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1、建筑公司环境事故应急救援处理预案为贯彻我国建设工程安全生产管理条例第四十八条“施工单位制定本单位生产安全事故应急预案；建立应急救援组织或者配备应急救援人员，配备必要的应急器材、设备、并定期组织演练”的规定，以及公司环境与职业健康安全管理手册和程序文件的要求，结合建筑公司施工生产的特性，制订本应急救援处理预案。 一、应急预案的任务和目标更好地适应法律和经济活动的要求；给企业员工的工作和施工场区周围居民提供更好更安全的环境；保证各种应急反应资源处于良好的备战状态；指导应急反应行动按计划有序地进行；防止因应急反应行动组织不力或现场救援工作的无序和混乱而延误事故的应急救援；有效地降低或避免人员伤亡和财
2、产损失；帮助实现应急反应行动的快速、有序、高效；充分体现应急救援的“应急精神”。 二、应急预案的级别根据分公司生产的特性，一旦发生环境管理事故，其有害影响通常只局限在一个单位界区之内，并且几乎可以被现场的操作者遏制和控制在该区内，其影响预期基本不会扩大到社区，故本应急预案按级进行制订。三、 应急预案的起动前提 施工场区发生生产安全及环境事故前兆或发生评估预测为：1、有可能造成重伤或一般以上安全事故隐患；2、直辖财产损失在 1 万元以上；3、对施工场区外的影响有明显的破坏或人身伤亡。 四、生产安全及环境事故的处置程序（一）报告 发生伤亡事故后，负伤者或最先发现事故人，应立即报告项目部负责人。项目
3、经理部负责人在接到重伤、死亡事故报告后，应按规定在第一时间内向分公司和地方部门报告。（二） 应急预案的启动与响应 项目负责人和有关人员接到报警后，立即启动项目应急预案，通知项目指挥小组成员及义务救援队迅速赶往事故现场，指 挥抢救受伤人员，严重者应尽快送到医院抢救，对现场的安全状 况作出快速反映，在保护现场的前提下，防止事故进一步扩大。 分公司领导和主管部门接到报告后，对事故大小迅速作出判断， 如果是一般及以上事故，则立即启动应急救援预案，应急总指挥 根据距离远近指派有关人员赶到事故现场，根据事故状态及危害 程度作出相应的应急决定，并命令各应急救援队立即开展救援。 总指挥根据事故类别、大小及救援
4、难度，可以直接调用事故所在 地分公司各项目的任何资源，被调用资源的项目必须服从指挥组 统一领导，全力以赴地参与抢险、抢救、抢修工作。根据事态的 发展需求，如事故扩大，及时启动协议应急救援资源和社会应急 救援公共资源，最大限度地降低事故带来的经济损失和减少人员 伤亡。当事故得到控制后，立即组成事故调查组，调查事故发生的原因和研究制定防范措施。 五、应急预案的终止 对事故现场实施应急预案之后，引起事故的危险源得到有效控制、消除；所有现场人员均得到清点；并确保未授权人员不会 进入事故现场；不存在其它影响应急预案终止的因素；应急救援 行动已完全转化为社会公共救援；局面已无法控制和挽救的，场 内相关人员
5、已经全部撤离；应急总指挥根据事故的发展状态认为 必须终止的，由应急总指挥下达应急反应终止令或授权事故现场 操作副总指挥明确应急预案终止的决定。 六、应急预案的应急反应组织机构 应急预案的应急反应组织机构分为一、二、三级编制，公司总部设置应急预案实施的一级应急反应组织机构，分公司或片区 经理部设置应急计划实施的二级应急反应组织机构，工程项目经 理部设置应急计划实施的三级应急反应组织机构。1、二级应急反应组织机构（1） 分公司或经理部二级应急反应组织机构框架图：略（2）二级应急反应组织机构各部门的职能及职责1）应急预案总指挥的职能及职责：a、分析紧急状态和确定相应报警级别，根据相关危险类型、 潜在
