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1、对于县级妇幼卫生工作绩效考核情况通报关于县级妇幼卫生工作绩效考核状况的通报各县（市、区）卫生局，高新区农村和社会事务局，伊洛工业园区社会事务局：6月18日至7月2日市卫生局根据AA 省卫生厅转发卫生部办公厅关于开展2012年县级妇幼卫生工作绩效考核的通知（豫卫妇社便函201224号）要求，组织有关专家对各县（市）卫生局、县妇幼保健院、县人民医院、抽查一家具有接生资质的乡卫生院和一家托幼机构进行了妇幼卫生工作绩效考核。现将考核状况通报如下：一、考核状况 （一）政府保障 1.多数县委县政府重视支持妇幼卫生工作，能够将妇幼卫生工作纳入全县经济和社会发展总体规划，将孕产妇死亡率、婴儿死亡率纳入政府考核
2、指标。栾川县由县级政府出资开展了全县农村适龄妇女免费宫颈癌普查项目。2.除嵩县妇幼保健院为差额预算事业单位外，其他县妇幼保健院均为全额预算事业单位。各县（市）财政能够落实部分保健人员工资，但是保健机构公用经费、业务公费均未落实到位。乡、村两级妇幼保健人员经费已基本落实。（二）妇幼保健网络建设 1.基础设施建设上只有孟津县、洛宁县、伊川县、汝阳县保健院保健业务用房面积达到国家不小于 1600m 2 要求。抽查的各医疗保健机构妇幼保健科室设置、人员资质、基本设施配备能够保障基础保健业务开展。尤其是栾川县为全部乡镇卫生院孕产妇保健门诊和儿童保健门诊统一配发了资料柜、儿童电子卧式身高体重测量器、产后访
3、视包、新生儿访视包等设备。2.各县（市）人民医院产房基本符合控感要求，县妇幼保健院和乡镇卫生院在房屋条件局限的状况下，仍能主动创建条件，最大限度对产房进行改造，基本达到控感要求。（三）妇幼保健管理 1.各县（市）能够严格执行母婴保健技术服务准入制度，定期对各医疗机构母婴保健技术进行督导检查和考核，落实县乡两级母婴保健技术服务人员业务培训，落实托幼机构卫生保健管理工作，组织开展妇幼健康教化活动和定期健康教化讲座。对AA 市诞生医学证明管理制度（洛卫社妇201213 号）文件执行较好，刚好规范签发率达 90%以上，废证率高现象较以往有所下降。妇幼信息工作机制运行顺畅，能够仔细做好孕产妇、儿童死亡监
4、测及死亡评审工作。2.基层督导工作开展较好的县有宜阳、嵩县和伊川。基层培训工作开展较好的县有栾川、洛宁和宜阳。托幼机构卫生保健管理工作开展较好的县有新安、栾川、嵩县。诞生医学证明管理较规范县的有汝阳、嵩县。妇幼信息上报刚好、管理规范的县有伊川。3.各县（市）孕产妇急救中心运转良好，急救转诊绿色通道基本畅通。抽查的县乡两级助产服务机构能够定期组织医务人员开展本单位孕产妇死亡、新生儿死亡及疑难重症病例探讨学习，努力提高救治实力。现场模拟考核医务人员急救技能学问基本合格。（四）妇幼保健服务 1.多数县孕产妇系统管理率、高危孕产妇管理率、住院分娩率、妇女病筛查率达到同年度、同地区平均水平。栾川、汝阳、
5、洛宁、新安、孟津5 个县新生儿疾病筛查率超过同年度、同地区平均水平。孟津、洛宁、栾川、宜阳 4 个县 5 岁以下儿童血红蛋白检测率达到同年度、同地区平均水平。各县（市）母乳喂养率基本达到同年度、同地区平均水平，3 岁以下儿童健康管理率较以往有所提高。2.妇女病普查工作开展比较规范的县有伊川。婚检工作开展较好的县有汝阳，婚检率达 68%。新生儿疾病筛查与听力筛查开展较好的县有栾川，筛查率达 87.94%。儿童保健工作扎实仔细的县有栾川、洛宁、宜阳，特殊是洛宁县东宋乡妇幼保健工作开展规范，具有特色。3.医疗保健机构服务满足度调查群众满足度较高的县有栾川、洛宁、新安。（五）妇女儿童健康状况 孕产妇死
