营养基础下课件.ppt

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1、营养基础下第1页，此课件共50页哦 维生素1概述概述 维生素（维生素（Vitamins）是参与是参与 细胞内特异代谢反应以细胞内特异代谢反应以 维持机体正维持机体正常生理功能所必需的常生理功能所必需的 一类化学结构不同、生理功一类化学结构不同、生理功能各异的小分子有机化合物能各异的小分子有机化合物第2页，此课件共50页哦2维生素的共同特点维生素的共同特点（1）以本体或前体形式存在于天然食物中。）以本体或前体形式存在于天然食物中。（2）不能在体内合成，也不能大量贮存，必须食物提供。）不能在体内合成，也不能大量贮存，必须食物提供。（3）机体需要量甚微，但在调节机体代谢方面起重）机体需要量甚微，但在

2、调节机体代谢方面起重要作用。要作用。（4）不构成组织，也不提供能量。）不构成组织，也不提供能量。（5）多以辅酶或辅基的形式发挥功能。）多以辅酶或辅基的形式发挥功能。（6）有的具有几种结构相近、活性相同的化合物。）有的具有几种结构相近、活性相同的化合物。第3页，此课件共50页哦具体常混用前两种为主按功能抗干眼病维生素抗脚气病维生素等按化学结构按发现顺序以字母命名维生素A B C D等视黄醇 硫胺素核黄素 尼克酸等3 命名第4页，此课件共50页哦水溶性B族Vit Vit C等溶于水体内无储存脂溶性溶于Fat肝脏可蓄积Vit A D E K4 分类第5页，此课件共50页哦5 维生素缺乏的原因维生素缺

3、乏的原因（1）食物供应严重不足，摄入不足；如：食物单一、储）食物供应严重不足，摄入不足；如：食物单一、储存不当、烹饪破坏等。比如叶酸受热损失。存不当、烹饪破坏等。比如叶酸受热损失。（2）吸收利用降低；如：消化系统疾病或摄入脂肪量过）吸收利用降低；如：消化系统疾病或摄入脂肪量过少从而影响脂溶性少从而影响脂溶性Vit的吸收（现代都市人少见）。的吸收（现代都市人少见）。（3）维生素需要量相对增高；如：妊娠和哺乳期妇女、）维生素需要量相对增高；如：妊娠和哺乳期妇女、儿童、特殊工种、特殊环境下的人群。儿童、特殊工种、特殊环境下的人群。（4）不合理使用抗生素会导致对维生素的需要量增加。）不合理使用抗生素会

4、导致对维生素的需要量增加。第6页，此课件共50页哦脂溶性维生素第7页，此课件共50页哦12345维持正常视觉维持上皮的正常生长和分化促进生长发育与维护生殖功能抑癌作用，具有具有抗氧化作用抗氧化作用 维持正常免疫功能 维生素A（视黄醇视黄醇）1生理功能第8页，此课件共50页哦2维生素维生素A营养状况鉴定营养状况鉴定1)血清维生素血清维生素A水平水平:正常值正常值1,053.15umol/L。2)改良的相对剂量反应试验改良的相对剂量反应试验(RDR):3)血清视黄醇结合蛋白测定血清视黄醇结合蛋白测定:正常值正常值20.1mg/L。4)暗适应功能检查。暗适应功能检查。5)眼部症状检测。眼部症状检测。

5、第9页，此课件共50页哦3过量1）大剂量Vit A摄入可引起急性、慢性和致畸毒性2）大量摄入类胡萝卜素可出现高胡萝卜素血症，易出现类似黄疸的皮肤，但停止使用类胡萝卜素，症状会逐渐消失，未发现其它毒性第10页，此课件共50页哦3食物来源及供给量 来来自自动动物物性性食食物物（如如鱼鱼肝肝油油、肝肝、蛋蛋、奶奶），植植物物中中不含不含 RNI 800 g 视黄醇当量 UL 3000 g 视黄醇当量第11页，此课件共50页哦维生素D1维生素维生素D的两种来源的两种来源（1）内源性途径：皮肤）内源性途径：皮肤7-脱氢胆固醇在阳光照射下可合成脱氢胆固醇在阳光照射下可合成维生素维生素D。（2）膳食途径：奶

