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1、第一章行 政 处 罚罚全宗名称质量技术术监督局档案类别行政处罚案件卷卷宗案件名称处理结果办案日期立案日期年年月日结案日期年年月日保管期限本卷共件页归档号立卷人全宗号目录号案卷号卷 内 文 件件 目 录顺序号文号文 件 名名 称日期页号备注质 量 技 术术 监 督案 件 受 理理 记 录受理号号：案件来源当事人受理时间年月日时分分案情摘要拟办意见经办人：年月月日承办机构意见审批人：年月月日质 量 技 术术 监 督立 案 审 批批 表（）质监立字字号号案由案情摘要承办人意见承办人：年月月日承办机构意见负责人：年月月日审批意见审批人：年月月日质 量 技 术术 监 督现 场 检 查查 笔 录共页第页被
2、检查单位（人人）：营业执照或其他他资质证明： 编号： 组织机构代码（身身份证）号： 地址：电话： 法定代表人（负负责人）：性性别：职务：检查时间： 年 月 日时分至时分检查场所： 检查情况： 被检查单位（人人）签署意见见并签字：执法检查人员（签签字）：记录人员（签字字）：有有关见证人员员（签字）：质 量 技 术术 监 督调 查 笔 录录共页第页时间： 年年 月 日 时 分至 时 分地点： 调查人员：记录人人员： 被调查人：性别：年龄：职务： 证件名称：编号号：电电话： 地址（住址）： 工作单位： 调查记录： 被调查人签署意意见并签字：调查人员（签字字）：记记录人员（签签字）：质 量 技 术术
3、监 督笔 录 页共页第页 签字：质 量 技 术术 监 督通 知 书被通知单位（人人）通知事由应到时间年月日时分分应到处所联系电话联系人应提供的材料（印章）年月日日本文书一式两份份。副本送达达当事人，正正本行政部门门存档。授 权 委 托托 书委托单位（人）： 地址（住所）： 联联系电话： 法定代表人（负负责人）：职务务：联系电电话：受委托人姓名： 身份份证号码： 工作单位（住址址）： 职职务：联系电电话：现委托上列受委委托人在我单单位因 一案中，作作为我方代理理人。委托权限： 委托期限： 委托人（签字）：（单位印章）年月日日注：委托权限一一般为：接受受调查、提供供证据材料、代代为签收法律律文书及
4、材料料、申请回避避权、陈述权权、申辩权、申申请听证权、以以及可以代理理的其他事项项（由授权人人自定）。质 量 技 术术 监 督取 证 单证据名称取证时间取证地点取证人提供人（证据粘贴处）告知：1、如果果属于当事人人或者知情人人（组织）提提供的，提供供人签字后表表示已经确认认本证据单上上的证据材料料是其提供的的，保证所提提供的证据材材料以及所证证明的事实是是真实的，并并承担相应的的法律责任。2、本件非原件件的，本件上上应由原件持持有人签字（盖盖章）确认与与原件无误。3、证据应有提提供人签署意意见并签名盖盖章。质 量 技 术术 监 督监 督 检 查查 抽 样 单被检查单位单位名称地址邮编负 责 人
5、职 务电话被抽样产品情况产品名称型号规格生产企业生产日期或出厂批号产品执行标准编号产品等级包装方式产品生产许可证证编号：产品质量认证编编号：是否为合格待销销产品：是否抽样及样品情况抽样方法按标准规定抽抽样（抽样依依据的标准编编号）： 按双方约定以以随机的方式式抽样（注明明约定的抽样样方法，可使使用附页）：样本量检验样本数量备用样本数量抽样基数样本等级抽样地点抽样样品是否要要求返还是否封样情况包装方式封条数量备用样本封存地点封条部位 抽样人：（印章） 年 月 日日对抽样过程和上上述内容有无无异议？ 供样人： （印印章）年 月 日日备注本文书一式三份份。副本送达达当事人，副副本随检验委委托书交检验
6、验机构，正本本行政部门存存档。质 量 技 术术 监 督检验（检定）（鉴鉴定）委托书书（）质监检检（鉴）委字字号委托人： 受委托人： 委托事项： 委托人委托受委委托人对下列列产品进行检检验（检定）（鉴鉴定）。样品名称规格型号等 级适用标准或规程程样品数量检验项目备注1委托人应当当提供检验（检检定）（鉴定定）所需样品品；2委托人应当当按时收取检检验（检定）（鉴鉴定）报告，并并按双方约定定交纳费用；3受委托人应应当按委托人人的要求进行行检验（检定定）（鉴定），并并于年月日前前提交检验（检检定）（鉴定定）报告一式式份；4受委托人不不能按时完成成委托的检验验（检定）（鉴鉴定）工作，或或者提供不真真实的检