6、后果、现有资源和控制紧急情况的行动类型；b、指挥、协调应急反应行动； c、与企业外应急反应人员、部门、组织和机构进行联络； d、直接监察应急操作人员的行动；e、最大限度地保证现场人员和外援人员及相关人员的安全； f、协调后勤方面以支援应急反应组织； g、应急反应组织的启动； h、应急评估、确定升高或降低应急警报级别； i、通报外部机构；j、决定请求外部援助；k、决定应急撤离；l、决定事故现场外影响区域的安全性。2）反应操作副总指挥的职能和职责： a、协助应急总指挥组织和指挥应急操作任务； b、向应急总指挥提出应采取的减缓事故后果行动的应急反应对策和建议； c、保持与事故现场操作副总指挥的直接联
7、络； d、协调、组织和获取应急所需的其它资源、设备以支援现场的应急操作；e、组织分公司总部的相关技术和管理人员对施工场区生产全 过程各危险源进行风险评估；f、 定期检查各常设应急反应组织和部门的日常工作和应急反 应准备状态；g、 根据各施工场区的实际条件，努力与周边有条件的企业为 在事故应急处理中共享资源、相互帮助、建立共同应急救援网络 和制定应急救援协议。3）环境危害评估部门的职能和职责：a、 对各施工现场的特点以及生产全过程的环境危害进行科学的风险评估；b、指导生产部门环境措施落实和监控工作，减少和避免环境危害的事故发生；c、完善环境危害的风险评估资料信息，为应急反应的评估提 供科学的、合
8、理的、准确的依据；d、落实周边协议应急反应共享资源及应急反应最快捷有效的社会公共资源的报警联络方式，为应急反应提供及时的应急反应支援措施；e、确定各种可能发生事故的应急反应现场指挥中心位置以便应急反应时及时启用；f、 制订项目施工场区的应急反应物质、科学合理的人力资源储备力量。4） 应急反应培训演练部的职能和职责：a、 根据工程项目生产的特点，施工场区人员的构成情况，以 及施工场区周围环境状态，按照已确定的各种可能发生的事故应 急内容，制订培训和演练计划；b、按照应急预案和公司总部的年度计划规定和各项目经理部的计划安排，按时按计划组织各应急反应队伍进行各种应急反应技能的学习和培训，适时组织各应
9、急反应队伍进行应急反应技能的演练；c、协助组织各项目经理部施工场区内的各类应急反应队伍，建立各项应急反应机制；d、通过培训和演练，及时修正应急反应的不足和缺陷，逐步 完善各项目经理部的项目应急反应实施机制，培训演练内容和措 施；e、收集和整理在应急反应技能演练和实施中所获得的信息， 及时反馈反应操作副总指挥，作好应急反应的人力资源资料和应 急能力资料档案的归档。5）应急反应物资管理部的职能和职责：a、协助各项目经理部制订施工场区应急反应物资资源的储备 计划，按已制订的项目施工场区的应急反应物资储备计划、检查、 监督、落实应急反应物资的储备数量，收集和建立挡案并归档；b、定期检查、监督、落实应急
10、反应物资资源管理人员的到位和变更情况；c、定期检查、监督、落实过期应急反应物资资源的更新和达标状态；d、定期收集和整理各项目经理部施工场区的应急反应物资资源信息，建立档案并归档，为应急反应行动的启动，作好物资源的数据储备；e、应急预案启动后，按应急总指挥的部署，有效地组织周边其它项目经理部的应急反应物资资源，及时对事故现场进行应急救援。6）应急反应人力管理部的职能和职责：a、协助各项目经理部制订施工场区的应急反应行动人力配备计划；b、按已制定的项目施工场区应急反应行动人力配备计划，协助项目施工场区建立和配置各种应急反应救援小组；c、定期检查、监督、落实各应急救援小组的人员变更，数量到位状态；d
