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报考人员健康信息采集表考生姓名准考证号联系方式身份证号情形健康排查（流行病学史筛查）初检前21天内是 否有国内中、高 风险等疫情重点 地区旅居史初检前28天 内是否有境 外旅居史居住社区21天 内是否发生疫 情属于下面哪种情 形是否解除医学隔离 观察是否核酸检 测为阳性是否 口是 口否是否 口确诊病例 口无病症感染者 口密切接触者 口以上都不是口是 口否 口不属于口是 口否健康监测（自初检前14天起）天数监测日期码码码码 康红黄绿 健。早体温晚体温是否有以下病症发热乏力、味觉和嗅觉 减退咳嗽或打喷嚏咽痛 腹泻呕吐黄疸皮疹 结膜充血都没有如出现前述所 列病症，是否 排除疑似传染 病是否1234567891011121314考试当天考生承诺本人参加2022年济南高新区招聘考试，现郑重承诺：本人如实逐项填报健康申明，如因隐瞒或虚假填报引起不良后果，本人愿承当相应的法律责任。考生签名：0 期： 年 月 日注：疫情防控以XXX最新要求为准。考生进入考点时均须上交本表。暂时在外省的考生，尽 早回鲁，以免耽误考试