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1、一、 保密原则的内容：1、 需要保密的内容有：（1）心理咨询过程中求助者暴露的内容（2）心理咨询过程中于求助者的接触过程。2、保密例外情况：（1）求助者同意将保密信息透露给他人（2）司法机关要求心理咨询师提供保密信息（3）出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼（4）心理咨询中出现法律规定的保密问题限制，如虐待儿童、老人等（5）求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的（6）求助者患有危及生命的传染疾病。二、遵守保密原则的重要性（1）尊重求助者的自主性（2）体现心理咨询师的诚信（3）避免对求助者造成伤害（4）使求助者获得安全感（5）利于建立良好的咨询关系三、摄入性会谈的工作程序是怎样的？（1）确
2、定会谈的目标、内容与范围（2）确定提问方式（3）倾听（4）控制会谈内容与方向（5）对会谈内容归类（6）结束会谈四、确定会谈内容和范围所依据的参照点有那些？（1）求助者主动提出的求助内容（2）心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点（3）心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题（4）上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。五、心理咨询中应该避免的提问失误有哪些？（1）“为什么”（2）多重选择性问题（3）多重问题（4）修饰性反问（5）责备性问题（6）解释性问题六、选择会谈内容的原则是什么？ （1）求助者可接受，适合求助者的接受能力 （2）有效：对求助者的病因有直接或间接的针对性；对求助者的个
3、性发展或矫正起关键作用；对深入探索求助者的深层病因有意义；对求助者症状的鉴别诊断有意义；对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。 （3）积极：对改变求助者的态度有积极作用。七、摄入性会谈的注意事项 （1）心理咨询师的态度必须保持中性。 （2）提问中避免失误 （3）心理咨询师在摄入性会谈中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。 （4）不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈内容 （5）在摄入性会谈后不应给出绝对性的结论 （6）结束语要诚恳、客气、不能用生硬的话，以免引起求助者的误解。八、在收集资料阶段，选择心理测验应注意什么？（1）向求助者说明选用量表对确诊的意义并正的求助者同意（2
4、）依据求助者心理问题的性质，选择恰当的心理测验项目（3）测量结果与临床观察、会谈法的结论相左，不可轻信任何一方。必须重新进行会谈，而后再进行测评。（4）不得乱用心理测验（5）不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。九、根据案例整理求助者目前状态（症状）资料答题模板 1、精神状态（症状）即心理状态 （1）感知觉、注意品质、记忆、思维状态（2）情绪、情感表现（3）意志行为（4）人格完整性、相对稳定性2、身体状态（1）有无躯体异常感觉（2）求助者近期体检报告3、社会活动状态（1）工作动机和考勤状态（2）社会交往状况（接触是否良好）（3）家庭生活（亲子关系、夫妻关系）十、通过哪些途径收集资料（与求助者
