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1、书山有路勤为径，学海无涯苦作舟。浅谈医院固定资产管理的几个问题5篇 医院固定资产管理-二级管理清查存在问题和相关建议 深圳市第六人民医院谢晓梅王占平 医院处在发展阶段之中，各科室经过一段时间的调整后，专业分工等各方面的工作都纳入正轨，固定资产管理工作需要同步跟进。针对目前医院的固定资产管理现状，结合以往的固定资产管理提出一些初步的看法，对设备科内的固定资产管理层面的工作提出一些粗浅的看法.第一阶段设备科内的固定资产管理层面的问题及建议 一、管理及管理制度存在的问题 （一）医院固定资产管理工作的责权问题。 从横向上看，固定资产管理遵循“集中管理、监督到位”的原则。在各级机构内部，固定资产的管理权
2、集中在财会部门，负责建立健全固定资产管理制度，组织计划的编报、执行和监控，设备科是固定资产的实物管理部门，完善固定资产的卡片管理与规范会计核算，监督固定资产的实物管理以及接受稽核部门的监督。固定资产的登记备案及领用制度，监督固定资产的使用情况，保证固定资产的安全、完整。固定资产使用部门是固定资产各项业务的终端，医院在实际的固定资产管理过程中，存在着如下的种种问题： 1、帐物不清。在形式上，医院各部门是医疗设备的主要使用者，均负有管理固定资产的职责，且在医院的财务科、设备科、工程科、管理科、图书馆、计算机中心等部门都建有固定资产分类帐目，各职能科室有的也建立了分户帐。但帐帐、帐物之间互不衔接，有
3、物无帐，有帐无物的情况时有发生。 2、有些固定资产利用率较低、闲置的固定资产处置不当：由于固定资产管理薄弱，内部控制不够严格，造成有些固定资产闲置、浪费和损失，市场利用率低，维持费用比其运行带来的价值还要高，闲置的固定资产是指不需用固定资产，闲置固定资产的产生主要源于以下两种因素：一是医院内部各科室整合产生的闲置，形成了撤并机构固定资产闲置；二是科技进步造成固定资产无形损耗而产生的闲置，这在电子设备的更新换代上表现得尤为突出。由于这部分固定资产未及时进行适当地清查和及时地调配，造成了相关科室固定资产的闲置。 3、会计差错，即已报废、盘亏的固定资产未及时进行账务处理。医院资产品种多、数量大、使用
4、分散，从而造成在固定资产清查、报废、毁损处理上监督的欠缺，使得早已淘汰、报废，甚至已经处理、不再存在的资产仍然留在帐面上没有得到及时的帐务处理，而且逐年增加，造成了固定资产帐面价值与实际价值的背离。的情况可能时有发生。 4、责任人处罚机制不到位问题。根据固定资产管理制度规定要求，医院应该对造成违规现象的责任人进行处罚。但有关制度往往成为一纸空文，这也是固 定资产监管不利的通病。由于责任人的处罚未得到彻底落实，容易造成有关负责人责任意识差，对固定资产的管理工作不重视，产生更多的违规现象。 （二）其他问题 1、固定资产确认问题 随着科学技术的发展，给固定资产的确认提出了许多新的问题，尤其是电子产品
5、的出现，如计算机升级换代过程中增加的价值在500元以上的元件是单独记帐，还是增加原来的价值，还是列作费用；计算机网络中价值在500元以上的网络元件是单独记帐，还是按网络总价记帐等等。现行制度规定不清。 2、固定资产管理软件完善问题 随着医院的发展和规模的扩大，医院固定资产的数量和金额也不断上升，一般医院有两套固定资产管理程序分别管理医院的固定资产管理内网和与市卫生局连网的固定资产管理外网，其管理目的各不相同，固定资产管理内网软件是用于医院内部管理的，此套程序可以用于总务仓库和设备仓库管理，但图书系统模块、房屋建筑物系统模块、计算机中心系统模块与内网软件对接的问题亦很突出，有许多功能尚未能激活，
6、无法满足医院固定资产管理的要求，有待于管理人员与程序管理员进一步完善。 市卫生局所要求的固定资产的卫生装备网.则是用于医院外部管理的（此套程序只能用于一个医疗设备仓库管理），是用于年底的检查和主管部门了解设备情况，因此两套固定资产管理程序无法统一起来。 固定资产管理清查工作的进展程度.由于历史原因有些医院固定资产全面彻底清查工作尚待开展，基础清查工作涉及到固定资产管理的录入、核对、核算。以前年度科室之间的资产调拨以及以前年度资产的报废及与财务科总帐衔接及等一系列问题，导致帐帐、帐物之间互不衔接等后果。 二、对以上问题提出以下几点建议 （一）医院设备科启用了开发的固定资产管理系统后，运行了一段时
