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1、病理学(医学高级)：生殖系统和乳腺疾病复习专题1、填空题（江南博哥）卵巢囊腺瘤可分为_和_两种。解析：浆液性；黏液性2、多选在肿瘤间质中常伴有淋巴细胞浸润，并有结核样肉芽肿反应的是()A子宫颈癌B畸胎瘤C无性细胞瘤D胚胎性癌E精原细胞瘤本题答案：C,E3、问答题子宫内膜增生症患者出现子宫不规则出血的机制是什么?解析：由于卵巢-垂体-下丘脑之间功能失调，卵巢内仅有不同程度的卵泡形成而无排卵，无黄体形成，无孕激素分泌，体内大量雄激素使子宫内膜增生过长，一旦激素水平突然低下，可引起月经周期长短不一的出血，故称之为子宫不规则出血。4、名词解释子宫颈原位癌解析：癌细胞浸润子宫颈上皮全层，但尚未突破基底膜
2、。5、单选女性，52岁，白带量多异味，检查宫颈粗糙，取宫颈组织活检。显微镜下所见如图。最可能的诊断是()ACIN级BCIN级C原位癌D宫颈腺癌E宫颈浸润性鳞状细胞癌本题答案：E6、名词解释异型小叶增生解析：乳腺末梢导管和腺泡上皮增生伴细胞异型，是乳腺增生性纤维囊性变的一种类型，为癌前病变。7、判断题子宫颈癌的组织发生可来源于子宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮或柱状上皮皮下的储备细胞或子宫颈管黏膜柱状上皮。本题答案：对8、单选临床常见的子宫颈糜烂是指()A腺上皮发生鳞状化生B宫颈损伤的鳞状上皮被子宫颈管柱状上皮外移取代C宫颈表面的浅溃疡D宫颈表面出血E宫颈柱状上皮被鳞状上皮所取代本题答案：B9、单选
3、女性，46岁，阴道不规则出血1年，诊刮子宫内膜，显微镜下见腺体增生密集，与间质比3：1，腺体呈乳头状，可见背靠背现象，伴嗜酸性粒细胞浸润，腺上皮异型性并见核仁（如图），应诊断为（）A.子宫内膜单纯性增生B.子宫内膜复杂性增生C.子宫内膜单纯性增生伴非典型增生D.子宫内膜复杂性增生伴非典型增生E.子宫内膜腺癌本题答案：C10、单选女性，30岁，月经量多不规则半年，诊刮子宫腔不平，显微镜下见子宫内膜腺体增生，与间质比1:1，部分腺体囊状扩张，间质致密而富于细胞(如图)，应诊断为()A子宫内膜单纯性增生B子宫内膜复杂性增生C子宫内膜单纯性增生伴非典型增生D子宫内膜复杂性增生伴非典型增生E子宫内膜腺癌
4、本题答案：A11、单选女性，45岁，主诉有阴道不规则流血及分泌物带血等症状，妇科检查见宫颈稍肥厚，病理学检查为鳞状细胞癌。作子宫颈癌根治术。光镜检查见部分癌细胞已突破基底膜向下浸润达2cm。分析其属于哪一型()A原位癌B早期浸润癌C内生浸润型癌D外生菜花型癌E溃疡型癌本题答案：C12、单选Call-Exner小体见于何种肿瘤中()A颗粒细胞瘤B无性细胞瘤C支持一间质细胞瘤D胚胎性癌E精原细胞瘤本题答案：A13、单选62岁男性，因前列腺肥大而行手术切除，镜下见腺体及间质增生，部分腺体细胞层次增多，腺腔不规则，如图所示，应诊断为()A前列腺良性增生B前列腺基底细胞增生C前列腺腺体低级别上皮内瘤变D