7、验（检检定）（鉴定定）报告，给给委托人造成成损失的或因因此引发行政政赔偿责任的的，应当依法法承担赔偿责责任。委托人印章受委委托人印章年月日日年年月日本文书一式两份份。副本交受受委托人，正正本行政部门门存档质 量 技 术术 监 督检验（检定）（鉴鉴定）结果告告知书（）质监检检（鉴）告字字号：你（单位） 经检验（检检定）（鉴定定），被判定定为产品。你（单位）如对对该检验（检检定）（鉴定定）结果有异异议，请在接接到本告知书书之日起内，依法法向我局或者者提出书书面复检申请请。逾期即视视为放弃该权权利。特此告知附：检验（检定定）（鉴定）报报告报告编号：（印章） 年月日本文书一式两份份。副本送达达当事人，
8、正正本行政部门门存档。质 量 技 术术 监 督特种设备安全监监察指令书（）质监特特令号：经检查，你单位位（人）在特特种设备安全全方面存在下下列问题： 上述问题违反了了特种设备备安全监察条条例第条 的规定，根据特特种设备安全全监察条例第第五十八条、 的规规定， 责令你单位位（个人）于于年月日前前采取以下措措施予以改正正或者消除事事故隐患： 如对本指令书不不服，可在接接到指令书之之日起60日日之内向申请行政政复议，或者者于3个月内内向 人民法院提起行行政诉讼。复复议和起诉期期间，不得停停止改正或者者停止消除事事故隐患。特种设备安全监监察员签名：被检查单位（负负责人）签名名：（质量技术监督督部门公章
9、或或者安全监察察专用章）年月日日备注：本指令书书一式两份，发发出部门、被被检查单位各各一份。质 量 技 术术 监 督责 令 改 正正 通 知 书（）质监责责改字号当事人： 主体资质证明：编编号： 组织机构代码（身身份证） 号号：法定代表人（负负责人）：性性别：职务：地址（住址）：邮邮编：电话：你（单位） 的行为，已违反反了 第第条第款第项的规定定。根据第条第款第项的规定定，责令你（单单位）于年月日前改正正上述违法行行为。（印章） 年月日本文书一式两份份。副本送达达当事人，正正本行政部门门存档。质 量 技 术术 监 督行政案件证据质质证通知书（）质监证证通字号：你（单位）因，被我局依法立案案调查
10、，在调调查取证程序序中，我局已已获取附件所所列证据，根根据湖南省省行政程序规规定第七十十一条规定，现现通知你（单单位负责人）于于年月日前对附附件所列证据据发表质证意意见，逾期未未发表意见，视视为你（单位位）对所列证证据予以认可可，我局将直直接采信该证证据。如需委托人代理理质证，应提提交委托人授授权书和受委委托人身份证证明。应到处所：联系人：联系系电话：附件：证据目录录（编号）承办机构印章 年月日日附件： 行 政 证 据据 目 录编号：序号证 据 名 称证 据 种种 类证 据 件 数数证据页数1本通知一式二份份。正本送当当事人，副本本存案卷。质 量 技 术术 监 督案件调查终结报报告共页第页案由
11、： 当事人基本情况况： 案情及违法事实实： 证明对象及证据据材料： 定性及处罚依据据： 拟处理意见（含含自由裁量理理由）： 案件承办人（签签字）：承办办部门负责人人（签字）： 年月日日年年月日质 量 技 术术 监 督案 件 初 审审 意 见 表案由立案时间调查终结时间交审时间初审内容初审意见具体建议所办案件是否具具有管辖权是/否违法主体认定是是否正确是/否办案程序是否符符合法定要求求是/否案件事实是否清清楚，证据是是否确凿、充充分，执法文文书是否规范范是/否适用法律依据是是否准确是/否行政处理建议是是否合法、适适当是/否处罚裁量是否合合理、公正是/否是否涉嫌犯罪需需要移送司法法机关是/否初审意
12、见和建议议：案审办负责人：年月日日案件承办机构意意见：负责人签字：年月日质 量 技 术术 监 督案 件 审 理理 记 录共页第页案由： 审理时间： 年 月 日时分至时分审理地点： 主持人： 职职务：记录录人：审理人员姓名及及职务： 列席人员姓名及及职务： 审理记录： 审理人员（签字字）： 质 量 技 术术 监 督行 政 处 罚罚 告 知 书（）质监罚罚告字号：经我局调查、审审理确认，你你（单位） 。上述行为已违反反了第条第款第项的规定定，根据第条第款第项给的规规定，拟予以以下行政处罚罚： 根据中华人民民共和国行政政处罚法第第三十一条、第第三十二条和和第四十二条条的规定，你你（单位）有有陈述申辩
13、的的权利、申请请举行听证的的权利（根据据湖南省行行政处罚听证证程序规定第第七条，申请请听证仅适用用于责令停产产停业、吊销销许可证、对对法人或其它它组织处2万万元以上罚款款或对公民处处1000元元以上罚款的的案件）。你你（单位）可可于收到本告告知书之日起起日内向本本局进行陈述述申辩，如符符合听证条件件，于3日内内提交听证申申请，逾期视视为你（单位位）放弃上述述相应权利。（印章）年月日日本文书一式两份份。副本送达达当事人，正正本行政部门门存档。质 量 技 术术 监 督陈 述 申 辩辩 笔 录共页第页陈述申辩人：工作作单位： 职务： 性别： 年龄：电话： 陈述申辩主要内内容： 陈述申辩人对上上述笔录
