呼吸运动的调节.ppt

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1、呼吸运动的调节呼吸运动的调节现在学习的是第1页，共20页一、呼吸中枢与呼吸节律的形成一、呼吸中枢与呼吸节律的形成（一）呼吸中枢（一）呼吸中枢 呼吸中枢是指在中枢神经系统里产生呼吸中枢是指在中枢神经系统里产生 和和调节呼吸运动的神经细胞群。调节呼吸运动的神经细胞群。现在学习的是第2页，共20页1、对呼吸中枢的认识的历史与现状、对呼吸中枢的认识的历史与现状1824年年 Legallois Legallois 发现破坏进入延髓部分的迷走神经时，发现破坏进入延髓部分的迷走神经时，发现破坏进入延髓部分的迷走神经时，发现破坏进入延髓部分的迷走神经时，呼吸停止。呼吸停止。呼吸停止。呼吸停止。18421842

2、年年年年 FlourensFlourens提出第四脑室底闩部灰白质中，有呼提出第四脑室底闩部灰白质中，有呼吸中枢所在。吸中枢所在。18591859年年Budge Budge 发现吸气中枢与呼气中枢独立存在。发现吸气中枢与呼气中枢独立存在。发现吸气中枢与呼气中枢独立存在。发现吸气中枢与呼气中枢独立存在。1923年年年年LumsdenLumsden通过分段横切脑干的方法提出三级呼吸通过分段横切脑干的方法提出三级呼吸通过分段横切脑干的方法提出三级呼吸通过分段横切脑干的方法提出三级呼吸中枢学说。中枢学说。中枢学说。中枢学说。19391939年年年年PittsPitts发现呼吸中枢并不是一个特定核团，而

3、是网发现呼吸中枢并不是一个特定核团，而是网发现呼吸中枢并不是一个特定核团，而是网发现呼吸中枢并不是一个特定核团，而是网状结构的一部分。状结构的一部分。状结构的一部分。状结构的一部分。现在学习的是第3页，共20页 横切部位横切部位横切部位横切部位 呼吸运动形式呼吸运动形式呼吸运动形式呼吸运动形式 切断迷走神经切断迷走神经切断迷走神经切断迷走神经 后呼吸运动形式后呼吸运动形式后呼吸运动形式后呼吸运动形式 脑桥与中脑之间脑桥与中脑之间脑桥与中脑之间脑桥与中脑之间 基本正常基本正常基本正常基本正常 变深变慢变深变慢变深变慢变深变慢脑桥中部脑桥中部脑桥中部脑桥中部 基本正常基本正常基本正常基本正常 长吸

4、式呼吸长吸式呼吸长吸式呼吸长吸式呼吸脑桥与延髓之间脑桥与延髓之间脑桥与延髓之间脑桥与延髓之间 不规则呼吸不规则呼吸不规则呼吸不规则呼吸 喘式呼吸喘式呼吸喘式呼吸喘式呼吸延髓与脊髓之间延髓与脊髓之间延髓与脊髓之间延髓与脊髓之间 呼吸停止呼吸停止呼吸停止呼吸停止 呼吸停止呼吸停止呼吸停止呼吸停止Lumsden学说学说现在学习的是第4页，共20页小结小结脑桥上部脑桥上部呼吸调整中枢呼吸调整中枢脑桥下部脑桥下部长吸中枢长吸中枢延髓延髓基本呼吸中枢基本呼吸中枢脊髓脊髓初级呼吸中枢初级呼吸中枢 1957年，王世睿等用孤立延髓实验证明孤立的延髓年，王世睿等用孤立延髓实验证明孤立的延髓仍能维持一段时间的呼吸节

5、律，进而支持仍能维持一段时间的呼吸节律，进而支持Lumsden的学说。的学说。现在学习的是第5页，共20页（二）呼吸节律的形成起步细胞学说起步细胞学说神经元网络学说神经元网络学说-中枢吸气活动发生器中枢吸气活动发生器现在学习的是第6页，共20页二、呼吸运动的反射性调节 呼吸运动可因机体受到各种刺激呼吸运动可因机体受到各种刺激 而发生反射性的加强加速或抑制。而发生反射性的加强加速或抑制。现在学习的是第7页，共20页（一）化学感受性呼吸反射（一）化学感受性呼吸反射1 1、化学感受器、化学感受器（1 1）外周化学感受器）外周化学感受器颈动脉体和主动脉体：颈动脉体和主动脉体：感感受血液中受血液中PCO