5、前列腺腺体高级别上皮内瘤变E导管内癌本题答案：C14、单选女性，32岁，月经不规则伴痛经多年，B超发现左附件囊性包块，手术切除，大体如图，镜下如图。应诊断为()A平滑肌瘤红色变B子宫内膜异位囊肿C卵巢浆液性囊腺瘤D卵巢黏液性囊腺瘤E卵巢单纯性囊肿本题答案：B15、单选女性，24岁，经产妇，曾患葡萄胎。因阴道不规则流血行妇检，见阴道前后壁数个紫红色结节，尿HCG(+)。手术切除子宫，见表面数个蚕豆大小结节，有溃烂，切面呈紫红色，边界不清已侵及肌层和浆膜。镜下见明显出血坏死的病灶中有明显异型的肿瘤细胞，呈条索状或片状排列，未见间质、血管及绒毛结构(如图)。免疫组化示HCG阳性(如图)，应诊断为()
6、A子宫绒毛膜上皮癌B子宫平滑肌瘤C子宫平滑肌肉瘤D子宫内膜间质结节E子宫内膜腺癌本题答案：A16、填空题颗粒细胞瘤细胞的核膜常有皱褶或核沟，即所谓的_。解析：咖啡豆样核17、问答题子宫内膜增生症有哪些类型?解析：(1)单纯型增生：腺体结构不规则，腺体可以扩张并稍显拥挤，腺体多。腺上皮单层或假复层，没有细胞异型性。(2)复杂型增生：腺体外形不规则，具有明显的结构复杂，腺上皮突向腺腔，腺体拥挤，腺体之间的间质较稀少，细胞也无异型性。(3)非典型增生：腺体排列拥挤，但腺体之间仍可见少量间质，腺体结构复杂，可有腔内乳头或生芽。上皮细胞出现异型性，体积增大，核深染，有明显的核仁，核浆比例增大18、单选确
7、认早期宫颈癌最可靠的依据是（）A.白带多，有接触性出血B.阴道镜检查C.盆腔检查D.宫颈刮片细胞学检查E.宫颈活检病理切片诊断本题答案：E19、填空题子宫颈鳞癌按其分化程度可分为_鳞癌，中分化鳞癌和_鳞癌。解析：高分化；低分化20、问答题乳腺癌的扩散途径有哪些?诊断乳腺癌的典型体征是什么?解析：乳腺癌扩散途径有：乳腺内蔓延扩散：癌组织沿导管系统、结缔组织间隙和筋膜浸润周围脂肪组织，甚至侵犯胸肌。淋巴道扩散：癌细胞侵入淋巴管，随淋巴液到达同侧股窝淋巴结，晚期可到锁骨上下淋巴结等。血道扩散：晚期癌细胞侵入血管转移到肺、脑、骨等。典型体征是：乳头凹陷和橘皮样外观，外上象限肿块。21、填空题绒毛膜癌组
8、织中，两种具有诊断性特征的细胞类型，一种是_细胞，另一种是_细胞。解析：分化不良的细胞滋养层；分化不良的合体细胞滋养层22、单选下列关于胚胎性癌的描述，正确的是()A多发生于50岁以上B癌组织形态多样C睾丸增大，肿瘤常局限于睾丸白膜内D起源于生殖细胞的低恶性肿瘤，间质内可有淋巴滤泡形成E预后较好本题答案：B23、单选下列哪项不是颗粒细胞瘤的特点（）A.多发生于绝经期前后B.常出现阴道流血等症状C.可伴子宫内膜异位症D.有Call-Exner小体E.对放疗敏感本题答案：E24、多选在卵巢肿瘤中，来源于体腔上皮的是()A内胚窦瘤B颗粒细胞瘤C绒毛膜癌D宫内膜样肿瘤E透明细胞肿瘤本题答案：D,E25
