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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-dateXX医院县级骨干医师专项培训实施方案住院医师培训管理制度XX医院县级骨干医师专项培训实施方案（试行）根据国家卫生计生委、国家中医药管理局关于印发全面提升县级医院综合能力工作方案的通知（国卫医发201448号）、XX省卫生计生委XX省百名县级骨干医师专项培训实施方案（2015-2016）（青卫医20154号）文件精神，为做好此项县级医疗机构骨干医师专项培训工作，在对各县
2、级医院及培训学员需求进行了充分调研的基础上，参照国家卫生计生委制定的二级综合医院医疗服务能力标准（征求意见稿），结合我院实际，制定本实施方案。一、 培训目标利用两年时间，采用“导师制”、 “一对一”带教，以学员在我院进行临床专科服务能力培训为主，导师驻点学员工作单位开展教学查房、业务指导、示教手术等多种帮扶形式为辅，兼顾培养学员的科研与临床思维能力，确保学员掌握相关专科临床适宜技术，医疗技术水平达到要求，按照二级综合医院医疗服务能力标准能够承担县域居民常见病、多发病及部分急危重症抢救与疑难病转诊等医疗救治工作。二、 实施办法（一）管理与工作职责1.县级骨干医师专项培训的业务主管机构由院住院医师
3、规范化培训领导小组会承担，领导小组组长XX 院长担任该培训项目的首席导师。委员会负责制定县级骨干医师培训相关制度，审定实施细则，督促检查各学科培训计划、培训考核执行情况。2.县级骨干医师培训的日常管理工作由教学管理部负责，专人管理。在专家委员会指导下开展工作，主要工作包括组织培训、培训质量评估，管理培训期间的所有档案，办理培训合格证书，管理和培训县级骨干医师师资，负责学员补助的审核发放。3.设立导师制：每一个培训学员开始培训至结束，采取一对一导师带教模式。导师由副高及以上职称人员担任，具有扎实的临床理论及技能、一定的科研能力和良好的医德医风，遵纪守法，为人师表，以身作则。导师严格按照培养方案对
4、所带学员进行指导和管理。针对学员的个人实际能力进行针对性教学，培养学员全面成长。确保学员结业时达到实践能力较强、基本功扎实、并具有一定临床思维和科研能力，综合素质较高的骨干人才标准。4.组建专业导师组。建立由丰富临床及带教经验，组织管理能力强的高级职称医师担任组长，相关培训导师任组员，系统完成学院的带教培训。配备一名导师助理，协助完成日常事务性工作。各专业导师组在医院住院医师规范化培训专家委员会及首席导师的指导下，负责制定本专业培训细则，确定考核标准，协助教学管理部完成年度考核；5.担任培训任务的科室主任负责培训人员的管理，确保培训计划的顺利实施。带教老师必须为副高职称及以上人员。科室带教导师
5、负责培训人员的入科教育、日常考核及出科考核，协助科室主任完成日常事务性工作。（二）培训内容1.综合素质要求 (1)严谨、求实的工作作风，对医疗技术精益求精的科学态度； (2)“关怀与服务”的职业理念和优良的医德医风； (3)良好的医患沟通能力； (4)遵纪守法，团结协作。 2.基本理论及临床技能要求 (1)掌握相关二级学科的基础理论，具有较系统的二级学科知识，了解国内外本学科的新进展，并能运用于实际工作；(2)有本专业二级学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业二级学科的临床技能，能独立处理本专业二级学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导。3.专业外语 以自学为
6、主，要求系统、认真地阅读各学科指定的外文专著和有关文献、专业杂志，并具有一定的听、说、写能力。 4.科研能力 在导师指导下初步掌握临床科研方法，紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文。培训期间应完成至少一篇文献综述或个案分析报告，积极参加科研课题的申报。 5.学术交流(1)积极参加院内外的各种继续医学教育活动，如病例讨论、教学查房、学术讲座、远程会诊等。(2)依据实际情况及学员表现，培训期间酌情安排一次学员与导师共同参加国内相关学术交流活动。会务费、住宿费及差旅费根据标准予以报销（经费来源于省卫计委专项补助费）。（三）培训形式1.针对学员需求及实际工作能力，参照国家卫生计生委制定的住院医
