《大肠癌课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《大肠癌课件.ppt（28页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、关于大肠癌现在学习的是第1页，共28页背景背景大肠癌发病率有逐年上升的趋势大肠癌发病率有逐年上升的趋势2008年徐汇区大肠癌的发病率位于所有恶年徐汇区大肠癌的发病率位于所有恶性肿瘤发病率的第二位，为性肿瘤发病率的第二位，为59.04/10万万死亡率为死亡率为29.24/10万万现在学习的是第2页，共28页背景背景大多具有明确的癌前期病变（如大肠腺瘤、息大多具有明确的癌前期病变（如大肠腺瘤、息肉等）肉等）及时发现癌前期病变及早期肿瘤，能明显减及时发现癌前期病变及早期肿瘤，能明显减低大肠癌的发病率和死亡率低大肠癌的发病率和死亡率现在学习的是第3页，共28页工作内容工作内容大肠癌大肠癌筛查筛查现在学
2、习的是第4页，共28页目标目标提高市民大肠癌防治知识知晓率提高市民大肠癌防治知识知晓率提高新诊断大肠癌的早诊率和早期率提高新诊断大肠癌的早诊率和早期率降低大肠癌死亡率和未来发病率降低大肠癌死亡率和未来发病率现在学习的是第5页，共28页目标目标提高社区疾病筛查服务能力和医疗机构规范化提高社区疾病筛查服务能力和医疗机构规范化诊治能力诊治能力加强社区卫生服务中心与二三级医院的技术加强社区卫生服务中心与二三级医院的技术支持和协作支持和协作逐步形成规范化、长效化的社区大肠癌筛查工逐步形成规范化、长效化的社区大肠癌筛查工作机制作机制现在学习的是第6页，共28页筛查对象筛查对象50-74岁户籍常住人口岁户籍
3、常住人口现在学习的是第7页，共28页FOBTFOBT人数人数肠镜肠镜人数人数备备注注华泾华泾2902290266 66 凌云凌云83168316120 120 天平天平7891789181 81 湖南湖南4609460949 49 枫枫林林91529152120 120 斜土斜土61336133140 140（含部分去年未完成（含部分去年未完成的人数）的人数）徐家徐家汇汇84798479120 120 虹梅虹梅2034203440 40 康健康健73187318120 120 龙华龙华4971497194 94 漕河漕河泾泾63416341112 112 长桥长桥80748074120 120
4、 田林田林74337433118 118 合合计计83652836521300 1300 现在学习的是第8页，共28页各社区筛查人数各社区筛查人数FOBT人数按各社区人数按各社区50-74岁人口数的岁人口数的25%计算计算肠镜人数按照各社区肠镜人数按照各社区50-74岁的人口数按比例计岁的人口数按比例计算后再作相应调整算后再作相应调整每个社区完成每个社区完成1000份问卷份问卷现在学习的是第9页，共28页筛查方法筛查方法危险度危险度评估问评估问卷卷便隐血便隐血试验试验（FOBT）初筛初筛诊断性诊断性筛查筛查肠镜肠镜肠镜肠镜现在学习的是第10页，共28页筛查流程筛查流程阳阳性性阳阳性性肠镜肠镜阴
5、性阴性阴性阴性随访随访阳阳性性阴阴性性治疗治疗随访随访现在学习的是第11页，共28页问卷调查问卷调查每个社区完成每个社区完成1000份问卷的填写份问卷的填写完成完成1000份问卷录入份问卷录入现在学习的是第12页，共28页问卷阳性的判断标准问卷阳性的判断标准符合以下符合以下任何一项任何一项或以上者：或以上者：一级亲属有结直肠癌史；一级亲属有结直肠癌史；本人有癌症史本人有癌症史(任何恶性肿瘤病史任何恶性肿瘤病史)；本人有肠道息肉史；本人有肠道息肉史；现在学习的是第13页，共28页问卷阳性的判断标准问卷阳性的判断标准同时具有以下同时具有以下两项及两项以上两项及两项以上者：者：慢性便秘、慢性腹泻、粘
6、液血便、不良生活事慢性便秘、慢性腹泻、粘液血便、不良生活事件史、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆道疾件史、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆道疾病史或胆囊切除史。病史或胆囊切除史。现在学习的是第14页，共28页问卷阳性的判断标准问卷阳性的判断标准慢性腹泻指慢性腹泻指近近2年年来腹泻累计持续超过来腹泻累计持续超过3个月个月，每次发作持续时间在每次发作持续时间在1周以上。周以上。慢性便秘指慢性便秘指近近2年年来便秘每年在来便秘每年在2个月个月以上。以上。不良生活事件史须发生在不良生活事件史须发生在近近20年内年内，并在事，并在事件发生后对调查对象造成较大精神创伤或痛苦。件发生后对调查对象造成较大精神创伤
