康复治疗技术运动疗法.ppt

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1、康复治疗技术运动疗法现在学习的是第1页,共103页运运 动动 疗疗 法法 现在学习的是第2页,共103页 运动疗法又称治疗性运动疗法又称治疗性运动。运动。现在学习的是第3页,共103页 是是根根据据疾疾病病的的特特点点和和患患者者的的功功能能状状况况,借借助助治治疗疗器器械械和和或或治治疗疗者者的的手手法法操操作作以以及及患患者者自自身身的的参参与与,通通过过主主动动和和(或或)被被动动运运动动的的方方式式来来改改善善人人体体局局部部或或整整体体的的功功能能,提提高高身身体体素素质质,满满足足日日常常生生活活需需求求的的一一种种治治疗疗方方法法,是是康康复复医医学学基基本本治治疗疗方方法法之一

2、。之一。现在学习的是第4页,共103页一、运一、运 动动 疗疗 法法 的的 基基 础础现在学习的是第5页,共103页 运运 动动 学学 基基 础础现在学习的是第6页,共103页运动平面与运动轴运动平面与运动轴点状面点状面点状轴点状轴额状面额状面额状轴额状轴水平面水平面垂直轴垂直轴解剖位与中立位解剖位与中立位关节运动方向关节运动方向生理运动和附属运动生理运动和附属运动关节的稳定性与灵活性关节的稳定性与灵活性现在学习的是第7页,共103页 运运 动动 力力 学学 基基 础础现在学习的是第8页,共103页生生 理理 学学 基基 础础现在学习的是第9页,共103页肌肉的理化特性:肌肉的理化特性:兴奋性

3、与收缩性兴奋性与收缩性 伸展性与弹性伸展性与弹性现在学习的是第10页,共103页肌肌肉肉的的收收缩缩形形成成现在学习的是第11页,共103页等等长长收收缩缩:肌肌肉肉收收缩缩时时长长度度没没有有改变而张力增加。改变而张力增加。等等张张收收缩缩:肌肌肉肉收收缩缩时时长长度度缩缩短短而而张力没有改变。张力没有改变。现在学习的是第12页,共103页向向 心心 性性 收收 缩缩:肌肌 肉肉 收收 缩缩 时时 起起 止止 点相互接通,长度缩短。点相互接通,长度缩短。离离心心性性收收缩缩:肌肌肉肉收收缩缩时时如如果果从从短短缩缩的的状状态态逐逐渐渐被被拉拉长长,起起止止点点相相互互分开。分开。现在学习的是

4、第13页,共103页肌肌肉肉的的协协同同作作用用现在学习的是第14页,共103页原动肌:直接完成动作的肌群原动肌:直接完成动作的肌群(主动肌,副动肌)(主动肌,副动肌)拮抗肌:指原动肌相反的肌群拮抗肌:指原动肌相反的肌群现在学习的是第15页,共103页固定肌:指固定原动肌地点附固定肌:指固定原动肌地点附着骨的肌群着骨的肌群中和肌:抵消原动肌产生不必中和肌:抵消原动肌产生不必要的作用,使其发挥主要作用要的作用,使其发挥主要作用现在学习的是第16页,共103页二、运二、运动动疗疗法法的的分分类类现在学习的是第17页,共103页主主动动运运动动现在学习的是第18页,共103页 随随意意运运动动:运运

5、动动时时无无外外力力(徒徒手手或或机机械械的的参参与与),动动作作完完成成由由患患者者主主动动收收缩缩肌肌肉完成。肉完成。现在学习的是第19页,共103页阻阻力力运运动动:运运动动的的完完成成部部分分借借助助外外手手的的帮帮助助,部部分分由由患患者者主动收缩肌肉来完成。主动收缩肌肉来完成。现在学习的是第20页,共103页抗抗阻阻力力运运动动:运运动动时时必必须须克克服服外外界界阻阻力力才才能能完完成成,又又称称负负重运动。重运动。现在学习的是第21页,共103页 被动运动:运动时患者完全不被动运动:运动时患者完全不用力,肌肉不收缩,肌体处于用力,肌肉不收缩,肌体处于疲劳状态,由外力完成整个过疲

