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1、第一讲心理咨询概论2006年制作年制作现在学习的是第1页，共52页第一节第一节 现代社会生活与心理咨询现代社会生活与心理咨询2现在学习的是第2页，共52页 1953 1953年，美国心理学会咨询心理学分会规定了正式的年，美国心理学会咨询心理学分会规定了正式的心理咨询专家培养标准。心理咨询专家培养标准。1955 1955年，美国心理学会开始正式颁发心理咨询专家执照。年，美国心理学会开始正式颁发心理咨询专家执照。心理咨询工作除在美国迅速发展而外心理咨询工作除在美国迅速发展而外,四十年代在四十年代在欧洲大陆也有新面貌出现。欧洲大陆也有新面貌出现。(二二)西方心理咨询的主要发展西方心理咨询的主要发展5
2、现在学习的是第5页，共52页（三）我国心理咨询业的现状与展望（三）我国心理咨询业的现状与展望 2020世纪世纪5050年代末开始，创造了一个良好开端。年代末开始，创造了一个良好开端。到到2020世纪世纪7070年代，这一学科几乎消声匿迹。年代，这一学科几乎消声匿迹。从从2020世纪世纪8080年代，又被重视起来，已经年代，又被重视起来，已经职业化职业化了。了。6现在学习的是第6页，共52页心理咨询职业化的指标：心理咨询职业化的指标：社会化水平社会化水平 社会效益社会效益 经济效益经济效益 组织的建设和信息沟通组织的建设和信息沟通 社会的认可社会的认可 心理咨询师国家职业标准出台心理咨询师国家职
3、业标准出台 7现在学习的是第7页，共52页第二节第二节 心理咨询的含义和性质心理咨询的含义和性质8现在学习的是第8页，共52页1.1.心理咨询解决的是来访者心理或精神方面存在的问题，心理咨询解决的是来访者心理或精神方面存在的问题，找咨询人员进行诉说、商讨和询问，以寻求问题解决的过程；找咨询人员进行诉说、商讨和询问，以寻求问题解决的过程；2.2.心理咨询是运用心理学的知识、理论与方法从心理上心理咨询是运用心理学的知识、理论与方法从心理上为来访者提供帮助的活动；为来访者提供帮助的活动；一、心理咨询的含义一、心理咨询的含义9现在学习的是第9页，共52页1.1.心理咨询的总体目标：心理咨询的总体目标：
4、来访者低着脑袋进来，挺着腰杆出去。这就来访者低着脑袋进来，挺着腰杆出去。这就是心理咨询追求的目标。是心理咨询追求的目标。2.2.怎样确立心理咨询的具体目标：怎样确立心理咨询的具体目标：具体、可行、积极、双方都能接受、属于具体、可行、积极、双方都能接受、属于心理学的性质、可以评估、多层次统一。心理学的性质、可以评估、多层次统一。二、心理咨询的目标二、心理咨询的目标10现在学习的是第10页，共52页1.1.心理咨询是介于医疗和思想教育之间的一种职业性的心理咨询是介于医疗和思想教育之间的一种职业性的帮助和顾问行为；帮助和顾问行为；2.2.心理咨询是一种职业性的帮助和顾问行为。心理咨询是一种职业性的帮
5、助和顾问行为。三、心理咨询的性质三、心理咨询的性质11现在学习的是第11页，共52页 心理治疗是心理治疗师对求助者的心理与行为问题进行矫治的心理治疗是心理治疗师对求助者的心理与行为问题进行矫治的过程。过程。精神病学家和临床心理学家都可以用心理治疗这个概念来描述自己精神病学家和临床心理学家都可以用心理治疗这个概念来描述自己的工作，而心理咨询师则不能。的工作，而心理咨询师则不能。在心理治疗时，若遇阻抗，无法切实地执行治疗计划时，往往要在心理治疗时，若遇阻抗，无法切实地执行治疗计划时，往往要转向心理咨询，使用咨询技巧，改善求助者心态，以便配合治疗。转向心理咨询，使用咨询技巧，改善求助者心态，以便配合