6、酪、黄油、蛋黄、强化奶、海鱼等。）膳食途径：奶酪、黄油、蛋黄、强化奶、海鱼等。第12页，此课件共50页哦12345促进小肠钙吸收促进肾小管对钙、磷的重吸收对骨细胞呈现多种作用调节基因转录作用通过Vit D内分泌系统调节血钙平衡 维生素D 2 生理功能Vit D作用方式实际上是激素，故摄入量要控制第13页，此课件共50页哦 3 Vit D 缺乏症原因：日光照射不足，膳食摄入不足表现：缺钙的临床表现1234佝偻病（rickets）骨质软化症（osteomalacia）骨质疏松症（osteoporosis）手足痉挛症第14页，此课件共50页哦4 Vit D过多症过多症长期大量摄入长期大量摄入Vit

7、D（尤其是鱼肝油来源）可出现中毒症状（尤其是鱼肝油来源）可出现中毒症状恶心恶心,呕吐呕吐,嗜睡嗜睡,前囱隆起前囱隆起,亦可有视神经乳头水肿等亦可有视神经乳头水肿等第15页，此课件共50页哦 供给量供给量 Vit D单位：单位：IU 或或 g RNI 5 g/d（11岁以上到岁以上到50岁以下）岁以下）RNI 10 g/d(11岁以下到岁以下到50岁以上岁以上)UL 20 g/d第16页，此课件共50页哦 维生素E1生理功能 抗氧化作用 促进Pro更新 预防衰老 与动物的生殖功能和精子生成有关 调节血小板的粘附力和聚集作用 保持红细胞的完整性第17页，此课件共50页哦2缺乏症缺乏症 长期缺乏者可

8、出现红细胞受损，红细胞寿命缩短，出现溶长期缺乏者可出现红细胞受损，红细胞寿命缩短，出现溶血性贫血血性贫血 正常偏低的正常偏低的Vit E营养状况可能增加动脉粥样硬化、癌症营养状况可能增加动脉粥样硬化、癌症（如肺癌、乳腺癌）、白内障以及其它退行性疾病的危险（如肺癌、乳腺癌）、白内障以及其它退行性疾病的危险第18页，此课件共50页哦3过多症过多症 每日摄入每日摄入600 mg 可能出现中毒症状，如视觉模糊、头痛可能出现中毒症状，如视觉模糊、头痛和极度疲乏，动物可出现生长抑制等和极度疲乏，动物可出现生长抑制等第19页，此课件共50页哦4食物来源食物来源 含量丰富的有植物油、麦胚、硬果、种子类、豆类及

9、其含量丰富的有植物油、麦胚、硬果、种子类、豆类及其它谷类。它谷类。蛋类、鸡（鸭）蛋类、鸡（鸭）、绿叶蔬菜中含有一定量。、绿叶蔬菜中含有一定量。肉类、鱼类、水果及其它蔬菜中含量很少。肉类、鱼类、水果及其它蔬菜中含量很少。第20页，此课件共50页哦供给量供给量 AI（适宜摄入量）（适宜摄入量）成年人成年人 男女均为男女均为14mg/dUL 800mg/d第21页，此课件共50页哦水溶性维生素第22页，此课件共50页哦 硫胺素（硫胺素（Vit B1）1生理功能(1)以焦磷酸硫胺素（TPP）辅酶形式发挥生理功能，参与体内三大营养素的代谢。(2)在维持神经、肌肉特别是心肌的正常功能以及在维持正常食欲、胃

10、肠蠕动和消化液分泌方面起着重要作用。第23页，此课件共50页哦2 缺乏症缺乏症 脚气病脚气病:是因缺乏维生素是因缺乏维生素B1引起的全身性疾病，主要损害引起的全身性疾病，主要损害神经神经-血管系统。血管系统。根据典型症状分为：根据典型症状分为：成人脚气病（湿性、干性和混合型脚气病三型）成人脚气病（湿性、干性和混合型脚气病三型）儿童脚气病儿童脚气病第24页，此课件共50页哦3过量过量 摄入大量摄入大量Vit B1（大于维持量的（大于维持量的1-200倍）仍未发生明显倍）仍未发生明显的毒性反应的毒性反应 但过量摄入并无必要但过量摄入并无必要第25页，此课件共50页哦4食物来源食物来源 Vit B1

