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1、手术病人的心理护理现在学习的是第1页，共13页病人术前术后的心理病人术前术后的心理,对手术效果及预后恢复有很大对手术效果及预后恢复有很大的影响。的影响。手术病人的情绪状态易于引起并发症。手术病人的情绪状态易于引起并发症。术前术前常有惧怕、担心常有惧怕、担心术后术后出现过度痛苦和焦虑、抑郁等情绪出现过度痛苦和焦虑、抑郁等情绪均需要护理人员有计划进行心理护理均需要护理人员有计划进行心理护理现在学习的是第2页，共13页护理实施方法护理实施方法1 1、进行术前心理咨询进行术前心理咨询 （1 1）咨询应由有权威的医生和护士进行）咨询应由有权威的医生和护士进行,耐心听取耐心听取病人的意见和要求病人的意见和
2、要求,向家属详细交待病情向家属详细交待病情,阐明手术的重要性和必要性阐明手术的重要性和必要性,尤其要对手术的安全作肯定的保证。尤其要对手术的安全作肯定的保证。权威性的咨询对病人获得安全感极为重要。权威性的咨询对病人获得安全感极为重要。现在学习的是第3页，共13页（2 2）要依据不同的病人）要依据不同的病人,用恰当的语言交待术中用恰当的语言交待术中注意事项。注意事项。如：准备在局麻下做腹部手术如：准备在局麻下做腹部手术,就应告诉病人就应告诉病人术中术中牵拉脏器时会感到不适和牵拉痛牵拉脏器时会感到不适和牵拉痛,让患者有思想准备让患者有思想准备,并行深呼吸并行深呼吸,努力放松努力放松,可以减轻疼痛等
3、。可以减轻疼痛等。对对术后术后如需用鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器者如需用鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器者,术前也应向病人说明术前也应向病人说明,使病人醒来后不致惧怕。使病人醒来后不致惧怕。现在学习的是第4页，共13页（3 3）手术复杂，心理负担重的病人）手术复杂，心理负担重的病人,还要介绍有关专家还要介绍有关专家是怎样反复研究其病情并确定最佳手术方案的是怎样反复研究其病情并确定最佳手术方案的,并突出并突出强调他本人手术中的有利条件等强调他本人手术中的有利条件等,使病人深感医护人员对使病人深感医护人员对其病情十分了解其病情十分了解,对手术是极为负责的。对手术是极为负责的。（
4、4 4）做过同类手术病人的信息）做过同类手术病人的信息,对术前病人的情绪影响较对术前病人的情绪影响较大大,护士应有针对性地进行组织交流，病房护士还应介绍护士应有针对性地进行组织交流，病房护士还应介绍手术医生和护士情况手术医生和护士情况,使病人充分信任医护人员。使病人充分信任医护人员。现在学习的是第5页，共13页2 2 术前环境准备及医护人员行为举止术前环境准备及医护人员行为举止 （1 1）手术室一定要整齐清洁）手术室一定要整齐清洁,床单无血迹，手术器械要掩蔽。（一个手术室床单无血迹，手术器械要掩蔽。（一个手术室内最好只摆一张手术台内最好只摆一张手术台,不宜几个手术台并排摆列不宜几个手术台并排摆
5、列,以免产生消极暗示）以免产生消极暗示）（2 2）医生和护士都应端庄大方，态度和蔼，言语亲切，使病人产生安全感）医生和护士都应端庄大方，态度和蔼，言语亲切，使病人产生安全感（3 3）术中医生和护士都应了解病人的情绪变化）术中医生和护士都应了解病人的情绪变化（4 4）手术室内不应闲谈嬉笑）手术室内不应闲谈嬉笑,也不要窃窃私语也不要窃窃私语,相互之间谈话的声音应当轻柔和谐，应尽量减少，相互之间谈话的声音应当轻柔和谐，应尽量减少，减轻手术器械的碰击声减轻手术器械的碰击声,避免给病人的一切不良刺激避免给病人的一切不良刺激现在学习的是第6页，共13页3 3 术后及时告知手术效果术后及时告知手术效果 当病