11、、定期收集和整理各项目施工场区的应急反应行动人力资源信息，建立档案并归档，为应急反应行动的启动，作好人力资源的数据储备；e、应急预案启动后，按应急总指挥的部署，有效地组织周边其它项目经理部的应急反应人力资源，及时对事故现场进行应急救援。7）应急反应工程技术服务部的职能及职责：a、根据各项目经理部的施工内容及特点，制订其可能出现而必须运用建筑工程技术解决的应急反应方案，整理归档，为事故现场提供有效的工程技术服务做好技术储备；b、应急预案启动后，根据事故现场的特点，及时向应急总指挥提供科学的工程技术方案和技术支持，有效地指导应急反应行动中的工程技术工作。8）应急反应后勤供给部的职能和职责：a、根据
12、各项目经理部施工场区的位置，了解落实该项目周边的应急反应物资供应点分布情况，为及时向应急反应行动的后勤物资供给作好准备工作；b、应急预案启动后，按应急总指挥的部署，及时赶赴现场，根据应急反应救援工作的需要，及时提供后勤服务。9） 应急反应保卫部的职能和职责：a、 定期检查项目场区的保安人员数量落实情况；b、协助各项目经理部施工场区建立应急反应行动保安队伍并登记整理归档，为应急反应行动的启动，做好保安资源的数据储备；c、应急预案启动后，按应急总指挥的部署，及时赶赴现场，协助组织事故现场的保卫工作，必要时负责组织场区外的居民疏散工作。(3) 二级应急反应组织机构人员的构成 分公司总部二级应急反应组
13、织机构由各职能部门的人员分别兼职构成。1）应急总指挥由分公司经理担任；2）反应操作副总指挥由分公司副总经理和项目经理担任；3）环境危害因素风险评估部由反应操作副总指挥、分公司工程部、安全部、物资设备部等联合组成；4）应急反应培训演练部由分公司人力资源部和工程部组成；5）应急反应物资管理部、应急反应人力管理部由分公司办公 室和人力资源管理部、器材部分组兼任；6）应急反应工程技术服务部由分公司总工程师、技术部专业 技术人员兼任；7）应急反应后勤供给部由分公司总部办公室、财务部兼任；8）应急反应保卫部由分公司办公室兼任。2、三级应急反应组织机构（1）工程项目经理部三级应急反应组织机构框架图：事故现场
14、指挥消防营救医疗营救抢现伤 物 消 保 险 后 场 员 资 防 卫 物 勤 临 营 抢 灭 疏 资 供 时 救 救 火 导 供 给 医 组 组 组 组 应 组 疗（2）项目经理部三级应急反应组织机构的职能和职责1）事故现场副总指挥的职能和职责：a、所有事故现场操作的指挥和协调； b、现场事故评估； c、保证现场人员和公众应急反应行动的执行； d、控制紧急情况； e、现场应急反应行动的指挥，与在应急指挥中心的反应操作副总指挥的协调；f、 作好应急救援处理现场指挥权转化后的移交和应急救援处理协助工作；g、做好消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门联系工作。2） 伤员营救组的职能和职责： a
15、、 引导现场作业人员从安全通道疏散； b、对受伤人员进行营救至安全地带。3） 物资抢救组的职能和职责： a、 抢运可以转移的场区内物资； b、转移可能引起新危险源的物品到安全地带。4）消防灭火组的职能和职责：a、启动场区内的消防灭火装置和器材进行初期的消防灭火自救工作；b、协助消防部门进行消防灭火的辅助工作。5）保卫疏导组的职能和职责：a、对场区内外进行有效的隔离工作和维护现场应急救援通 道畅通的工作；b、疏散场区外的居民撤出危险地带。6） 抢险物资供应组的职能和职责： a、 迅速调配抢险物资器材至事故发生点； b、提供和检查抢险人员的装备和安全配备； c、及时提供后续的抢险物资。7） 后勤供
16、给组的职能和职责： a、 迅速组织后勤必须供给的物品； b、及时输送后勤供给物品到抢险人员手中。8） 现场临时医疗组的职能和职责： a、 对受伤人员作简易的抢救和包扎工作； b、及时转移重伤人员到医疗机构就医。（3）、项目经理部三级应急反应组织机构的构成1）事故现场副总指挥由项目经理部经理、项目经理或分公司任命专人担任；2）伤员营救组由工长担任组长，各作业队分别抽调作业人员组成；3）物资抢救组由施工员、仓库管理员、各作业队分别抽调作业人员组成；4）消防灭火组由施工员、施工场区水电管理员、各作业队分 别抽调作业人员组成；5）保卫疏导组由保安人员、后勤人员和各作业队分别抽调作 业人员组成；6）抢险
