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1、公共卫生执业医师资格考试2023年题库精选附答案解析1.7个月婴儿,吃鸡蛋发生过敏,提醒家长该儿童以后需慎用的疫苗 是()。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百白破联合疫苗E.麻疹疫苗【答案】:E【解析】:在对儿童进行预防接种时,有些情况属于由于某些机体的反应性不正 常或处于某种病理生理状态,接种疫苗后,可能对机体带来某些损害, 甚至引起严重的异常反应,为避免这类不良反应的发生,规定了有某 种疾患或处在某种特殊生理状态的人不能接种,这就是疫苗接种的禁 忌证。有过敏性体质的人接种疫苗,常可引起过敏反应。在接种疫苗【答案】:E【解析】:感染布氏杆菌病畜的生殖器官与乳房必须废弃,病畜肉及内
2、脏均要求 高温处理或盐腌后食用。E项,其中高温处理的要求为:肉块8cm厚、 2.5kg重以下煮沸2小时,使肉中心温度达80以上。11.某化学物质经动物实验致癌证据充分,但流行病学调查资料尚不 足,它应归类于()。A.确认的致癌物B.潜在的致癌物C.可疑的致癌物D.动物的致癌物E.人类的致癌物【答案】:C【解析】:C项,对人很可能的致癌物(可疑致癌物)是指对人的致癌性的流行 病学证据有限,对实验动物的致癌性证据充分的物质。某些情况下, 将对人的致癌性证据不足,对实验动物的致癌性证据充分,在人体有 相同致癌机制的因子也归于此类。12.以下哪一项是居室容积的确定依据?()A.人的C02呼出量,室内0
3、2消耗量等因素B.人的C02呼出量,室内自然换气次数等因素C.室内C02上升量,室内02消耗量等因素D.人的02需要量,室内自然换气次数等因素E.室内外C02含量之差【答案】:B【解析】:居室容积是指每个居住者所占有居室的空间容积,是评定住宅卫生状 况的重要指标之一。室内空气中二氧化碳的含量是用作评价空气清洁 度的一个重要指标,因此,也是作为居室容积是否符合卫生要求的重 要指标之一。居室中二氧化碳浓度的卫生学要求不应超过0.07%,即 不应超过0.7L/m3。以室外空气中二氧化碳浓度为0.04%(即0.4L/m3)、 每人每小时呼出二氧化碳22.6L计算,每人每小时的换气为22.6/(0.7
4、-0.4) =75.3m9h。按室内自然换气次数为每小时2.53.0次计算, 则居室容积为2530m9人,室内空气中二氧化碳浓度即可符合卫生 学需求。B项,居室容积是以人每小时CO2呼出量,室内自然换气次 数等为确定依据。13.下列维生素中几乎不能通过乳腺输送到乳汁中的是()。A.维生素AB. B族维生素C.维生素CD.维生素DE.以上皆不是【答案】:D【解析】:A项,维生素A能部分通过乳腺,但膳食中维生素A转移到乳汁中的 数量有一定限度。BC两项,水溶性维生素大多可通过乳腺,但乳腺 可调控其进入乳汁的含量,达到一定水平时不再增高。D项,维生素 D几乎不能通过乳腺,故母乳中维生素D含量很低。1
5、4.若已知一份资料中,18名成年女子分两组用两种测量肺活量的仪器测最大呼吸率(L/min),比较两种方法检测结果有无差别,可进行 ()oA.成组设计的u检验B.配对设计的u检验C.成组设计的t检验D.配对设计的t检验E. q检验【答案】:C【解析】:AB两项,此处样本量过小,不能用正态分布近似t分布,无法使用u 检验。CD两项,对18名成年女子采用随机分组的方式分成两组,没 有配对的过程,所以应进行的是成组设计的t检验。E项,q检验是 在多组样本进行两两比较时所使用的方法。15 .青春期下丘脑分泌促性腺激素释放激素,其作用为()。A.刺激卵巢发育及排卵B,刺激垂体分泌雌激素与孕激素C.刺激子宫