9、、多选肿瘤的发生与病毒感染有关的有()A乳腺癌B宫颈癌C绒毛膜癌D鼻咽癌E葡萄胎本题答案：B,D26、单选关于子宫平滑肌瘤的描述，正确的是（）A.多见于更年期妇女B.可生长于子宫任何部位C.有明显包膜D.变性、坏死等继发性改变仅见于供血不足时E.常发生恶变本题答案：B27、多选对放疗相对敏感的肿瘤是()A卵巢无性细胞瘤B卵巢胚胎性癌C子宫颈高分化鳞状细胞癌D卵巢畸胎瘤E子宫颈低分化鳞状细胞癌本题答案：A,E28、单选纳博特囊肿见于()A卵巢畸胎瘤B子宫内膜异位症C慢性子宫颈炎D卵巢囊肿E绒癌卵巢转移本题答案：C29、判断题骨的转移是前列腺癌的特征，骨盆、椎骨以及肋骨、股骨、锁骨都可被累及。本题
10、答案：对30、配伍题精原细胞瘤()子宫平滑肌瘤()畸胎瘤()卵巢浆液性肿瘤()A来源于体腔上皮B来源于多胚层分化的生殖细胞C绝经后常可消退D多为高恶性E间质内可见淋巴滤泡及结核样肉芽肿解析：E,C,B,A31、单选最常见的前列腺癌是()A黏液腺癌B移行细胞癌C腺癌D鳞状细胞癌E透明细胞癌本题答案：C32、单选侵蚀性葡萄胎与良性葡萄胎的主要不同点是()A可见胎盘绒毛间质水肿、增大B滋养层细胞增生，具有异型性C绒毛结构消失D绒毛侵犯子宫壁深肌层E间质血管消失本题答案：D33、单选子宫颈上皮不典型增生是一种()A恶性肿瘤病变B良性肿瘤病变C炎症性病变D癌前病变E组织损伤性病变本题答案：D34、单选女
11、性，62岁，双侧卵巢囊性包块。大体囊肿切面为多房，直径612cm，内含混浊液体，显微镜下见囊壁内衬上皮细胞异型性明显，形成复杂腺体和乳头结构，并见出芽及实性巢状区(如图)。免疫组化CK7，CA125如图所示，应诊断为()A卵巢浆液性交界性囊腺瘤B伴微浸润的浆液性肿瘤C卵巢浆液性囊腺癌D卵巢黏液性囊腺癌E卵巢黏液性交界性囊腺瘤本题答案：C35、单选女性，30岁，右下腹发现包块已3月，手术见右侧卵巢被一囊性肿物取代。囊内充满皮脂样物、毛发及牙齿。该肿块最可能诊断为()A囊腺瘤B囊腺癌C畸胎瘤D无性细胞瘤E内胚窦瘤本题答案：C36、填空题异位的子宫内膜仅在子宫肌层内，局限性者称为_弥漫性者称为_。解
12、析：子宫腺肌瘤；子宫腺肌病37、填空题无性细胞瘤中如合并滋养层细胞或内胚窦瘤分化，则其预后较_。解析：差38、单选女性，29岁，患慢性宫颈炎，宫颈TCT中度炎症，取子宫颈组织病理检查，显微镜下所见如图。应诊断为()A慢性宫颈炎BCIN级CCIN级DCIN级E宫颈原位癌本题答案：C39、单选女性，58岁，绝经后阴道不规则出血，行子宫切除手术，显微镜下见腺体结构少，实性巢状区占肿瘤部分70%，细胞异型性明显，核分裂像易见(如图)。应诊断为()A子宫内膜腺癌级B子宫内膜腺癌级C子宫内膜腺癌级D子宫内膜间质癌肉瘤E子宫内膜腺肌瘤本题答案：C40、多选关于男性生殖系统疾病的描述，正确的是()A精原细胞瘤
13、起源于睾丸原始生殖细胞，是低度恶性肿瘤B胚胎性癌起源于睾丸原始生殖细胞，是高度恶性肿瘤C绒毛膜癌的发生与妊娠有关，故不见于男性D阴茎癌患者常有包皮过长，仅部分为基底细胞癌E前列腺癌患者常由前列腺增生发展而来，以高分化腺癌最多见本题答案：A,B,D41、单选尸检4岁男童，前列腺肿大，显微镜下如图，免疫组化DES(+)，MyoD1(+)(如图)，应最先考虑诊断为()A小细胞癌B胚胎性横纹肌肉瘤C平滑肌肉瘤D平滑肌瘤E未分化腺癌本题答案：B42、单选下列关于葡萄胎的描述，正确的是()A每5000次妊娠会有1次葡萄胎B不完全性葡萄胎中23%可恶变为绒癌C常有染色体异常D完全性葡萄胎中10%可恶变为绒癌