5、临床症状相关的）：（1）主诉（对症状的自身体验）（2）家属报告（3）摄入性会谈（4）临床观察（5）心理测验（6）作品分析（7）其他（实验记录）十一、还应收集求助者哪些方面的资料（1） 经济情况、生活情况、婚姻家庭情况、人际交往情况、社会支持系统情况、自我描述、工作情况。（2） 成长经历（3） 当前的身体、心理、社会功能情况（4） 心理测验情况（5） 既往行为模式、既往情绪状况、既往身体状况（6） 既往史情况（身体检查和心理咨询情况）（7） 今后打算十二：确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的工作范围的依据（确定求助者心理问题性质的依据）1、郭念峰三原则（1）主观世界与客观世界的统一性原则（2）
6、精神活动的内在协调一致性原则（3）个性的相对稳定性原则 2、典型症状（心理冲突的性质常形或变形，有没有现实刺激来判断） 3、求医行为（主动或被动） 4、有无知自知力和是否完整十三、严重心理问题的诊断依据答题模板1、 该求助者没有器质性病变做基础，排除器质性病变。2、 根据判断心理正常与异常的原则，该求助者主客观统一，心理活动协调一致，人格相对稳定，自知力相对完整，没有幻觉、妄想等精神病性症状，主动求医，可以排除精神病性问题。3、 该求助者心理冲突为常形，属于-冲突（双趋、双避、双重趋避、趋避）可排除神经症性问题4、 该求助者的负性情绪已经泛化，排除一般心理问题5、 该求助者的主导症状为-情绪，
7、心理问题持续时间为2个月以上，半年以下，精神负担重，内心痛苦，反应强烈，有短暂的失去理性控制，社会功能受到一定程度的影响。6、 综上所述，初步诊断为严重心理问题十四、一般心理问题的诊断依据答题模板1、该求助者没有器质性病变做基础，排除器质性病变。2、根据判断心理正常与异常的原则，该求助者主客观统一，心理活动协调一致，人格相对稳定，自知力相对完整，没有幻觉、妄想等精神病性症状，主动求医，可以排除精神病性问题。3、该求助者心理冲突为常形，属于-冲突（双趋、双避、双重趋避、趋避）可排除神经症性问题4、 该求助者的负性情绪没有泛化，排除严重心理问题5、 该求助者的主导症状为-情绪，心理问题持续时间为2
8、个月以内，精神负担较轻，内心痛苦一般，反应不够强烈，无失去理性控制行为，社会功能没有受损。6、 综上所述，初步诊断为一般心理问题十五、求助者病因分析1、 生物学原因（1） 躯体疾病（2） 生理年龄（3） 性别因素2、 社会学原因（1） 负性生活事件（2） 社会支持系统（3） 生存环境（家庭教育）（4） 社会文化3、 心理学原因（1） 存在认知偏差（2） 受痛苦、焦虑、抑郁等情绪困扰自己不会调整。（3） 缺乏积极、合理、有效解决自己问题的行为模式和策略（4） 人格因素十六、神经症的诊断依据（广泛焦虑症和社交恐怖症常见）1、 求助者的症状不是由躯体疾病所致，排除器质性病变。2、 按区分心理正常与异
9、常的三项心理学原则，求助者精神活动内在协调一致，人格相对稳定。求助者主动求医，对症状有自知力，没有幻觉、妄想等精神障碍的特征性症状，说明该求助者不属于精神病。3、 症状表现：（1） 认知错误（2） 情绪（3） 行为（4） 躯体症状4、 存在变形冲突，长期得不到解决5、 病程；症状持续时间长，已超过三个月，计2分以上6、 精神痛苦程度：由于变形冲突造成内心持久的痛苦，精神负担重，不能自行摆脱，计2分以上7、 社会功能：求助者的症状影响了社会功能，工作效率明显下降，有泛化、回避出现，计2分以上8、 根据许又新教授神经症的评分标准，该求助者内心痛苦程度、社会功能受损程度、病程上得分6分以上，神经症的
