《社区卫生诊断报告.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《社区卫生诊断报告.docx（8页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、社区卫生诊断报告社区卫生诊断报告八步乡卫生院社区卫生诊断报告社区卫生服务是以社区健康促进为基础，限制危急因素为基本手段的综合防治模式，具有前瞻性、可行性和正确性。为驾驭社区居民健康状况及其有害健康的危急因素，了解本社区威逼人群健康的主要慢性非传染性疾病的现状和其他有关状况，找出辖区的主要公共卫生问题，为制定社区疾病限制和健康促进策略与措施供应依据以及今后开展社区慢性病综合防治及其效果评价供应本底资料，提高社区居民健康水平，卫生院组织医生对本乡内人群进行了调查，收集资料，并进行整理和分析。现将八步乡内人群诊断状况报告如下:一、相关资料来源1、社区基本资料:由乡镇政府、村委供应。2、患病资料来源于
2、本卫生院的统计资料、对居民的健康调查、农夫免费健康体检、妇女病普查。3、居民危急因素和不良习惯来源于健康档案资料和通过对居民的随访调查。二、辖区基本状况雨城区八步乡卫生院位于雨城区西南面，东邻对岩镇、南邻观化乡、西邻观化乡、北与天全县交界，距市区 12 公里，国道 108 线穿境而过。全乡幅员面积 41.4平方公里，现有稻田 3800 亩、玉米地 2200 亩、退耕还林地 6624 亩、自然林地24800 亩，全乡辖 8 个村 56 个组 2867 个农户，年末总人口 9323 人。下辖村庄:枫木村 石龙村 白云村 李家村 金花村 八步村 石缸村 紫石村.外来人口 300 余人，辖区内有部分居
3、民长期外出打工，故人户分别现象占有肯定比例。各村设有社区居民健身场地。辖区内目前有中学 1 所，村小 3 所，幼儿园 4 所。餐馆、商店等50 余家。医疗单位:卫生院 1 个，医务人员共 10 个，卫生站 7 个，卫生员 10 个，共同负责辖区内居民公共卫生服务、基本医疗、预防保健、康复、健康教化、安排生育技术指导等服务。通过上门随访服务、农夫免费健康体检、妇女病普查等取得的资料，卫生院已建立健康档案人数 8050 人，建档率约 81 %。三、人文状况辖区总人口数 9899 人，其中男性 5002 人，女性 4897 人，育龄妇女约占 28%， 35 岁以上约占 65%，60 岁以上约占 20
4、%。四、流行病学诊断1、人群分布:本社区卫生服务中心服务总人口为 9899 人，其中健康人群约5318 人、亚健康人群 2605 人、患慢病人群 1976 人。2、社区居民死因顺位:2011 年目前为止辖区共死亡 62 人，死亡率为约 6‰。死因顺位前 5 位分别是循环系统(2.34%)、肿瘤 25(1.36%)、呼吸系统(0.92%)、损伤和中毒(0.82%)、内分泌、养分代谢系统(0.38%)。3、流行病学:社区常见慢性病患病率(按顺位排)为高血压 7.84%、糖尿病0.70%、冠心病 0.62%、脑卒中 0.32%、肿瘤 0.14%、精神病 0.13%、结核病0.02%。4
5、、主要健康问题分析:从慢病统计状况分析，影响社区居民健康的主要问题是高血压，其病因可能与不良生活方式有关，是居民死亡顺位是第一位，因此对居民的预防工作生活方式的干预应是重点。五、调查状况分析:1、农户基本状况:其中特困户占 0.1%、低保户占 0.5%、五保户占 0.4%，残疾人占 0.8%。2、居住状况:其中居住楼房占 70%、平房占 20%、泥房占 5%。、收入状况:总其中富有户占 5%、较好户占 8%、一般户占 80%、3 困难户占 7%。4、职业分布:其中纯务农 45%、养殖 0.01%、打工 35%、经商 1%人、企业主0.99%、学生 16%、儿童 2%、其他 1%。5、饮用水状况
6、:其中自来水占 29%、井水占 6%、山泉水占 65%、河塘水占 0%。6、家庭卫生状况:其中家庭卫生好占 35%、一般占 63%、差占 2%。7、改厕状况:其中已建三格式化粪池占 25%、二格式化粪池占 35%、一格式化粪池占 40%。8、卫生管理状况:辖区配有公共厕所 18 座，设、垃圾箱 238 只，配垃圾清运车 5 辆，卫生保洁员 16 人。六、社区主要高危人群及主要危急因素分析:1、60 岁以上老人主要危急因素:(1)老年动脉硬化易导致高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、椎动脉供血不足等病;(2)机体组织功能减退，免疫力下降，易患多种慢性感染性疾病;如:气管炎、肺炎、肿瘤等;(3)孤独感
