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1、矿建单位位工程施施工技术术资料组组卷目录录及表式式质量管理理资料一、开工工准备阶阶段技术术文件质管管矿11、施工工单位企企业资质质、营业业执照质管管矿1-112、施工工单位组组织机构构人员报报审表质管矿矿11-23、施工工单位质质量保证证体系质管管矿1-334、中标标证书质质管矿1-45、施工工合同质质管矿1-56、施工工组织设设计或施施工作业业规程及及报审资资料质管管矿1-667、开工工报告质质管矿1-78、设计计交底、图图纸会审审记录质管管矿1-889、技术术（安全全）交底底记录质质管矿1-910、单单位工程程质量监监督注册册申报表表质质管矿1-10二、单位位工程施施工资料料质管管矿21、
2、施工工图质管管矿.2-12、设计计变更通通知单质管管矿.2-23、单位位工程质质量自检检表质质管矿2-34、中间间验收记记录质管管矿2-445、单位位工程施施工日志志质管管矿2-556、监理理工程师师通知单单及回复复单质质管矿2-87、建设设单位通通知、指指令、认认定记录录及处理理资料质质管矿2-9三、单位位工程竣竣工验收收资料质质管矿31、单位位工程质质量检验验评定表表质管管矿3-12、监理理单位工工程质量量评估报报告质质管矿3-23、设计计单位工工程质量量检查报报告质质管矿3-34、单位位工程竣竣工报告告质质管矿3-45、单位位工程竣竣工验收收证书质质管矿3-56、单位位工程质质量检验验综
3、合评评定表质管管矿3-67、单位位工程观观感质量量评定表表质管管矿3-78、单位位工程质质量保证证资料检检查评级级表质管管矿3-89、主要要巷道、硐硐室地质质剖面素素描图或或井筒实实测柱状状图质管矿矿.3-99质量保证证资料一、施工工材料报报审质保保矿11、 钢钢材出厂厂合格证证(含贴贴条)质保矿矿11-12、 钢钢材力学学试验报报告质质管矿1-23、 水水泥出厂厂合格证证和出厂厂检验报报告(含含贴条)质管矿矿.1-34、 水水泥试验验报告质质管矿.11-45、 砂砂子、碎碎石试验验报告质质管矿.11-56、碎石石试验报报告质保保矿1-67、外加加剂出厂厂合格证证和出厂厂检验报报告(含含贴条)
4、质质保矿.11-78、喷射射砼试块块、预拌拌制砼强强度试验验报告质质保矿1-89、混凝凝土配合合比通知知单质保矿矿11-1010、锚锚杆锚索索锚固剂剂出厂合合格证质保保矿1-1111、锚锚杆抗拔拔力检测测记录质保保矿.1-12竣工图质量管理理资料工程名称称:东峰峰煤矿44-4皮皮带运输输大巷施工单位位:华煤煤集团有有限公司司质量管理理资料一、开工工准备阶阶段技术术文件工程名称称：东峰峰煤矿3-3采区区变电所所施工单位位：华煤煤集团有有限公司司 一、开工工准备阶阶段技术术文件资资料目录录序号资料编号号资料名称称份数/页页数备注1质管矿11施工单位位企业资资质、营营业执照照12质管矿22施工单位位
5、组织机机构人员员报审表表13质管矿33施工单位位质量保保证体系系14质管矿44中标证书书15质管矿55施工合同同16质管矿66施工组织织设计或或施工作作业规程程17质管矿77开工报告告18质管矿88设计交底底、图纸纸会审记记录19质管矿99技术（安安全）交交底资料料110质管矿110单位工程程质量监监督注册册申请表表1111213施工单位位组织机机构人员员报审表表工程名称称:东峰煤煤矿管子子道施工单位位:华煤煤集团东东峰煤矿矿项目部部致: 陕西煤煤炭建设设监理中中心驻东东峰煤矿矿项目监监理部 （监监理单位位）现将我公公司派往往府谷县县东峰煤煤矿有限限责任公司司东峰煤矿矿项目部部人员报报上，请请