6、劳状态,由外力完成整个过程。程。现在学习的是第22页,共103页 等长运动:肌肉收缩时,张等长运动:肌肉收缩时,张力明显增加,但关节不产生肉力明显增加,但关节不产生肉眼可见的运动。眼可见的运动。现在学习的是第23页,共103页 等张运动:肌肉收缩时,张力等张运动:肌肉收缩时,张力基本保持不变,但肌体纤维长基本保持不变,但肌体纤维长度缩短或延长。度缩短或延长。现在学习的是第24页,共103页等速运动:利用专门设备,等速运动:利用专门设备,根据运动过程中的肌力大小变根据运动过程中的肌力大小变化,调节外加阻力,使整个关化,调节外加阻力,使整个关节依照预先设定的速度运动,节依照预先设定的速度运动,而在

7、运动过程中只有肌力、张而在运动过程中只有肌力、张力和力距输出的增加力和力距输出的增加现在学习的是第25页,共103页放松运动放松运动力量性运动力量性运动耐力性的运动耐力性的运动局部运动和整体运动局部运动和整体运动徒手运动和机械运动徒手运动和机械运动个人治疗和小组治疗个人治疗和小组治疗现在学习的是第26页,共103页三、运动疗法的治疗作用三、运动疗法的治疗作用及其临床应用及其临床应用现在学习的是第27页,共103页(一)、作(一)、作用用现在学习的是第28页,共103页维持和改变运动器官的功能维持和改变运动器官的功能增强心肺功能增强心肺功能促进代偿功能的形成和发展促进代偿功能的形成和发展提高神经

8、系统的调节能力提高神经系统的调节能力增强内分泌系统的代谢能力增强内分泌系统的代谢能力现在学习的是第29页,共103页(二)、临(二)、临 床床 应应 用用现在学习的是第30页,共103页神经系统疾病神经系统疾病运动气管疾病运动气管疾病内脏气管疾病内脏气管疾病代谢障碍性疾病代谢障碍性疾病现在学习的是第31页,共103页运运动动疗疗法法治治疗疗技技术术现在学习的是第32页,共103页一、关节活动技术一、关节活动技术现在学习的是第33页,共103页 主动运动主动运动 主动助力运动主动助力运动 被动运动被动运动现在学习的是第34页,共103页关节可动范围内运动关节可动范围内运动关节运动技术关节运动技术

9、(另详谈)另详谈)持续性被动运动(持续性被动运动(cpm)cpm)现在学习的是第35页,共103页二、关二、关节节松松动动技技术术现在学习的是第36页,共103页 是指治疗者在关节活动允许是指治疗者在关节活动允许范围内完成的一种针对性很强范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术,具体作用时的手法操作技术,具体作用时常选择关节的生理运动和附属常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段运动作为治疗手段现在学习的是第37页,共103页手手法法等等级级现在学习的是第38页,共103页治治 疗疗 作作 用用现在学习的是第39页,共103页临临床床应应用用现在学习的是第40页,共103页 三、软组织牵拉技

10、术三、软组织牵拉技术 现在学习的是第41页,共103页 是是指指拉拉长长挛挛缩缩或或短短缩缩软软组组织织的的治疗方法。治疗方法。现在学习的是第42页,共103页牵牵 拉拉 的的 种种 类类现在学习的是第43页,共103页手法牵拉手法牵拉机械被动牵拉机械被动牵拉主动抑制主动抑制自我牵拉自我牵拉现在学习的是第44页,共103页临临床床应应用用现在学习的是第45页,共103页注注意意事事项项现在学习的是第46页,共103页四、肌力训练技术四、肌力训练技术现在学习的是第47页,共103页1 1、主动助力运动、主动助力运动现在学习的是第48页,共103页v徒手助力运动徒手助力运动v悬吊助力运动悬吊助力运

11、动现在学习的是第49页,共103页2 2、主、主 动动 运运 动动现在学习的是第50页,共103页3 3、抗阻力运动、抗阻力运动现在学习的是第51页,共103页v抗等张阻力运动抗等张阻力运动v抗渐进阻力训练抗渐进阻力训练v抗等长阻力运动抗等长阻力运动v等速运动等速运动现在学习的是第52页,共103页4 4 注意事项注意事项心血管反映心血管反映选择适当的训练方法选择适当的训练方法阻力施加后调整阻力施加后调整掌握好运动量掌握好运动量现在学习的是第53页,共103页五、神经生理治疗技术五、神经生理治疗技术现在学习的是第54页,共103页1、神经发育疗法、神经发育疗法神神经经系系统统疾疾病病治治疗疗若

