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1、实验六呼吸运动的调节现在学习的是第1页，共31页实验目的掌握家兔耳缘静脉注射法家兔颈部手术操作、神经血管分离、气管插管技术记录家兔呼吸曲线观察 血液中化学因素（CO2，O2和H+）及药物对呼吸运动的影响迷走神经对呼吸运动的调节了解各种因素影响呼吸运动的机制现在学习的是第2页，共31页实验原理o呼吸运动是受呼吸中枢控制的呼吸肌节律性活动，伴随着压力变化而使气体进出呼吸道。o呼吸运动受神经以及血液中PO2，PCO2，H+等因素的调节。o药物能作用于呼吸中枢而影响呼吸运动。o肺牵张反射的传入神经是迷走神经，通过此反射弧完成正常地节律性呼吸。现在学习的是第3页，共31页实 验 材 料1、动 物：家兔2
2、、器 械：动物手术器材（手术刀、手术剪、止血钳、玻璃分针,动脉夹，丝线，注射器，兔手术台），气管插管，橡皮管（长1 m以上，短10-20 cm），体重秤，呼吸换能器（或张力换能器），生物信号处理系统等。3、药品和试剂：20%乌拉坦、3%乳酸、生理盐水等。现在学习的是第4页，共31页实 验 方 法一、一、仪器连接与标定仪器连接与标定二、二、称重、麻醉称重、麻醉三、三、固固定定、剪剪毛毛四、四、颈颈部部手手术术五、五、气气管管插插管管六、分离迷走神经六、分离迷走神经七、腹部手术七、腹部手术八、项八、项目目观观察察现在学习的是第5页，共31页1、仪器的连接与标定、仪器的连接与标定换能器和微机记录系统
3、的信号输入通道连换能器和微机记录系统的信号输入通道连接，刺激电极与刺激输出通道连接接，刺激电极与刺激输出通道连接设定记录呼吸运动的参数设定记录呼吸运动的参数水水压压计呼吸通道定标（已定标）计呼吸通道定标（已定标）现在学习的是第6页，共31页o捉拿捉拿：实验家兔多数饲养在笼内，所以抓取较为方便，一般以右手抓住兔颈部的毛皮提起，然后左手托其臀部或腹部，让其体重重量的大部分集中在左手上，这样就避免了抓取过程中的动物损伤。不能采用抓双耳或抓提腹部。1、2、3均为不正确的抓取方法（1可损伤两肾，2可造成皮下出血，3可伤两耳），4、5为正确的抓取方法。颈后部的皮厚可以抓，并用手托兔体。2、捉拿、称重、麻、
4、捉拿、称重、麻醉醉现在学习的是第7页，共31页称重、麻 醉现在学习的是第8页，共31页麻醉麻醉o兔耳缘静脉注射：兔耳缘静脉注射：20%氨基甲酸乙酯（1）注射液剂量）注射液剂量 o5ml/kg体重，根据动物状态调整剂量，每次增加，每次增加10%左右左右o抽吸麻醉液时先取下针头，多吸一部分，多吸一部分，排出气泡排出气泡；（2）进针）进针注射姿势调整注射姿势调整o选择耳缘静脉，用耳缘静脉，用酒精刺激后血管较粗；按压住血管根部，血管鼓起再酒精刺激后血管较粗；按压住血管根部，血管鼓起再进针，比较容易进针，比较容易o从远心端远心端开始；循序向根部移动，每次移动距离不要太大，以免注射不成功或加药时无法注射。
5、左右耳o针头扎进1/3至1/2，并用拇指固定住，以免兔挣扎时退出。o注射时推动液体先快后慢先快后慢（前1/3快，后面慢慢推进）随时观察动物状态。o剩余麻醉液需回收；现在学习的是第9页，共31页兔耳缘静脉注射时的注意事项o麻醉前应正确选用麻醉药品、用药剂量及给药途径；o进行静脉麻醉时，先将总用药量的三分之一快速注入，使动物迅速渡过兴奋期，余下的三分之二量则应缓慢注射，并密切观察动物麻醉状态及反应，以便准确判断麻醉深度；o如麻醉较浅，动物出现挣扎或呼吸急促等，需补充麻醉药以维持适当的麻醉。一次补充药量不宜超过原总用药量的五分之一；o麻醉过程中，应随时保持呼吸道通畅，并注意保温；现在学习的是第10页
6、，共31页现在学习的是第11页，共31页麻醉效果的观察o呼吸：深慢而平稳o角膜反射：明显迟钝o肌张力：全身肌肉松弛o皮肤夹捏反射消失。现在学习的是第12页，共31页3.家兔固定和剪毛o固定用细绳固定用细绳回收回收o固定头部要点：固定头部要点：o门牙门牙拉直以使颈部挺起，拉直以使颈部挺起，便于手术便于手术现在学习的是第13页，共31页剪毛：剪毛：o剪刀剪刀贴住贴住皮肤剪毛；皮肤剪毛；o提起毛再剪，易剪破皮肤提起毛再剪，易剪破皮肤现在学习的是第14页，共31页4.颈部手术v颈部正中切口分离软组织暴露气管钝性分离双侧迷走神经各自穿2根丝线备用v钝性分离气管，底下穿棉线备用v气管倒T形切口，插入Y形气