6、予以审审批，并并准予进进场施工工施工单位位（公章章） 年 月 日主要施工工人员岗岗位 姓 名资 格 证 号号注 册 编 号号 备注管理人员员项目经理理李晓杰001003655吉2611070080662144技术负责责人何方君332113211121116区队长廖诗卿332113422006658特殊工种种爆破员周亚军TM511013301996900228816332马东红TM611022221997800304405111林宣锁TM333032261997900204436115毛世刚TM611232241997200621117114瓦检员杜财旺TM5226288195560111777
7、2122苏国强TM15501002199761100662511x桃继新TM611063321996311120010332赵鑫TM611042221998500226608331安全员曾善灶TM333032261996300312271334候九元TM155010051996400128845116冉本灿TM411108811997411229969118赵向培TM411108811997611205568771电工杨建军TM222022221996200304407999俄胜忠TM622282231997700918802111王赖亥TM411108811996900927766551何祖
8、栓TM611252251998700722215117徐茂先TM611242261996900201134116掘进司机机杨智广TM611020031996800209929114张兴江TM144262221996911027710112王理明TM611063321996611124417557致：华煤煤集团东东峰煤矿矿项目部部（施工工单位） 你你公司报报来的施施工人员员已经审审查验证证，全部部/部分分，符合合/不符符合要求求，准予予/不得得进场施施工。 监理单位位（盖章章） 监理工工程师： 年 月 日质量保证证体系项目经理项目副经理项目工程师工程部经营部综合部施工综合队队长、技术员、质检员施
9、工班组工程质量达到优良设计交底底、图纸纸会审记记录单位工程程名称东峰煤矿矿回风斜斜井主持单位位负责人参加单位位建设单位位：陕西西府谷东东峰煤矿矿有限公公司设计单位位：陕西西中牛煤煤炭建筑筑设计有有限公司司监理单位位：陕西西煤炭建建设监理理中心施工单位位：华煤煤集团有有限公司司参加人员员李芳宁、卜卜照全、严严明、贺贺立东、李晓杰、何方君图纸名称称及编号号存在问题题及意见见解决意见见陕西府谷谷东峰煤煤矿井施施工图设设计回风斜井井图纸编号号无问题，按按图施工工设计单位位：（签章）年月日建设单位位：（签章）年月日监理单位位：（签章）年月日施工单位位：（签章）年月日质量管理理资料一、开工工准备阶阶段技术
10、术文件质量保证证体系、安安全组织织机构工程名称称：东峰峰煤矿回回风斜井井施工单位位： 华华煤集团团有限公公司技术（安安全）交交底记录录单位工程程名称分部工程程名称分项工程程名称交 底 内 容说明：交底人：年月日接受人：年月日质量管理理资料一、开工工准备阶阶段技术术文件施工组织织设计、施工技技术措施施工程名称称：东峰峰煤矿井井下中央央水泵房房施工单位位：华煤煤集团有有限公司司质量管理理资料一、开工工准备阶阶段技术术文件单位工程程质量监监督注册册申报表表工程名称称：东峰峰煤矿副副斜井施工单位位：华煤煤集团有有限公司司单位工程程质量监监督注册册申报表表工程名称称府谷县东东峰煤矿矿回风斜斜井工程地址址
11、府谷县新新民镇建设单位位府谷县东东峰煤矿矿有限公公司设计规模模90万tt年设计概算算 万万元， 其中： 建安安工作量量： 万元元开工日期期年 月 日计划建设设工期 个月月工程概况况：主要参建建施工单位位华煤集团团有限公公司资质等级级矿建壹级级资质等级级资质等级级资质等级级主 要参参建勘察设计计单位陕西省地地矿局西西安地质质矿产勘勘查开发发院资质等级级资质等级级资质等级级主要参建建监理单位位西安煤炭炭建设监监理中心心资质等级级资质等级级主要检测测单位蒲白质量量监督局局资质等级级项目负责责人： 电电 话：申报单位位：(盖盖 章章) 年 月 日日质量管理理资料二、单位位工程施施工资料料工程名称称：东