14、E经彻底刮宫后，不必再检查HCG本题答案：C43、多选下列哪些属于癌前病变或疾病()A子宫内膜异位症B外阴白斑C子宫颈鳞状上皮化生D前列腺增生症E乳腺增生性纤维囊性变本题答案：B,E44、单选男性，78岁，排尿不畅，腰腿痛4个月，经直肠彩超引导下前列腺穿刺活检，显微镜下见腺体结构紊乱，形状大小不一(如图)，细胞有异型，核仁显著，腺体外层基底细胞消失，免疫组化P63染色如图，该患者应诊断为()A慢性前列腺炎B前列腺结节样增生C前列腺低级别上皮内瘤变D前列腺高级别上皮内瘤变E前列腺癌本题答案：E45、多选前列腺高分化腺癌的特点是()A是前列腺中最常见的组织学类型B腺体结构与前列腺增生症腺体相似C常
15、有间质浸润D可长期局限于前列腺内，预后较好E常有碱性磷酸酶的分泌，可作为临床的检测指标本题答案：A,B,C,D46、多选关于阴茎癌的描述，正确的是()A发病年龄较大B尖锐湿疣为癌前病变C多数可见角化珠及细胞间桥D常发生于阴茎头E常发生于冠状沟本题答案：A,B,C,D,E47、单选女性，48岁，妇科体检发现盆腔包块11天。行手术切除。大体见卵巢囊性包块20cm16cm12cm，多房，内含粘稠的胶冻样物质，囊壁内衬单层柱状上皮，如图。适合的诊断为()A卵巢黏液性囊腺瘤B卵巢浆液性囊腺瘤C卵巢交界性浆液性囊腺瘤D卵巢交界性黏液性囊腺瘤E卵巢子宫内膜异位囊肿本题答案：D48、单选侵袭性葡萄胎时可在子宫
16、表面发现()A灰白色结节B紫褐色结节C紫蓝色结节D凝固状血块E灰黄色结节本题答案：C49、名词解释宫颈息肉解析：慢性子宫颈炎时如果子宫颈黏膜、腺体和间质纤维结缔组织呈局限性增生则形成子宫颈息肉。50、多选关于卵巢上皮性肿瘤的描述，正确的是()A是卵巢最常见的肿瘤B常形成囊腺瘤C黏液性囊腺瘤的上皮常为高柱状D在黏液性囊腺瘤和浆液性囊腺瘤中均可发现砂粒体E既可为良性也可为恶性肿瘤本题答案：A,B,C,E51、单选在我国，乳腺癌占女性恶性肿瘤的()A第一位B第二位C第三位D第四位E第五位本题答案：B52、问答题简述子宫颈癌的大体与组织学分型。解析：子宫颈癌的大体根据肿瘤外形及生长方式可分为：外生菜花
17、型；内生浸润型；糜烂型。宫颈癌的组织学分型依其组织来源分为：鳞状细胞癌，依其分化程度又分为高、中、低分化鳞状细胞癌；依其浸润深度分为原位癌、早期浸润癌、浸润癌；腺癌，来源于宫颈管柱状上皮或腺上皮，亦同样有高、中、低恶性之分及浸润深度之分。53、名词解释畸胎瘤解析：来源于生殖细胞23个胚层分化的肿瘤，多为良性。54、单选男，55岁，排尿不畅一年，进行性加重二月余。肛诊前列腺肥大。行前列腺摘除，大体见前列腺肿块灰白色，质地中等偏硬。镜下如图所示，腺上皮簇状、微乳头状，细胞异型并可见小核仁，鸡尾酒法染色如图。应诊断为()A前列腺良性增生B前列腺基底细胞增生C低级别上皮内瘤变D高级别上皮内瘤变E导管内