6、亡率低于 2011 年全市农村水平（15.96/10 万）的县有 4 个，分别是孟津（0.00/10 万）、洛宁（0.00/10 万）、宜阳（10.43/10 万）、新安（15.27/10 万）。婴儿死亡率低于 2011 年全市农村水平（4.73‰）的县有 5 个，分别是新安（1.99‰）、洛宁（2.19‰）、宜阳（3.23‰）、偃师（3.61‰）、栾川（3.82‰）。二、存在问题 （一）思想相识有待提高。孟津县未将妇幼卫生工作纳入到当地经济社会发展总体规划及政府考核指标中。多数县免费婚检工作与相关部门协调机制
7、不够完善，职责分工不明确。部分县医院和乡镇卫生院对妇幼卫生工作不重视，职责不明确，导致全县妇幼卫生工作整体滞后。（二）投入力度亟需加大。各县（市）妇幼保健院保健人员编制不足，政府财政对妇幼保健经费补贴不到位。保健院基础建设实力薄弱，业务用房面积有限，保健设施不完善、部分设备陈旧，严峻制约保健业务发展。（三）妇幼保健网底有待加强。乡村两级妇幼保健人员业务水平有待提高，专职保健人员欠缺。村卫生室妇幼保健工作质量不高，普遍缺乏专职妇幼医生且女村医较少，产后访视和新生儿入户访视工作开展困难。（四）妇幼保健服务实力和质量亟待提高。全部被抽查乡镇卫生院临产室急救药品配备不全，缺少新生儿喉镜抢救设备。汝阳县
8、产科急救中心、栾川县狮子庙乡卫生院、伊川县鸦岭乡卫生院缺乏肝功能、肾功能、凝血四项等必要的生化检验设备，存在严峻分娩平安隐患。新安县、孟津县、栾川县剖宫产率较高，社会因素剖宫产率占肯定比例。多数县母乳喂养宣扬不到位，未严格执行母乳代用品销售管理方法，爱婴医院管理出现滑坡。伊川县乡级诞生医学证明管理较混乱。全部被抽查单位高危孕产妇管理不规范，乡级高危孕产妇存在漏筛、转诊不刚好现象。产后访视和新生儿访视入户访视率偏低，仍以住院访、电话访为主。婚检率普遍偏低，除汝阳县外，其余县（市）均不足 10%。伊川县新生儿疾病筛查率与听力筛查率全市最低，不足 10%。汝阳、新安、偃师、嵩县、伊川 5 个县（市）
9、5 岁以下儿童中重度贫血率高于全市农村水平。部分县孕产妇系统管理率、产后访视率、新生儿访视率、5 岁以下儿童血红蛋白检测率以及 3 岁以下儿童系统管理率实际考核状况与妇幼年报数据出入较大。（五）基层督导及健康教化措施不力。多数县基层督导力度不够，督导内容过于简洁，缺乏连续性，发觉问题不能刚好有效指导。多数县医院对妇幼卫生健康教化工作相识不到位，缺乏面对社会的妇幼健康教化活动。三、下一步工作要求 （一）要仔细贯彻母婴保健法和母婴保健法实施方法，加大对维护妇女儿童健康的宣扬力度，加强部门协作，提高各级政府部门和群众对妇幼保健工作的认知度。以妇幼卫生绩效考核工作为契机，规范妇幼卫生服务行为，提高妇幼
10、保健服务质量。（二）要接着强化对县、乡两级妇幼保健人员和产科技术人员理论学问和技能操作培训，提高产科技术人员的服务实力和急救水平。要严格规范高危孕产妇筛查、转诊和救治流程，努力降低孕产妇死亡率。加大新生儿疾病筛查宣扬力度，主动开展新生儿疾病筛查工作。（三）要借助基本公共卫生项目的实施，坚持做好孕产妇保健和 06 岁儿童保健系统管理工作，加强产后访视和新生儿家庭访视工作。进一步规范体弱儿、高危儿管理及托幼机构卫生保健管理。加大免费婚检宣扬力度，努力提高婚检率。（四）要接着加大对县、乡、村三级妇幼保健工作的业务指导及督察力度，确保督导工作连续、到位，发觉问题刚好整改；定期开展产科临床业务技术指导考核，加强产科质量管理。（五）要严格落实诞生医学证明各项管理制度，加强对各接生单位诞生医学证明领取、发放状况的督导检查，重点规范检查乡级诞生医学证明管理，要肃穆打击处理违规违法出具诞生医学证明行为。（六）要主动争取各级政府财政支持，加大对妇幼保健机构建设和服务实力的资金投入及人员投入，加强妇幼保健机构基础设施和设备配套建设，努力改善妇幼保健机构服务环境，增加妇幼保健机构综合服务实力，使其能够更好地为广阔妇女儿童健康服务。