12、峰峰煤矿管子子道施工单位位：华煤煤集团有有限公司司二、单位位工程施施工资料料序号资料编号号资料名称称份数/页数备注1质管矿NNO. 2-11施工图1/2质管矿NNO. 2-22设计变更更通知单单/无变更3质管矿NNO. 2-33单位工程程质量自自检记录录1/4质管矿NNO.22-4中间验收收记录1/5质管矿NNO. 2-55施工日志志1/6质管矿NNO. 2-66监理工程程师通知知单及回回复单1/7质管矿NNO. 2-77建设单位位通知、指指令、认认定记录录及处理理资料1/8910111121/质量管理理资料二、单位位工程施施工资料料施工日志志工程名称称： 东东峰煤矿矿4-44皮带运运输大巷巷
13、施工单位位： 华华煤集团团有限公公司质量管理理资料二、单位位工程施施工资料料监理工程程师通知知单及回回复单工程名称称： 东东峰煤矿矿回风斜斜井施工单位位： 华华煤集团团有限公公司质量管理理资料三、单位位工程竣竣工验收收资料工程名称称：东峰峰煤矿井井下煤仓仓施工单位位：华煤煤集团有有限公司司三、单位位工程竣竣工验收收资料序号资料编号号资料名称称份数/页数备注1质管矿NNO. 2-11单位工程程质量检检验评定定表1/2质管矿NNO. 2-22监理单位位工程质质量评估估报告1/3质管矿NNO. 2-33设计单位位工程质质量检查查报告1/4质管矿NNO.22-4单位工程程竣工报报告1/5质管矿NNO.
14、 2-55单位工程程竣工验验收证书书1/6质管矿NNO. 2-66单位工程程质量检检验综合合评定表表1/7质管矿NNO. 2-77单位工程程观感质质量评定定表1/8质管矿NNO. 2-88单位工程程质量保保证资料料检查评评级表1/9质管矿NNO. 2-99主要巷道道、硐室室地质剖剖面素描描或井筒筒实测柱柱状图1/101112质量管理理资料单位工程程质量检检验评定定表质量管理理资料单位工程程质量自自检记录录煤 炭 工 业业 建 设 工工 程单 位位 工工 程程 质质 量量认 证证 书书项目工程程名称: 府谷谷县东峰峰煤矿整整合工程程单位工程程名称: 东峰峰煤矿主主斜井工工程工 程程 类 别: 工
15、 程程 性 质: 认 证证 等 级:工程质量量监督站站年 月 日单位工程程名称东峰煤矿矿主斜井井资金来源源自筹建设单位位陕西府谷谷县东峰峰煤矿有有限公司司项目负责责人勘察单位位资质项目负责责人设计单位位陕西中牛牛煤炭建建筑设计计有限公公司资质工地代表表施工单位位华煤集团团有限公公司资质施工负责责人监理单位位西安煤炭炭建设监监理中心心资质总监理工工程师检测单位位资质负责人设计工程程量完成工程程量计划工作作量完成工作作量开工日期期竣工日期期工程内容容及技术术特征：各方责任任主体质质量行为为（结合合日常监监督）情情况：质量核查查结果：1、分部部工程共共分部，合合格分部部，优良良分部，优优良率%，指定
16、定分部质质量等级级 。2、质量量控制（保保证）资资料共项项，基本本齐全项项，齐全全完整项项。 3、质量量观感评评分，应应得分，实实得分，得得分率 %。工程质量量认证等等级。认证意见见：总工程师师审核： 站长长签发：认证组人人员（签签名）工程质量量监督站站（公章章）年 月 日 组长： -成员：注：此表表由工程程质量监监督站填填写1.本认认证书一一式3份份，质监监站存档档1份、发发给建设设、施工工单位各各1份。2.工程程类别：填矿建建、土建建或机电电安装。3.工程程性质：填主要要单位工工程或一一般单位位工程。质量管理理资料设计单位位工程质质量检查查报告工程名称称：东峰煤煤矿回风风斜井施工单位位：华