10、诊断成立。十七、良好的咨询关系对心理咨询有哪些意义？1、 良好的咨询关系是开展心理咨询的前提条件2、 良好的咨询关系是咨询达到理想咨询效果的先决条件3、 建立良好的咨询关系是心理咨询的核心内容之一。十八、如何建立良好的咨询关系1、 尊重：咨询师要无条件地接纳求助者2、 热情：咨询师要有热情助人的感情色彩3、 真诚：咨询师具有真诚的态度没有伪装4、 共情：咨询师能对求助者的内心世界理解和体验5、 积极关注：咨询师对求助者言语和行动的积极、正性、光明的方面予以关注。十九、咨询师如何表达尊重（表达尊重应注意什么？）1、 尊重意味着咨询师对求助者无条件接纳2、 尊重意味着平等3、 尊重意味着礼貌4、
11、尊重意味着信任5、 尊重意味着保护隐私6、 尊重意味着真诚二十、咨询师如何表达热情（表达热情应注意什么？）1、 在初诊接待阶段打好热情基础2、 通过倾听或非言语行为表达热情3、 咨询中认真、耐心、不厌其烦是热情的最好表达4、 咨询结束时，使求助者感到温暖二十一咨询师如何表达真诚（表达真诚应注意什么？）1、 真诚不等于实话实说2、 真诚应该实事求是3、 真诚不是自我发泄4、 表达真诚应该适度5、 真诚还体现在非言语交流上6、 表达真诚应考虑时间因素7、 真诚体现在咨询师的坦诚上二十二、罗杰斯对共情的观点具体内容是什么？1、 共情是指体验求助者内心世界的能力。具体含义包括（1）咨询师通过求助者的言
12、行，深入对方内心去体验他的情感和思维（2）咨询师借助于知识和经验，把握求助者的体验与其经历和人格之间的联系，更深刻理解求助者的心理和具体问题的实质。（3）咨询师运用咨询技巧，把自己的共情传达给对方，表达对求助者内心世界的体验和所面临问题的理解，影响对方并取得反馈。二十三、咨询师如何表达共情（表达共情应注意什么？）1、 咨询师应从求助者而不是自己的角度看待求助者及其存在的问题2、 咨询师的共情不是要求必须与求助者有相似的经历感受，而是能设身处地地理解3、 表达共情应因人而异4、 表达共情应把握时机，共情应适度5、 表达共情应善于把握角色6、 表达共情要善于使用躯体语言7、 表达共情要考虑求助者的
13、特点与文化特征8、 咨询师应验证自己是否与求助者产生共情。二十四、咨询师如何表达积极关注（表达积极关注应注意什么？）1、 积极关注就是辩证、客观地看待求助者2、 积极关注就是帮助求助者辩证、客观地看待自己3、 避免盲目乐观4、 反对过分消极5、 立足实事求是二十五、咨询师收集资料应围绕着哪些方面1、“who”,求助者是谁2、“what”发生了什么事3、“when”什么时候发生的4、”where”在哪里发生的5、“why”事情发生的原因是什么6、“which”事情与哪些人相关7、“how”事情是怎样演变的？二十六、与求助者商定咨询目标时要注意什么1、 咨询目标是双方共同的目标，应该由咨询师与求助
14、者共同商定。2、 商定咨询目标的时机应该在经过心理诊断之后进行3、 咨询目标的特征（1） 属于心理学范畴（2） 积极的（3） 具体或量化的（4） 可行的（5） 可以评估的（6） 双方接受的（7） 都层次统一的二十七、根据案例制定咨询目标答题模板1、 远期目标：促进求助者心理健康与发展，充分实现人的潜能，达到人格完善，最终拥有健康、快乐的生活。2、 近期目标：（1）改善认知，（不合理的信念三类：绝对化；以偏概全；糟糕至极结合案例）使其对-有正确的认识（2）调整不良情绪使其拥有健康愉快的情感状态（3）调整不良行为模式，使其拥有积极、合理、有效的行为模式和应对策略。二十八、心理咨询可以划分为几个阶段
15、？每个阶段的任务是什么？1、 心理咨询可以划分为三个阶段。（1）第一阶段-诊断阶段；（2）第二阶段-咨询阶段；（3）第三阶段-巩固阶段2、 诊断阶段的主要任务：（1）建立良好的咨询关系（2）收集求助者的信息（3）最终做出明确的心理诊断咨询阶段的主要任务：（1）调整求助动机（2）商定咨询目标（3）商定咨询方案（4）实施方案巩固阶段的主要任务：（1）布置家庭作业，商定下次咨询的时间和主题（3）做好咨询的回顾总结，巩固咨询效果（3）追踪调查二十九、如何商定咨询方案1、 咨询方案应由双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定。2、 咨询方案包括以下七个方面的内容（1） 咨询目标（2） 咨询的具体心理学方法或