6、PCO2 2增多、增多、POPO2 2下降、下降、H H+升高浓度变化的升高浓度变化的刺激而兴奋刺激而兴奋，反射性引起呼吸加深加快和血液，反射性引起呼吸加深加快和血液循环变化。循环变化。颈动脉体对呼吸的刺激作用约为主动脉体的颈动脉体对呼吸的刺激作用约为主动脉体的7 7倍。倍。三种因素有协同作用，两种因素作用比单一因三种因素有协同作用，两种因素作用比单一因素作用强。素作用强。现在学习的是第8页，共20页（2 2）中枢化学感受器）中枢化学感受器延髓腹外侧浅表部位感受延髓腹外侧浅表部位感受脑脊液和细胞脑脊液和细胞外液外液中中H H+变化的刺激。变化的刺激。特点：特点：a.a.不感受缺不感受缺O O2

7、 2的刺激。的刺激。b.b.血中血中H H+对其无影响，因为对其无影响，因为H+H+难于通过血脑屏障。难于通过血脑屏障。c.c.有效刺激物不是有效刺激物不是CO2CO2本身，而是本身，而是CO2CO2引起的引起的H+H+升高。（升高。（CO2CO2容易容易通过血脑屏障）通过血脑屏障）d.d.由于由于CO2CO2需要在碳酸酐酶作用下，先生成需要在碳酸酐酶作用下，先生成H H+和和HCO3HCO3-。虽然对虽然对CO2CO2的敏感性却比外周化学感受器高，但它对动脉血中的敏感性却比外周化学感受器高，但它对动脉血中PCO2PCO2的突然改变所引起的反应的潜伏期却比外周感受器的长。的突然改变所引起的反应

8、的潜伏期却比外周感受器的长。现在学习的是第9页，共20页2.CO2、H+和O2对呼吸运动的调节（1 1 1 1）COCO2 2 2 2对呼吸的影响对呼吸的影响对呼吸的影响对呼吸的影响CO2CO2是调节呼吸运动最重要的生理性体液因素。是调节呼吸运动最重要的生理性体液因素。PCO2PCO2降到很低水平可出现呼吸暂停。降到很低水平可出现呼吸暂停。降到很低水平可出现呼吸暂停。降到很低水平可出现呼吸暂停。PCO2PCO2PCO2PCO2在一定范围内（在一定范围内（在一定范围内（在一定范围内（7%7%）升高可以加强呼吸，但过）升高可以加强呼吸，但过）升高可以加强呼吸，但过）升高可以加强呼吸，但过高则抑制和

9、麻醉效应；高则抑制和麻醉效应；高则抑制和麻醉效应；高则抑制和麻醉效应；PCO2PCO2PCO2PCO2超过超过超过超过15%15%15%15%会丧失意识，出现肌肉强直和震颤会丧失意识，出现肌肉强直和震颤会丧失意识，出现肌肉强直和震颤会丧失意识，出现肌肉强直和震颤CO2CO2CO2CO2麻麻醉。醉。现在学习的是第10页，共20页两条途径两条途径a.间接作用于中枢化学感受器（主要途径）间接作用于中枢化学感受器（主要途径）动脉血中动脉血中PCO2PCO2升高升高3mmHg3mmHg就可反射性引就可反射性引起反应。起反应。b.直接作用于外周化学感受器。直接作用于外周化学感受器。动脉血中动脉血中PCO2

10、PCO2升高升高10mmHg10mmHg才能引起反才能引起反应。应。中枢化学感受器对中枢化学感受器对H H的敏感性约为外的敏感性约为外周化学感受器的周化学感受器的2525倍。倍。现在学习的是第11页，共20页（2）H+对呼吸的影响对呼吸的影响1）H+增多或增多或PH下降可使呼吸运动加快，下降可使呼吸运动加快，它是化它是化 学感受器的有效刺激物。学感受器的有效刺激物。2）H+调节呼吸运动的途径调节呼吸运动的途径a.血中血中H+增多增多主要兴奋外周化学感受器主要兴奋外周化学感受器b.脑脊液脑脊液H+增多增多兴奋中枢化学感受器兴奋中枢化学感受器 现在学习的是第12页，共20页（3）O2对呼吸的影响对