17、煤集集团有限限公司设计单位位工程质质量检查查报告单位工程程名称府谷县东东峰煤矿矿井下水水仓设计单位位名称陕西中牛牛煤炭建建筑设计计有限公公司设计单位位地址陕西省西西安市和平路路66号号设计单位位邮编联系电话话设计合理理使用年年限质量验收收意见:项目负责责人： 年年 月月 日日设计单位位公章单位技术术负责人人： 年 月 日单位法人人代表： 年 月 日单位工程程竣工报报告工程名称称：府谷谷县东峰峰煤矿主主斜井工工程施工单位位：华煤煤集团有有限公司司单位工程程竣工报报告单位工程程名称东峰煤矿矿回风斜斜井工程地点点府谷县新新民镇建设单位位府谷县东东峰煤矿矿有限公公司支护类型型砌碹、锚锚网喷工作量工程量
18、米计划开工工日期实际开工工日期计划竣工工日期实际竣工工日期工期是否否延期及及延期原原因：竣工条件件说明：施工单位位： 日 期：年年月日单位工程程竣工验验收证书书工程名程程：府谷谷县东峰峰煤矿主主斜井工工程施工单位位：华煤煤集团有有限公司司单 位 工 程程 竣 工 验验 收 证 书书工程名称称东峰煤矿矿回风斜斜井工作量支护形式式砼砌碹、锚网喷工程量米建设单位位府谷县东东峰煤矿矿有限公公司设计单位位陕西中牛牛煤炭建建筑设计计有限公公司监理单位位西安煤炭炭建设监监理中心心施工单位位华煤集团团有限公公司开工日期期竣工日期期工程内容容及质量量验收评评定情况况：验收意见见： 年 月 日日参加验收收人员施工
19、单位位（公章）工地代表表：年 月月 日设计单位位（公章）驻工地代代表：年 月月 日监理单位位（公章）工地代表表：年 月月 日建设单位位（公章）工程负责责人：年 月月 日单位工程程质量检检验综合合评定表表工程名称称：东峰峰煤矿回回风斜井井施工单单位：华华煤集团团有限公公司支护形式式：砼砌砌碹、锚网喷喷 工 程 量量： 米米开工日期期：竣工工日期：序号检验项目目评定情况况核定情况况1分部工程程质量评评定汇总总共分部，其其中：优良分部部；优良良率%；指定分部部工程评评级： 。2质量保证证资料核核查共核查项项，其中中：主要单种种项，齐齐全项，基本齐全全项。一般单种种项，基基本齐全全率%3观感质量量评定
20、应得分，实实得分，得分率%。4评定等级级：施工单位位负责人人：核定等级级：总监理工工程师：（监理部部公章）5综合评定定意见6建设单位位：（签章）设计单位位：（签章）监理单位位：（签章）施工单位位：（签章）检验日期期： 年年月日立井井筒筒观感质质量检验验评定表表序号检 验 项 目目标准分基本分评定分备注建设单位位设计单位位监理单位位施工单位位平均1井壁表面面质量1072井壁接茬茬平整度度1073井壁竖直直程度15114预留孔洞洞、预埋埋构件15105井筒与各各水平连连接处1076井筒与各各硐室连连接处1077井筒总漏漏水量3021合 计应得分，实实得分，得得分率%。检验人员建设单位位设计单位位监
21、理单位位施工单位位工程名称称：东峰峰煤矿井井下煤仓仓 工程量量：411m检查日期期 年月日注：检检验项目目中有缺缺项（工工程无该该项内容容）时，所所缺项目目不参加加得分率率计算；各检验验项目的的评分一一般不宜宜低于基基本分；实得分分应为评评定分平平均值的的总和。主要硐室室观感质质量检验验评定表表序号检 验 项 目目标准分基本分评定分备注建设单位位设计单位位监理单位位施工单位位平均1硐室轮廓廓成形20142支护表面面与接茬茬1073硐室内地地坪854水沟流水水畅通程程度865硐室漏水水情况20146设备基础础及预留留孔方位位正确程程度1077各附属结结构完整整情况868管线（缆缆）沟槽槽或预埋埋
