者角色转化中的（）A角色行为冲突B角色行为减退C角色行为缺如D角色行为异常E角色行为强化66、外阴瘙痒，白带稠厚豆渣样，小阴唇内侧及阴道黏膜附着白色膜状物为A外阴瘙痒症B细菌性阴道病C老年性阴道炎D滴虫阴道炎E外阴阴道假丝酵母菌病67、男，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色液300ml，诊断首先考虑为（）A食管静脉曲张破裂B慢性胃炎急性发作C应激性溃疡或急性胃粘膜病
19、变D胃癌E胃溃疡68、关于思维迟缓和思维贫乏的说法，不正确的是（）A思维贫乏常见于精神分裂症B思维贫乏常见于抑郁症C思维贫乏是联想数量减少，概念和词汇缺乏D思维迟缓和思维贫乏的患者均可以出现言语动作的减少E思维迟缓是联想的抑制，联想速度减慢，数量减少69、男，80岁，2型糖尿病16年，平素服用格列本脲或格列齐特，每日3次，每次l片。近日少食，不愿意运动，表情淡漠。家人依然按时给予服用上述药物。今日昏迷急诊。此患者的诊断可能为（）A低血糖性昏迷B老年痴呆症C脑溢血D高渗性非酮症昏迷E脑梗死70、下列哪项提示妊娠合并乙肝病毒感染（）A血中尿酸、尿素氮升高B血清谷丙转氨酶升高C血清HBsAg阳性D出
20、现腹胀、恶心及剧烈呕吐E皮肤黄疸及瘙痒71、偏执性精神病与偏执型精神分裂症的鉴别在于后者（）A妄想内容有一定的现实性B病前多有特殊的个性缺陷C病程迁延不愈.易于导致人格衰退D多在一定的精神因素作用下逐渐起病E以系统性妄想为主要临床相72、下列属于终止密码的是（）AAUGAGAGAUBUAAUAGUGACUAAGADUUUUUCUUGECCCGGG73、女，24岁，发热腰痛3天，体温38，巩膜黄染，肝肋下1.0cm，脾肋下4cm，尿胆原+，血清胆红素25molL，Hb80gL,WBC0109L,血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比o.8：1，最可能的诊断为（）A急性红白
21、血病B急性黄疸性肝炎C自身免疫性溶血性贫血D巨幼细胞贫血E慢性肝炎急性发作74、脂酰CoA-氧化反应的正确顺序是（）A加水、脱氢、再硫解、再脱氢B脱氢、再脱氢、加水、硫解C脱氢、脱水、再脱氢、硫解D脱氢、加水、再脱氢、硫解E硫解、脱氢、加水、再脱氢75、女，28岁，煤气中毒1天后转送医院，神；神志不清，瞳孔等大，光反应弱.体温，血压正常，心脏听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(一)，腱反射存在，病理反射(+)、血常规无异常。抢救措施中，最重要的应为（）A高能量补液B高压氧治疗C保护脑细胞D地塞米松输注E甘露醇输注76、医务人员在医疗活动中违反诊疗护理常规，过失造成患者器官严重畸形的A一级乙等医疗事
22、故B不属于医疗事故C二级甲等医疗事故D一级甲等医疗事故E二级乙等医疗事故77、肾病综合征患儿，禁盐两个月，近三天频繁呕吐，水肿未消退，嗜睡，血压下降，惊厥二次，诊断可能为（）A肾病综合征伴低钠血症B肾病综合征伴低钾血症C肾病综合征伴病毒性脑炎D肾病综合征伴低钙惊厥E肾病综合征伴急性胃肠炎78、亚急性感染性心内膜炎的发病机制中不包括哪一项（）A非细菌性血栓性心内膜炎B血液的高凝状态C暂时性菌血症D细菌感染无菌性赘生物E血流动力学改变79、肋骨骨折后，保持呼吸道通畅，首选（）A雾化吸入B胶布固定C止痛D多头胸带包扎E气管插管80、急性肾小管坏死的正确处理原则是（）A饮食原则一低盐、高蛋白、高糖B初
23、发期诊断性治疗一甘辞醇、速尿C少尿期一充分补液后利尿D控制感染一大剂量青霉素钾盐静脉滴注E多尿期一补足液体，量出为人81、患者，男，34岁，1年前脑胶质瘤术后，间断服用丙戊酸钠，今又再发四肢抽搐.小便失禁，意识丧失已40分钟。立即应采取的措施是（）A冬眠疗法B肌注地西泮C静注地西泮D肌注苯巴比妥钠E口服丙戊酸钠82、伤口附近出现红线是（）A网状淋巴管炎B深层管状淋巴管炎C深层静脉炎D浅层管状淋巴管炎E浅层静脉炎83、某患，2孕1产0,孕40周，近3天来食欲增加，晚10点有轻微腹部阵痛，一夜未眠，今晨8点就诊，精神疲乏，有不规律宫缩2010-20，肛诊，先露部头.宫口开大1cm，前羊水囊不明显，