18、癌本题答案：D55、单选女性，55岁，绝经后阴道不规则出血。行子宫切除，显微镜下见腺体不规则，较多腺样结构，细胞异型，分化差，核分裂易见，可见片状实性区，占肿瘤部分的40%左右，(如图)。应诊断为()A子宫内膜腺癌级B子宫内膜腺癌级C子宫内膜腺癌级D子宫内膜间质癌肉瘤E子宫内膜腺肌瘤本题答案：B56、单选女性，28岁，发现右侧乳房包块，触痛，与月经有关。切除送检，见乳房右上象限一结节，直径3cm，与正常组织界线不清，色灰红，质韧，切面见突起于表面的小颗粒。镜下见小叶数目增多，小叶内管泡增多(如图)。应诊断为()A乳腺小叶增生B乳腺导管增生C乳腺导管扩张症D乳腺纤维瘤E以上都不是本题答案：A57
19、、单选女性，28岁，因下腹不适检查，扪及下腹部包块，行子宫切除术。大体见子宫肌壁间灰白、灰黄结节，直径2cm，边缘清楚。显微镜下见肿瘤细胞大小较一致，染色均匀，核分裂像少见，3个/10HP，肿瘤富于血管，无血管浸润。免疫组化DES(-)、CD10(+)。应诊断为()A子宫平滑肌瘤B子宫平滑肌肉瘤C子宫未分化肉瘤D子宫内膜间质结节E子宫内膜间质肉瘤本题答案：D58、单选女性，32岁，阴道不规则出血。检查宫颈肥大伴糜烂，细胞涂片(-)。巨检及镜下如图所示：位于宫颈壁深层8mm处见分化好的、外形扭曲的腺体，无间质反应。结合临床病史与病理，你认为最有可能的诊断为()A宫颈慢性炎B宫颈内膜异位C分叶状宫
20、颈内膜腺体增生D宫颈内膜性肌腺瘤E宫颈偏位腺癌本题答案：E59、问答题试述乳腺癌时乳头下陷的原因。解析：多见于浸润性导管癌，位于乳头下的肿瘤如累及大导管又伴有大量纤维组织增生时，由于纤维组织收缩，使乳头下陷。60、判断题男性乳腺发育镜下表现导管数目增多，导管周围纤维增生，常有小叶形成。本题答案：错61、单选女性，32岁，阴道不规则出血。检查宫颈肥大伴糜烂，细胞涂片(-)。该病变在鉴别诊断中有意义的免疫组化检查是()AP53BVimCCEADCKEKi-67本题答案：C62、单选乳腺癌来源于（）A.小叶间质B.乳腺囊肿C.导管内乳头状瘤D.乳腺导管上皮及腺泡上皮E.乳腺纤维腺瘤本题答案：D63、
21、名词解释乳腺纤维囊性变解析：多见于2040岁的妇女，乳腺小导管囊性扩张导管上皮可伴轻度或不伴增生，小叶腺泡增多，间质纤维组织增生，可能与雌激素过多有关。64、填空题慢性子宫颈炎临床主要表现为_。解析：白带过多65、名词解释男性乳腺发育解析：男性乳腺腺体和间质共同增生，导致乳腺肥大。66、单选下列哪种肿瘤来源于生殖细胞()A宫内膜样肿瘤B透明细胞肿瘤CBrenner瘤D内胚窦瘤E颗粒细胞瘤本题答案：D67、名词解释浸润性小叶癌解析：由小叶原位癌突破腺泡或末梢导管基底膜向间质浸润所致。肉眼所见与硬癌相似。镜检见癌细胞呈条索状或散在单个浸润于纤维组织之间，小叶结构可被破坏。68、填空题子宫内膜癌主要