16、技术的原理和过程（3） 咨询的效果及评价手段（4） 双方各自特定的责任、权利、义务（5） 咨询的次数与时间安排（6） 咨询的相关费用（7） 其他问题及有关说明3、 双方商定的咨询方案不是一成不变的，很有可能会随着咨询进程而有所调整、改变。三十、咨询师如何倾听（咨询师在倾听中应注意什么）1、 倾听需要以接纳为基础，只有无条件地接纳求助者才能有很好的倾听2、 倾听是一种积极的听3、 倾听是一种认真的听4、 倾听是一种关注的听5、 倾听还要有适当的参与6、 避免打断求助者7、 避免急于下结论8、 避免轻视求助者的问题9、 避免干扰、转移求助者的话题10、 避免不适当地运用咨询技巧（询问过多、概述过多
17、、不适当的情感反应）三十一、使用面质技术的注意事项1、 以事实根据为前提2、 避免个人发泄3、 避免无情攻击4、 要以良好的咨询关系为基础5、 可用尝试性面质三十二、心理咨询师在自身的非言语行为上应注意哪些1、 目光注视2、 面部表情3、 身体语言4、 声音特质5、 空间距离6、 衣着及步态三十三、什么是阳性强化法，其基本原理是什么？1、 阳性强化法的理论基础是行为主义理论，行为主义理论认为人及动物的行为是后天习得的，是行为结果被强化的结果。如果想建立或保持某种行为，可以对其行为进行阳性刺激，即奖励，通过奖励强化该行为，从而促进该行为的产生和出现的频率，行为得以产生或改变。阳性强化法是建立、训
18、练某种良好行为的治疗技术或矫正方法，也称为“正强化法”或”积极强化法“2、 阳性强化法的操作过程（1）明确目标行为（2）监控目标行为（3）设计干预方案，明确阳性强化物（4）实施强化（5）追踪评估三十四、合理情绪疗法的基本原理合理情绪疗法由美国著名心理学家埃利斯创立，其理论认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容，因此要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。他认为外界事件为A，人们的认知为B，情绪和行为的反应为C，因此其核心理论又称ABC理论。三十五、合理情绪疗法的操作过程1、 心理诊断阶段，明确求助者的A
19、BC2、 领悟阶段3、 修通阶段4、 在教育阶段三十六、领悟阶段的主要任务此阶段的主要任务是使求助者真正理解并认识到：1、引起情绪困扰的并不是外界发生的事件，而是他对事件的态度、看法、评价等认知内容，是信念引起了情绪及行为后果，而不是诱发事件本身。2、要改变情绪困扰不是致力于改变外界事件，而是应该改变认知，通过改变认知，进而改变情绪。只有改变了不合理信念，才能减轻或消除他们目前存在的各种症状。3、求助者可能认为情绪困扰的原因与自己无关，咨询师应该帮助求助者理解领悟，引起情绪困扰的认知恰恰是求助者自己的认知，因此情绪困扰的原因与求助者自己有关，因此他们应对自己的情绪和行为反应负有责任。三十七、合
20、理情绪疗法的修通阶段，咨询师有哪些咨询技术？各个技术的目的是什么1、 与不合理信念辩论。目的在于改变求助者不合理的信念。又称为“产婆术式”的辩论技术2、 合理情绪想象技术。（目的帮助求助者改变不合理信念导致的不恰当的情绪体验。其具体步骤：首先，使求助者想象进入到产生过不适当情绪反应或自感最受不了的情境之中，让他体验强烈的负性情绪反应。然后，帮助求助者改变这种不适当的情绪体验，并使他能体验到适度的情绪反应。这常常是通过改变求助者对自己情绪的不正确认识来进行的。最后，停止想象。让求助者讲述他是怎样想的，自己的情绪有哪些变化，是如何变化的，改变了哪些观念，学到了哪些观念。）3、 家庭作业：目的让求助