11、广泛存在于各类食物中广泛存在于各类食物中 良好来源：动物内脏、瘦肉、全谷、豆类、坚果、蛋类良好来源：动物内脏、瘦肉、全谷、豆类、坚果、蛋类 主要来源：谷类，但不应过度碾磨主要来源：谷类，但不应过度碾磨第26页，此课件共50页哦5 供给量供给量RNI 1.4mg/dUL 50mg/d第27页，此课件共50页哦核黄素（Vit B2）1生理功能生理功能(1)参与体内生物氧化与能量代谢参与体内生物氧化与能量代谢(2)参与细胞的生长代谢参与细胞的生长代谢(3)参与维生素参与维生素B6和烟酸的代谢和烟酸的代谢(4)与机体铁的吸收、储存和动员有关与机体铁的吸收、储存和动员有关(5)还具有抗氧化活性，可能与黄

12、素酶还具有抗氧化活性，可能与黄素酶-谷胱甘肽还原酶有关谷胱甘肽还原酶有关 第28页，此课件共50页哦2 缺乏缺乏 原因原因 摄入不足和酗酒摄入不足和酗酒缺乏症，缺乏症，某些药物某些药物 症状：症状：1）口腔口腔-生殖综合征生殖综合征 2）长期缺乏）长期缺乏儿童生长迟缓，轻中度缺铁性贫血儿童生长迟缓，轻中度缺铁性贫血 3）严重缺乏时）严重缺乏时常伴有其它常伴有其它B族族Vit缺乏及相应症状缺乏及相应症状第29页，此课件共50页哦口腔口腔-生殖综合征生殖综合征 主要症状：主要症状：口部：口部：嘴唇发红、口角呈乳白色、有裂纹甚至糜烂、嘴唇发红、口角呈乳白色、有裂纹甚至糜烂、口腔炎、口唇炎、口角炎、口

13、腔粘膜溃疡、舌炎、肿口腔炎、口唇炎、口角炎、口腔粘膜溃疡、舌炎、肿胀、疼痛及地图舌等；胀、疼痛及地图舌等；眼部：眼部：睑缘炎、怕光、易流泪、易有倦怠感、视物模糊、结睑缘炎、怕光、易流泪、易有倦怠感、视物模糊、结膜充血、角膜毛细血管增生、引起结膜炎等；膜充血、角膜毛细血管增生、引起结膜炎等；第30页，此课件共50页哦皮肤：皮肤：丘疹或湿疹性阴囊炎（女性阴唇炎）、鼻唇沟、眉间、丘疹或湿疹性阴囊炎（女性阴唇炎）、鼻唇沟、眉间、眼睑和耳后脂溢性皮炎；眼睑和耳后脂溢性皮炎；阴囊炎：阴囊炎：最常见，分红斑型、丘疹型和湿疹型，尤以红斑型多见，表最常见，分红斑型、丘疹型和湿疹型，尤以红斑型多见，表现为阴囊对称

14、性红斑，境界清楚，上覆有灰褐色鳞屑；丘疹型现为阴囊对称性红斑，境界清楚，上覆有灰褐色鳞屑；丘疹型为分散在群集或融合的小丘疹；湿疹型为局限性浸润肥厚、苔为分散在群集或融合的小丘疹；湿疹型为局限性浸润肥厚、苔藓化，可有糜烂渗液、结痂。藓化，可有糜烂渗液、结痂。第31页，此课件共50页哦第32页，此课件共50页哦3来源来源 Vit B2广泛存在于食物中，但含量有较大差异广泛存在于食物中，但含量有较大差异 良好来源为动物性食物：内脏、蛋黄、奶类含量丰富良好来源为动物性食物：内脏、蛋黄、奶类含量丰富 植物性食物中绿叶蔬菜（尤其是菠菜、韭菜、油菜）及豆植物性食物中绿叶蔬菜（尤其是菠菜、韭菜、油菜）及豆类较

15、多。水果中也有一定的含量类较多。水果中也有一定的含量 粮谷类最低（尤其是碾磨过精的粮谷）粮谷类最低（尤其是碾磨过精的粮谷）第33页，此课件共50页哦4 RNI（推荐摄入量）（推荐摄入量）Vit B2是我国人群易缺乏的营养素之一是我国人群易缺乏的营养素之一Vit B2需要量也与能量代谢有关需要量也与能量代谢有关每摄入每摄入1000kcal 能量需要能量需要0.5mg Vit B2RNI：男：男：1.4mg/d 女：女：1.2mg/d第34页，此课件共50页哦维生素B61生理功能生理功能(1)物质代谢的辅酶，参与氨基酸、脂肪代谢物质代谢的辅酶，参与氨基酸、脂肪代谢（2）促进红细胞生成）促进红细胞生