17、物资供应组由材料员、仓库管理员、各作业队分别抽 调作业人员组成；7）后勤供给组由后勤人员、各作业队分别抽调作业人员组成；8）现场临时医疗组由现场医护人员和后勤人员，各作业队分 别抽调人员组成。八、 应急预案的实施程序1、危险源的风险评估 项目经理部施工场区危险源的风险评估，应依据施工场区周边的具体实际情况，施工场区内建筑物的总平面分布及施工特点，施工方案及组织设计的要求，文明施工、安全生产技术措施的要求，施工项目的内容和规模等，科学地评估出几种可能发生的事故及影响度。综合评估后，提出合理的评估意见，确立最佳的应急方案。结合周边项目应急救援能力，制定出该项目的应急预案。2、应急反应行动的资源配置
18、应急计划确立后，根据项目经理部施工场区所在位置的具体 条件以及周边应急反应可用资源情况，按半小时自救的应急反应 能力，配置合理的应急反应行动物资资源和人力资源。上报分公 司办公室备案。3、 建立危险辩识体系 根据施工场区内的特点和设备材料等特性确定危险源的清单，并根据危险源的分布情况建立落实管理人员、操作人员的危 险辩识体系，定时、定向、定人、交叉进行检查，以便及时发现 危险源的突显特征。4、 应急报警机制 应急报警机制由应急上报机制、内部应急报警机制、外部应急报警机制和汇报程序四部分组成。形式为由下而上、由内到外，形成有序的网络应急报警机制。（1） 应急上报机制通过危险辩识体系获取危险源突显
19、特征后，第一时间报告项目经理部施工现场负责人，施工现场负责人应立刻向分公司汇报，由分公司主要负责人决定是否启动应急预案。（2） 内部应急报警机制应急预案启动后，二、三级应急反应组织启动，通过电话或传真系统通知公司总部的相关人员以及事故现场的全体人员进入应急反应状态，一、二、三级应急反应组织进入应急预案及应急计划实施状态。（3） 外部应急报警机制 内部报警机制启动的同时，按应急总指挥的部署，立即启动外部应急报警机制，向已经确定的施工场区外部公司内部的邻近 项目经理部应急反应体系，周边已建立外部应急反应协作体系， 社会公共救援机构报警。（4） 汇报程序 按地方政府的事故上报规定和行业事故上报制度，
20、依照程序向上级相关主管部门汇报。5、 建立应急反应救援安全通道体系 应急计划中，必须依据施工总平面布置、建筑物的施工内容以及施工特点，确立应急反应状态时的救援安全通道体系，包括 垂直通道、水平通道、与场外连接通道，并应准备好多通道体系 设计方案，以解决事故现场发生变化带来的问题，确保应急反应 救援安全通道能有效地投入使用。6、 通讯体系 应急预案中必须确定有效的可能使用的通讯系统，以保证应急救援系统的各个机构之间有效地联系。建立有效的通讯体系，其体系应考虑的因素有：1）应急人员之间；2）事故指挥者与应急人员之间；3）应急救援系统各机构之间；4）应急指挥机构与外部应急组织之间；5）应急指挥机构与
21、伤员家庭之间；6）应急指挥机构与上级行政主管部门之间；7）应急指挥机构与新闻媒体之间；8）应急指挥机构与认为必要的有关人员和部门之间。7、 受影响区域的疏散机制 在对施工场区周边情况的摸查基础上，应确立事故现场外影响区域的疏散路线和方向，形成行之有效的疏散通道网络。应急 反应状态时，由应急总指挥决定下达应急反应疏散令。保卫疏导 组引领受影响区域的居民从疏散通道网络疏散、撤退。8、 交通管制机制 交通管制机制由事故现场警戒和交通管制两部分构成。（1） 警戒 事故发生后，对场区周边必须警戒隔离。其任务和作用是：保护事故现场、维护现场秩序、防止外来干扰、尽力保护事故现 场人员的安全等。（2）交通管制