24、最恰当的处理是：（）A静滴缩宫素B补充液体C人工破膜D地西泮10ml静推E肥皂水灌肠84、较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型，常是（）A蕈伞型B溃疡型C硬化型D髓质型E癌侵及周围组织85、病毒性脑膜炎A细胞数200108L蛋白降低、糖正常、氯化物正常B细胞数1200108L蛋白增高、糖降低、氯化物正常C细胞数400108L蛋白升高、糖降低、氯化物降低D细胞数200108L蛋白稍高、糖正常、氯化物正常E细胞数200108L蛋白正常、糖降低、氯化物正常86、甲苯磺丁脲降血糖的机制是（）A抑制碳水化合物水解为葡萄糖B延缓食物中葡萄糖的吸收C促进胰岛p细胞释放胰岛素D促进胰岛细胞合成胰岛素E减少糖原异
25、生87、卵巢支持细胞-间质细胞瘤可出现A血中甲胎蛋白值升高B尿中19羟类固醇值升高C血中雌激素值升高D血中CA127值升高E血中绒毛膜促性腺激素值升高88、表示某现象发生的频率或强度用（）A观察单位B率C百分比D指标E构成比89、下列对炎症渗出性病变的叙述，错误的是（）A所有渗出的白细胞都具有吞噬作用B血流变慢和血管通透性增加是渗出的必备条件C液体和细胞从毛细血管和细静脉渗出D微循环首先发生血流动力学改变E渗出的液体和白细胞被称为渗出物90、肾上腺素与其受体结合的特点是（）A对p受体结合力强，。受体弱B对，受体结合力都很强C只对受体结合D对受体结合力强，p受体弱E只对受体结合91、门静脉的正常
26、压力为A2.53.9kPa(2540cmH21)B0.20.5kP(25cmH3O)C0.61.2kPa(612cmH3O)D4.05.kPa(4160cmH3O)E1.32.4kPa(1324mH21)92、关于清除进入人体尚未被吸收的毒物，哪项不正确（）A插胃管时应避免误入气管B应反复灌洗，直至回收液澄清为止C洗胃液每次注入量不宜超过250mlD洗胃液以热水为宜E吞服强腐蚀性毒物者不宜洗胃93、下列哪项不属于突触传递的特征（）A单向传播B突触延搁C兴奋的总和D兴奋节律的改变E不易疲劳94、37岁已婚妇女，平时月经周期规则，末次月经于半月前。今晨排便后突然右下腹剧烈疼痛急诊就诊。妇科检查：子
27、宫稍大，硬，于子宫右侧扪及手拳大实性肿物，触痛明显。补充能协助诊断的病史是（）A晕厥史B阑尾炎史C停经史D附件炎症史E下腹部包块史95、男性，45岁。查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血，鲜红色，量约1000mi。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转，血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130gdl，血糖5.6mmoll尿素氮7.2mmolL。患者最可能的诊断是（）A糖尿病酮症酸中毒B乙型脑炎C尿毒症D脑血管意外E肝性脑病96、女，60岁，黄疸、纳差3个月。查体：皮肤明显黄染，肝大，可扪及肿大的胆囊。血胆红素
28、171molL，肝功能正常。可能的诊断是（）A壶腹周围肿瘤B急性病毒性肝炎C急性溶血性黄疸D胆总管囊肿E胆道蛔虫症97、女，74岁，晨起发现左侧肢体无力，4小时内呈进行性加重，有糖尿病史8年。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上肢肌力。级，左下肢肌力级，左侧面部和上肢感觉减退。血压13075mmHg,心率70次分，偶有早搏根据临床症状，最可能的诊断是（）A脑瘤B脑出血C脑血栓形成D颅内硬膜下血肿E脑栓塞98、肉眼血尿反复发作，最常见于（）A急进性肾小球肾炎B急性肾小球肾炎C狼疮性肾小球肾炎D1gA肾病E过敏性紫癜肾炎99、不可以进行骨髓移植治疗的血液病是（）A多发性骨髓瘤B自身免疫性贫血C霍奇金病
