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1、临泉县人民医院 护士分层培训方案 2019年12月修订临泉县人民医院护士分层培训方案一、指导思想以医院“标准化建设”为导向，以护理人员分层级管理及岗位制度落实和护理人员在职继续教育制度要求为标准，紧紧围绕“质量”“安全”这个核心，为医院的发展建设一支高素质的护理队伍。二、培训方案1.岗前培训以法律法规、职业道德、行为礼仪、护理安全、基本知识、基本技能等为培训重点，使新护士了解医院的基本情况，熟悉医院的各项规章制度，掌握基础护理技术操作规范，能顺利适应医院临床护理工作。（详见岗前培训考核计划）2.分层培训N1级护士：培训目标（1）具有良好的职业道德及职业礼仪。（2）具有良好的人际关系、与病人沟通
2、的技巧及团队合作精神。（3）熟悉医院、病房环境，熟悉医院及科室规章制度及应急预案。（4）掌握各项护理质量考核评价标准。（5）掌握各班护士工作职责及工作流程。（6）掌握基础护理理论和基础护理操作。（7）熟悉科室常见疾病的基本知识、相关检查、常用药物、护理常规和健康教育。（8）熟悉科室各种仪器和设备的使用方法。（9）掌握护理文件的书写规范。（10）掌握科内专科护理理论和专科护理操作。培训要求（1）参加新护士岗前培训。（2）轮转期间，由临床带教老师负责教学管理及临床指导。（3）轮转护士每科独立护理二、三级护理的病人，在老师的指导下完成一级护理病人，并书写较完整的护理记录。由上级老师给予评价，并进行护
3、理质量及病历书写质量分析。（4）轮转护士参加科室或上级老师提问每月不少于1次。（5）轮转护士参加科室晨会交班，并由护士长及上级老师评价。（6）轮转护士每科每月至少参加一次护理查房和业务知识讲座。由临床指导老师负责指导、组织。（7） 每科由带教老师安排需要完成的基本技能、专科技能的训练项目及考核（根据护理部及科内培训计划实施）。（8）院内每年考核两次理论知识，科内每月考核一次理论知识。（9）轮转出科时，科室组织专科理论考试、操作考试。临结束前上交科室1篇护理体会。培训效果评价（1） 临床指导老师根据轮转护士工作表现、实际护理病人情况、操作水平、回答问题、护理记录进行教学效果评分、评价，并给予反馈
4、，以提高带教质量。（2） 轮转结束，根据阶段性总评、出科成绩、护理体会等，评估教学示范达到目标，并给予反馈。（3）轮转结束时，组织座谈会，了解教学中存在问题，不断改进教学方法。N2级护士：培训目标（1）素质：培养其具有整体护理观念，应用娴熟的护理技能满足病人身心需要。培养其耐心细致、一丝不苟为病人服务的工作作风。培养其对本科室病人病情观察的能力和紧急处理问题的良好业务素质。培养其仪表、仪容整洁，语言规范，行为得体，并且有较好的护患沟通技巧。（2）理论及技能：知晓本科室的配置与布局，工作制度、工作流程等。掌握专科疾病的护理常规和健康教育。掌握专科常用药物的作用、剂量、不良反应、注意事项。掌握专科
5、急症的临床表现、评估要点、治疗原则和护理措施。掌握各种护理记录单的填写、危重病人护理记录、交班报告书写等。熟练掌握基础护理、常见专科技能及常用医疗仪器设备的使用如微泵、输液泵等，并能配合医师进行专科诊疗操作。掌握基本的急救技能和专科急诊抢救流程。掌握本科室病人的安全管理和突发事件的应急处理。掌握医院感染知识，并能熟练应用于临床。能够独立处理临床护理问题。在高层级护士的指导下能够对实习生进行教学。培训要求（1）由护士长确定带教老师负责其教学管理及临床指导。（2）每人每月至少参加一次院内、科内业务学习。（3）每人每年至少主持一次护理教学查房或专题讲座，由临床指导老师指导、组织，护士长、总带教老师参
6、加并给予评价。（3） 每科由带教老师安排需要完成的基本技能、专科技能的训练项目及考核（根据护理部及科内培训计划实施）。（5）每月由高层级护士提问不少于1次。（6）院内每年考核两次理论知识，科内每月考核一次理论知识。培训效果评价（1）参加医院组织的理论及技能考核均合格。（2）科内座谈，找出培训中存在的问题，提出好的建议，不断改进培训方法，以达到应有的培训效果。（3）年终时，护士长根据各项成绩，评估教学是否达到目标。N3级护士：培训目标（1） 具有良好的职业心理素质，高尚的护理职业道德，慎独、敬业精神。（2）熟练掌握本科室疾病的护理常规。（3）掌握重症监护知识及常见心律失常的心电图表现。（4）掌握
7、本科室急、危、重症救治原则、抢救流程和生命支持技术。（5）掌握常用急救仪器的性能、维护和操作程序，并具有一定的排障能力。（6）掌握护理心理、护理与法、护士的职业防护等相关知识。（7）掌握突发事件的应急处理流程。（8）掌握护患沟通技巧，有效处理纠纷。（9）具有一定的护理教学、临床带教、指导下级护士工作能力。 (10) 具有一定的护理科研、护理管理能力。培训要求（1） 理论知识：学习专科护理、专科常用药物的作用、不良反应及注意事项、感染控制、护士条例及法律法规等，并在晨会上提问。（2） 临床技能：掌握50项护理技能操作流程，熟练掌握本科室专科护理操作。（3）每人每月至少参加一次院内、科内业务学习。