7、，常有不良心理因素，易发生抑郁症和老年性痴呆; (4)部分老年人吸烟、饮酒，不利于老年保健养生;(5)部分人健康及医学学问缺乏，有时患者不愿到医院就医。2、20 岁至 50 岁人群主要危急因素:(1)外出打工，工作环境欠佳，收入偏低，压力大，心理不稳定。(2)对医学学问缺乏，不懂自我保健。不情愿参与体育熬炼、吸烟、嗜酒、口味偏咸等因素。3、7 岁以下儿童主要危急因素:(1)正值发育阶段，免疫功能尚未完善，易患感染性疾病和传染病。(2)无生活阅历，易发生意外。七、社区需求与利用:社区居民主要就医需求一部分为慢性非传染性疾病，在专科或上级医院确诊后，来卫生院取药、治疗、定期复查及接受慢性病管理、健
8、康教化、康复等;另一部分为社区常见病和多发病的诊断、治疗。社区卫生服务中心平均门诊每人医疗费用为 31 元，平均每张处方 40 元。社区卫生服务的可及性及居民满足度:社区卫生服务覆盖面 100%，平均步行到卫生院或卫生站时间 30,50 分钟。居民对社区卫生服务知晓率为 90%;居民对社区卫生服务满足度为 95%。八、探讨从调查的状况来看，辖区内 98%居民参与新型城乡合作医疗，区域内医疗资源分布尚合理，医疗服务的可及性及便利性较好，居民对卫生院服务的知晓率及满足率也较高。因此，有必要结合本社区老年人口对卫生服务的需求和利用特点，提出适合老年人口的卫生方案和卫生政策，政府应对老年人在卫生院诊治
9、进行规范、支持和政策倾斜。疾病谱显示，位于前 5 位的依次是高血压、冠心病和糖尿病。可见高血压是每个社区位居首位的疾病，它是引起其它慢性病的重要危 险因素。因此，开展以高血压为主的慢性病综合防治是卫生院当务之急。必需主动开展限制高血压病的干预活动，做到早发觉、早诊断、早治疗。同时健全以医院为依托，卫生院为平台的多层次的慢性病防治网络，以点带面，全面开展工作。在对慢性病人良好管理的同时，影响四周人群，让慢性病防治工作家喻户晓。从卫生院医护人员的学历及职称结构来看，不尽合理，全科医生的数量不能满意近年来高速发展的经济和社会水平的要求。无高级职称医护人员，上述这些都影响了卫生院医疗队伍本身的水平。因
10、此加大对卫生院医护人员的接着教化和相关业务学问培训力度，加速培育一支培训到位，中西医结合的全科医务人员队伍;进一步提升居民对卫生院医疗机构的可信度和卫生院医疗机构的知名度、美誉度。同时督促卫生院责任医生进一步转变服务理念、服务看法、服务模式、服务内容方面，为居民供应便利、价廉、优质的服务;加在公共卫生服务在居民中的宣扬力度。九、对辖区居民健康工作建议1、与乡镇政府、村委联系合作，摸清常住人口分布，将其作为上门访视服务重点，了解驾驭社区居民患病状况，特殊是主要慢性病患病状况，以此作为重点干预对象。2、在生活方式疾病干预防方面，要加强对心脑血管疾病的干预，特殊是高血压，我社区已开展了高血压分级管理
11、，要在此基础上，进一步提高高血压的服药率、限制率，重点加强对 35-59 岁人群，尤其是有家族史的男性的健康干预。肿瘤的死亡顺位跃为第一位，因此，对肿瘤的一级预防即工作生活方式的干预应作为健康教化的重点。3、危急因素干预:工作重点是以运动，限盐为重点，运动在我镇有广泛的群众基础，社区设有活动器械和活动场所，有利于推广运动防病，卫生院责任医生应多指导老年人科学运动，主动推广适当运动的概念，限盐是危急因素干预的另一重点，应对居民进行限盐干预的健康教化活动，使群众明白不良的生活方式对健康的危害。4、健康干预:实行多种形式和措施对居民进行健康教化，充分利用卫生院的健康教化宣扬栏、黑板报等张贴宣扬资料;
12、通过组织居民开设健康教化课;责任医生上门服务时分发健康教化资料，并有针对性开展健康宣教，指导居民保持健康的生活方式:保持家庭卫生、保持良好的心理状态、自觉参与新型合作医疗、每年进行健康体检、欲婚青年参与婚前体检、待孕妇女参与孕前检测、怀孕妇女参与定期的孕期检查和高危筛查等，以提高人群的健康水平。5、对患病人员的建议:患病人员应保持良好的心态，乐观向上， 主动协作医生检查治疗，坚持服药。卫生院责任医生定期上门服务随访，驾驭病情，刚好供应治疗指导。落实好健康教化场所，以便责任医生张贴健康教化宣扬资料，开设健康教化讲座。指导他们健康的生活方式，订正不良和行为习惯，最大限度地保持患病人员的病情稳定。6、重视提高本乡居民健康保健意识，加强以全人群为对象的健康教化;依据居民的健康状况特点，供应相应的卫生服务，提倡健康的行为生活方式，重视高危人群的卫生服务需求;结合不同年龄、不同婚姻状况、不同文化程度、不同职业人群的需求供应卫生服务。雨城区八步乡卫生院2012 年 01 月 01 日