14、确认认无误后签章章：年月日记录人：质 量 技 术术 监 督行政处罚案件听听证通知书（）质监听听字号：你（单位）于年月日向本局局提出听证申申请，根据中中华人民共和和国行政处罚罚法第四十十二条规定，本本局决定于年月日时公开开（不公开）举举行听证会。请请你（单位）凭凭本通知准时时参加，若无无正当理由不不出席听证的的，视为撤回回听证申请。听证会地点：。经本机关负责人人指定，本次次听证会由担担任听证主持持人。请你（单位）作作好以下准备备：1、携带有关证证据材料；2、如需要委托托代理人的，应应填写授权委委托书，并携携带委托代理理人身份证件件；3、如申请听证证主持人回避避，请于听证证会开始前提提出回避申请请
15、。（印章）年月日日本文书一式两份份。副本送达达当事人，正正本行政部门门存档。质 量 技 术术 监 督行政处罚案件听听证笔录共页第页案由： 时间： 年年 月 日 时 分至 时 分地点： 主持人： 职职务：记录录人：当事人： 法定代表人人（负责人）： 委托代理人： 工作单位： 委托代理人： 工作单位： 案件承办人员： 记录如下： 当事人及委托代代理人对以上上记录的意见见： 当事人及委托代代理人（签字字）：案件承办人员（签签字）：其他听证参加人人员（签字）：质 量 技 术术 监 督行政处理决定审审批表案由作出处理决定类别依法给予行政政处罚不予行政处处罚案件移送提出行政建建议行政处罚是否经过重新审理当
16、事人未提出出陈述、申辩辩或者听证申申请案件经复核（听证）并重新审理理当事人主要违法事实及案审委处理意见和理由案件承办部门负负责人：年月月日案审办意见案审办负责人：年月月日案审委意见案审委主任委员员：年月月日行政机关主要负责人意见审批人：年月月日质 量 技 术术 监 督行 政 处 罚罚 决 定 书（）质监罚罚字号当事人： 营业执照或其他他资质证明： 编号： 组织机构代码（身身份证）号： 法定代表人（负负责人）： 性别： 职务：地址（住址）：电话：违法事实： 主要证据： 你（单位）上述述行为已违反反了第条第款第项的的规定：，属违法法行为。依据第条第款第项的规定定：。本局决定对你（单单位）给予以以下
17、行政处罚罚：。你（单位）收到到本决定书之之日起十五日日内，将罚没没款缴到银行行，帐号：。逾期不缴缴纳罚款的，根根据中华人人民共和国行行政处罚法第第五十一条第第（一）项的的规定，每日日按罚款数额额的百分之三三加处罚款，并并依法申请人人民法院强制制执行。如对本行政处罚罚决定不服，可可于收到本决决定书之日起起六十日内向向质量技术监监督局或者人人民政府申请请复议，也可可以于三个月月内依法向人民民法院提起行行政诉讼。（单位名称并加加盖印章）年月日日本文书一式两份份。副本送达达当事人，正正本行政部门门存档。 质 量 技 术术 监 督当 场 处 罚罚 决 定 书（）质监当当罚字号当事人：营业执照或其他他资质
18、证明：编编号：组织机构构代码（身份份证）号：法定代表人（负负责人）：性别：职务务： 地址（住址）：电话： 你（单位）违反了第第条第款项的规定定，依据第条第款第项的规定定，决定给予予下列行政处处罚：12罚款按下列第项项方式缴纳：1当场缴纳。2自即日起十十五日内将罚罚款交到银行帐号：。逾期不缴缴纳罚款的，根根据中华人人民共和国行行政处罚法第第五十一条第第（一）项的的规定，每日日按罚款数额额的百分之三三加处罚款，并并依法申请人人民法院强制制执行。如对本决定不服服。可于接到到本决定书之之日起六十日日内，向质量技术监监督局或者人民政府申申请行政复议议，也可以于于三个月内依法法向 人民法院提提起行政诉讼讼
19、。处罚地点： 当事人签收： 签收日期期：年月日执法人员（签字字）：（印章）年月日日本文书一式两份份。副本送达达当事人，正正本行政部门门存档。质 量 技 术术 监 督不予行政处罚决决定书（）质监不不罚字号当事人： 营业执照或其他他资质证明： 编号号： 组织机构代码（身身份证）号： 法定代表人（负负责人）： 性别： 职务：地址（住址）：电电话：违法事实及证据据： 违反的法律法规规规章： 不予行行政处罚的理理由： 不予行政处罚的的依据和决定定： 对本决定不服的的，可以在接接到本决定书书之日起六十十日内，向质量量技术监督局局或者人民政政府申请行政政复议；也可可以在三个月月之内向人民民法院提起行行政诉讼。（印章）年月日日本文书一式两份份。副本送达达当事人，正正本行政部门门存档。质 量 技 术术 监 督行 政 执 法法 建 议 书（）质监建建字号：我局在 。根据 规定，特建议 。此致附：相关材料份份页（印章）年月日日本文书一式两份份。副本送达达被建议部门门，正本建议议部门存档。质 量 技 术术 监 督案件移送送书（）质监案案移字号：我局在查处 案件中，发现