12、若能能按按照照神神经经发发育育的的规规律律采采用用相相应应方方法法予予以以促促进进就就有有可可能能取取得得比比较较良良好好的的治疗效果。治疗效果。现在学习的是第55页,共103页 Rood Rood方法方法 Bobath Bobath方法方法 Brunnstrom Brunnstrom方法方法 PNF PNF技术,神经肌肉本体感技术,神经肌肉本体感觉促进法觉促进法现在学习的是第56页,共103页2 2、运动再学习疗法、运动再学习疗法 (MRPMRP)现在学习的是第57页,共103页运动治疗处方运动治疗处方现在学习的是第58页,共103页一治疗项目一治疗项目现在学习的是第59页,共103页1 1

13、耐力性项目耐力性项目2 2力量性项目力量性项目3 3放松性项目放松性项目4 4纠正性项目纠正性项目现在学习的是第60页,共103页二运动治疗量二运动治疗量现在学习的是第61页,共103页1 1运动强度运动强度 现在学习的是第62页,共103页运动强度的客观指标:运动强度的客观指标:现在学习的是第63页,共103页最最高高心心率率:通通过过运运动动试试验验测测得得的的最大运动强度的心率(最大运动强度的心率(210-210-年龄)年龄)现在学习的是第64页,共103页靶靶心心率率:运运动动中中允允许许达达到到的的心心率率,也也就就是是最最适适宜宜的的心心率率,一一般般是是最最高高心心率率的的70%

14、-80%70%-80%(170-170-年龄)年龄)现在学习的是第65页,共103页心率心率 肌体耗氧量肌体耗氧量 代谢当量代谢当量 主观感觉主观感觉现在学习的是第66页,共103页2 2治疗频度治疗频度现在学习的是第67页,共103页3 3治疗持续时间治疗持续时间现在学习的是第68页,共103页4 4注意事项注意事项现在学习的是第69页,共103页运动疗法常用设备运动疗法常用设备v上肢运动治疗器械上肢运动治疗器械v下肢运动治疗器械下肢运动治疗器械现在学习的是第70页,共103页牵牵引引疗疗法法现在学习的是第71页,共103页是应用力学中作用外力(手是应用力学中作用外力(手法、器械或电动牵引装

15、置)对身法、器械或电动牵引装置)对身体某个部位或关节施加牵压力,体某个部位或关节施加牵压力,使其发生一定的分离,周围软组使其发生一定的分离,周围软组织得到恰当的牵伸,从而达到治织得到恰当的牵伸,从而达到治疗目的一种方法。疗目的一种方法。现在学习的是第72页,共103页牵牵 引引 种种 类类现在学习的是第73页,共103页根据牵引的动力分为:根据牵引的动力分为:手法牵引手法牵引机械牵引机械牵引电动牵引电动牵引现在学习的是第74页,共103页根据牵引的时间分为根据牵引的时间分为:间歇牵引间歇牵引持续牵引持续牵引现在学习的是第75页,共103页根据牵引的体位分为:根据牵引的体位分为:坐位牵引坐位牵引

16、卧位牵引卧位牵引直立位牵引直立位牵引现在学习的是第76页,共103页治治疗疗作作用用现在学习的是第77页,共103页解除肌肉痉挛,缓解疼痛。解除肌肉痉挛,缓解疼痛。改善血液循环改善血液循环增加椎间隙和椎间孔增加椎间隙和椎间孔松解软组织粘连,改善或恢复松解软组织粘连,改善或恢复脊柱的正常生理弧度。脊柱的正常生理弧度。现在学习的是第78页,共103页颈椎牵引颈椎牵引1 1 手法牵引手法牵引2 2 机械牵引机械牵引3 3 牵引体位牵引体位4 4 牵引重量牵引重量现在学习的是第79页,共103页腰椎牵引腰椎牵引1 1 手法牵引手法牵引2 2 机械牵引机械牵引3 3 牵引体位牵引体位4 4 牵引重量牵引