7、或痛苦。现在学习的是第15页，共28页FOBT阳性的判断阳性的判断一周内两次一周内两次任何一次任何一次阳性即为阳性（含弱阳性）阳性即为阳性（含弱阳性）现在学习的是第16页，共28页肠镜检查肠镜检查定点医院：八院定点医院：八院优惠政策：减免麻醉费用，肠镜费用由医保支优惠政策：减免麻醉费用，肠镜费用由医保支付付于其他医院检查的居民则自行承担费用于其他医院检查的居民则自行承担费用现在学习的是第17页，共28页肠镜检查肠镜检查筛选出筛选出FOBT或问卷阳性的居民，登记名单，填或问卷阳性的居民，登记名单，填写写2012年度结直肠癌早诊早治肠镜检查情况年度结直肠癌早诊早治肠镜检查情况表表(社区社区)；对于
8、愿意去八院做肠镜的居民，社区组织居对于愿意去八院做肠镜的居民，社区组织居民统一到八院预约肠镜检查，居民需带好医民统一到八院预约肠镜检查，居民需带好医保磁卡及病历本，每次组织保磁卡及病历本，每次组织20人左右；人左右；现在学习的是第18页，共28页肠镜检查肠镜检查在肠镜检查前一天，再次联系居民，确认检查在肠镜检查前一天，再次联系居民，确认检查时间；时间；对于自行去其他医院做肠镜的居民，记录好具对于自行去其他医院做肠镜的居民，记录好具体检查医院和时间，并追踪肠镜及病理检查结体检查医院和时间，并追踪肠镜及病理检查结果，填写附件果，填写附件3 结直肠癌早诊早治肠镜检查结直肠癌早诊早治肠镜检查结果及病理
9、登记表结果及病理登记表；现在学习的是第19页，共28页肠镜检查肠镜检查于于2012年度结直肠癌早诊早治肠镜检查情年度结直肠癌早诊早治肠镜检查情况表况表(社区社区)上记录好居民是否完成肠镜检查；上记录好居民是否完成肠镜检查；已完成肠镜检查的居民，社区于已完成肠镜检查的居民，社区于2012年度结年度结直肠癌早诊早治肠镜检查情况表直肠癌早诊早治肠镜检查情况表(社区社区)上登记上登记好检查的时间；好检查的时间；现在学习的是第20页，共28页肠镜检查肠镜检查未完成肠镜检查的居民，再次进行宣传与动员。未完成肠镜检查的居民，再次进行宣传与动员。现在学习的是第21页，共28页筛查人群管理筛查人群管理对初筛阳性
10、居民动员、跟踪、随访，及时了解其对初筛阳性居民动员、跟踪、随访，及时了解其肠镜检查结果、病理诊断信息；肠镜检查结果、病理诊断信息；督促其遵医嘱复查或随访；督促其遵医嘱复查或随访；现在学习的是第22页，共28页筛查人群管理筛查人群管理对确诊大肠癌的筛查对象了解其手术和其他对确诊大肠癌的筛查对象了解其手术和其他治疗信息。治疗信息。对初筛阳性而未及时接受诊断性检查者，督对初筛阳性而未及时接受诊断性检查者，督促其及时检查，给予健康教育促其及时检查，给予健康教育。现在学习的是第23页，共28页编号规则编号规则每个参加筛查的居民有且只有一个每个参加筛查的居民有且只有一个ID号号3 1 0 1 0 4 X
11、X#上海市上海市徐汇区徐汇区社区社区代码代码个人个人流水号流水号现在学习的是第24页，共28页工作报表工作报表附件附件6 年度结直肠癌早诊早治工作进度报表年度结直肠癌早诊早治工作进度报表附件附件7 年度结直肠癌早诊早治初筛及肠年度结直肠癌早诊早治初筛及肠镜检查情况镜检查情况每周一下午将前一周报表电子版发至疾控每周一下午将前一周报表电子版发至疾控现在学习的是第25页，共28页时间节点时间节点2012年年底前完成年年底前完成FOBT筛查工作。筛查工作。2012年年底前完成筛查阳性人群的肠镜检查及结年年底前完成筛查阳性人群的肠镜检查及结果追踪果追踪现在学习的是第26页，共28页去年各社区问卷阳性人数去年各社区问卷阳性人数第一批第一批633人，第二批人，第二批2439人人名单已发至各社区肿瘤条线医生名单已发至各社区肿瘤条线医生可再次动员其做肠镜检查可再次动员其做肠镜检查现在学习的是第27页，共28页感感谢谢大大家家观观看看现在学习的是第28页，共28页