29、D再生障碍性贫血E骨髓增生异常综合征100、输卵管妊娠可能发生的严重后果是（）A输卵管妊娠破裂B继发腹腔妊娠C盆腔积血机化变硬与周围脏器粘连D输卵管妊娠不全流产E输卵管妊娠流产101、肾病综合征患儿，起病早期使用稠尿剂后，出现烦躁不安，四肢湿冷，脉搏细数，血压下降，周身有花纹，则此患儿最可能合并（）A急性肾功能衰竭B低钠血症C低钾血症D低钙血症E低血容量休克102、女，16岁，服敌敌畏30ml后1小时入院。体检昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在湿鸣，全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒，先用2碳酸氢钠溶液洗胃，直到洗出液澄清、无异味为止。同时用阿托品与碘解磷定治
30、疗，8h后神志清醒，随即将阿托品与碘解磷定减量，12h后停用上述药物，但在停药的10h后突然再次昏迷，继而呼吸停止。导致本例病情突然恶化原因为（）A抢救不及时B用药剂量不足C维持用药时间不够D服毒量过多E来院较迟103、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为（）A脑膜刺激征B肺部原发感染灶C脑脊液糖和氯化物同时降低D结核中毒症状E脑脊液找到结核菌104、男，43岁，5年前曾患肝炎.腹胀2个月，加重l周。体检：面色黝黑，颈部见散在分布的蜘蛛痣.蛙状腹，腹围100cm，移动性浊音(+)，肝肋下2cm质地硬，脾肋下4cm。拟诊肝硬化伴腹水。下述治疗措施哪项不妥（）A低盐饮食B间歇输注血浆或白蛋白C利尿效果不
31、佳时做腹水浓缩回输D限制进水量，每日约给1000ml左右E强化利尿，致每周体重减轻23kg105、关于产后出血，正确的是（）A胎盘娩出前的出血，多因宫缩乏力引起B出现持续不断出血即为凝血功能障碍失血C慢性持续不断出血，症状出现晚，好纠正D胎盘娩出后出血，经刺激子宫收缩出血减少，即为宫缩乏力性出血E若有胎盘残留可按摩子宫促使排出106、男，65岁，大便秘结半年，逐渐变细，近一个月来反复脓血便，34次天，经治疗稍缓解，5天前开始停止排便排气，伴呕吐。查体：全腹胀，对称，肛诊未及肿块。结肠镜检：距肛门9cm可见环形狭窄，菜花样外观，肠镜不能通过。最可能的诊断是（）A溃疡性直肠炎B直肠中段癌C直肠多发
32、息肉D直肠上端癌E直肠炎性狭窄107、低渗性缺水，血清钠往往低于（）A110mmolLB150mmolLC145mmolLD135mmolLE155mmolL108、结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是（）A胸水细胞学和细茵学检查B胸水生长速度C胸水CEA测定D胸水D测定E胸痛程度109、与呼吸困难无明显关系的疾病包括（）A急性一氧化碳中毒B急性胃炎C大量腹腔积液D脑出血E肺炎110、19岁女性，月经正常无不适。普查时发现子宫前壁肌瘤，直径3cm左右。下列哪项叙述是错误的（）A若肌瘤产生膀胱压迫症状，需手术治疗B若肌瘤生长迅速可手术治疗C肌瘤已长大，且患者年龄亦大，恶变机会增多，宜及早手术治疗D
33、单纯子宫肌瘤，且无贫血、压迫症状，可不必手术E若肌瘤在患者绝经后仍继续生长，宜手术治疗111、促进静脉回流的主要因素是（）A脉搏压增大B舒张期心室内压降低C血流速度加快D血管舒张E中心静脉压升高112、对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项（）A凝血因子的检查B临床观察判定C红细胞比容测定D吞少量稀钡检查E急诊胃镜检查113、化脓性炎症灶内最多见的炎细胞是（）A淋巴细胞B嗜酸性粒细胞C中性粒细胞D单核细胞E浆细胞114、磺胺药的抗菌机制是（）A抑制转肽酶B抑制二氢叶酸合成酶C抑制NA回旋酶D抑制二氢叶酸还原酶E抑制RNA多聚酶115、肾病综合征患儿，禁盐两个月，近二天频繁呕吐，水肿未消退，嗜