6、发育、内膜增厚、月经来潮D.刺激垂体分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)E.刺激卵巢分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)【答案】:D【解析】:青春期开始后,下丘脑分泌促性腺激素释放激素的反应性增强,刺激 垂体释放出更多的FSH及LH,对女孩卵巢的发育成熟起了十分重要 的作用。到青春中、晚期,随着卵巢的发育成熟,血中FSH、LH及雌 激素、孕酮的浓度逐渐接近青年女子月经周期的典型变化。在卵巢激 素的影响下,少女的性发育逐渐成熟。16 .下列哪种是生蛋清所含的抗营养因子?()A.单宁B.类黄酮C.植物血凝素D.抗生物素蛋白E.果胶【答案】:D【解析】:部分维生素可由于一些称之为抗维生素
7、化合物的存在而无法发挥作 用,甚至使机体出现维生素缺乏症。如生蛋清中含有抗生物素蛋白, 可与生物素紧密结合而使之失活。但这类抗维生素物质常随食物加 工、烹调处理而失去活性。17.标准正态分布的均数与标准差分别为()。A.0 与 1与1C. 1 与。D. 1.96 与 2.58E.0 与 1.96【答案】:A【解析】: 为了便于计算正态曲线下的面积,可将正态分布XN(U,。2)进行z变换,即z= (x U ) /。,转换成服从均数为0,标准差为1 的标准正态分布18 .城市绿化卫生要求中哪一项是错误的?()A.绿化要满足调节微小气候要求B,绿化要满足环境中02和CO2平衡要求C.南方夏季闷热和人
8、口密集的大城市不可安排太多绿地面积D.绿化要全市均衡分布,形成点、线、面结合的绿地系统E.应选择树冠大、生长快且具有环保作用的经济树木【答案】:C【解析】:城市绿地率是指城市各类绿地(含公共绿地、居住区绿地、单位附属 绿地、防护绿地、生产绿地、风景林地等六类)总面积占城市面积的 比率。到2010年,城市绿地率应不少于30%o C项,城市绿地率表 示了全市绿地总面积的大小,是衡量城市规划的重要指标。南方夏季 闷热和人口密集的大城市需要安排更多绿地面积。19 .一般情况下,有机磷农药在体内的转化主要有氧化和水解两种方式,其结果分别是()。A.氧化使毒作用增强,水解使毒作用降低B.氧化、水解均使毒作
9、用增强C.氧化、水解均使毒作用降低D.氧化、水解均不改变毒作用大小E.氧化使毒作用降低,水解使毒作用增强【答案】:A【解析】:A项,有机磷农药在体内的转化,主要有氧化和水解两种方式。一般 氧化的产物可使毒性增强(活化作用),而水解的结果则可使毒性降 低(解毒作用)。例如,对硫磷被吸收后,在肝脏微粒体的混合功能 氧化酶作用下,可迅速被氧化为毒性大得多的对氧磷,同时又可被磷 酸酯酶水解而失去其作用。20.男女生长曲线的两次交叉现象的特征不包括()。A.两次交叉之前女孩比男孩高3厘米B.在1315岁男孩平均身高超过女孩C.在曲线图上910岁女孩身高超过男孩,形成第一次交叉D. 9-10岁女孩生长突增
10、开始时平均身高超过男孩E.在9-10岁前男孩平均身高超过女孩【答案】:E【解析】:女孩生长突增开始早于男孩,故910岁左右身高超过男孩,出现第 一次交叉;女孩突增高峰后生长速度减慢,而男孩的突增却正处于高 峰,故1315岁时男生平均身高再次超过女生,生长曲线出现第二 次交叉。21.对接种流感疫苗的900名儿童,测定其抗体滴度为:皿、1/8、1/16、 32欲描述此抗体滴度的分布,宜采用()。A.线图B.散点图C.直方图D.圆图E.直条图【答案】:E【解析】:A项,线图适用于描述某连续型定量变量随另一连续型定量变量变化 而变化的趋势,常用于描述某指标随时间变化而变化的趋势。B项, 散点图以直角坐
11、标上点的密集程度和趋势来表示两个定量变量间的 相互关系。C项,直方图适用于描述连续型定量变量的频率分布。D 项,圆图适用于描述分类变量各类别所占的构成比。E项,直条图适 用于描述离散型定量变量和定性变量的频率分布。因为抗体滴度属于 离散型定量变量,所以描述抗体滴度的分布宜采用直条图。22.符合t检验条件的数值变量如果采用了秩和检验,则()。A.第一类错误增大B.第二类错误增大C.两类错误同时增大D.两类错误同时减小E.以上均不对【答案】:B前医师应详细了解其过敏原,如疫苗含有该过敏原就不能接种,不含 该过敏原的疫苗可以接种。既往接种后有严重不良反应的儿童,不可 接种同种疫苗。尤其是鸡蛋过敏的儿