7、管插管，棉线固定现在学习的是第15页，共31页o手术刀割开皮肤手术刀割开皮肤o一手绷紧皮肤，一手绷紧皮肤，o另一手用力另一手用力一次性割开皮肤一次性割开皮肤o分离软组织分离软组织o用剪刀、镊子分离出气管用剪刀、镊子分离出气管o除净气管外表的除净气管外表的结缔组织结缔组织等等o棉花条棉花条清除气管内的淤血、粘液等清除气管内的淤血、粘液等现在学习的是第16页，共31页穿穿线线备备用用5.5.气管插管气管插管现在学习的是第17页，共31页气管插管术示意图气管插管术示意图-示气管切口示气管切口环状状软骨骨下下1cm,做做倒倒T型型切切口口现在学习的是第18页，共31页气管插管术示意图气管插管术示意图-
8、示固定插管示固定插管将将三三通通管管向向肺肺方方向向插插入入，固固定定现在学习的是第19页，共31页6.分离神经分离神经o由里向外翻出气管一侧组织由里向外翻出气管一侧组织颈动脉鞘：颈动脉鞘：粗粗迷走神经迷走神经中中交感神经交感神经细细减压神经减压神经现在学习的是第20页，共31页神经分离示意图神经分离示意图现在学习的是第21页，共31页神经分离示意图神经分离示意图-示迷走神经示迷走神经现在学习的是第22页，共31页7、腹部手术现在学习的是第23页，共31页o切开胸骨下端剑突部位的皮切开胸骨下端剑突部位的皮肤肤，再沿腹白线切开长约，再沿腹白线切开长约2ml的切口。细心分离表面的切口。细心分离表面
9、的组织（勿伤及胸骨），暴的组织（勿伤及胸骨），暴露出剑突与骨柄（注意不要露出剑突与骨柄（注意不要伤害膈肌）。伤害膈肌）。o2、将系有长线的金属钩、将系有长线的金属钩钩住或用线系住胸骨柄，钩住或用线系住胸骨柄，线的线的另一端接张力换能器另一端接张力换能器。现在学习的是第24页，共31页o连接实验装置连接实验装置o选实验项目：选实验项目：呼吸运动的调节呼吸运动的调节现在学习的是第25页，共31页8、观察正常呼吸曲线正常呼吸曲线的频率和幅度现在学习的是第26页，共31页7.观察呼吸运动的影响因素1.增加无效腔（观察呼吸频率和幅度变化）2.窒息：夹闭两侧气管软管（几秒到几十秒，时间不要太长，否则会引起
10、窒息死亡）（观察呼吸频率和幅度变化）3.吸入 CO2：肺活量较大的同学呼出的CO2，10s以上吹气（不要对着软管直接吹，用手捧住软管，相对密闭，吹气）。（观察呼吸频率和幅度变化）4.吸气末吹气，呼气末抽气。5.静脉内注入3乳酸 2ml（观察呼吸频率和幅度变化）6.切断右侧迷走神经，观察呼吸频率和幅度。再切断左侧迷走神经，观察呼吸频率和幅度变化。连续电脉冲刺激迷走神经中枢端（靠近头部的一端），观察呼吸频率和幅度变化。现在学习的是第27页，共31页实验结果现在学习的是第28页，共31页“呼吸运动调节呼吸运动调节”实验分析实验分析实验项目实验项目呼吸运动呼吸运动预期结果预期结果分析要点分析要点增加吸
11、入气中的CO2加深加快1）血中CO2CO2经血脑屏障进入脑脊液生成H2CO3解离出H+刺激中枢化学感受器延髓呼吸中枢兴奋呼吸加深加快2）血中CO2直接刺激颈动脉窦，主动脉弓外周化学感受器呼吸加深加快注射乳酸加深加快同上，但H+不易通过血脑屏障，主要通过外周化学感受器起作用。吸入纯N2（缺氧）加深加快血中PO2呼吸加深加快；刺激外周化学感受器感受器呼吸加深加快长管呼吸（增大无效腔）加深1）PO2机制同上；2）PCO2机制同上；3）呼吸肌本体感受性反射影响切断双侧迷走N加深变慢牵张反射因传入神经切断而中断点刺激迷走N中枢端呼吸最终终止肺扩张反射和肺缩小反射的传入神经都在迷走N内，点刺激中枢端会导致
12、呼吸运动改变，持续给予点刺激，呼吸运动最终停止。现在学习的是第29页，共31页注意事项注意事项o手术中，若遇到出血，常用的止血方法有手术中，若遇到出血，常用的止血方法有:钳夹止血法，压迫止血法，钳夹止血法，压迫止血法，结扎止血法，烧烙止血法结扎止血法，烧烙止血法o分离神经时不能用分离神经时不能用尖的或锋利的金属机械尖的或锋利的金属机械；o实验观察中，在刺激开始、撤除时，应做好实验观察中，在刺激开始、撤除时，应做好标记标记。o剪辑和打印结果时，尽量把剪辑和打印结果时，尽量把波形压缩波形压缩，显示，显示变化趋势变化趋势即可，不需要即可，不需要每个波的细节。每个波的细节。o刺激神经之前，应先检查是否有刺激电流输出。刺激神经之前，应先检查是否有刺激电流输出。o神经需刺激时才拉出，不要一直由保护电极勾住，神经需刺激时才拉出，不要一直由保护电极勾住，防止神经干燥防止神经干燥。o每一实验项目必须在前一项目对动物的影响基本恢复之后才能进行。每一实验项目必须在前一项目对动物的影响基本恢复之后才能进行。现在学习的是第30页，共31页思考题思考题o分析增加呼吸无效腔，呼吸运动改变的原因。o双侧切断迷走神经以后，呼吸运动的变化说明什么问题？o分析注射乳酸后呼吸运动变化的原因。现在学习的是第31页，共31页