6、治疗。四、心理咨询与心理治疗四、心理咨询与心理治疗12现在学习的是第12页，共52页五、心理咨询与思想教育工作五、心理咨询与思想教育工作联系：联系：1.1.思想上的一致性。思想上的一致性。2.2.组织上的联系性。组织上的联系性。3.3.业务上的独立性。业务上的独立性。区别：区别：1.1.工作目标和范围不同。工作目标和范围不同。2.2.工作方法、手段不同。工作方法、手段不同。3.3.遵循的理论原则不同。遵循的理论原则不同。4.4.工作人员的专业方向不同。工作人员的专业方向不同。5.5.工作效果的评估不同。工作效果的评估不同。13现在学习的是第13页，共52页第三节第三节 心理咨询的种类与形式心理
7、咨询的种类与形式14现在学习的是第14页，共52页一、心理咨询的对象一、心理咨询的对象15现在学习的是第15页，共52页咨询对象具备以下几方面条件：咨询对象具备以下几方面条件：1.1.具有一定的智力基础；具有一定的智力基础；2.2.内容合适；内容合适；3.3.人格基本健全；人格基本健全；4.4.动机正确；动机正确；5.5.有交流能力；有交流能力；6.6.对咨询有一定信任度；对咨询有一定信任度；7.7.年龄适宜。年龄适宜。此外，责任感强、匹配性好、有良好的外部支持等也很此外，责任感强、匹配性好、有良好的外部支持等也很重要。重要。16现在学习的是第16页，共52页1.1.建立新的人际关系；建立新的
8、人际关系；2.2.认识内部冲突；认识内部冲突；3.3.纠正错误观念；纠正错误观念；4.4.深化求助者的自我认识；深化求助者的自我认识；5.5.学会面对现实问题；学会面对现实问题；6.6.增加心理自由度；增加心理自由度；7.7.帮助求助者作出新的有效行动。帮助求助者作出新的有效行动。二、心理咨询任务二、心理咨询任务17现在学习的是第17页，共52页1.1.发展咨询发展咨询 可以帮助人们挖掘心理潜力，提高自我认识的能力。可以帮助人们挖掘心理潜力，提高自我认识的能力。三、心理咨询的种类三、心理咨询的种类18现在学习的是第18页，共52页孕妇的心理状态、行为活动和生活环境对胎儿的影响；儿童早期智力开发
9、；儿童发展中的心理问题；青春期身心发展不平衡；社会适应问题；性心理知识咨询；男女社交与早恋等；青年心理咨询独立性和依赖性的矛盾；友谊与恋爱；成就动机与自我实现性问题；择偶与新婚；人际关系等；择业、失业与再就业；中年及更年期人际冲突、情绪失调、工作及家庭负荷的适应；家庭结构调整；更年期综合征等；老年社会角色再适应；夫妻、两代、祖孙等家庭关系；身体衰老与心理衰老；老年性生活等。发展性心理咨询常涉及以下内容：发展性心理咨询常涉及以下内容：19现在学习的是第19页，共52页2.2.健康咨询健康咨询 凡是因为某些心理社会刺激而引起心理状态紧张的人，凡是因为某些心理社会刺激而引起心理状态紧张的人，并且明确
10、体验到躯体或情绪上的困扰者，都可以是健康心并且明确体验到躯体或情绪上的困扰者，都可以是健康心理咨询的对象。理咨询的对象。20现在学习的是第20页，共52页（1 1）各种情绪障碍，如焦虑恐惧、抑郁悲观等；）各种情绪障碍，如焦虑恐惧、抑郁悲观等；（2 2）各种不可控制性的思维、意向、行为、动作的解释；）各种不可控制性的思维、意向、行为、动作的解释；（3 3）各类心身疾病，如冠心病、高血压病、支气管哮喘、溃疡病等，以）各类心身疾病，如冠心病、高血压病、支气管哮喘、溃疡病等，以及性功能障碍；及性功能障碍；（4 4）长期慢性躯体疾病，久治不愈，既对治疗不满意、又丧失）长期慢性躯体疾病，久治不愈，既对治疗