12、童不能接种麻疹疫苗。2 .环境污染的来源有三大方面()oA.工业性污染、A.工业性污染、生活性污染、交通性污染B.生产性污染、生活性污染、交通性污染C.工业性污染、农业性污染、生活性污染D.生产性污染、生活性污染、实验性污染E.工业性污染、农业性污染、实验性污染【答案】:C【解析】:C项,环境污染包括工业性污染、农业性污染和生活性污染。工业性 污染如工厂排放的废水、废气、废渣等;农业性污染如化肥、农牧业 生产排出的污水等;生活性污染如人粪尿及畜禽排泄物等。3 .一项雾霾与肺癌关系的研究,调查了 15个城市2014年空气中PM2.5 的水平,结果提示:PM2.5高的地区与低的地区相比,肺癌的发病
13、率 差异无统计学意义。对该结果的合理解释应该是()o【解析】:符合t检验条件的数值变量如果采用了秩和检验会降低检验效能(1B),使B增大,即第二类错误增大。23.(共用题干)某女性,年龄24岁,工龄1.5年,某村办石粉厂磨粉工。因咳嗽、 胸痛、气短等症状就诊。患者自述,石粉厂工作条件很差,磨粉时2 米以外看不清人,工作时仅戴纱布口罩,无其他防尘措施。X线胸片 显示肺纹理增加,两肺中下肺野可见结节状阴影。采集病史时应注意询问接触何种粉尘?()A.煤尘B.矽尘C.石棉尘D.石灰尘E.滑石粉尘【答案】:B【解析】:接触矽尘的作业主要有:矿山采掘作业的凿岩、爆破和运输;修 建铁路、水利等工程的开挖隧道
14、;采石作业;石粉厂、玻璃厂、 耐火材料厂等生产过程的原料破碎、研磨、筛分、配料;机械铸造 车间的原料粉碎、配料、铸型、打箱、磨砂、喷砂等。该患者在石粉 厂工作,且X线显示出结节状阴影,应考虑可能为矽结节。因此应注 意矽尘的接触史。诊断时应考虑哪种肺尘埃沉着病?()A.煤肺B.硅沉着病C.石棉肺D.滑石肺尘埃沉着病E.煤硅沉着病【答案】:B【解析】:在生产过程中长期吸入含有游离二氧化硅粉尘而引起的以肺纤维化 为主的全身性疾病称为硅沉着病,该患者从事石粉厂工作,可能吸入 含大量二氧化硅的粉尘,应重点考虑硅沉着病。此种硅沉着病属何种类型硅沉着病?()A.晚发型硅沉着病B.速发型硅沉着病C.硅沉着病D
15、.滑石肺尘埃沉着病E.煤硅沉着病【答案】:B【解析】:该患者工作L5年,且石粉厂工作条件很差,磨粉时2米以外看不清 人,工作时仅戴纱布口罩,无其他防尘措施,即持续吸入高浓度矽尘, 故考虑为速发型矽肺。速发型矽肺是指由于持续吸入高浓度、高游离 二氧化硅含量的粉尘,经12年即发生的矽肺。24.最小致死剂量是指外来化合物能造成一组实验动物()oA.全部死亡的最低剂量B.半数死亡的剂量C.不引起死亡的最大剂量D.仅引起个别动物死亡的最低剂量E.以上都不是【答案】:D【解析】:最小致死剂量或浓度(LD01, MLD或LC01, MLC)是指一组受试实 验动物中,仅引起个别动物死亡的最小剂量或浓度。常通过
16、急性毒性 试验获得。25 .体温调节障碍的主要标志是()oA.大量出汗B,尿量减少C.体温升高D.全身乏力E.大量饮水【答案】:C【解析】:当气温超过35,机体不能通过传导、对流等方式散热,只能通过 蒸发途径散热,容易产生热蓄积。由各种原因引起体内蓄热过量,超 过机体调节能力,则体温升高,严重者出现过热而发生中暑。体温升 高是体温调节障碍的主要标志。一般认为中心体温(以直肠温度表示) 38是高温作业工人生理应激范围的上限。26 .“居民消费的食物种类数量的相对构成”是()oA.膳食结构B.营养监测C.营养调查D.膳食调查E.膳食组成【答案】:A【解析】:膳食结构是指膳食中各类食物的数量及其在膳
17、食中所占的比重。根据 各类食物所能提供能量及各种营养素的数量和比例来衡量膳食结构 的组成是否合理。常见的膳食结构模式有:东方膳食模式、经济发达 国家膳食模式、日本膳食模式、地中海膳食模式等。27.我国微波辐射容许接触限值的卫生标准为()。A.连续波,日接触剂量200 口 Wh/cm2B.连续波,日接触剂量400PW-h/cm2C.连续波,日接触剂量600 n W h/cm2D.连续波,日接触剂量800 u W - h/cm2E.连续波,日接触剂量1000 口 W h/cm2【答案】:B【解析】: 我国作业场所微波辐射职业接触限值为:连续波,平均功率密度 50P W/cm2,日接触剂量400U
