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1、关于脑卒中传统疗法现在学习的是第1页，共12页脑卒中概述脑卒中概述脑卒中是指急性脑循环障碍所致的局限性或脑卒中是指急性脑循环障碍所致的局限性或弥漫性脑功能缺损的临床综合征。缺血性卒弥漫性脑功能缺损的临床综合征。缺血性卒中又称为脑梗死，包括脑血栓形成、脑栓塞中又称为脑梗死，包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等。出血性卒中包括脑出血和腔隙性脑梗死等。出血性卒中包括脑出血和蛛网膜下腔出血。和蛛网膜下腔出血。现在学习的是第2页，共12页临床表现临床表现 1.运动功能障碍运动功能障碍 上肢：屈肌张力增高上肢：屈肌张力增高 下肢：伸肌张力增高下肢：伸肌张力增高2.感觉功能障碍感觉功能障碍一般感觉障碍一般
2、感觉障碍：浅感觉（痛、温、触）；：浅感觉（痛、温、触）；深感觉（位置觉、振动觉、运动觉）深感觉（位置觉、振动觉、运动觉）复合感觉障碍复合感觉障碍：皮肤定位觉、两点辨别觉、体表图形觉等：皮肤定位觉、两点辨别觉、体表图形觉等特殊感觉障碍特殊感觉障碍：偏盲等：偏盲等现在学习的是第3页，共12页临床表现临床表现3.言语功能障碍言语功能障碍 失语症：失语症：运动性失语、感觉性失语、传导性失语、命名性失运动性失语、感觉性失语、传导性失语、命名性失语、完全性失语等语、完全性失语等 构音障碍构音障碍4.认知障碍认知障碍知觉障碍知觉障碍：失认症、失用症、单侧忽略：失认症、失用症、单侧忽略认知障碍认知障碍5心理障
3、碍以及其他各种并发症心理障碍以及其他各种并发症现在学习的是第4页，共12页推拿康复推拿康复头面部头面部:1）拇指推印堂至神庭；拇指推印堂至神庭；2）用一指禅推法自印堂依次用一指禅推法自印堂依次至阳白、睛明、四白、迎香、下关、颊车、地仓、人中等穴至阳白、睛明、四白、迎香、下关、颊车、地仓、人中等穴往返推往返推12次，力度以患者微感酸胀为度；次，力度以患者微感酸胀为度；3）推百会穴推百会穴1分分钟，并从百会穴横向推到耳廓上方发际，往返数次，范围要钟，并从百会穴横向推到耳廓上方发际，往返数次，范围要广，强度渐大，以患者微感酸胀痛为度；广，强度渐大，以患者微感酸胀痛为度；4）用掌根揉瘫痪一用掌根揉瘫痪
4、一侧的面颊部，并重点揉风池穴；侧的面颊部，并重点揉风池穴；5）以扫散法施于头颞部以扫散法施于头颞部现在学习的是第5页，共12页推拿康复推拿康复上肢部：上肢部：1）滚法在患侧肩关节周围，再从肩到腕依次操滚法在患侧肩关节周围，再从肩到腕依次操作上肢的后侧、外侧与前侧，往返作上肢的后侧、外侧与前侧，往返23次，同时配合次，同时配合肩、肘、腕关节诸方向被动活动；肩、肘、腕关节诸方向被动活动；2）用拿法从患侧肩部用拿法从患侧肩部拿至腕部，往返拿至腕部，往返34次，重点是肩关节和肘关节，拿三次，重点是肩关节和肘关节，拿三角肌时嘱患者尽力做肩外展动作，拿肱三头肌时嘱患者角肌时嘱患者尽力做肩外展动作，拿肱三头
5、肌时嘱患者尽力伸肘；尽力伸肘；3）按揉肩髃、尺泽、曲池、手三里、合谷，按揉肩髃、尺泽、曲池、手三里、合谷，力度可逐渐加大，每穴操作力度可逐渐加大，每穴操作12分钟；轻摇肩关节、肘分钟；轻摇肩关节、肘关节及腕关节，配合做指间关节、腕关节和肘关节的伸关节及腕关节，配合做指间关节、腕关节和肘关节的伸展以及肩关节的外展；展以及肩关节的外展；4）自肩部搓至腕部自肩部搓至腕部23次；次；5）拔伸患侧指间关节、捻患侧各手指。拔伸患侧指间关节、捻患侧各手指。现在学习的是第6页，共12页推拿康复推拿康复腰背部及下肢后侧：腰背部及下肢后侧：1）推督脉（用八字推法）至骶尾部，自推督脉（用八字推法）至骶尾部，自上而下