11、不满意、又丧失信心，因而需进行心理上的指导者；信心，因而需进行心理上的指导者；（5 5）精神病康复期求助者的心理指导；）精神病康复期求助者的心理指导；（6 6）对家有精神求助者，应如何进行处理、护理等问题。）对家有精神求助者，应如何进行处理、护理等问题。21现在学习的是第21页，共52页3.3.个体咨询个体咨询 个体咨询是一对一的关系，着重帮助解决患者个体咨询是一对一的关系，着重帮助解决患者个人的心理问题。个人的心理问题。22现在学习的是第22页，共52页4.4.团体咨询团体咨询 在团体情境中提供心理帮助与指导的一种心理咨询形式。在团体情境中提供心理帮助与指导的一种心理咨询形式。23现在学习的
12、是第23页，共52页 5.5.门诊心理咨询门诊心理咨询 目前在国内，一些精神病院、综合医院、大专院目前在国内，一些精神病院、综合医院、大专院校、科研机构设立了心理咨询门诊，部分地区还设校、科研机构设立了心理咨询门诊，部分地区还设立了独立的心理咨询机构。立了独立的心理咨询机构。24现在学习的是第24页，共52页6.6.电话心理咨询电话心理咨询利用电话给来访者进行劝告和安慰的咨询形式。利用电话给来访者进行劝告和安慰的咨询形式。25现在学习的是第25页，共52页7.7.互联网心理咨询互联网心理咨询 对于那些由于个人躯体条件、地域环境的限对于那些由于个人躯体条件、地域环境的限制不能直接而方便地寻求心理
13、咨询师，以及由制不能直接而方便地寻求心理咨询师，以及由于个人生活风格或生活习惯，不愿意面对心理于个人生活风格或生活习惯，不愿意面对心理学家的人们来说，互联网心理咨询尤为必要。学家的人们来说，互联网心理咨询尤为必要。26现在学习的是第26页，共52页四、心理咨询的范围四、心理咨询的范围1.1.各种情绪障碍；各种情绪障碍；2.2.各种心身疾病；各种心身疾病；3.3.对各种心理障碍做出诊断；对各种心理障碍做出诊断；4.4.恋爱、婚姻、家庭问题的指导；恋爱、婚姻、家庭问题的指导；5.5.学校和校园生活；学校和校园生活；6.6.职业选择和人际关系；职业选择和人际关系；7.7.介绍心理卫生知识。介绍心理卫
14、生知识。27现在学习的是第27页，共52页第四节第四节心理咨询的原则与一般过程心理咨询的原则与一般过程28现在学习的是第28页，共52页一、心理咨询的基本原则一、心理咨询的基本原则1.1.理解性原则理解性原则 2.2.保密性原则保密性原则 3.3.不包办代替的原则不包办代替的原则4.4.保持中立的原则保持中立的原则 5.5.针对性原则针对性原则 6.6.咨询、治疗和预防相结合的原则咨询、治疗和预防相结合的原则 7.7.促进成长的非指导性原则促进成长的非指导性原则8.8.感情限定的原则感情限定的原则9.9.“来者不拒、去者不追来者不拒、去者不追”的原则的原则10.10.时间限定的原则时间限定的原
