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1、外科外科休克病人的护理习题集及参考答案【测试题】A1型题1.休克治疗的关键是 A.扩容疗法 B.维护重要内脏器官功能 C.强心和调节血管张力 D.积极治疗原发病 E.纠正酸碱平衡失调2.下列关于休克护理，不妥的是 A.仰卧中凹位B.常规吸氧C.保暖，给热水袋 D.观察每小时尿量E.毎15分钟測血压脉搏一次 3.观察休克病人的组织灌流情况最为可靠的指标是 A.血压 B.脉搏 C.神志 D.尿量 E.呼吸 4.反映休克病人危重征象的指标是 A.收缩压低于80mmHg B.伴代谢性酸中毒 C.脉搏细速120次/分 D.神志淡漠 E.皮肤出现多处瘀点、瘀斑5.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是 A.
2、表情淡漠B.皮肤苍白C.尿量减少D.血压下降E.全身广泛性出血6.反应休克病人组织灌流量最简单、有效的指标为 A.血压 B.脉搏 C.神志 D.尿量 E.肢端温度7.微血栓形成在A.微循环痉挛期 B.微循环扩展区 C.微循环衰竭期D休克早期 E.休克期8.休克的实质是 A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.脉压下降 D.心脏指数下降 E.微循环灌流不足9.对休克代偿阶段表现 ，不正确的是A.血压下降 B.尿量减少 C.代谢性碱中毒D.表情淡漠 E.皮肤黏膜由苍白转为发绀10.休克早期血压及脉搏的变化是A.收缩压下降,舒张压下降,脉搏细速 B.收缩压正常,舒张压下降,脉搏细速 C.收缩压正常,舒
3、张压升高,脉搏徐缓D.收缩压正常,舒张压升高,脉搏细速E.收缩压增高,舒张压正常,脉搏细速11.休克的主要致死原因是A.DICB.MSOF C.心功能衰竭D.肺间质水肿E.肾小管坏死12.各类休克的共同病理生理基础是 A.对血压急骤下降引起的反应B.有效循环血量锐减及组织灌足不足C.外周血管收缩D.神经系统剧烈反应 E.外周血管扩张反应13.失血性休克代偿期,估计失血量为A.400ml 以下 B.600ml 以下 C.800ml以下D.1OOOml 以下 E.1200ml 以下14.反映组织灌流的最有价值的监测指标是 A.中心静脉压 B.动脉血气分析 C.心排血量 D.动脉血乳酸盐 E.血细胞
4、比容15.休克指数大于2.0表示A.无休克B.休克代偿期 C.严重休克D.MODSE.ARDS16.休克指数是指A.脉率+脉压一 111 B.脉率/舒张压 C.脉率/收缩压 D.舒张压/脉率 E.收缩期/脉率17.休克时输液已足够，但血压低、心率快，CVP超过1.47kPa，应使用A.毛花苷C B.间羟胺 C.多巴胺D.山莨菪碱 E.肾上腺素18.休克病人若中心静脉压升高、血压正常,处理原则是 A.充分补液 B.适当补液 C.用强心药 D.舒张血管 E.补液实验19.感染性休克补充血容量时，主要是用A.全血B.血浆 C.10%葡萄糖溶液D.平衡盐溶液 E.生理盐水20.失血性休克时应立即予以扩
5、容治疗,首先应补充A.右旋糖酐B.全血 C.血浆 D.平衡盐溶液 E.5%葡萄糖溶液 A2型题 1.一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小,治疗应首先给 A.血管收缩剂 B.血管扩张剂 C.静脉补液 D.强利尿剂E.5%碳酸氢钠2.一病人严重创伤,血压降低、脉搏细速、面色苍白，诊断为休克,治疗时重点应注意A.急性肾功能衰竭的发生 B.及时扩充血容量C.及时使用甘露醇D.避免使用血管收缩药E.药物对各内脏器官的毒性3.一人外伤后出血、烦躁、肢端湿冷，脉搏105次/分,脉压低，应考虑是 A.无休克B.休克早期C.休克中期D.休克晚期E.DIC形成4.某休克病人进行液体疗法,快速输液时
6、，测中心静脉1.47kPa(15cmH2O), BP80/60mmHg，应采取的措施是A.大量加速输液B.控制速度，减慢输液C.减慢输液，加用强心剂 D.暂停输液E.用升压药A3型题1.女性35岁,汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊,体温38.5,皮肤青紫,肢端冰冷,脉搏细弱,血压60/40mmHg,全腹无压痛、反跳痛，无尿。(1)该病人首先应考虑为A.过敏性休克B.低血容量性休克(中度）C.低血容量性休克(重度） D.感染性休克 E.神经源性休克(2)理想的辅助诊断措施是A.血常规B.腹腔穿剌C.静脉肾盂造影D.中心静脉压测定E.二氧化碳结合力测定(3)首先考虑的治疗措施是A.静脉输注血管收缩
7、药物 B.立即剖腹探查 C.迅速补充血容量D.大剂量应用抗生素E.滴注利尿剂改善肾功能2.男性,67岁,右下腹痛8天伴呕吐,体温35,脉搏120次/分，BP80/50mmHg，神志不清,烦躁不安,全腹压痛、反跳痈,四肢冰冷，青紫呈花斑发绀，尿量小于25ml/h。 3年前有陈旧性心肌梗死。(1)首先考虑病人为A.心源性休克B.低血容量性休克(中度）C.低血容量性休克(重度） D.冷休克E.暖休克 (2)治疗原则是A.不宜手术B.立即手术C.休克纠正同时及早手术 D.抗生索控制感染后样期手术E.应用升压药待血压正常后再手术【参考答案】A1型题1.A 2.C 3.D 4.E 5.E 6.D 7.C 8.E 9.C 10.D 11.B 12.B 13.C 14.D 15.C 16.C 17.A 18.D 19.D 20.DA2型题1.C 2.A 3.B 4.C A3型题1. B,B,C 2.D,C 3.C,E,C,E