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1、外科损伤病人的护理习题集及参考答案【测试题】A1型题1.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是A.是锐性暴力还是钝性暴力所致 B.皮肤或粘膜是否保持完整C.是否合并有内脏损伤 D.是否引起局部感染E.是直接暴力还是间接暴力所致2.对严重挤压伤病人，护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意 A.意识状态B.肢端温度 C.局部疼痛情况D.尿量 E.末梢循环情况3.开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的病人，现场急救应首先A.固定骨折 B.止痛 C.止血 D.输液 E.输血4.严重挤压伤后,最重要的护理诊断是 A.营养失调:低于机体需要量 B.皮肤完整性受损C.潜在并发症:急性肾衰竭 D.严密观察生命体征
2、E.有感染的危险5.按急救顺序,对机械性损伤患者最先采用的措施是 A.重点检查B.包扎伤口C.抢救生命D.止血输血E.固定、搬运6.易致急性肾衰竭的创伤是 A.扭伤B.挤压伤C.冲击伤D.裂伤 E.挫伤7.人体损伤后,体表完整无缺,但鼓膜、肺破裂，多为 A.扭伤B.挫伤C.挤压伤D.爆震伤E.裂伤 8.盲管伤是指A.皮肤粘膜无破损的损伤 B.皮肤粘膜有破损的损伤C.只有入口没有出口的损伤 D.易引起急性肾衰竭的损伤E.关节过度屈伸或旋转的损伤9.大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后 A.68小时B.812小时 C.1216小时D.1624小时 E.2448小时10.7岁小儿双下肢(包括臀部
3、)和左上肢被烧伤，其烧伤面积是 A.55% B.50% C.46% D.41% E.37%11.烧伤病人需补液的条件是烧伤面积在 A.成人大于15%,小儿大于10% B.成人大于10%,小儿大于5% C.成人大于12%,小儿大于8% D.成人大于8%,小儿大于6% E. 成人大于5%,小儿大于3% 12.烧伤休克期常是伤后 A.8小时以内B.812小时内 C.1224小时内D.4872小时内 E.2448小时内13.右上肢烧伤后,创面有大水疱,剧痛,其深度为 A.烧伤B.烧伤 C.烧伤D.深烧伤 E.浅烧伤14.调节烧伤病人输液最简便、可靠的指标是A.血压B.脉搏C.中心静脉压D.尿量E.精神
4、状态15.烧伤病人的输液抢救中,每小时尿量至少应在 A.1Oml以上B.20ml以上C.30ml以上D.40ml以上E.50ml以上16.控制烧伤感染的关键措施是A.及时、足量、快速输液 B.正确处理创面C.早期大剂量应用有效抗菌药物 D.密切观察病情变化E.维持病室内适宜的温度和湿度 17.适合用包扎疗法的烧伤者是A.头部烧伤B.颈部烧伤 C.会阴部烧伤D.躯干大面积烧伤 E.四肢烧伤18.酸碱化学烧伤,首选的急救处理是A.涂抹消毒液B.应用中和剂C.大量淸水冲洗D.及时清创E.镇静止痛 19.大面积烧伤后24天出现高热应考虑为A.合并感染B.败血症C.脓毒血症D.毒血症E.褥疮并感染20.
5、下列哪种药液不宜接触创面A.0.1%雷佛奴尔 B.含氯石灰硼酸(优琐)溶液 C.70%乙醇D.0.1%氣己定E.3%过氧化氢21.感染伤口的处理原则是A.切除坏死组织植皮 B.控制感染，加强换药C.彻底清创、立即缝合 D.彻底清创，延期缝 E.局部制动、理疗22.创面脓液稠厚、坏死组织多宜选用哪种溶液湿敷A.0.9%氯化钠B.0.1%雷佛奴尔C.0.1%氯已定D.0.3%过氧化氢 E.氯石灰硼酸(优琐)溶液23.使用化学消毒剂浸泡消毒物品时，下列哪项选择不正确A.使用前,需用无菌生理盐水冲洗B.浸泡时间长短,根据物品和消毒剂的性质决定 C.化学拮抗物质的影响D.严格掌握消毒剂的浓度E.根据物品
6、的多少选择化学消毒剂24.有关换药的次数哪项不妥A.一期缝合伤口拆线时再换药B.肉芽组织生长良好的伤口隔日换药一次C.浅表感染伤口每日换药一次D.脓腔引流伤口每日换药一次E.脓性分泌物多的伤口每日换药23次 25.护士在给绿脓杆菌感染病人的伤口换药时哪项是锥误的 A.应穿隔离衣B.换药用品应专用C.污染敷料应及时倒掉 D.用过器械加倍时间浸泡E.换药后用肥皂刷手两遍26.对四肢切割伤应立即进行 A.止痛 B.包扎伤口 C.固定伤肢D.及时而正确的清创缝合 E.简单缝合伤口27.对污染较重的伤口淸创后暂不予缝合，观察23天后如无明显感染再进行缝合，这种缝合称为A.一期缝合B.二期缝合 C.延期缝
