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1、亚砷酸-碘油乳剂在原发性肝癌介入治疗中的应用疗效摘要:目的:评价亚砷酸-碘油乳剂在原发性肝癌介入治疗中应用疗效。方法:企业使用20mg亚砷酸注射液同定量碘油进行混合,形成亚砷酸-碘油乳剂。使用亚砷酸-碘油乳剂对58例原发性肝癌患者进行介入性治疗。评估疗效以及是否发生毒副反应。结果:若医护人员单纯使用亚砷酸-碘油乳剂作为治疗药物,对患者进行治疗1次至3次,客观有效率为20.7%,有益率达到82.8%。主要出现的毒副反应以发热、肝区疼痛等临床表现为主,未发现不可逆的毒副反应。结论:亚砷酸-碘油乳剂在原发性肝癌介入治疗中应用对原发性肝癌治疗有一定积极作用,毒副反应相对较小,具有推广价值。关键词:亚砷
2、酸-碘油乳剂;原发性肝癌;介入治疗Abstract: Objective: To evaluate the curative effect of lipiodol arsenic trioxide in interventional treatment of primary liver cancer in the application. Methods: the 20mg of Arsenictrioxide mixed with quantitative Lipiodol, formation of lipiodol arsenic trioxide. Patients with the
3、use of lipiodol arsenic trioxide on 58 primary liver cancer Interventional treatment. To evaluate the efficacy and adverse reactions. Result: if the medical staff only using lipiodol arsenic trioxide as therapeutic agents for the treatment of patients with 1 to 3 times, the effective rate was 20.7%,
4、 good rate of 82.8%. The main side effects were fever, liver pain and other clinical manifestations. Conclusion: lipiodol arsenic trioxide in interventional therapy of primary hepatocellular carcinoma in application of hepatocellular carcinoma has certain positive role in the treatment, side effects
5、 are relatively small, and has the value of popularization.Key words: lipiodol arsenic trioxide; hepatocellular carcinoma; interventional therapy我国中药砒霜的基本构成物质便是亚砷酸,一直被医学界认定为剧毒物质。但是,该物质在治疗部分严重病症,如急性粒细胞白血病时治疗效果颇为显著,所以在临床中的应用也颇为频繁。近些年,部分学者开始应用亚砷酸对实体肿瘤进行治疗,但其应用方法多为全身用药。本次研究使用亚砷酸-碘油乳剂借助介入治疗方式对原发性肝癌予以治疗,效
6、果较为明显,现报道如下:1 临床资料1.1一般资料本文选择近年来前来我院治疗原发性肝癌的58例患者作为受试者,其中男性患者50例,女性患者为8例。年龄处于34岁至75岁之间。所有病例接受治疗之前均已确诊为原发性肝癌。其中巨块型肿瘤34例,结节型肿瘤18例,弥漫性肿瘤6例。所有病例并不存在心肺疾病或是明显的肝肾功能障碍,同时没有接受任何抗癌治疗。1.2方法本次治疗方法以介入治疗方式为主,借助seldinger技术经过股动脉实现穿刺插管,将导管送达至肠道系膜上动脉、肝动脉等位置实现造影,借此检测门静脉、肿瘤染色状况。之后通过超洗的方式将导管送至肿瘤供血动脉,注射亚砷酸-碘油乳剂。1.3观察指标本次
7、治疗疗效按照WHO实体肿瘤治疗标准划分为完全缓解、部分缓解、毫无变化以及处于进展阶段。有效率的值为完全缓解人数与部分缓解人数总和同总数的比值,而获益率则为部分缓解、无变化以及完全缓解总数同人数总数的比值。1.4统计学意义本文选用SPSS13.0统计学软件对数据进行检测以及分析,P小于0.05,认为差异具有统计学意义。2 结果本文在对本组所有患者进行介入治疗之后,按照观察指标与评定标准该药物疗效进行评价,其中。本组当中并没有达到完全缓解标准的病例,12例患者达到部分缓解的标准,36例患者毫无变化,10例患者依旧处于进展阶段。所以,本次试验中,客观有效率达到20.7%,获益率值为82.8%。表1.
8、亚砷酸-碘油乳剂在原发性肝癌介入治疗中的应用疗效结果总数(人)完全缓解(人)部分缓解(人)毫无变化(人)进展(人)有效率(%)获益率(%)58012361020.782.83 讨论原发性肝癌在我国较为常见,属于恶性肿瘤的一种,多于中晚期之后发现,已然无法通过切除进行治疗1。因此,介入治疗便成为治疗中晚期敢要的主要治疗方式。然而我国当前所用化疗药物较为单一,肿瘤耐药性随之提高,导致介入治疗的疗效受到一定负面影响2。开发新型药物已然成为必须解决的问题之一。亚砷酸虽然被认定为剧毒物质,但其确实能够空限制肝癌细胞的繁殖数量,从而达到控制病情的作用。而该作用主要是借助选择性引导肝癌细胞凋亡以实现目的。该类型抗肿瘤机制同原有细胞毒性化疗药物存在较大区别。通过本文研究可以看出,亚砷酸-碘油乳剂对原发性肝癌的汲取人性治疗而言确实有一定积极意义,疗效较为明显,且在治疗过程中并非出现不可逆毒副反应,具有一定临床价值与推广意义,值得大范围普及。但该药物的应用尚不成熟,还需进行深入的研究与探讨。参考文献:1刘向东,吴文娟,李海涛,等.亚砷酸-碘油乳剂介入治疗原发性肝癌疗效分析J.介入放射学杂志,2006,(12):716-718.2邵海波,徐克,苏洪英,等.亚砷酸-碘油乳剂介入治疗原发性肝癌的临床观察J.肿瘤防治杂志,2004,(06):638-640.