18、W-h/cm2;脉冲波非固定辐射, 平均功率密度50 u W/cm2,日接触剂量400 u W h/cm2;脉冲波 固定辐射,平均功率密度25 U W/cm2,日接触剂量200RWh/cm2。28.初级卫生保健的基本原则不包括()。A.部门协同B.社区参与C.社会公平D.效率和效果E.增加期望寿命【答案】:E【解析】:初级卫生保健的基本原则包括:社会公平原则:体现卫生服务、卫 生资源配置与利用、卫生服务机会获得的公平性。参与原则:强调 社区、居民的高度参与,包括社会筹资、生活方式等方面,消除存在 于社区的潜在健康危险因素。部门协同原则:由政府指导、各部门 共同参与、与卫生部门协调一致的工作。成
19、本效果和效率原则:卫 生资源的配置、采取的方法和技术必须强调效率和效果,以最小的投 入获得最大的健康产出。E项,增加期望寿命不属于初级卫生保健的 基本原则。29.(共用备选答案)A.1%B.10%C.30%D.70%E.99%人体集中在骨骼和牙齿中的钙有()o【答案】:E【解析】:E项,钙是人体内含量最多的一种矿物质,约占成人体重的1.5%2%,其中99%集中在骨骼和牙齿中。组成混溶钙池的钙占总钙的()o【答案】:A【解析】:A项,钙99%集中在骨骼和牙齿中,其余1%存在于软组织、细胞外 液和血液中,统称为混溶钙池。人体内功能性铁约占总铁的()o【答案】:D【解析】:D项,人体内的铁60%75
20、%存在于血红蛋白中,3%5%在肌红蛋白 中,1%在各种含铁酶类(细胞色素、细胞色素氧化酶、过氧化物酶 与过氧化氢酶等)中,以上均为功能性铁。人体内储存铁约占总铁的()o【答案】:C【解析】:人体内的储存铁以铁蛋白和含铁血黄素的形式存在于肝、脾和骨髓 中,约占铁总量的25%30%。植物性食物中铁的吸收率最大不超过()。A.结果不可信,因为没有个体水平的暴露与疾病关联证据B.结果不可信,因为没有估算雾霾与肺癌的关联度指标C.结果不可信,因为暴露和结局测量没有时间关系D.结果不可信,应该计算年龄别出生缺陷率E.结果提示因果关系的作用,可能雾霾与肺癌无关联【答案】:C【解析】:生态学研究是在群体水平上
21、测量暴露的水平与疾病发病率之间的关 系,在测量群体暴露水平时应注意与结局之间应有合理的时间间隔。 题干中提及当前的PM2.5与同一年的肺癌发病率进行分析,不符合肺 癌发生的自然进程,没有揭示暴露和结局测量的时间关系,故结果不 可信。4.(共用题干)某男性印染工,45岁,工龄约10年。突然感到头痛、头晕、口唇及 指端发绡而送急诊室就诊【答案】:B【解析】:B项,多数动物性食品中的铁吸收率较高,如鱼类为11%,血红蛋白 为25%,动物肌肉、肝脏为22%,但蛋类为3%;植物性食品中铁吸 收率较低,如大米为1%,玉米、黑豆为3%,生菜4%,大豆为7%, 均不超过10% O30.卫生学评价中表示声音强度
22、最常用的单位是()oA.声强级B.声功率级C.声压级D.声频E.声速【答案】:C【解析】:声强测量不方便,在卫生学评价中一般测量噪声的声压级来表示其强 度。在同一作业场所的各种声源其声音强度经常是各不相同的,在这 种情况下计算合成后的声压级时,需将声源的声压级从大到小按顺序 排列,按照两两合成的方法,计算出声压级的差值,根据差值查出增 值AL,逐一计算出合成后的声压级。31.煤矿井下采煤工段防尘的主要措施是()。A.加强通风B.佩戴防尘口罩C.湿式作业D.测定粉尘的浓度E.密闭尘源【答案】:C【解析】:C项,煤矿井下采煤工段防尘的主要措施是湿式作业。湿式作业是一 种既经济又简便实用的防尘措施。
23、水对绝大多数粉尘具有良好的抑制 扩散性能,粉尘被湿润后就不易向空气中飞扬。32.我国职业病名单中规定的肺尘埃沉着病是()。A.硅沉着病、石棉肺、农民肺B.石棉肺、水泥肺尘埃沉着病、煤工肺尘埃沉着病C.硅沉着病、电焊工肺尘埃沉着病、棉尘病D.硅沉着病、陶工肺尘埃沉着病、煤工肺尘埃沉着病、农民肺E.铸工肺尘埃沉着病、炭黑肺尘埃沉着病、铁肺尘埃沉着病【答案】:B【解析】:B项,在我国现行职业病名单中的肺尘埃沉着病共13种,它们是: 矽肺、石棉肺、煤工尘肺、石墨尘肺、碳黑尘肺、滑石尘肺、水泥尘 肺、云母尘肺、铝尘肺、陶工尘肺、电焊工尘肺和铸工尘肺,以及根 据尘肺病诊断标准(GBZ70-2015)和尘肺