7、合D.减张縴合E.以上都不是28.下列哪项因素不会影响伤口的修复 A.维生素C缺乏B.糖尿病 D.血浆白蛋白25g/L C.血浆蛋白25g/L E.红细胞501012/L29.毒蛇咬伤的护理中,下列哪项是错误的 A.抬高肢体B.严密观察病情变化 C.卧床休息D.创口持续湿敷 E.中萆药内服30.毒蛇咬伤现场急救首先应 A.过氧化氢溶液冲洗伤口 B.普鲁卡因局部封闭C.伤口上方绑扎 D.服用蛇药E.刀尖挑开牙痕排毒 A2型题1.男性,43岁,8小时前因塌方砸伤双下肢,伤后排尿1次,红茶色。体检：神清、血压140/90mmHg,心率64次/分,心律不齐,对此病人不应选择下列哪项治疗A.输入甘露醇B
8、.输入碳酸氢钠C.输血D.口服离子交换树脂 E.输入葡萄糖和胰岛素2.李某,创伤性休克后,护士抽血时不易抽出,易凝固，皮肤有出血瘀点、紫斑，伤口注射部位出血,应考虑为A.呼吸宭迫综合征 B.急性肾衰竭C.肝功能衰竭D.弥散性血管内凝血E.心功能衰竭3.某病人头部击伤，头皮裂开已12小时以上，伤口无明显感染，其处理为 A.凡士林纱布覆盖 B.彻底清创，一期缝合C.清创并置放胶片引流 D.观察23天,二期缝合D.不予缝合,以免增加损伤4.女性,24岁,大面积烧伤后2周,出现头痛、寒战、高热,脉搏116次/分,血压100/180mmHg,烦躁不安,血白细胞25109/L,细菌培养(+),可能合并 A
9、.菌血症B.败血症C.脓血症D.创面脓毒症E.感染性休克5.男性，35岁，炼钢工人,工作中不慎被烧伤。烧伤面积达70%,应采用 A.严密隔离B.呼吸道隔离C.消化道隔离 D.接触性隔离 E.保护性隔离6.男性,50岁，被开水烫伤左手和右不肢(不含臀部),左侧腹部亦有两手掌的小烫伤创面,局部有大小不等的水疱,创面水肿明显,剧烈疼痛。其面积和深度为A.24%浅烧伤B.24%深烧伤C. 25%浅烧伤D.25%深烧伤E.27%浅烧伤7.男性,46岁,头面部躯干部烧伤,32%深烧伤，经补液扩容治疗后,血压97/75mmHg,表示为A.血容量不足B.血容量严重不足C.血管过度收缩D.心源性休克E.肾功能衰
10、竭8.女性,夏天不慎开水烫伤,右下肢浅烧伤,清创后采取包扎疗法,创面除了以下哪种处理外均可A.凡士林油纱布覆盖、包扎 B.蓝油烃涂后包扎C.龙胆紫涂后包扎D.冷霜涂后包扎E.洛赛克(奥美拉唑)涂后包扎 A3型题1.男性,20岁,行阑尾炎切除术后3天,体温正常,换药时发现伤口针眼处皮肤发红,稍肿胀。（1)此时伤口情况是A.缝线反应B.伤口浅层感染C.伤口深层感染D.脓肿形成可能E.伤口裂开可能(2)正确的处理方法是A.应拆除有关缝线B.70%乙醇湿敷C.拆除缝线敞开引流D.10%20%鱼石脂外敷D.雷佛奴尔湿敷2.男性,33岁,施工中因工程塌方,被埋在泥土中,伤肢严重肿胀，组织广泛缺血与坏死。（
11、1）此时的损伤多为 A.扭伤 B.挫伤 C挤压伤 D.冲击伤 E.爆震伤 (2) 对病人的急救包括 A.尽快使病人脱离危险 B.首先处理危及生命的损伤 C.及时处理活动性出血 D.骨折病人及时复位E.休克病人不作处理,立即送医院急救3.工男性,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱；双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样 (1)该病人的烧伤深度为 A.右上肢浅烧伤，双下肢烧伤B.右上肢深烧伤，双下肢烧伤 C.右上肢浅烧伤,双下肤深烧伤 D.右上肤与双下肢均为深烧伤E.右上肢烧伤，双下肢深烧伤 (2)烧伤后第一个24小时的补液总量大约
12、是A.4500ml B.5250ml C.6250ml D. 7250ml E.7500ml (3)输液过程中简便又可靠的现察指标是A.收缩压90mmHg B.脉搏120次/分C.尿量30ml/hD.中心静脉压正常 E.肢端温暖 4.男性,40岁,因室内着火大声呼救,被烧伤头、面、颈、背、臀,部分为深烧伤(1)为保持烟面干燥,防止感染,选用长期最佳位置是A.半卧B.侧卧C.俯卧D.仰卧E.睡翻身床,定期翻身(2)如果病人睡翻身床，伤后最早翻身时间是A.清创后B.休克情况好转复苏后 C. 24小时后D.48小时后E.72小时后(3)病人除了休克复苏,重点现察的部位是A.眼B.外耳 C.鼻咽 D.喉 E.肺(4)病人感胸闷,颈部肿胀明显,最佳处理是A.激索治疗 B.蒸气吸入 C.气管切开 D.利尿 E.吸氧【参考答案】 A1型题1.B 2.D 3.C 4.C 5.C 6.B 7.D 8.C 9.A 10.B 11.A 12.D 13.E 14.D 15.C 16.B 17.E 18.C 19.D 20.C 21.B 22.E 23.E 24.A 25.C 26.D 27.C 28.E 29.A 30.CA2型题1.C 2.D 3.D 4.B 5.E 6.C 7.A 8.C A3型题l.A,B 2.C,A,B,C 3.A,D,C 4.E,C,D,C