22、事故发生后，及时通知交警部门，对事故发生地的周边道路 实施有效的管制，其主要目的是为救援工作提供畅通的道路。九、应急预案的培训与演练1、应急反应培训应急预案和应急计划确立后，按计划组织分公司和施工场区的全体人员进行有效的培训，从而具备完成其应急反应任务所需的知识和技能。（1）二级应急组织每年进行一次培训。（2）三级应急组织每半年进行一次培训。（3）新加入的人员及时培训。2、培训的内容：（1）灭火器的使用以及灭火步骤的训练；（2）火灾逃生知识和个人的防护措施；（3）对危险源的突显特性辩识；（4）事故报警；（5）工作人员工作点周围环境情况；（6）紧急情况下人员的安全疏散；（7）各种抢救的基本技能；
23、（8）应急救援的团队协作意识。3、培训目的：使应急救援人员明确“做什么”、“怎么做”、“谁来做”及相关法规所列出的事故危险和应急责任。4、 应急反应演练 应急反应预案和应急反应计划确立后，经过有效的培训，应做到，分公司总部人员每年演练一次，施工场区人员开工后演练一次，不定期举行演练，施工作业人员变动较大时增加演练次数。5、演练目的：（1）测试预案和计划的充分程度；（2）测试应急培训的有效性和应急人员的熟练性；（3）测试现有应急反应装置、设备和其他资源的充分性；（4）提高与现场外的事故应急反应协作部门的协调能力；（5）通过演练来判别和改进应急预案和计划中的缺陷和不足。十、 应急预案实施终止后的恢
24、复工作 应急预案实施终止后，应保护事故现场，需要移动现场物品时，应当做出标记和书面记录，妥善保管有关物证，并按照国家 有关规定及时向有关部门进行事故报告。对事故过程中造成的人员伤亡和财物损失做收集统计、归 纳、形成文件，为进一步处理事故的工作提供资料。对应急预案在事故发生实施的全过程，认真科学地作出总结，完善预案中的不足和缺陷，为今后的预案建立、制订提供经验和完善的依据。对事故过程中的功过人员进行奖罚，妥善处理好在事故中伤亡人员的善后工作。尽快组织恢复正常的生产和工作。十一、施工项目常见事故应急措施1、坍塌事故的应急措施 施工现场发生坍塌事故主要发生在以下几个方面：基坑（土方）坍塌、山体滑坡、
25、超高模板支撑体系坍塌、脚手架坍塌、高耸大型特种设备倾覆、围墙、临时设施坍塌、工程结构坍塌。对于坍塌事故，最好的措施是防止其不出现，采取的措施是制定专项方案并严格按照审批的方案实施，在施工过程中加强检查和监测，发现险情后应先停工撤离后采取补救措施。一旦这些坍塌事故发生后，施工现场指挥及其替补者也不要紧张，也不要产生恐惧，要有条不紊的按照既定的程序组织应急抢险，第一步要停止作业，实施警戒，设立警戒区，封闭现场，由三级应急反应组织的应急警戒员组织实施警戒，以防闲杂人员进入事故现场，导致进一步的事故扩大；第二步迅速组织人员对事发部位进行全面检查（在确保检查人员安全的前提下），观察坍塌范围是否有可能扩大
26、，若还存有隐患，必须组织排险人员进行全面排除险兆，由三级应急反应组织的资源管理员提供应急物质来实施，当险兆排除后方可让抢救人员施救，施救人员必须穿戴好个人防护用品，抢救时首先要排除障碍或覆盖物，抢救伤员（按第十二施工现场具体急救方法处置）；第三步要安排信息员紧急向上级报告；若事故的严重程度已经超出本级应急反应组织的救援能力范围的时候，还要紧急向上级和社会应急组织求援，在实施抢救和救护的同时要保留音像资料图片，抢救和救护完毕，在事故调查组确认后方可清理事故现场。若事故发生在夜间，资源管理员还应首先组织解决现场照明。2、火灾的应急措施 对于初起火灾，发现人员应大声呼救，并立即组织自救工作，力争在未