24、病理诊断标准 (GBZ25-2014)可以诊断的其他尘肺。33.在毒理学试验中,常用的助溶剂是()oA.玉米油B.二甲基亚飒C.酒精D.吐温-80E.橄榄油【答案】:D【解析】:溶剂或赋形剂的选用应该符合以下条件:无毒或实际无毒;与受 试物不发生反应,制成的溶液稳定;对受试物的毒动学和毒效学无 显著影响;无特殊刺激性或气味。常用的溶剂有水、植物油,悬浮 剂为竣甲基纤维素和阿拉伯树胶,助溶剂为吐温-80 (Tween-80)0 34.生命质量测量中相对稳定的指标是()oA,认知功能B.角色功能C.情绪反应D.活动受限E. 一般性感觉【答案】:A【解析】:认知功能包括时间与地点的定向、理解力、抽象
25、思维、注意力、记忆 力以及解决问题的能力等,反映的是个人完成各种活动所需要的基本 能力。由于认知功能的改变是渐进的,因此认知功能在生命质量测量 中相对稳定,不是一个敏感指标,是否纳入生命质量测量内容要依研 究目的和对象而定。35.某患者涂某化妆品后57天,再次涂抹时局部出现红肿、水疱、 大疱,病变边界不清,自觉瘙痒并有灼热感,诊断为()oA.刺激性接触性皮炎B.变应性接触性皮炎C.光变性皮炎D.化妆品性座疮E.急性皮炎【答案】:B【解析】:B项,变应性接触性皮炎一般在初次接触变应原57天出现。主要表现为瘙痒、皮损形态多样,丘疹边界不清、红斑鳞屑、局部红肿等。36.第I类错误(I型错误)的概念是
26、()oHO是不对的,统计检验结果未拒绝H0A. H0是对的,统计检验结果未拒绝H0H0是不对的,统计检验结果拒绝H0B. H0是对的,统计检验结果拒绝H0E.以上都不对【答案】:D【解析】:I类错误是指拒绝了实际上成立的零假设H0所犯的错误,用a表示, 也称为假阳性错误。37确定某因素与某病联系的程度用()。A.某人群中该病的发病率B.某人群中该病的患病率C.某人群中该病的死亡率D.暴露于某因素的暴露率E.相对危险度【答案】:E【解析】:相对危险度可以反映暴露与疾病之间的关联程度的大小,表明暴露组 发病(死亡)的危险是对照组的多少倍。RR值越大,表明暴露的效 应越大,暴露与结局关联的强度越大。
27、38.饮水型地方性氟中毒主要是由于下列哪项而引起?()A.食物氟污染浓度高B. 土壤中氟含量过高C.饮水氟含量过高D.饮水氟含量过低E.维生素A和钙缺乏【答案】:C【解析】: 长期摄入过量氟是发生地方性氟中毒的根本原因,人体摄入总氟量超 过4mg/d时即可引起慢性氟中毒。C项,饮水型地方性氟中毒主要是 由于饮水中氟含量过高而引起。39.某总体含有n个个体,今测得n个个体某定量指标的数值,便可 求得总体均值与总体标准差。计算总体标准差时,其自由度应该是 ()。A. n-1nB. n-2n + 1E.与n无关【答案】:B【解析】:对于定量资料,总体标准差的自由度为n,样本标准差的自由度为n-lo4
28、0用于衡量一个国家(人群)社会卫生状况的死亡统计指标是()oA.新生儿死亡率和孕产妇死亡率B.发病率、患病率C.患病率、病死率D.出生率、死亡率E.婴儿死亡率和平均期望寿命【答案】:E【解析】:死亡统计指标主要包括粗死亡率、年龄别死亡率、婴儿死亡率、5岁 以下儿童死亡率、孕产妇死亡率、死因别死亡率、死因构成比和死因 顺位、平均期望寿命等。疾病统计指标:主要包括发病率、患病率、 疾病构成、疾病顺位、病死率、因病卧床天数、治愈率、生存率等。 41.某一孕妇在怀孕初期因车祸进行了输血,不久发现婴儿HIV阳性, 婴儿感染的最可能的传播方式是()oA.经医源性传播B.经垂直传播C.经血液传播D.经接触传