8、（4）提高教学、带教能力：每年至少完成一次科室业务讲座。指导下级护士进行专题业务学习。（5）协助高层级护士做好传、帮、带等工作。培训效果评价（1）参加医院组织的理论及技能考核均合格。（2）科内座谈，找出培训中存在的问题，提出好的建议，不断改进培训方法，以达到应有的培训效果。（3）年终时，护士长根据各项成绩，评估教学是否达到目标。N4级护士：培训目标（1）具有良好的职业心理素质，高尚的护理职业道德，慎独、敬业精神。（2）熟练掌握本科室疾病的护理常规。（3）熟练掌握本科室常见急、危、重症抢救流程和生命支持技术。掌握专科疑难杂症的救治原则、抢救流程及护理进展。（3） 熟练掌握常用急救仪器的性能、维护
9、和操作程序，并具有一定的排障能力。掌握技术含量较高仪器的应用如除颤仪、呼吸机等。（5）掌握各种护理质量标准，护理风险防控。（6）掌握护理心理、护理与法、护士的职业防护等相关知识。（7）掌握突发事件的应急处理流程。（8）掌握护患沟通技巧，有效处理纠纷。（9）具有较高的护理教学、临床带教、指导下级护士工作的能力。（10）具有一定的护理科研、护理管理能力。培训要求（1） 理论知识：主要以自学为主，负责基础护理、专科护理、专科技能的相关理论的教学、指导。学习专科常用药物的作用及不良反应、突发事件的应急处理、护理安全、医院感染控制、护士条例及其它护理相关法律法规等。并在晨会上提问。（2） 临床技能：每年
10、进行一次专科技能操作演示和相关理论的指导，根据科室情况自行拟定护理操作项目。（3） 每人每月至少参加一次院内业务学习,每季度至少参加一次科内业务学习。（4） 提高教学、带教能力：每年至少完成一次科室业务讲座。指导下级护士进行专题业务学习。（5） 在护士长的领导下，组织并参与科内不良事件的原因分析或案例分析，制定整改措施并执行。不良事件积极上报。培训效果评价（1）参加医院组织的理论及技能考核均合格。（2）科内座谈，找出培训中存在的问题，提出好的建议，不断改进培训方法，以达到应有的培训效果。（3）年终时，护士长根据各项成绩，评估教学是否达到目标。N5级护士：培训目标（1）具有高尚的护理职业道德，慎
11、独、敬业精神。（2）熟练掌握本科室疾病的护理常规，并能根据国家政策及专科发展及时更新。（3） 熟练掌握本科室的护理常见急、危、重症抢救流程和生命支持技术。掌握专科疑难杂症的救治原则、抢救流程及护理进展，并能不断完善。（4） 熟练掌握常用仪器的性能、维护和操作程序，并具有一定的排障能力。掌握技术含量较高仪器的应用如呼吸机、除颤仪、专科先进仪器设备等。（5） 掌握各种护理质量标准，并能提出修订标准的建议，主动防范护理风险。（6）具有较高的护理教学、临床带教、指导下级护士工作的能力。（7）具有较强的护理科研、护理管理能力。培训要求（1）侧重病房教学和管理工作。（2）每人每月至少参加一次院内业务学习。
12、（3）能承担本科室专科护理操作的技能训练工作，并能够进行示范。（4）每年至少完成一次科室业务讲座。指导下级护士进行专题业务学习。（6） 主持完成本科室护理质量、护理不良事件分析改进工作。主持病区内的护理科研工作。培训效果评价（1） 参加院理论、操作技能考核合格。（2） 科内座谈，找出培训中存在的问题，提出好的建议，不断改进培训方法，以达到应有的培训效果。（3） 每年根据科室教学计划完成情况，综合评估教学效果、教学目标完成情况。三、培训方法及要求1.护理部组织的院级培训（1）业务学术培训护理部定期举办全院性护理学术讲座，内容包括护理新理论、新技术、护理管理、临床教学管理、科研设计与论文写作、安全
13、知识、护士礼仪、护士外出学习经验交流等内容。（2）基本技能的培训护理部定期对各级护理人员进行基础操作项目的培训，负责各科带教老师基础操作项目的培训，各科带教老师考核达标后，负责科内其他护理人员的操作培训。2.各科室组织的培训（1）各科室制定分层级培训计划、轮转护士培训计划，护士长负责落实。（2）科内护理查房、护理病例讨论各科室每月组织护理查房、护理病例讨论，解决低年资护士临床护理实际困难，提升理论水平，提高带教能力。3.院外培训（1）外出进修、学习护理部根据每年各科制定的专科护理进修计划，选送护理骨干到国内著名医院进修专科护理内容。组织护理人员到外院参观学习。选送护理骨干参加各种专题讲座及学术
14、会议。（2）在职学历教育鼓励和支持护理人员参加大专、本科、研究生班等高等护理教育自修学习，护理人员学历各类学历比达到三级医院标准。四、考核方法及要求1.护理部的考核（1）新护士岗前培训的考核采取学考结合的方法，对新护士进行理论和操作考核。护理理论知识为笔试，技术操作考核为模拟病房环境实战演练，考核后要求人人过关，否则不能进入临床。（2）N1-N5级护士考核理论考核护理部根据N1-N5级护士分层培训计划，每次培训后均有考核。操作考核护理部对N1、N2级护士操作考核每月一次，N3-N5级护士操作考核每季度一次。（3）考核要求理论成绩80分合格，操作成绩85分合格（CPR成绩90分合格），各层级每次理论、操作考核成绩均上报护理部，年底作为评先表优的重要依据。2.临床科室的考核各科室对照科内各层级人员的培训计划进行理论及操作的考核，N1-N3级护士每月至少考核一次， N4级护士每季度考核一次。五、本办法自文件发放之日起执行。 护理部 2019年12月14