7、间后应做好如下几项工作，如： 1、维护新系统内所有固定资产的字典目录及新购入的固定资产的所有信息。 2、新建全院的固定资产台帐。 3、新建全院固定资产的明细帐。 4、新建各分科的固定资产的明细帐。 5、新建、并分级制作固定资产的标签。 6、新建、并分级制作固定资产的卡片。 7、新建、并录入主管卫生局所要求的固定资产的卫生装备网。 通过以上的工作，基本理顺了设备科内的固定资产管理层面的工作，也同时帮助各科建立了固定资产明细账和固定资产的设备卡片，因此迫切需要各科从管理实物的角度协助管理好固定资产。 （二）健全和完善固定资产管理体制的对策 固定资产管理工作之所以会存在上述种种问题，很大程度上来源于
8、历史上长期粗放式管理形成的遗留问题积淀，还有一部分源于现有体制的不完善之处。针对固定资产管理中存在的种种问题，笔者认为，医院应进一步健全和完善固定资产管理体制，做到“权责分工明确、管理高效有序、过程公开透明、监督检查到位”，具体对策如下： 1、完善人事约束机制及相关人员的配备问题 固定资产管理的各项工作归根到底是由各级机构相关管理人员（即负责人及经办）的活动完成的，因此必须建立起有效的约束机制，以促进管理目标的实现。而目前缺乏有效的约束机制或者约束机制得不到落实的状况是历史原因形成的通病，是产生各种违规现象的症结所在。完善固定资产管理方面的人事约束机制必须受到医院领导的重视与认可，具体措施如：
9、设定固定资产管理工作岗位人员的任职资格，提高管理人员的素质要求.相关人员的配备问题 随着医院规模的不断扩大和鉴于医院以往的固定资产管理历史建议：管理固定资产分设一般设备会计、专业设备会计和电脑设备会计，因此建议分设总务科和计算机中心二大块的专职固定资产管理。 2、完善固定资产会计核算工作 根据不同的设备分类标准和范围，设立相应的账、卡、簿、册，做到有物就有账，有物就有专人负责管理，保证账账、账证、账实统一，让账簿真正体现出实物，又反映出其价值。 3、各科室严格按照固定资产处置程序和制度，及时对固定资产增减，作账务上相应的调整。当固定资产出库确认时，及时填制“固定资产入帐通知单”一式三份，同时登
10、记固定资产账卡、总账、一二级明细账等，确保三账一卡的记录相符；当科室多余、闲置设备要求退库时，不涉及固定资产增减，监督固定资产使用科室作固定资产卡片增减记录；当固定资产报废处理时，立即填制“固定资产报废单”一式三份，通知资产主管科室的相关会计和资产使用科室的相关人员 登记固定资产账卡，同时将一级明细账上记录的“在用固定资产”调整为“待处理固定资产”或其它，并定期将待处理固定资产上报主管领导批准、注销。固定资产变价处理收入和转让收入由资产主管科室负责收缴财务科入帐。 4、各资产管理部门联合定期对固定资产进行盘点、清理。 定期全面地对各项固定资产进行实地盘点和清查，并做好详细的登记。对盘盈、盘亏、
11、毁损的固定资产，查明原因，写成书面报告及时上报，并按会计制度规定予以账务处理。对不能使用、无维修价值的固定资产按规定的程序及时上报审批予以报废；对使用不当、养护不当的予以改正；对闲置不用的固定资产予以合理的调配，提高固定资产的使用效率。 5、完善和实施各项固定资产管理制度。 医院制定一系列固定资产管理规章制度：管理规章制度包括：清查核对制度，固定资产档案管理制度，报损、报废、调出审批制度、考核评比奖惩制度等。 6、建立健全设备管理岗位奖惩制度。对各科的设备管理、使用和保养人员进行考核和监督，设立设备管理管理奖励基金，用于奖励设备管理成效显著，效益突出的科室和个人。 7、实行成本核算，提高固定资
12、产管理效益。 应将固定资产管理与各科的质控、奖金核算挂钩，将固定资产折旧纳入科室成本范围，通过成本核算促进科室重视对固定资产的管理和利用。 8、做好固定资产清查及相关初始化工作 虽然已建了新的固定资产管理体系但由于以往的固定资产尚未清查，因此正如“接力”赛跑一样，接力棒传到设备科和财务科就无法下传了，再者如果不进行全院的突击性清查核资紧接着执行，固定资产管理的一系列规章制度和政策，则有可能在清查的过程中会遇到新增、购入、调拨、清理报废、毁损等一系列运作的问题，这关不把好，清查工作就会进入一个“循环”，初始化工作无法完成，以后的工作也难以进行下去。 9、对既往的固定资产采取“一锅端”的办法 建议对以前年度固定资产的清查核资，建议成立一个10-15人左右的资产清查小组，并对人员进行短期培训，分三个小组，各小组分工协作。负责处理在清查过程中有物无帐、有帐无物、使用年限或折旧年限不清，需重新界定，或使用价值不详，需重新估价入帐，或需要清理、报废的（最好要有设备维护科的人参与）资产的审核权限界定等一系列工作。并按固定资产的编码录入的新系统，最后归档调帐。 第 7 页 共 7 页