17、重量现在学习的是第80页,共103页按按 摩摩 疗疗 法法现在学习的是第81页,共103页 是通过手或器械以力的是通过手或器械以力的形式作用于人体来达到防病、形式作用于人体来达到防病、治病的治疗方法治病的治疗方法现在学习的是第82页,共103页一按摩种类一按摩种类1 1 手法按摩手法按摩2 2 器械按摩器械按摩3 3 自我按摩自我按摩现在学习的是第83页,共103页二治疗作用二治疗作用现在学习的是第84页,共103页v调节神经功能调节神经功能v促进体液循环促进体液循环v改善关节功能改善关节功能v松解软组织粘连松解软组织粘连v消除疲劳消除疲劳v增强体质增强体质v心理效应心理效应现在学习的是第85

18、页,共103页基基本本手手法法现在学习的是第86页,共103页 推揉类推揉类 摩擦类摩擦类 按拿类按拿类 叩击类叩击类 振动类振动类 摇动类摇动类现在学习的是第87页,共103页手手法法要要领领现在学习的是第88页,共103页临临床床应应用用现在学习的是第89页,共103页作作 业业 治治 疗疗 现在学习的是第90页,共103页 是是采采取取生生活活、工工作作或或生生产产劳劳动动、休休闲闲游游戏戏、社社会会交交往往等等活活动动形形式式,使使用用工工具具/设设备备来来进进行行作作业业训训练练,以以增增强强躯躯体体、心心理理、社社会会功功能能,促促进进发发育育,使使患患者者达达到到最最大大的的生生

19、活活自自理理,恢恢复复工工作作、学学习习和和适适应应社社会会,提提高高其其生生活活质质量。量。现在学习的是第91页,共103页运动疗法运动疗法关节活动度及肌力关节活动度及肌力现在学习的是第92页,共103页作业疗法作业疗法关节功能及精细关节功能及精细 协协调动作调动作 现在学习的是第93页,共103页一作业疗法的有关评定一作业疗法的有关评定1 1患者本人的评估患者本人的评估2 2作业活动能力的评定作业活动能力的评定3 3环境的评定环境的评定现在学习的是第94页,共103页二治疗作用二治疗作用现在学习的是第95页,共103页改善躯体功能改善躯体功能改善心理状态改善心理状态提提高高日日常常生生活活

20、能能力力和和生生活活自自理理程度程度提高职业技能,达到自力、自立提高职业技能,达到自力、自立生生活活工工作作环环境境的的改改造造有有利利于于正正常常的生活和工作的生活和工作现在学习的是第96页,共103页三三.作业疗法的功能训练作业疗法的功能训练现在学习的是第97页,共103页1 1运动功能作业训练运动功能作业训练2 2知觉功能的作业训练知觉功能的作业训练3 3认知功能的作业训练认知功能的作业训练4 4改善心理状态的作业训练改善心理状态的作业训练5 5增强社会交往的作业训练增强社会交往的作业训练现在学习的是第98页,共103页四作业疗法的技能训练四作业疗法的技能训练现在学习的是第99页,共10

21、3页v日常生活活动能力训练和指导日常生活活动能力训练和指导v职业技能训练和指导职业技能训练和指导v休闲活动的训练和指导休闲活动的训练和指导v使用辅助用具的训练和指导使用辅助用具的训练和指导v改善生活、工作环境的训练和指导改善生活、工作环境的训练和指导v就业咨询和就业前的训练和指导就业咨询和就业前的训练和指导现在学习的是第100页,共103页五、作业疗法的处方五、作业疗法的处方治疗目标与项目治疗目标与项目治疗剂量治疗剂量治疗时间和频度治疗时间和频度注意事项注意事项现在学习的是第101页,共103页六临床应用六临床应用现在学习的是第102页,共103页适应症:适应症:神神经经系系统统疾疾病病,骨骨关关节节疾疾病病,内内科科疾疾病病,儿儿科科疾疾病病,精精神神疾疾病病禁忌症:禁忌症:现在学习的是第103页,共103页

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