27、蔓延扩大之前控制火势直至扑灭火灾。如果发现火情时 过火面积较大，火势凶猛，凭借自身能力无法灭火时应一面大声呼救，一面迅速组织人员有序地撤离，同时通过电话（火警电话119）或高声呼救等方式求救。逃生过程中严禁乘电梯，要走楼梯，如果火势封住楼梯或出入口，应使用绳索（床单、被套等）从窗口逃生，若烟尘较大，应匍匐爬行，减少有毒有害气体的吸 入；配备有防毒面具的要正确佩戴好面具。已逃出来的人员应向 火场指挥者报告火情，包括起火原因、受伤受困人员、过火面积 等各方面情况，便于下一步的灭火工作，对于在火灾中受伤的人 员按第十二施工现场具体急救方法处置。3、在既有道路上进行路桥施工导致交通堵塞等事故的应急 措
28、施对事故发生的性质、现场范围、现场中心、现场是否发生变 动和破坏，以及有无必要对现场采取警戒、封闭或其它紧急措施 等作出初步的判断和决策，然后立即组织力量开展现场勘查工 作、保护现场并成立交通指挥疏导组，指挥车辆有序停放等待或 绕道通行。同时成立伤、亡人员抢救组，负责急救并把伤员尽快 送往就近医院抢救；协助当地交警，负责对事故现场的痕迹、物 证进行拍照、测量、提取、勘验、制图和记录等工作。待现场勘 查工作结束，经核实无误和指挥员同意，抓紧清理、撤除现场保 护措施，恢复交通。在事故原因查明后，协助当地交警部门进行事故处理，按法定程序，组织公开听证，公开、公平、公正地对事故责任作出认定，依法处理交
29、通事故责任者。4、台风、龙卷风、水灾、海啸、地震等自然灾害的应急对于台风、水灾等自然灾害应密切关注气象预报，预先配备必要的抗灾资源，做好防御工作，减少灾害损失。在听到台风警报后，所有的台风影响区域必须在台风到来之前，对可能导致坍塌的脚手架、外用施工电梯、井架、龙门架、塔吊等设施采取必要的加固防范措施，还要在台风龙卷风到来前，全部停止运行，对于在高处作业的区域，全部停工，对于作业现场的施工用电全部拉闸停电，力争减少人员和财产的不必要损失。在水灾、海啸发生前，要密切关注水文报告，还要配备必要的防水物质，还要将处于水平面较低的物质设备转运到水平面较高的地方，以防物质财产的损失，住在低洼处的人员要全部
30、转移，防止人员被淹，对于地震这种自然灾害，由于不能准确观测和预报，因此，对于处在地震带上的人员，特别强调的是只要发现出现地动、房子摇晃的时候一定要撤离出房子，跑到空旷的地方。另外日常要加强应急培训，教育员工在自然灾害发生时如何逃生、如何自救。另外当灾害发生时还应按照地方政府部门的统一安排、统一部署进行抗灾减灾。十二、施工现场具体急救方法 1.一般伤员的现场救治在出事现场，立即采取急救措施，使伤员尽快与致伤因素脱离接触，以避免继续伤害深层组织。（1）用清洁布裹盖伤面做简单包扎，避免创面污染。自己不 要随便把水痘弄破，更不要在创面上涂任何有刺激性的液体或不 清洁的粉和油剂。因为这样既不能减轻疼痛，
31、相反增加感染机会， 并为进一步创面处理增加了困难。（2）伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。（3）经现场处理后的伤员要迅速转送到医院救治，转送过程 中要注意观察呼吸、脉搏、血压等的变化。2、严重创伤出血伤员的现场救治创伤性出血现场救治要根据现场条件及时、正确地采取暂时性的止血，清洁包扎，固定和运送等方面措施。（1）止血止血可采用压迫止血法、指压动脉出血近心端止血法、弹性止血带止血法。1）包扎、固定创伤处用消毒的敷料或清洁的棉纺制品覆盖，再用绷带或布条包扎，即可以保护创口预防感染，又可减少出血帮助止血。在肢体骨折时，又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下二个关节，减少损伤，减少疼痛。2）搬运 经现