6、上而下23次；次；2）再用滚法沿脊柱两侧向下至臀部、大腿再用滚法沿脊柱两侧向下至臀部、大腿后部、小腿后部，操作后部、小腿后部，操作23次，约次，约5分钟；分钟；3）按揉天宗、按揉天宗、肝俞、胆俞、膈俞、肾俞；肝俞、胆俞、膈俞、肾俞；4）按揉患侧八髎、环跳、承按揉患侧八髎、环跳、承扶、委中、承山及跟腱部，要逐渐加大力度，每穴操作扶、委中、承山及跟腱部，要逐渐加大力度，每穴操作12分钟，分钟，5）按揉环跳穴时让患者尽力做下肢的内旋、内按揉环跳穴时让患者尽力做下肢的内旋、内收、屈曲动作；收、屈曲动作；6）轻拍腰骶部及背部。轻拍腰骶部及背部。第第9、10、7胸椎棘突旁开胸椎棘突旁开1.5寸，第寸，第2
7、腰椎腰椎棘突旁开棘突旁开1.5寸寸第第1-4骶后孔骶后孔臀横纹中点臀横纹中点腘横纹中点，股二头肌腘横纹中点，股二头肌腱和半腱肌中间腱和半腱肌中间小腿伸直或足跟上提时，腓肠肌肌腹小腿伸直或足跟上提时，腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷下出现尖角凹陷现在学习的是第7页，共12页推拿康复推拿康复下肢前、外侧：下肢前、外侧：1）滚法从患侧臀部沿大腿外侧经膝部至小腿滚法从患侧臀部沿大腿外侧经膝部至小腿外侧，重点治疗部位是髋关节和膝关节，约外侧，重点治疗部位是髋关节和膝关节，约5分钟。分钟。2）滚法自滚法自髂前上棘向下沿大腿前面至踝关节及足背部髂前上棘向下沿大腿前面至踝关节及足背部23次，约次，约5分钟，分钟，同时
8、配合髋、膝、踝关节的被动运动；同时配合髋、膝、踝关节的被动运动；3）按揉患侧髀关、伏兔、按揉患侧髀关、伏兔、风市、膝眼、阳陵泉、足三里、解溪等穴，每穴操作风市、膝眼、阳陵泉、足三里、解溪等穴，每穴操作1分钟；分钟；4）拿）拿患侧下肢患侧下肢5次，重点治疗部位是大腿内侧中部及膝关节周围；次，重点治疗部位是大腿内侧中部及膝关节周围；5）轻摇髋关节、膝关节和踝关节，同时配合做髋关节的外展和踝关）轻摇髋关节、膝关节和踝关节，同时配合做髋关节的外展和踝关节的背屈；搓下肢，捻五趾。节的背屈；搓下肢，捻五趾。髂前上棘与髌底外侧端连线上，髂前上棘与髌底外侧端连线上，屈股时，平会阴屈股时，平会阴髂前上棘与髌底外
9、侧端连线上，髂前上棘与髌底外侧端连线上，髌底上髌底上6寸寸大腿外侧中线上，腘横纹上大腿外侧中线上，腘横纹上7寸寸足背与小腿交界处，指长伸肌健与拇足背与小腿交界处，指长伸肌健与拇长伸肌腱之间长伸肌腱之间小腿外侧，腓骨小头前下方凹陷处小腿外侧，腓骨小头前下方凹陷处现在学习的是第8页，共12页针灸治疗针灸治疗（1）体针：）体针：上肢上肢 肩髃、曲池、手三里、外关、合谷等；肩髃、曲池、手三里、外关、合谷等；下肢下肢 环跳、阳陵泉、足三里、解溪等；环跳、阳陵泉、足三里、解溪等；口角喎斜口角喎斜 地仓、颊车、合谷等。地仓、颊车、合谷等。操作：操作：每日针刺每日针刺1次，留针次，留针30分钟。一般分钟。一般
10、30次次为一个疗程，疗程间休息为一个疗程，疗程间休息57天天 现在学习的是第9页，共12页针灸治疗针灸治疗（2）头皮针法：）头皮针法：运动功能障碍运动功能障碍选运动区，选运动区，感觉障碍感觉障碍选感觉区，选感觉区，下肢感觉运动功能障碍下肢感觉运动功能障碍选用足运感区，选用足运感区，肌张力障碍肌张力障碍选舞蹈震选舞蹈震颤控制区，颤控制区，小脑性平衡障碍小脑性平衡障碍选平衡区。选平衡区。操作：留针操作：留针30分钟或数小时，期间捻转分钟或数小时，期间捻转23次。急性期每日次。急性期每日1次，次，10次为次为1疗程，恢复期和后遗症期每日或隔日疗程，恢复期和后遗症期每日或隔日1次，次，57次为次为1疗程疗程现在学习的是第10页，共12页 谢谢 谢谢现在学习的是第11页，共12页感感谢谢大大家家观观看看现在学习的是第12页，共12页