34、睡，血压下降，惊厥二次，诊断可能为（）A肾病综合征伴低钠血症B肾病综合征伴低钾血症C肾病综合征伴急性胃肠炎D肾病综合征伴低钙惊厥E肾病综合征伴病毒性脑炎116、男性，56岁，全程肉眼血尿2月余，排尿终末时加重并伴有轻度尿痛就诊。下列最能明确诊断的检查应是（）A尿瘤细胞检查B尿培养CCT检查D膀胱镜+活检E排泄性尿路造影117、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸78，穿刺.首次给1.33利多卡因30mi，给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫。刀口不渗血。诊断心跳停止.应进行哪种抢救措施（）A胸内心脏挤压B口对口人工呼吸C气管插管及胸外心脏挤压D头部降温E脱水治疗118、男，68岁，昨夜突然晕厥
35、，急诊心电图提示：P波规则，79次分；QRS波群形态和时限正常，节律规则，42次分；P波与QRS波群互不相关，诊断为（）A第二度型房室传导阻滞B窦房传导阻滞C第二度I型房室传导阻滞D第三度房室传导阻滞E窦性心动过缓119、冠状动脉血栓形成引起（）A肺动脉栓塞B血栓形成C静脉性充血D心肌梗死E出血120、男，23岁，下腰及左腿痛3个月加重l周，查体左直腿抬高试验40(+)，加强试验(+)，左拇趾背伸肌力减弱，x线平片示腰椎曲度变直，骶椎裂。依据病史体征及X线检查，应考虑（）A隐性脊柱裂，脑脊膜膨出B腰椎间盘突出症C脊柱先天畸形D腰椎管狭窄症E腰肌劳损121、4个月患儿，被外院拟诊婴儿腹泻，中度脱
36、水，经补液后脱水征消失，但突然出现呼吸变浅，反应差，腹胀而转来院。体检：体温8，心率140次分，呼吸28次分，神萎，面色苍白,前囱平，皮肤弹性可。心音低，腹胀,肠鸣音12次分，膝反射消失.最可能的诊断是（）A中毒性心肌炎B低钾血症C中毒性肠麻痹D重症肌无力E败血症122、关于滴虫性阴道炎的治疗正确是（）A单独局部用药治疗疗效优于全身用药B哺乳期不可应用甲硝唑C治疗期间可以性交D无需进行性伴侣治疗E治疗需全身用药123、较易累及中枢神经系统的是AMDSB急性淋巴细胞白血病C慢性粒细胞白血病D自身免疫性溶血E多发性骨髓瘤124、男性，43岁，饮酒史15年，几乎每天饮白酒近1斤，2天前因查出胃溃疡而
37、停止饮酒。现在突然出现看见并不存在的虫子，耳边听到并不存在的嗡嗡声，有时独处时还能听见别人骂他的声音。该患者最可能的诊断是（）A酒精性幻觉症B精神分裂症C酒中毒性脑病D胃溃疡所致精神障碍E酒精性妄想症125、特布他林的平喘作用机制为（）A抑制肥大细胞释放过敏物质B激动支气管平滑肌的2受体C对抗组胺等过敏介质的作用D阻断M胆碱受体E抑制磷酸二酯酶126、急性苯中毒主要损害（）A呼吸系统B神经系统C消化系统D心血管系统E造血系统127、苯丙酮尿症各型鉴别试验A染色体分析B血清铜蓝蛋白测定C尿蝶呤分析DGuthri试验E尿三氯化铁试验128、瞳孔对光反射的意义主要是了解（）A色觉功能B晶状体的弹性C
38、中枢神经的功能状态D眼的感光能力E眼的折光能力129、营养性缺铁性贫血的主要病因是（）A患有慢性失血性贫血B先天储备不足C生长发育过快D长期腹泻E摄人量不足130、结脑的脑脊液改变错逞的是（）A静置1224小时后可有薄膜形成B白细胞数在50500106L，分类以淋巴细胞为主C外观透明或毛玻璃状D糖含量减少，氯化物正常E蛋白含量一般在1.03.0gL131、缺铁性贫血骨髓象表现，哪项正确（）A粒细胞与有核红细胞的比例显示粒细胞明显增高B铁粒幼细胞减少，甚至消失C巨核细胞数减少D以早幼红细胞为主E红细胞增生受到抑制132、1型和2型糖尿病鉴别时下列临床特征以何为主（）A有无自发性酮症倾向B有无明显