15、则 29现在学习的是第29页，共52页1.1.判定问题阶段判定问题阶段 2.2.探索问题阶段探索问题阶段 3.3.解决问题阶段解决问题阶段 4.4.反馈跟进阶段反馈跟进阶段二、心理咨询的一般过程二、心理咨询的一般过程30现在学习的是第30页，共52页第五节第五节 心理咨询人员的素质和能力心理咨询人员的素质和能力31现在学习的是第31页，共52页（一）掌握心理咨询的专业知识（一）掌握心理咨询的专业知识 按国家职业标准规定，心理咨询师必须有普通心理学、儿童心按国家职业标准规定，心理咨询师必须有普通心理学、儿童心理学、社会心理学、心理咨询学、心理健康与心理障碍、心理测理学、社会心理学、心理咨询学、心
16、理健康与心理障碍、心理测量学、职业道德与相关法律等方面的基本理论知识，与此同时，量学、职业道德与相关法律等方面的基本理论知识，与此同时，还要在接受正轨培训后掌握心理测验心理诊断和心理咨询的相关还要在接受正轨培训后掌握心理测验心理诊断和心理咨询的相关操作知识。操作知识。一、精湛的业务能力一、精湛的业务能力32现在学习的是第32页，共52页1.能即时进行自我平衡2.启发求助者进行正确的独立思考3.随时转变咨询方式，以克服求助者的阻抗和掩饰 4.有把握谈话内容和谈话方向的能力（二）发展多方面的基本技能（二）发展多方面的基本技能33现在学习的是第33页，共52页1.1.要有要有“度度”的概念的概念 “
17、度度”就是限度，不超过限度的做任何事结果必然就是限度，不超过限度的做任何事结果必然是好的，超过限度或达不到限度，工作结果必然不佳。是好的，超过限度或达不到限度，工作结果必然不佳。（三）辩证的思维方式（三）辩证的思维方式 34现在学习的是第34页，共52页 求助者与领导关系不好，咨询师没有责任去调节他们的关系，求助者与领导关系不好，咨询师没有责任去调节他们的关系，更不能去说服他的领导，如果求助者因失业而感到痛苦，咨询更不能去说服他的领导，如果求助者因失业而感到痛苦，咨询师决不能替他找工作，求助者因失恋后，情绪低落，咨询师决师决不能替他找工作，求助者因失恋后，情绪低落，咨询师决不能帮他介绍异性朋友
18、等等。不能帮他介绍异性朋友等等。（1 1）咨询师必须明确自己职责的）咨询师必须明确自己职责的“度度”35现在学习的是第35页，共52页 （2 2）时间的度）时间的度明确规定咨询的次数、每次所用的时间。明确规定咨询的次数、每次所用的时间。36现在学习的是第36页，共52页 （）感情沟通的限度（）感情沟通的限度 目前，在心理咨询工作中有一种流行的说法，即咨询师在咨询目前，在心理咨询工作中有一种流行的说法，即咨询师在咨询中的中的“共情共情”。在临床上，特别是异性间建立咨询关系后，共情的过度沟通会在临床上，特别是异性间建立咨询关系后，共情的过度沟通会使咨询关系中产生不应有的内容，从而破坏正常的咨询关系
19、。使咨询关系中产生不应有的内容，从而破坏正常的咨询关系。37现在学习的是第37页，共52页（）咨询目标的限制（）咨询目标的限制 对于引起心理问题和心理障碍的种种原因，如躯体疾病、社会环对于引起心理问题和心理障碍的种种原因，如躯体疾病、社会环境和各种规章制度等问题，一般不做深入讨论。境和各种规章制度等问题，一般不做深入讨论。38现在学习的是第38页，共52页（四）历史逻辑现实的观点（四）历史逻辑现实的观点一切现实的都是合理的一切现实的都是合理的;合理的必将成为现实。合理的必将成为现实。39现在学习的是第39页，共52页（五）中立性态度（五）中立性态度 在咨询过程中，避免以自己的价值取向或固定的某