32、场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确地运转送医院抢救。不正确的搬运，可导致继发性的创伤，加重病痛，甚至威胁生命。搬运伤员时应注意：A 在肢体受伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍或畸形变化， 就表示有骨折存在。宜在止血固定后再搬运，防止骨折断端因搬 运振动而移位，加重疼痛，损伤附近的血管神经，使创伤加重。B 在搬运严重创伤伴有大出血或已有休克的伤员时，要平卧 运输伤员，头部可放置冰袋或带冰帽，路途中要尽量避免震荡。C在搬运高处坠落伤员时，因疑有脊椎受伤可能，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。因为这样会使伤员的躯干过分屈曲或过分伸展，而使已受伤的脊椎移位，甚至断
33、裂造成截瘫，以至死亡。（2）创伤救护的注意事项1）护送伤员的人员，应向医生详细介绍受伤的经过。如受伤时间、地点，受伤时所受外力大小，现场场地情况。凡属高处坠落致伤时还要介绍坠落高度，伤员最先着落部位或间接击伤部位，坠落过程中是否有其他阻挡或转折。2）高处坠落的伤员，在已诊有颅骨骨折时，即使伤者当时神志清楚，但若伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，仍应劝留医院严密观察。3）在模板坍塌、土方陷落、交通等事故中，在肢体受到严 重挤压后，局部软组织因缺血而呈苍白，皮肤温度降低，感觉麻 木，肌肉无力。一般在解除肢体压迫后，应马上用弹性绷带绕受 伤肢体，以免发生组织肿胀，还要给以固定少动，以减少延毒性 分解
34、产物的释放和吸收。在这种情况下的伤肢就不应该抬高，不 应该进行局部按摩，不应该施行热敷，不应该继续活动。4）胸部受伤的伤员，实际损伤程度常较胸壁表面所显示的损伤面更为严重，有时甚至完全表里分离。如伤员胸壁皮肤完好无伤痕，但已有肋骨骨折存在，甚至还伴有外伤性气胸和血胸，要高度警惕，以免误诊，影响救治。在下胸部受伤时，要想到腹腔内脏受击伤引起内出血的可能。5）引起创伤性休克的主要原因是创伤后的剧烈疼痛、失血引 起的休克以及软组织坏死后的分解产物被吸收而中毒。处于休克 状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约200mm 左右，及时止血、包扎、固定伤肢减少创伤疼痛，尽快送 到医院进行抢救
35、治疗。3、急性中毒的现场抢救 急性中毒是指在短时间内，人体接触、吸入、食入毒物，大量毒物进入人体后，致使肌体突然发生的病变，是威胁生命的急症。在施工现场如一旦发生，应尽快确诊，并迅速给予紧急的处理。并快速地给予妥善的现场处理后，及时转送医院。从而提高中毒人员的抢救成效率。（1）急性中毒现场救治原则1）不论是轻度还是严重中毒人员，不论是自救还是互救、外来救护工作，均应设法尽快使中毒人员脱离中毒现场、中毒物源，排除吸收的和未吸收的毒物。2）根据中毒的不同途径，采取以下相应措施：A 皮肤污染、外表接触毒物：如在施工现场接触油漆、涂料、沥青、外掺剂、添加剂、化学制品等有毒物品中毒时，应脱去污染的衣物并
36、用大量的微温水清洗污染的皮肤、头发以及指甲等，对不溶于水的毒物用适宜的溶剂进行清洗。B 吸入毒物（有毒的气体）：如进入下水道、地下管道、地下 或密闭的仓库、化粪池等不通风的地方施工；环境中有毒有害气 体及氧焊割作业、乙炔气中的磷化氢、硫化氢、煤气（一氧化碳） 泄露；二氧化碳过量；油漆、涂料、保温、粘合等施工时；苯气 体等作业产生的有毒有害的气体的吸入造成中毒时。应立即使中 毒人员脱离现场，施救人员在抢救时要佩戴防毒面具或给氧面 具，并在抢救和救治时加强通风及吸氧。（2）急性中毒急救注意事项1）救护人员在将中毒人员脱离中毒现场的急救时，应注意自身的保护，在有毒有害气体发生场所，应视情况，采取加强