21、者自己与自己的不合理信念进行辩论。主要有RET自助表和RSA合理自我分析报告两种形式。4、 其他方法：也称其他情绪技术和行为技术。目的帮助求助者改变原有的不良行为习惯。如：自我管理程序；停留于此；放松训练；系统脱敏等方法。三十八、区分合理与不合理信念的标准1、 合理的信念：大都是基于一些已知的客观事实；不合理的信念：包含更多的主观臆测成分2、 合理的信念：能使人保护自己，努力使自己生活愉快不合理的信念：使人产生情绪困扰3、合理的信念：能使人更快地达到自己的目标不合理的信念：使人难以达到现实的目标而苦恼4、合理的信念：会使人不介入他人的麻烦不合理的信念：主动介入他人的麻烦5、合理的信念：能使人阻
22、止或很快消除情绪困扰不合理的信念：长时间无法消除或减轻情绪困扰，造成不适当的反应。三十九、咨询过程中求助者6种沉默类型的处理方式1、 怀疑型沉默：咨询师应重视良好咨询关系的建立，同时注意提高面谈的技巧。2、 茫然型沉默：咨询师应进行很好的倾听，通过内容反应和表达技术，促进求助者充分表达，帮助求助者深化认识，明确自己的问题。3、 情绪型沉默：咨询师多使用情感反应和表达技术，通过共情，缓解情绪。4、 思考型沉默：咨询师可以等待，同时以微笑、目光、微微点头等表示自己的关注5、 内向型沉默：咨询师应以极大的热情和耐心加以引导，多用倾听技巧，多做鼓励性反应，鼓励求助者表达，并善于领会他已说的和想说的。切
23、不可急躁、不耐烦。6、 反抗型沉默：辨明沉默的原因，酌情处理，强烈反对咨询可以终止咨询四十、移情与依赖的区别移情于依赖有相似之处，移情中多有依赖，但两者又有明显的区别。（1） 依赖主要是一种信任，而移情更是一种好感。（2） 依赖是寻求现实的帮助，而移情是弥补过去的感情。（3） 依赖者多在遇到困难时来寻求帮助，而移情者则时常想见到咨询师。（4） 依赖者寻求心理依靠，而移情寻求感情依靠（5） 依赖者的对象是现实目标，而移情者是寻找替代物。四十一、咨询中，处理阻抗现象应注意哪些？1、 通过建立良好的咨询关系解除求助者的戒备心理2、 正确地进行心理诊断和分析3、 以诚恳的态度帮助求助者正确对待阻抗4、
24、 使用咨询技巧突破阻抗四十二、咨询效果评估的维度1、 求助者对咨询效果的自我评估2、 求助者社会功能恢复情况3、 求助者周围人士特别是家人、朋友和同事对求助者的评定4、 求助者咨询前后心理测量结果的比较5、 咨询师的观察与评定6、 求助者某些症状的改善程度四十三、心理咨询效果通常通过哪些机制起作用1、 宣泄疏导求助者的情感而缓解情绪压力2、 鼓励求助者倾诉内心痛苦并进行针对性的指导3、 探寻求助者的潜意识并使求助者领悟4、 协助求助者改进认知结构，学会合理思维5、 通过学习与训练来建立积极、合理、有效的行为模式6、 帮助求助者排除心理行为障碍，促进自然复愈与成长四十四、各种心理咨询方法有效的共同因素是什么1、 咨询师与求助者之间建立的和谐、信任的咨询关系，这是最基本的共同特点。2、 求助者的强烈求治动机、积极态度，自己探索改变的信心和自觉性3、 有一套双方都相信的理论和方法4、 咨询师本身的特征。5、 促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。四十五、适宜的求助者具备哪些条件1、 动机正确2、 人格正常3、 信任度高4、 行动自觉5、 匹配性好6、 智力正常7、 年龄适宜8、 内容合适四十六、咨询关系结束的工作程序1、 确定咨询结束的时间2、 全面回顾和总结3、 帮助求助者运用所学的方法和经验4、 让求助者接受离别