20、一种价值取在咨询过程中，避免以自己的价值取向或固定的某一种价值取向去评论甚至批判求助者是没有任何实际意义的做法。向去评论甚至批判求助者是没有任何实际意义的做法。卡尔卡尔罗杰斯曾经说过：罗杰斯曾经说过：“当看着日落时，我们不会想去控制日当看着日落时，我们不会想去控制日落，不会命令太阳右侧的天空呈桔黄色，也不会命令云朵的粉落，不会命令太阳右侧的天空呈桔黄色，也不会命令云朵的粉红色更浓些，我们只能满怀敬畏心情观望而已。红色更浓些，我们只能满怀敬畏心情观望而已。”40现在学习的是第40页，共52页二、高尚的职业道德二、高尚的职业道德1.热爱咨询事业，有助人为乐的高尚品格；2.保护来访者的切身利益，尊重
21、他们的人格和意愿；3.咨询人员不在咨访中寻求个人需要的满足；4.以良好的伦理道德观念指导来访者。41现在学习的是第41页，共52页1.1.人格与心态是积极健康的；人格与心态是积极健康的；2.2.善解人意，能建立和谐的人际关系；善解人意，能建立和谐的人际关系；3.3.情绪稳定，没有明显的心理障碍；情绪稳定，没有明显的心理障碍；4.4.头脑敏锐，感情真挚，有良好的心理素质。头脑敏锐，感情真挚，有良好的心理素质。三、健康的心理素质三、健康的心理素质42现在学习的是第42页，共52页 咨询关系是一种特殊的人际关系，因此创造一个良好的人咨询关系是一种特殊的人际关系，因此创造一个良好的人际关系是咨询成功的
22、重要保证。际关系是咨询成功的重要保证。四、咨询的基本态四、咨询的基本态度度43现在学习的是第43页，共52页 咨询者时时刻刻都应该是非常敏感的，对于前来寻求帮咨询者时时刻刻都应该是非常敏感的，对于前来寻求帮助的每一个个体都能保持这种敏感，变换自己的体验。助的每一个个体都能保持这种敏感，变换自己的体验。（一）共情（一）共情44现在学习的是第44页，共52页 有一位男性来访者，长期在外工作，一次回家后发现妻子有外遇，有一位男性来访者，长期在外工作，一次回家后发现妻子有外遇，愤怒之下砸了家里的东西。他在谈及此事时说：愤怒之下砸了家里的东西。他在谈及此事时说：“我当时真气极了，我当时真气极了，真想把家
23、里的东西都砸了，不过了真想把家里的东西都砸了，不过了”（他的双眼蒙上了一层雾气，（他的双眼蒙上了一层雾气，十指痉挛似的扭在一起）。十指痉挛似的扭在一起）。咨询者：咨询者：我可以理解你的这种心情我可以理解你的这种心情 咨询者：咨询者：要是我也可能会这样想的。要是我也可能会这样想的。你是不是觉得这你是不是觉得这件事对你的伤害太大了？件事对你的伤害太大了？45现在学习的是第45页，共52页 咨询者以积极的态度看待来访者，注意强调他们的长处。咨询者以积极的态度看待来访者，注意强调他们的长处。“第一第一眼看上去，你可能会认为前来寻求帮助的人没有任何长处，没救了。但眼看上去，你可能会认为前来寻求帮助的人没
24、有任何长处，没救了。但是，走出令人沮丧的阴暗的沼泽地，卡尔是，走出令人沮丧的阴暗的沼泽地，卡尔.罗杰斯似乎总能在某个个体罗杰斯似乎总能在某个个体身上发现某些积极的东西，并且通过对情感的反应和直接的个人反身上发现某些积极的东西，并且通过对情感的反应和直接的个人反馈使那些积极的东西反馈出来。馈使那些积极的东西反馈出来。”（二）积极关注（二）积极关注46现在学习的是第46页，共52页 一位女大学生为体育课的测试要当着大家的面做一个动一位女大学生为体育课的测试要当着大家的面做一个动作而感到非常紧张，同伴问她：作而感到非常紧张，同伴问她：“你怎么那么紧张呀？你怎么那么紧张呀？”她说：她说：“别人都看出来