6、人回到病房或是从麻醉中刚刚醒过来当病人回到病房或是从麻醉中刚刚醒过来,医生护医生护士根据患者病检结果及时告知，免除其担忧。士根据患者病检结果及时告知，免除其担忧。应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励，告诉他手术进应以亲切和蔼的语言进行安慰鼓励，告诉他手术进行得很顺利行得很顺利,目的已达到目的已达到,只要忍受几天刀口的疼痛就只要忍受几天刀口的疼痛就能恢复健康。能恢复健康。医生和护士应当传达有利的信息医生和护士应当传达有利的信息,给予鼓励和支持给予鼓励和支持,以免病人术后过度痛苦和焦虑。以免病人术后过度痛苦和焦虑。现在学习的是第7页，共13页4 4 帮助病人缓解疼痛帮助病人缓解疼痛 有利于疾病的恢复有利
7、于疾病的恢复在护理过程中要通过温和的在护理过程中要通过温和的语言安慰语言安慰，转移注意力转移注意力等等方法调节患者情绪方法调节患者情绪,以保持相对稳定以保持相对稳定,使人体内部协调使人体内部协调平衡。平衡。从每个具体环节来减轻病人的疼痛从每个具体环节来减轻病人的疼痛,有利于疾病的康复。有利于疾病的康复。如如暗示暗示可以减轻疼痛可以减轻疼痛,听他喜欢的音乐也能减轻疼痛等。听他喜欢的音乐也能减轻疼痛等。现在学习的是第8页，共13页5 5 帮助病人克服抑郁反应帮助病人克服抑郁反应 术后病人平衡下来之后术后病人平衡下来之后,大都会出现抑郁反应，主要大都会出现抑郁反应，主要表现是不愿说话，不愿活动，易激
8、惹，食欲不振及表现是不愿说话，不愿活动，易激惹，食欲不振及睡眠不佳等。睡眠不佳等。病人的这种心理状态如不及时地排解病人的这种心理状态如不及时地排解,必将影响病人必将影响病人及时下床活动及时下床活动,而不尽早下床活动会影响病人心、肺及而不尽早下床活动会影响病人心、肺及消化等功能消化等功能,容易产生营养不良、静脉血栓或继发感容易产生营养不良、静脉血栓或继发感染等。染等。现在学习的是第9页，共13页 努力帮助病人解决抑郁情绪，要准确地分析病努力帮助病人解决抑郁情绪，要准确地分析病人的人的性格性格、气质气质和和心理特点心理特点,注意他们不多的言注意他们不多的言语涵义语涵义,主动关心和体贴他们，某些生活
9、不便主动关心和体贴他们，某些生活不便处要细致照顾处要细致照顾,如喂饭，协助写信等。总之如喂饭，协助写信等。总之,使他们意识到既然已顺利度过手术关使他们意识到既然已顺利度过手术关,就要争取就要争取早日恢复健康。早日恢复健康。现在学习的是第10页，共13页6 6 鼓励病人积极对待人生鼓励病人积极对待人生 外科病人手术后大都要经过相当长一段时间的恢复过程，如外科病人手术后大都要经过相当长一段时间的恢复过程，如果手术预后果手术预后良好良好,应积极鼓励病人应积极鼓励病人,促进康复。促进康复。若术后效果若术后效果不好不好或预后或预后不良不良(如恶性肿瘤已转移如恶性肿瘤已转移),),则还将挣则还将挣扎在死亡
10、线上，病人在极度痛苦时扎在死亡线上，病人在极度痛苦时,经不起任何外来的精经不起任何外来的精神刺激。不宜直接把真实情况告诉他们。神刺激。不宜直接把真实情况告诉他们。有一部分病人手术后带来有一部分病人手术后带来部分部分机体生理功能的机体生理功能的破坏破坏(如胃如胃切除切除)或或残缺残缺(如截肢如截肢),),病人知情后会造成躯体缺陷的病病人知情后会造成躯体缺陷的病人必然人必然产生缺陷心理产生缺陷心理,对康复产生消积影响。对康复产生消积影响。现在学习的是第11页，共13页总结总结 正确的心理护理是患者术后恢复的重要因素之一。正确的心理护理是患者术后恢复的重要因素之一。从整体护理理念上讲：必须认识到生理、精神和情绪方面从整体护理理念上讲：必须认识到生理、精神和情绪方面与疾病所致的不和谐密切相关。与疾病所致的不和谐密切相关。因此对手术病人不仅要做好躯体护理因此对手术病人不仅要做好躯体护理,更要做好心理护理。更要做好心理护理。现在学习的是第12页，共13页谢 谢现在学习的是第13页，共13页