39、三多一少症状C并发症的多少与严重程度D消瘦与肥胖E年轻与年老133、现实中的医疗伤害现象，依据其与医方主观意愿的关系，可以分为：（）A有意伤害、无意伤害、可控伤害和责任伤害B有意伤害、可知伤害、可控伤害和不可控伤害C有意伤害、可知伤害，可预见伤害和责任伤害D有意伤害、可知伤害、可控伤害和责任伤害E有意伤害、无意伤害、可控伤害和不可控伤害134、有关辅酶的叙述正确的是（）A一种辅酶只能与一种酶蛋白结合B不参与质子、电子及化学基团转移C可决定酶的特异性D为一种高分子化合物E与酶蛋白结合比较疏松135、以下哪项无助干主动脉瓣狭窄的诊断（）A主动脉瓣区收缩期杂音伴震颤B主动脉瓣区第二心音减弱C脉压增大
40、DX线左心室肥大.升主动脉增宽E左心室肥大136、骨盆骨折合并尿道完全断裂，最好的处理是（）A尿道吻合术B膀胱造瘘C膀胱穿刺D采用橡皮导尿管导尿E采用金属导尿管导尿137、1岁小儿，麻疹后6周，低热.纳差，消瘦，轻咳，两肺无哕音.胸透未见异常，PPD试验(一)，下述何项检查最重要（）A痰培养B血沉C血培养D血清麻疹抗体测定E胸部X线摄片138、有关糖皮质激素的作用，错误的是（）A增强机体抗伤害刺激的能力B对血管升压素的缩血管效应具有允许作用C增强胃内盐酸和胃蛋白酶的分泌D降低毛细血管的通透性维持血容量E促进胎儿肺泡表面活性物质的生成139、小脑幕裂孔疝A血压升高，脉搏变慢.出现潮式呼吸B烦躁，
41、高热.去脑强直发作C呼吸骤停D昏迷，患侧瞳孔散大.对侧肢体偏瘫E头痛，呕吐.视盘水种140、肺炎病原检测哪项属于早期诊断（）ADIgG抗体检测B病毒分离CIgM抗体检测D细菌分离E支原体培养141、结肠癌最早出现的症状（）A贫血消瘦乏力等全身症状B腹部胀痛C腹部肿块D肠道梗阻E排便习惯与粪便性状改变142、消化性溃疡活动时，下列哪种说法是错误的（）A并发大出血后.疼痛常加剧B疼痛可呈慢性、节律性、周期性特点C疼痛性质不一.常为持续性钝痛、灼痛、饥饿痛D少数胃溃疡可癌变E疼痛可放射至背部143、异烟肼的作用特点是（）A对革兰阴性菌也有效B不宜作为预防用药C结核杆菌不易产生抗药性D杀灭活动期结核杆
42、菌E杀灭静止期结核杆菌144、男，20岁，数月来低热乏力，渐感呼吸困难，体检气管偏右，左下肺叩诊浊音，语颤消失，听诊左上肺有支气管呼吸音，而其下方肺泡呼吸音消失，提示患者为（）A左侧气胸B左侧胸腔积液伴支气管炎C左侧肺炎性病变D左侧阻塞性肺不张E左侧胸腔积液男，20岁，数月来低热乏力，渐感呼吸困难，体检气管偏右，左下肺叩诊浊音，语颤消失，听诊左上肺有支气管呼吸音，而其下方肺泡呼吸音消失，提示患者为（）A左侧气胸B左侧胸腔积液伴支气管炎C左侧肺炎性病变D左侧阻塞性肺不张E左侧胸腔积液145、男性，73岁，因间歇全程肉眼血尿l周，发作性腰部绞痛人院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。首先考虑的诊断是（
43、）A肾癌B肾结核C急性肾盂肾炎D肾盂癌E阴性结石146、较稳定的股骨颈骨折是（）A内收型B外展型C粗隆间型D头下型E颈基底部.147、男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾肿大，肝硬化结节形成，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。人院后出现持续发热(53)，弥漫性腹痛，腹水增多，腹水常规检查：淡血性色、白细胞1.0109L中性86。最可能的诊断是肝硬化并发（）A肠系膜静脉阻塞B自发性腹膜炎C结核性腹膜炎D癌性腹水E下腔静脉阻塞148、男，50岁，突然寒战、高热，右上腹胀痛，体温39.50C，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，白细胞20X109LX线腹部透视：右膈肌抬高.活动受限，B超提示：肝占位性病变.应考虑（）A肝癌B阿米巴肝脓肿C胆道感染D急性肝炎E细菌性肝脓肿149、131男，30岁，进行性四肢无力2