16、成（3）促进色氨酸转换到尼克酸）促进色氨酸转换到尼克酸（4）参与某些神经介质（）参与某些神经介质（5-羟色胺、牛磺酸、多巴胺、羟色胺、牛磺酸、多巴胺、去甲肾上腺素和去甲肾上腺素和-氨基丁酸）合成。氨基丁酸）合成。（5）参与神经鞘磷脂的合成）参与神经鞘磷脂的合成（6）促进维生素）促进维生素B12、铁、锌的吸收、铁、锌的吸收（7）促进体内抗体合成）促进体内抗体合成第35页，此课件共50页哦2缺乏缺乏（1）氨基酸代谢异常（）氨基酸代谢异常（2）小细胞性贫血）小细胞性贫血（3）继发性癞皮病）继发性癞皮病 （4）惊厥）惊厥（5）抑郁以及人格改变（）抑郁以及人格改变（6）口角炎）口角炎（7）口唇干裂（）口

17、唇干裂（8）湿疹）湿疹（9）脂益性皮炎）脂益性皮炎第36页，此课件共50页哦3食物来源食物来源 在动物性及植物性食物中含量均微，酵母粉含量最多，在动物性及植物性食物中含量均微，酵母粉含量最多，米糠或白米含量亦不少，其次是来自于肉类、家禽、鱼，米糠或白米含量亦不少，其次是来自于肉类、家禽、鱼，马铃薯、甜薯、蔬菜中。马铃薯、甜薯、蔬菜中。水果中香蕉含量多水果中香蕉含量多第37页，此课件共50页哦4供给量供给量AL:1.2mg/dUL:100mg/dUL:50mg/d（儿童）（儿童）第38页，此课件共50页哦烟酸烟酸1 生理功能生理功能烟烟酸酸是是一一系系列列以以NAD（辅辅酶酶I）、NADP（辅辅

18、酶酶II）为为辅辅基基的的脱脱氢酶类绝对必要的成分氢酶类绝对必要的成分作作为为氢氢的的受受体体或或供供体体，与与其其它它酶酶一一起起几几乎乎参参与与细细胞胞内内生生物物氧氧化还原的全过程化还原的全过程NADP在在Vit B6、泛泛酸酸、生生物物素素存存在在下下参参与与Fat、类类固固醇醇等等的的生生物合成物合成烟烟酸酸还还是是葡葡萄萄糖糖耐耐量量因因子子的的重重要要成成分分，具具有有增增强强胰胰岛岛素素效效能能的作用的作用烟酸具有维持神经系统、消化系统和皮肤正常功能的作用烟酸具有维持神经系统、消化系统和皮肤正常功能的作用 第39页，此课件共50页哦2烟酸缺乏烟酸缺乏 癞皮病癞皮病 常见于以玉米

19、为主食而副食较少的人群。玉米中烟酸常见于以玉米为主食而副食较少的人群。玉米中烟酸含量并不低，但主要是与大分子化合物络合的结合型，含量并不低，但主要是与大分子化合物络合的结合型，人体不能吸收人体不能吸收 主要损害皮肤、口、舌、胃肠道粘膜以及神经系统主要损害皮肤、口、舌、胃肠道粘膜以及神经系统 典型症状：皮炎（典型症状：皮炎（dermatitis）、腹泻（）、腹泻（diarrhea）、神）、神经性痴呆（经性痴呆（depression），即三），即三“D”症状症状第40页，此课件共50页哦3烟酸过量摄入烟酸过量摄入 极少见极少见 可见皮肤发红、眼部感觉异常、高尿酸血症，偶见高血糖可见皮肤发红、眼部感