7、师规范化培训内容与标准及二级综合医院医疗服务能力标准（征求意见稿），制定出个性化的培养方案和轮转计划，在各三级学科及相关科室进行轮转，累计轮转时间不少于1年。重点培训县级骨干医师临床思维、临床技术操作能力，使其熟练掌握临床常见病、多发病和当地医院适宜开展的技术项目。2.我院与受训学员工作单位建立合作机制，与对口支援工作相结合，导师根据学员所在医院需求，不定期到当地医院进行义诊义治、业务指导、教学查房、学术讲座及示范手术等多种形式的带教帮扶工作。三、 考核评价（一）学员考核1.日常记录及考核(1)培训医师应当将当天完成的工作内容如实填写在考核手册中，由指导教师逐项签字，经科室主任审核签名，方可有
8、效。 (2) 请假3天以下（含3天）由本人书面申请，指导教师和科室主任、导师组长签字后生效，并登记在考核表上；3天以上，由教学管理部批准生效；不请假离开医院者，按旷工计算，由教学管理部作出相应处理，旷工超过5天以上者视情节终止培训。2.出科考核培训学员轮转完一个科室时，由科室（科主任、正副主任医师、高年资主治医师三人以上）按照培训实施细则要求，进行理论、技能考核，并做好记录。考核必须真实，不得虚假作弊。各科室应有理论考核试卷、评分标准，技能考核项目。评分表并有监考老师两人签名(备案)。 3.过程考核采用学分制，满分120学分，修90分以上者为合格（1）政治思想、医德医风考核（30学分）：每年考
9、评一次，从两个方面进行考核。病人满意调查3分/次，共5人次；科室医务人员满意度调查3分/次。共5人次。（2）医疗文书书写质量（40学分）：病历检查：授予40学分，每年不定期抽查10份病历，每份病历4分，达甲级病历者得分，未达到不得分。（3）教学管理部每两周组织一次全体培训医师学术活动（每月双周的周五下午半天时间），具体形式为教学查房、专题讲座、病例讨论等，参加者每次获3个学分。培训学员可依据自身专业参加CME培训或远程教育中心讲座，每参加一次获2个学分，每年不得少于30学分。（4）其他：（20学分）综述质量：授予5学分，培训最后1年需完成综述1篇，审核合格者得分。论文质量：授予10学分，培训最
10、后1年需完成论文一篇，已在正规医学杂志刊登者得分。外语能力：授予5学分，采用口试和笔试。笔试形式为英译中，要求达到2小时完成2000印刷符号的翻译量。4.年度考核年度考核由教学管理部按照培训实施细则要求组织实施。内容包括理论、技能考核。年度考核不合格者，视情况延长培训时间。完成规定的培训内容且考核合格者，培训结束时由XX省卫生计生委组织相关人员对接受培训人员的业务工作进行考核评价，具体考核方法由省卫计委制定并执行。（二）导师及带教老师考核1.每年教学管理部举行2次学员对导师及带教老师的满意度调查，导师及带教老师获得2人次差评，予以警告；获得3人次差评，视情况取消导师及带教老师资格。2.同一名导
11、师所带学员出现1人次年度考核不合格，予以警告，出现2人次年度考核不合格，取消导师资格。3.对按照规定完成骨干医师带教任务的导师及带教医师，医院可根据实际情况给予适当的带教补贴。对表现突出的导师及带教医师，医院在评优评奖、职称晋升等方面给予优先考虑。做为导师评选省级优秀人才、省级优秀专家的重要依据。四、总结评估培训进行到中期时，教学管理部要组织专家进行中期考核评估，对学员的培训质量按照培训方案进行考核，各专业导师组进行评估分析，对实施过程中出现的情况和问题，及时研究解决，不断总结经验，保障培训达到预期目标，取得实效。培训工作结束后，根据省卫生计生委对培训人员进行的考核评价结果，及时总结分析，查找不足，持续改进。同时与培训学员所在单位建立反馈机制，了解受训医师工作开展情况,为更好地完成今后的培训任务积累经验，确保为我省县级医院培养一批临床医疗技术过硬、理论水平扎实的骨干医师队伍，不断加强县级医院以人才、技术、重点专科为核心的能力建设，全面提升县级医院综合能力，发挥医疗中心的作用，提高县域内整体医疗水平。 XX医院 2015-3-24-