22、件859硐室整洁洁86合 计应得分，实实得分，得得分率%。检验人员建设单位位设计单位位监理单位位施工单位位工程名称称：东峰峰煤矿井下下爆破材材料发放放硐室工工程量：m检查日期期 年月日斜井（巷巷）、平平硐、井井底车场场、主要要运输巷巷道（石门、总总回风巷巷）单位位工程观观感质量量检验评评定表工程名称称：东峰峰煤矿管管子道工工程量：49m序号检 验 项 目目标准分基本分评定分斜井斜巷巷平硐平巷巷斜井斜巷巷平硐平巷巷建设单位位设计单位位监理单位位施工单位位平均1巷道轮廓廓成形202514182支护表面面与接茬茬1013793水沟盖板板平整度度88664水沟流水水畅通程程度1010775巷道底板板（
23、或地地坪）1010776巷道整洁洁88667台阶、扶扶手858管线（缆缆）敷设设或预埋埋件88559巷道漏水水情况10107710合 计应得分，实实得分，得得分率%。检验人员建设单位位设计单位位监理单位位施工单位位年 月 日日东峰煤矿矿管子道道单位工工程质量量保证资资料检查查评级表表序号检（核）查查评级情情况备注单份质量量保证资资料单种质量量保证资资料主要单份份质量保保证资料料一般单份份质量保保证资料料应有份数数实有份数数符合要求求基本符合合不符合要要求应有份数数实有份数数符合要求求基本符合合不符合要要求齐全基本齐全全不齐全1钢材出厂厂合格证证（含贴贴条）2钢材力学学试验报报告3焊条（剂剂）合
24、格格证4焊接试验验(螺纹纹套筒连连接)报报告5水泥出厂厂合格证证或检验验报告6水泥试验验报告7砖、砌块块、料石石出厂合合格证8砖、砌块块、料石石力学试试验报告告9砂子试验验报告10碎石试验验报告11外加剂出出厂合格格证12外加剂试试验报告告13防水材料料出厂合合格证14防水材料料试验报报告15构件合格格证16混凝土试试块力学学试验报报告17混凝土抗抗渗试验验报告18商品混凝凝土出厂厂合格证证19混凝土试试块强度度统计评评定表20喷射砼强强度试验验报告21砂浆试块块力学实实验报告告22砂浆试块块强度统统计评定定表23隐蔽工程程检查验验收记录录24施工组织织设计、技技术措施施25砼用水PPH值化化
25、验单26混凝土配配合比通通知单27砂浆配合合比通知知单28锚杆锚索索锚固剂剂出厂合合格证29锚杆锚索索锚固剂剂试验报报告30锚杆抗拔拔力检测测记录31防火、防防水、防防爆等各各种门出出厂合格格证东峰煤矿矿管子道道 单单位工程程质量保保证资料料检查评评级表续表序号检（核）查查评级情情况备注单份质量量保证资资料单种质量量保证资资料主要单份份质量保保证资料料一般单份份质量保保证资料料应有份数数实有份数数符合要求求基本符合合不符合要要求应有份数数实有份数数符合要求求基本符合合不符合要要求齐全基本齐全全不齐全32井筒漏水水量实测测记录33施工及质质量自检检记录34分部工程程质量检检验评定定表35分项工程
26、程质量检检验评定定表36工程质量量事故报报告37工程质量量事故处处理记录录38实测设备备基础图图39检查钻孔孔地质报报告40地质预测测和综合合分析报报告41主要巷道道、硐室室地质剖剖面图、素素描图或或实测柱柱状图42施工图43设计变更更通知单单44竣工图检查（核核查）结结论：主要单种种质量保保证资料料检（核核）查项项，其中中，齐全全项，基基本齐全全项，不不齐全项项；一般单种种质量保保证资料料检（核核）查项项，其中中，齐全全项，基基本齐全全项，不不齐全项项，基本齐全全率为%。单位工程程质量保保证资料料检（核核）查等等级：检查（施施工）单单位： 核查（监监理）单单位:检查（施施工）人人员： 核查（监监理）人人员:年 月日日注：1、代表一般单种质量保证资料；代表主要单种质量保证资料。 2、出出厂合格格证均含含“合格证证贴条”。分部工程程质量评评定汇总总表单位工程程名称:东峰煤煤矿主斜斜井序号分部工程程名称共检查分分项工程程数分项工程程优良个个数分项工程程优良率率(%)评定等级级备注12345678评定意见见