20、觉异常、高尿酸血症，偶见高血糖等等第41页，此课件共50页哦4食物来源食物来源 烟酸广泛存在于动植物性食物中烟酸广泛存在于动植物性食物中 良好来源良好来源 动物内脏、瘦肉、豆类、全谷动物内脏、瘦肉、豆类、全谷 乳类、绿叶蔬菜中也含相当数量乳类、绿叶蔬菜中也含相当数量 玉米中加碱可使其变成可吸收的游离型玉米中加碱可使其变成可吸收的游离型第42页，此课件共50页哦5供给量供给量RNI:男：男：14mgNE/d 女：女：13mgNE/d第43页，此课件共50页哦叶酸1生理功能生理功能（1）是遗传物质合成必不可少的）是遗传物质合成必不可少的（2）有助于红细胞成熟）有助于红细胞成熟（3）有助于体内蛋氨酸

21、代谢）有助于体内蛋氨酸代谢（4）参与细胞器参与细胞器Pro合成和利用合成和利用第44页，此课件共50页哦 2缺乏缺乏（1）同型半胱氨酸转化为蛋氨酸出现障碍）同型半胱氨酸转化为蛋氨酸出现障碍 同型半胱氨酸血症同型半胱氨酸血症 血管内皮有毒害作用血管内皮有毒害作用 动脉粥样硬化及心血管疾病动脉粥样硬化及心血管疾病（2）同型半胱氨酸）同型半胱氨酸 胚胎毒性（婴儿神经管畸形）胚胎毒性（婴儿神经管畸形）（3）其它症状）其它症状 衰弱、精神萎靡、健忘、失眠、阵发性欣快症、胃肠道功能衰弱、精神萎靡、健忘、失眠、阵发性欣快症、胃肠道功能紊乱和舌炎等，儿童可有生长发育不良紊乱和舌炎等，儿童可有生长发育不良第45

22、页，此课件共50页哦3食物来源食物来源 广泛存在于动植物性食物中广泛存在于动植物性食物中 良好来源良好来源 肝、肾、绿叶蔬菜、马铃薯、豆类、麦胚等，水果中苹果肝、肾、绿叶蔬菜、马铃薯、豆类、麦胚等，水果中苹果含量高含量高第46页，此课件共50页哦4供给量供给量RNI：男女：男女 400 gDFE/d 孕妇孕妇 600 gDFE/d 乳母乳母500 gDFE/d UL1000 gDFE/d DFE：膳食叶酸当量：膳食叶酸当量第47页，此课件共50页哦 维生素C（抗坏血酸）1 生理功能(1)作为酶的辅因子或辅底物参与多种重要的生物合成。(2)抗氧化作用抗氧化作用(3)对对Fe吸收、转运和储存、叶酸

23、转变为四氢叶酸、胆固醇转吸收、转运和储存、叶酸转变为四氢叶酸、胆固醇转变为胆酸从而降低血胆固醇均有作用变为胆酸从而降低血胆固醇均有作用(4)其他其他 对其它对其它Vit，包括，包括B族族Vit、Vit A、E有节省作用有节省作用还可抑制还可抑制N-亚硝基化合物的合成而预防癌症亚硝基化合物的合成而预防癌症第48页，此课件共50页哦2缺乏症缺乏症 1）坏血病（）坏血病（scurvy）早期有疲劳、倦怠、皮肤瘀点或瘀斑、毛囊过度角化，其早期有疲劳、倦怠、皮肤瘀点或瘀斑、毛囊过度角化，其中毛囊周围轮状出血具有特异性，继而牙龈肿胀出血，重中毛囊周围轮状出血具有特异性，继而牙龈肿胀出血，重者皮下、肌肉、关节

24、出血者皮下、肌肉、关节出血 2）其它症状：抵抗力下降，伤口愈合迟缓，关节疼痛、）其它症状：抵抗力下降，伤口愈合迟缓，关节疼痛、关节腔积液等关节腔积液等第49页，此课件共50页哦 3过多过多 Vit C毒性很低，日常膳食极少过量毒性很低，日常膳食极少过量1）一次口服数）一次口服数g时可能出现高渗性腹泻、腹胀时可能出现高渗性腹泻、腹胀2）摄入量）摄入量500mg/d可能可能尿中草酸盐排泄尿中草酸盐排泄尿路结石危险尿路结石危险3）患葡萄糖患葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的病人磷酸脱氢酶缺乏的病人大量大量Vit C静脉注射或一次静脉注射或一次口服口服6g时时可能发生溶血可能发生溶血第50页，此课件共50页哦