29、播E.经虫媒传播【答案】:B【解析】:HIV病毒可通过胎盘屏障,受感染的孕妇经胎盘血液将HIV病毒传给 胎儿引起宫内感染。病原体通过母体直接传给子代属于垂直传播。42.烟酸缺乏时,可能出现()0口腔-生殖综合征A. “3D”症状C,癞皮病D.巨幼细胞贫血E.佝偻病【答案】:B【解析】:采集病史时应注意接触何种工业毒物?()A.接触氯化钾B.接触二氧化氮C.接触硝酸D.接触苯胺E.接触氯气【答案】:D【解析】:工业上所用的苯胺均由人工合成,并广泛用于印染、染料制造、染料 中间体、橡胶、塑料、离子交换树脂、制药等工业部门。该工人从事 印染行业10年,且本次就诊时出现头痛、头晕、口唇及指端发结的 症
30、状,应重点考虑苯胺中毒。化验检查的重点项目之一是()。烟酸缺乏可引起癞皮病,此病起病缓慢,常有前驱症状,如乏力、记 忆力差、失眠等。如不及时治疗,则可出现皮炎、腹泻和痴呆,称为 癞皮病“3D”症状。43.在低度地方流行区,乙型肝炎在儿童中()oA.少见B.多见一般D.较多见E.肯定不会发生【答案】:A【解析】:在乙肝低度流行区,儿童感染较少见,多形成2029岁年龄组发病 高峰。44.流行病学实验的终点事件是指()。A.研究对象痊愈B.研究对象死亡C.研究对象退出D.研究对象失访E.已患疾病痊愈、致残或死于所研究的疾病【答案】:E【解析】:实验的研究目的不同,其终点事件也不同,具体可包括:痊愈、
31、致残、死于所研究的疾病等。45.(共用备选答案)A.3月龄B.2个月以上C.67月以上易感儿D.3个月以上小儿E. 一岁以上预防结核病疫苗初种年龄为()。【答案】:A【解析】:预防结核病的疫苗为卡介苗,卡介苗应3月龄完成。预防脊髓灰质炎疫苗初种年龄为()o【答案】:B【解析】:脊髓灰质炎疫苗共接种4剂次,其中2月龄接种第1剂灭活脊灰疫苗 (IPV), 3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂脊灰减毒活疫苗(0PV)o预防麻疹疫苗初种年龄为()o【答案】:c【解析】:当针对麻疹疫情开展应急接种时,可根据疫情流行病学特征考虑对疫 情波及范围内的67月龄儿童接种1剂麻疹疫苗(MR),但不计入 常规免疫剂次。
32、预防百日咳白喉破伤风疫苗初种年龄为()o【答案】:D【解析】:百日咳、白喉、破伤风疫苗(百白破疫苗)共接种4剂次,分别于3 月龄、4月龄、5月龄、18月龄各接种1剂。46.青春期生殖功能成熟过程中的重要标志是()。A.乳腺发育B.月经来潮C.女性体态D.阴毛出现E.声音高尖【答案】:B【解析】:少女出现第一次生理性子宫出血称月经初潮,它是女孩性成熟过程中 的一项重要标志。初潮年龄大致在1116岁。而乳房发育作为女性 进入青春期的第一信号。47.生物医学模式的贡献在于()oA.重视人的社会性B.重视人们心理活动的复杂性C.抗菌药物的应用D.能够圆满解释当今人类面临的所有健康问题E,以上均是【答案
33、】:C【解析】:生物医学模式是指从生物学角度认识健康和疾病,反映病因、宿主和 自然环境内在联系的医学观和方法论。在生物医学模式指导下,克服 了临床手术中的感染、疼痛和失血三大难关,大大提高了手术成功率。 其中,抗菌药物的应用,有效地防止伤口感染,避免了败血症。48.(共用题干)“亚硝酸钠-硫代硫酸钠”疗法:立即将亚硝酸异戊酯12支包在手 帕或纱布内弄碎,给患者吸入15-30秒,每隔3分钟重复1次。接 着静脉缓慢注射3%亚硝酸钠1015mL,随即用同一针头缓慢静脉注 射硫代硫酸钠2050mL。上述疗法用于下列哪项化学物中毒的治疗?()A. 一氧化碳B.甲烷C.氟化氢D.硫化氢E.亚硝酸替【答案】
34、:C【解析】:氧化物中毒时常采用“亚硝酸钠-硫代硫酸钠”疗法。该解毒剂的解 毒原理是应用适量的高铁血红蛋白生成剂,使体内形成一定量的高铁 血红蛋白,利用高铁血红蛋白的Fe3 +与血液中的CN 一络合成不太稳 定的氟化高铁血红蛋白。从而使体内的酶免受抑制,恢复活性。使用上述疗法可在体内快速形成()oA.血红蛋白B.高铁血红蛋白C.亚铁血红蛋白D.氧合血红蛋白E.碳氧血红蛋白【答案】:B【解析】:窒息性气体氧化氢中毒抢救中,使用亚硝酸异戊酯和亚硝酸钠,促使 体内形成一定量的高铁血红蛋白,利用其Fe3 +争夺血液中的CN-, 起到解毒作用。下列哪种离子经上述疗法转变为无毒的代谢物质?()02-A.