11、呼吸的影响 1）特点）特点 a.缺氧刺激是通过外周化学感受器起作缺氧刺激是通过外周化学感受器起作用的。若切断外周化学感受器的传入，用的。若切断外周化学感受器的传入，其刺激作用完全消失。其刺激作用完全消失。b.缺氧对中枢的直接作用表现为轻微抑缺氧对中枢的直接作用表现为轻微抑制。制。c.轻度缺氧（轻度缺氧（PO280mmHg）对呼吸）对呼吸无明显影响。无明显影响。现在学习的是第13页，共20页2）缺氧调节呼吸运动的途径）缺氧调节呼吸运动的途径 完全直接作用于外周化学感受器，其传完全直接作用于外周化学感受器，其传入冲动呼吸中枢呈兴奋作用。入冲动呼吸中枢呈兴奋作用。现在学习的是第14页，共20页3 3

12、、PCO2PCO2、H+H+和和PO2PO2影响呼吸的相互关系影响呼吸的相互关系 1）在正常呼吸调节中）在正常呼吸调节中PCO2起主导作用。起主导作用。2）三个因素中任一改变，可引起其它两个因素的继）三个因素中任一改变，可引起其它两个因素的继发性改变，并可影响第一因素改变的呼吸效应。发性改变，并可影响第一因素改变的呼吸效应。3）缺）缺O2和和H+浓度增高可加强浓度增高可加强CO2分压升高对呼吸的分压升高对呼吸的刺激作用。刺激作用。现在学习的是第15页，共20页（二）肺牵张反射（黑伯反射）（二）肺牵张反射（黑伯反射）1868年，年，Breuer和和Hering分别发现：分别发现：肺叶扩张抑制吸气

13、动作肺叶扩张抑制吸气动作 肺叶强烈缩小阻止呼气，促使吸气肺叶强烈缩小阻止呼气，促使吸气 肺牵张反射肺牵张反射：肺扩张反射（吸气抑制反射）：肺扩张反射（吸气抑制反射）肺缩反射（吸气兴奋反射）肺缩反射（吸气兴奋反射）现在学习的是第16页，共20页 肺扩张反射肺扩张反射 肺缩反射肺缩反射感受器部位感受器部位 支气管、细支支气管、细支 细支气管和肺泡细支气管和肺泡 气管平滑肌气管平滑肌感受器域值感受器域值 低低 高高刺激性质刺激性质 扩张扩张 肺回缩肺回缩传入神经传入神经 迷走神经迷走神经 迷走神经迷走神经 （A A类纤维）类纤维）神经中枢神经中枢 延髓延髓II神经元兴奋神经元兴奋 延髓延髓II神经元

14、抑制神经元抑制 触发吸气切断机制触发吸气切断机制现在学习的是第17页，共20页 肺扩张反射肺扩张反射 肺缩反射肺缩反射传出神经传出神经 膈神经、膈神经、膈神经、膈神经、肋间神经肋间神经 肋间神经肋间神经效应器效应器 膈肌、膈肌、膈肌、膈肌、肋间外肌肋间外肌 肋间外肌肋间外肌效应效应 舒张（呼气）舒张（呼气）收缩（吸气）收缩（吸气）意义意义 促使吸气及时促使吸气及时 促使呼气及时促使呼气及时 转入呼气，阻转入呼气，阻 转入吸气，阻转入吸气，阻 抑吸气过深过长抑吸气过深过长 抑呼气抑呼气现在学习的是第18页，共20页（三）呼吸肌本体感受器反射（三）呼吸肌本体感受器反射意义：呼吸肌被动拉长或生长收缩时，通过呼吸肌本意义：呼吸肌被动拉长或生长收缩时，通过呼吸肌本体感受器，反射性的使呼吸肌收缩加强，有利于克服体感受器，反射性的使呼吸肌收缩加强，有利于克服阻力，维持呼吸的正常气量。阻力，维持呼吸的正常气量。现在学习的是第19页，共20页（四）其它调节呼吸运动的反射（四）其它调节呼吸运动的反射1.咳嗽反射咳嗽反射2.喷嚏反射喷嚏反射现在学习的是第20页，共20页