25、了，看出我紧张的不行。我别人都看出来了，看出我紧张的不行。我难受极了。想到平时别人对我的好印象都会因为这件难受极了。想到平时别人对我的好印象都会因为这件事而改变，想到同伴会和别人说，全班都会知道，我事而改变，想到同伴会和别人说，全班都会知道，我真觉得太难堪了！以后还怎么做人哪真觉得太难堪了！以后还怎么做人哪”咨询者：咨询者：“这的确是一件让人觉得难堪的事情。但尽管这的确是一件让人觉得难堪的事情。但尽管如此，你还是完成了那些动作，并且通过了测试。而且你如此，你还是完成了那些动作，并且通过了测试。而且你还做了努力想使自己平静下来还做了努力想使自己平静下来”47现在学习的是第47页，共52页 咨询者
26、要能接受对方，能容忍甚至接受对方的不同观点、习惯咨询者要能接受对方，能容忍甚至接受对方的不同观点、习惯等；有时碰到来访者有不同意见，他们表达给你听，尔后问你的等；有时碰到来访者有不同意见，他们表达给你听，尔后问你的看法。要做到不伤害对方的自尊，可采用下列说法：看法。要做到不伤害对方的自尊，可采用下列说法：“你很好地表达了自己的看法你很好地表达了自己的看法”，“你讲得非常清楚，我懂你你讲得非常清楚，我懂你的意思了的意思了”等。等。“虽然我对这事儿不这么看，但我能明白为什么你会这样想虽然我对这事儿不这么看，但我能明白为什么你会这样想”或：或：“我我也许不能同意你的这种说法，但我仍认为你有权这么看此
27、事也许不能同意你的这种说法，但我仍认为你有权这么看此事”。（三）尊重和温暖（三）尊重和温暖48现在学习的是第48页，共52页 温暖是治疗者对来访者的主观态度的体现，它不是能以温暖是治疗者对来访者的主观态度的体现，它不是能以语言表达的，而是以某些人类交往中最基本的成分来表现语言表达的，而是以某些人类交往中最基本的成分来表现的。比如语气、姿势、面部表情等。的。比如语气、姿势、面部表情等。49现在学习的是第49页，共52页 开诚布公地与来访者交谈，直截了当地表达你的想法，开诚布公地与来访者交谈，直截了当地表达你的想法，而不要让来访者去猜测你谈话中的真实含义或去想象你而不要让来访者去猜测你谈话中的真实
28、含义或去想象你所作的一切是否还提供了什么别的信息。所作的一切是否还提供了什么别的信息。(四四)真诚可信真诚可信50现在学习的是第50页，共52页 一位来访者在上一次来访中，答应了要回去作给她布置的家庭作业，但一位来访者在上一次来访中，答应了要回去作给她布置的家庭作业，但在第二次来时，却说并没有做那些家庭作业：在第二次来时，却说并没有做那些家庭作业：来访者：我没做那些作业，您会不会很生我的气呀？来访者：我没做那些作业，您会不会很生我的气呀？咨询者：我希望你能认真做那些作业，你没完成作业我感到有些失望。咨询者：我希望你能认真做那些作业，你没完成作业我感到有些失望。来访者来访者：（停顿片刻）：（停顿片刻）那您还愿意给我治疗吗？您会不会觉得我那您还愿意给我治疗吗？您会不会觉得我这人无药可救了？这人无药可救了？咨询者：（微笑）我并没有那样想过。我刚才说你没做作业使咨询者：（微笑）我并没有那样想过。我刚才说你没做作业使我感到有些失望，这并不是说我对你这个人感到失望。我想你没我感到有些失望，这并不是说我对你这个人感到失望。我想你没有完成交给你的作业可能会有你自己的原因和道理。现在，你能有完成交给你的作业可能会有你自己的原因和道理。现在，你能跟我说说为什么你没做那些作业的原因吗？跟我说说为什么你没做那些作业的原因吗？51现在学习的是第51页，共52页n谢谢！52现在学习的是第52页，共52页