35、CN-Fe2 +B. Fe3 +E. OH-【答案】:B【解析】:氧化氢进入血液后可迅速解离出鼠根(CN)。CN 可抑制体内42 种酶的活性,但与细胞呼吸酶的亲和力最大。它与氧化型细胞色素氧 化酶迅速结合,阻止其中Fe3 +还原成Fe2+,阻断生物氧化过程中 的电子传递,使组织细胞不能摄取和利用氧,引起细胞内窒息。适量 的高铁血红蛋白生成剂,使体内形成一定量的高铁血红蛋白,利用高 铁血红蛋白的Fe3 +争夺血液中的CN一,起到解毒作用。49.结晶型二氧化硅主要见于()oA.玛瑙石B.花岗石C.大理石D.石英玻璃E.硅藻土【答案】:B【解析】: 结晶型二氧化硅存在于石英、花岗岩或夹杂在其他矿物中
36、;无定型(非 结晶型)二氧化硅主要存在于硅藻土、蛋白石、石英玻璃中。50.20世纪50年代Friedman和Rosenman等提出的冠心病易发性格模型,指的是()oA. A型性格B型性格B. C型性格E型性格C. D型性格【答案】:A【解析】:A型性格有三个特点:敌意、匆忙和竞争。具有A型性格的人容易得 冠心病,原因主要在于其中的敌意成分。51.统计表中的数字要求是()。A.暂缺或未记录可空着A.红细胞数量B.血红蛋白含量C.高铁血红蛋白含量D.碳氧血红蛋白含量E.白细胞数量【答案】:C【解析】:苯胺的毒作用特征是形成高铁血红蛋白,造成机体各组织缺氧,引起 中枢神经系统、心血管系统以及其他脏器
37、的一系列损害。一般来说短 期内接触较大量苯的氨基、硝基化合物后,如果高铁血红蛋白低于 10%,脱离接触后48小时内可恢复;当血中高铁血红蛋白210%时可 出现轻、中、重度中毒。因此化验高铁血红蛋白可有效判断中毒情况。 5.ADI 是()。A.半数致死量B.推荐的每日膳食中营养素供给量C.推荐摄入量D.人体每日允许摄入量B.无数字用“”C.数字若为。则填0D.表中可留空白E.以上都不对【答案】:C【解析】:统计表中的数字要求有:表内的数字必须准确无误,同一指标的小 数位数要一致,上下以个位对齐;表内不留空格,数字暂缺或未记 录用“”表示,无数字用“一”表示。A项,暂缺或未记录用“” 表示。B项,
38、无数字用“一”表示。C项,数字若为。则填0。D项, 表中不可留空白。52.从慢性病自然史的6个阶段与危险因素作用的关系可以看出,目 前临床医学的重点一般起始于疾病的第几个阶段?()1A. 23D. 4E. 5【答案】:D【解析】:第四阶段症状已经出现,组织器官发生可逆的形态功能损害,用生理 生化的诊断手段可以发现异常的变化,通过早期发现患者、早期治疗, 及时阻止危险因素的作用,使病程逆转、恢复健康是可能的。一般临 床医学的重点是从这个阶段开始的。53.课桌椅各部分尺寸中,对就座姿势影响最大的是()。A.椅高B.椅靠距离C.椅座距离D,桌椅距离E.桌高【答案】:D【解析】:桌椅距离对就座姿势影响
39、最大,合适的桌椅距离可提供良好坐姿,减 少疲劳发生,不妨碍正常生长发育,保护视力等。良好的坐姿是指使 身体均衡稳定而又不易产生疲劳的体位。“后位坐姿”适用于休息、 听课和看书;“前位坐姿”则适合写字时的需要。54.下列关于人际传播的描述不正确的是()。A.人际传播一般不需要任何非自然媒介B.人际传播的速度较快,信息量相对较大C.人际传播的交流双方可以互为传播者和受传者D.人际传播有益于提高传播的针对性E.人际传播简便易行,交流可随时进行【答案】:B【解析】:人际传播的特点:人际传播指人与人之间的一种直接信息沟通的交 流活动,因而不需要有器械设备等非自然媒介;就传播活动中信息 的发出者和接受者而
40、言,在人际传播活动中,交流的双方可以互为传 播者和受传者。双方交流比较充分,可以及时反馈,即时了解双方对 信息的接受程度,并互换角色;人际传播有益于提高传播的针对性; 人际传播与大众传播比较速度慢,信息量较小;在人际传播活动 中,特别是在多级的人际传播活动中,信息容易走样。55.选用Wilcoxon两样本秩和检验时,其零假设为()。A.两样本对应的总体均数相同B.两样本均数相同C.两样本对应的总体中位数相同D.两样本差值总体中位数为E.以上都不对【答案】:C【解析】:非参数检验是一种不用于正态分布的统计推断方法,因而其并不对总 体均数进行推断,而是对样本对应的总体中位数或总体分布位置进行 推断