37、通风或用湿毛巾等捂着口鼻，腰系安全绳由场外人控制、应急，如有条件要使用防毒面具。2）常见食入中毒的解救，一般在医院进行，吸入毒物中毒人员应尽可能送往设有高压氧舱的医院救治。3）在施工现场如已发现心跳、呼吸不规则或停止呼吸、心跳时间不长，则应把中毒人员移到空气新鲜处立即施行口对口（口对鼻）呼吸法和体外心脏挤压法进行急救。4、触电急救 触电事故是人体触及带电体，带电体与人体之间闪击放电或电弧 波击人体时，电流流过人体而与大地或其它导体形成闭合回路。触电事故发生得十分突然，往往在极短时间内造成不可挽回的后果。一旦发生触电事故，必须立即使触电者脱离电源，及时迅速抢救。（1）触电的急救细则1）发生人身触
38、电事故时，首先尽快使触电者脱离电源，迅速急救，关键是“快”。2）根据不同的触电事故，采取不同的方法使触电者脱离电源：A、对于低压触电事故，可采用下列方法：如果触电地点附近有电源开关或插头，可立即拉开电源开关或拔下电源插头，以断开电源。可用有绝缘手柄的电工钳、干燥木把的铁锹等切断电源线。也可用干燥木板等绝缘物插入触电者身下，以隔断电源。当电线搭在触电者身上或被压在身下时，可用干燥的衣服，手套，绳索，木板，木棒等绝缘物为工具，拉开提高或挑开电线，使触电者脱离电源。切不可直接去拉触电者。B、对于高压触电事故，可采用下列方法；立即通知有关部门停电。带上绝缘手套，穿上绝缘靴，用相应电压等级的绝缘工具按
39、顺序拉开开关。用高压绝缘杆挑开触电者身上的电线。3）脱离电源后，要及时迅速对症抢救：A 如果触电者伤势不重，神志清醒或曾一度昏迷，但已清醒过来，应使触电者安静休息，不要走动，严密观察并请医生前来诊 治或送医院。B 如果触电者伤势较重，已失去知觉，但心跳和呼吸还存在， 应将触电者抬至空气畅通处，解开衣服，让触电者平直仰卧，并 用软衣服垫在身下，使其头部后仰比肩膀低，并保持呼吸道畅通， 以免妨碍呼吸，如天气寒冷要注意保温，并速请医生诊治或送往 医院，如果发现触电者呼吸困难，发生痉挛，应立即准备对心脏 停止跳动或呼吸停止后的抢救。C 如果触电者伤势严重，呼吸停止或心脏停止或二者都已停止，应立即进行口
40、对口人工呼吸及胸外心脏挤压法进行抢救。并请医生诊治或送往医院。（2）触电急救的注意事项1）使触电者脱离电源时，作好自身防护，避免再触电。2）在送伤者去医院的途中，不应停止抢救，因许多触电者就是在送往医院的途中死亡的。3）对触电者，特别高空坠落的触电者，要特别注意搬运问题，避免因搬运和移动不当导致再次伤害。十三、其他1、各项目经理部参照分公司或片区经理部的应急预案结合项目的实际情况编制本项目的应急预案报分公司或片区经理部备案。2、预案中的二、三级应急反应组织机构具体人员设置详见 各级组织机构框架详图。十四、应急预案的评价及调整 应组织进行评价总结：1、应急演习预案结束后一周内；2、潜在事故或紧急
41、情况发生时，调查处理完毕后一周内； 评价应由分公司组织，事故发生时项目及有关部门，各项目应急 负责人员应参加，应急预案评价总结应对预案的合理性、抢救方 法、实施效果等进行评价，并提出改进意见。 应急预案评价总结应形成书面文件，包括会议主持者、参加者、 日期、评价意见、不足之处、改进建议等有关内容，应急预案评 价总结应在评价会议后 15 日内报送公司安全委员会；十五、分公司二级应急反应组织应急领导小组具体名单及联系方 式组 长：刘运胜 副组长：颜 斌 江贤勇 胡大伟 吴 昊 辜家军 李福亮组 员：万会龙 邹格平 朱广举 冯学德 韦军超 文江涛吴 磊 吴 鹏 相海峰 李 勇 马 赫 王 凯刘开宇火警电话：119紧急救护中心：120 或 999 匪警电话：110要求所有分公司应急反应领导小组成员的联系电话每天必 须保持通畅状态。