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1、关于呼吸道标本采集第1页，讲稿共31张，创作于星期日标本采集标本采集采集时间-何时采采集种类-采什么采集方法-怎么采第2页，讲稿共31张，创作于星期日标本的种类标本的种类首选标本首选标本 上呼吸道标本上呼吸道标本 咽后壁拭子咽后壁拭子 鼻咽拭子鼻咽拭子 下呼吸道标本下呼吸道标本:气管吸取液或肺泡灌洗液 血样血样:血清(急性期和恢复期血清)。第3页，讲稿共31张，创作于星期日标本的采集时限标本的采集时限症状出现后尽早采集症状出现后尽早采集尽量在抗病毒药物使用前采集尽量在抗病毒药物使用前采集即使症状出现即使症状出现1周后也要采集周后也要采集可能的情况下多天多次采集可能的情况下多天多次采集 第4页，
2、讲稿共31张，创作于星期日标本的采集方法标本的采集方法1.准备采集物品包2.如何采集标本第5页，讲稿共31张，创作于星期日采集物品包采集物品包装好VTM的样品采集管聚酯纤维拭子痰或粘液吸取管压舌板采样杯或平皿吸管其它样品管冰袋PPE防水的Marker笔,用于标本的标记第6页，讲稿共31张，创作于星期日病毒运输液病毒运输液 (VTM)(VTM)用于咽拭和鼻拭的VTM:MEMMEM、EMEMEMEM、DMEM DMEM PH 7.4-7.6 HanksPH 7.4-7.6 Hanks 庆大霉素(终浓度为1mg/ml)两性霉素B(终浓度为2g/ml)在无菌的带螺旋塑料管分装2-3ml VTM。最好储
3、存在:20,4可放4896h,室温12天。第7页，讲稿共31张，创作于星期日个人防护设备（个人防护设备（PPEPPE）口罩(N-95 or N/P/R-100)手套帽子鞋套防护服(gown or apron)第8页，讲稿共31张，创作于星期日如何采集样本如何采集样本第9页，讲稿共31张，创作于星期日1.咽拭子咽拭子容易操作请病人尽量把嘴张开 当拭子触及咽后壁时病人不要往后躲，应该抵住第10页，讲稿共31张，创作于星期日 病毒采样盒咽拭子器具 第11页，讲稿共31张，创作于星期日咽拭子第12页，讲稿共31张，创作于星期日标本采集方法咽拭子干采干采用用2 2根聚丙烯纤维头的根聚丙烯纤维头的塑料杆拭
4、子同时擦拭双塑料杆拭子同时擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，侧咽扁桃体及咽后壁，将拭子头浸入含将拭子头浸入含3ml3ml采采样液的螺口管中，尾部样液的螺口管中，尾部弃去，旋紧管盖。弃去，旋紧管盖。第13页，讲稿共31张，创作于星期日例子correctwrong第14页，讲稿共31张，创作于星期日标本采集方法鼻拭子将将1 1根聚丙烯纤维头的根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子塑料杆拭子轻轻插入轻轻插入鼻鼻道内鼻腭处，道内鼻腭处，停留片刻停留片刻后缓慢转动退出。取另后缓慢转动退出。取另一根聚丙烯纤维头的塑一根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子以同样的方法料杆拭子以同样的方法采集另一侧鼻孔。上述采集另一侧鼻孔。上述两根拭子浸入
5、同一含两根拭子浸入同一含3ml3ml采样液的管中，尾采样液的管中，尾部弃去，旋紧管盖。部弃去，旋紧管盖。第15页，讲稿共31张，创作于星期日3.3.鼻咽吸取液的收集鼻咽吸取液的收集1.将吸液管与真空泵相连2.将软管与上腭平行插入鼻孔3.使用真空泵4.缓慢的移出同时轻轻旋转5.使用同一个管子采集另一鼻孔的液体6.收集的液体用3ml VTM 冲洗出，放入 采样管中第16页，讲稿共31张，创作于星期日标记样品标记样品被采样者的信息样品采集的日期样品采集的部位样本编号采集单位第17页，讲稿共31张，创作于星期日如何保存样品如何保存样品VTM中保存的样品尽快运到实验室48小时内可以检测的可以保存在4，超
6、过48小时-70冻存。流感病毒在-20-40时不稳定，故长期保存应在-70温度以下，不要冻存于-20，会降低流感病毒的检出率。避免反复冻融冰上一周也比冻融一次要好第18页，讲稿共31张，创作于星期日标本的包装和运输标本的包装和运输第19页，讲稿共31张，创作于星期日 疑似人感染甲型H1N1流感感染病例列为A类，用UN2814包装运输 甲型H1N1流感监测方案附录3甲型H1N1流感病毒实验室检测技术方案 2009年5月11日第20页，讲稿共31张，创作于星期日IATAIATA对感染性物质的运输分类对感染性物质的运输分类A A类类指指人人感感染染后后发发病病的的可可能能性性大大，传传染染性性强强，
7、对对人人群群危危害害性性大大的的烈烈性性感感染染性性物物质质。高高度度怀怀疑疑具具有有严严重重危危害害性性的的感感染染性性物物质质也也属属于于A A类类。A A类类感感染染性性物物质质感感染染性性物物质质 联联合合国国编编号号UN2814UN2814和和UN2900(UN2900(只只导致动物致病导致动物致病)采用采用PI602PI602包装要求。包装要求。A A类类之之外外，仅仅具具有有一一般般危危险险性性，引引起起感感染染的的机机会会较较少少的的感感染染性性物物质质为为B B类类(联联合合国国编编号号UN3373),UN3373),采采用用PI650PI650包装要求。包装要求。第21页，
8、讲稿共31张，创作于星期日感染性物质运输的包装系统感染性物质运输的包装系统三层包装系统：三层包装系统：内层容器，内层容器，中层包装中层包装 外层包装。外层包装。第22页，讲稿共31张，创作于星期日基本包装基本包装内层容器(装有样本)中层包装(含吸水性材料)外层包装第23页，讲稿共31张，创作于星期日内层容器内层容器标记合适的材料封口防漏防渗裹以软垫或分隔多个内层容器，防止碰撞破碎第24页，讲稿共31张，创作于星期日中层包装中层包装包含裹有软垫的内层容器吸水性材料防漏防渗第25页，讲稿共31张，创作于星期日外层包装外层包装放入中层容器内容物名细单封箱第26页，讲稿共31张，创作于星期日标标 识识第27页，讲稿共31张，创作于星期日Category AINFECTIOUS SUBSTANCEIn case of damage or leakageImmediately notify PublicHealth authority第28页，讲稿共31张，创作于星期日第29页，讲稿共31张，创作于星期日流感样品的运输流感样品的运输采集的标本若不能在24小时内送达，则应尽快在70以下保存。无70条件的需在20冰箱短时间暂存，并尽快联系递送标本。标本需由专人运送，不得邮寄，最好使用专车。第30页，讲稿共31张，创作于星期日感感谢谢大大家家观观看看第31页，讲稿共31张，创作于星期日