41、。56.出厂水采样每年至少()o1次A. 2次3次D.4次E. 5次【答案】:B【解析】:B项,对水源水、出厂水和部分有代表性的管网末梢水至少每半年进 行一次常规检验项目的全分析。对于非常规检验项目,可根据当地水 质情况和存在问题,在必要时具体确定检验项目和频率。57 .维生素B1的生理功能主要为()oA.作为转酮醇酶的辅酶参与转酮醇作用B.以NAD和NADP的形式参与呼吸链C.作为一碳单位的运载体D,与核酸的合成相关E.作为羟化过程底物和酶的辅因子【答案】:A【解析】:维生素B1的主要生理功能之一是作为辅酶参与体内代谢。焦磷酸硫 胺素(TPP)是维生素B1的主要活性形式。人体内约有80%的维
42、生素 B1为TPP形式,作为辅酶参与a -酮酸的氧化脱竣反应和磷酸戊糖途 径的转酮醇酶反应。维生素B1缺乏,转酮醇酶活性降低,是评价维 生素B1营养状况的可靠方法。BD两项,以NAD和NADP的形式参与 呼吸链、与核酸的合成相关是烟酸的生理功能。C项,作为一碳单位 的运载体是叶酸的生理功能。E项,作为羟化过程底物和酶的辅因子 是维生素C的生理功能。58 .确定食物中毒的可疑食物是根据()。A.发病者吃得最多的食物B.发病者的临床症状C.发病者的排泄物D.同时同地未发病者未吃的食物E.发病者发病时所吃的食物【答案】:D【解析】:通过比较同一场所同一时间未发病者未进食的食物,以及发病者进食 的食物
43、,从而初步确定食物中毒的可疑食物,为进一步的调查指明方 向。59.在我国,社会医学是从下列哪个学科中分化并发展起来的?()A.医学社会学B.预防医学C.卫生管理学D.医学伦理学E.临床医学【答案】:B【解析】:社会医学是医学与社会科学之间的交叉学科或者边缘学科,在有些国 家中是与预防医学共同发展起来的,而在我国则是20世纪80年代初 从预防医学中分化发展出来的。A项,医学社会学是社会学的分支学 科。C项,卫生事业管理是与社会医学同时从预防医学中分化发展出 来的。D项,医学伦理学是伦理学的分支学科。E项,临床医学是与 预防医学并列的学科。60.畜禽类产品中胆固醇含量最高的部位是()oA.脑B.内
44、脏C.舌D.瘦肉E.肥肉【答案】:A【解析】:畜肉类脂肪以饱和脂肪酸为主,其主要成分是甘油三酯,还含有少量 卵磷脂、胆固醇和游离脂肪酸。动物内脏含较高胆固醇,脑中含量最 高,如每100g猪脑中含量为2571mg,猪肝为288mg,猪肾为354mg, 牛脑为2447mg,牛肝为297mg。E.适宜摄入量【答案】:D【解析】:D项,ADI (每日允许摄入量)是指人或动物每日摄入某种化学物质 (食品添加剂、农药等),对健康无任何已知不良效应的剂量,以每 千克体重摄入该化学物质的毫克数来表示,简写为毫克/千克(体重)。 它是评价食品添加剂毒性和制订最大使用量的首要和最终标准。6.慢性苯中毒可出现()o
45、A.巨幼红细胞贫血B.再生障碍性贫血C.溶血性贫血D.低色素性贫血E.缺铁性贫血【答案】:B【解析】:B项,造血功能异常是慢性苯中毒的主要特征,主要表现为中性粒细 胞减少,而淋巴细胞相对增多,粒细胞胞质出现中毒颗粒、空泡。同 时或稍晚血小板也减少,患者出现出血倾向。晚期全血细胞均减少, 发生再生障碍性贫血。7 .嗜热性放线菌抱子可致()。A.瘙痒性皮炎.麦芒皮炎C.桑毛虫皮炎D.钩蝴皮炎E.农民肺【答案】:E【解析】:未经充分晒干而堆贮的饲草,由于植物细胞呼吸产热,促使干草小多 抱菌与普通嗜热放线菌的生长。作业时,这类菌的抱子随同饲料粉尘 吸入肺内,反复吸入含嗜热放线菌干草可引起过敏性肺泡炎(
46、又称农 民肺)。8 .一般情况下,儿童身高增加较多是在()o13月A. 35月57月B. 911月11月第二年2月【答案】:B【解析】:季节对生长发育有明显影响。春季身高增长最快,35月的身高增 长值等于911月的2倍左右;在身高增长较快的季节里,新的骨化 中心出现也较多。9 .海产鱼类肝脏中含量丰富的维生素是()oA.维生素BlB.维生素CC.尼克酸D.胡萝卜素E.维生素A和D【答案】:E【解析】:鱼类是维生素A和维生素D的重要来源,也是维生素B2的良好来源, 维生素E、维生素B1和烟酸(尼克酸)的含量也较高,但几乎不含 维生素C。其中海水鱼的肝脏、鱼油是富含维生素A和维生素D的食 物。胡萝卜素为主要的维生素A源类物质,食物来源主要是深色蔬菜 和水果。10 .加工感染布氏杆菌病畜肉时,肉中心温度要达到()o120A. 110100 B. 90 80