22、症状是_和_。解析：白带增多；不规则流血69、名词解释蓝顶囊肿解析：乳腺纤维囊性变时，乳腺较大的囊肿内含有半透明混浊液体，外表面呈蓝色。70、单选前列腺癌的早期病灶多见于前列腺的()A前叶B中叶C侧叶D被膜下周边部E移行区本题答案：D71、单选女性，40岁，左侧乳房无痛性肿块半年余。大体见窦道及干酪样坏死区。显微镜下见干酪样坏死、类上皮细胞、郎罕氏巨细胞形成的肉芽肿(如图)。诊断为()A脂肪坏死B乳汁潴留性囊肿C乳腺导管扩张症D结核E异物肉芽肿本题答案：D72、问答题根据葡萄胎的组织学特点，联系它在临床上可能产生哪些变化?解析：由于滋养层细胞增生，尿HCG增多，妊娠试验强阳性。由于绒毛水肿，子
23、宫明显增大，超过同月份正常妊娠子宫大小。由于增生的滋养层细胞有较强的破坏血管的能力，导致阴道出血。由于绒毛血管减少或消失，胎儿多死亡，临床无胎儿存活的体征。73、单选男性，47岁，发现前列腺肿块5cm5cm4cm。镜检如图所示肿瘤细胞梭形、卵圆形，异型明显，核分裂易见，5个/10HPF，局灶有坏死。免疫组化示DES(+)，SMA(+)，应诊断为()A恶性孤立性纤维性肿瘤B平滑肌瘤C平滑肌肉瘤D纤维瘤E纤维肉瘤本题答案：C74、单选女性，40岁，下腹部肿块。B超示子宫多发性平滑肌瘤，手术切除。见子宫肌层多个结节，大者直径8cm，小者直径0.5cm，境界清，切面灰白，编织状，质韧。大体及镜下如图所
24、示，应诊断为()A子宫平滑肌瘤(黏膜下型)B子宫平滑肌瘤(肌间型)C子宫平滑肌瘤(浆膜下型)D子宫腺肌瘤E以上均不是本题答案：B75、单选乳腺最常见的良性瘤是()A脂肪瘤B腺瘤C纤维瘤D纤维腺瘤E导管内乳头状瘤本题答案：D76、名词解释完全性葡萄胎解析：又称为水泡状胎块，肉眼可见胎盘绒毛普遍水肿，形成壁薄，内含清亮液体的直径约l2cm的囊泡，似葡萄状物。镜下：滋养层细胞增生，绒毛间质水肿无血管。77、单选Krukenberg瘤是指()A卵巢黏液性囊腺瘤恶变B卵巢乳头状腺癌C卵巢腺癌伴广泛转移D卵巢转移性黏液癌E卵巢转移性子宫内膜癌本题答案：D78、多选标志卵巢恶性浆液性肿瘤的表现为()A浆液性
25、上皮上有纤毛B囊腔内乳头较宽C肿瘤细胞增生为3层D血管内瘤栓E发现瘤巨细胞本题答案：D,E79、多选子宫内膜异位症发生的原因可能为()A月经倒流B医源性移植C体腔上皮化生D子宫纤维母细胞化生E淋巴细胞化生本题答案：A,B,C80、单选乳腺导管内癌的主要特点是()A癌细胞位于导管基底膜内侧B不发生转移C易发生淋巴道转移D多发生坏死E以上都不是本题答案：A81、单选女性，53岁，阴道不规则流血，超声显像见子宫浆膜下、肌壁和黏膜有多个大小不等结节，最可能诊断是()A子宫内膜癌B绒毛膜癌C侵蚀性葡萄胎D子宫平滑肌瘤E子宫内膜异位症本题答案：D82、单选男，56岁，发现睾丸肿大半年。行睾丸切除，大体见肿
26、瘤几乎占整个睾丸，切面灰黄，鱼肉状。该病与以下哪些因素无关()A隐睾B家族遗传C出生体重D母亲孕龄过高E新生儿黄疸本题答案：B83、单选在原发瘤手术切除后，转移瘤可自发消退的是（）A.子宫内膜癌B.卵巢囊腺癌C.绒毛膜癌D.阴茎癌E.胚胎性癌本题答案：C84、单选下列哪项是颗粒细胞瘤的特点()AAFP高B有Call-Exner小体C伴发男性化体征D分泌雄激素功能E有S-D小体本题答案：B85、单选女性，28岁，经量多数年。行子宫切除，见宫底肌壁内一鸽蛋大小肿块突向宫腔，表面光滑，显微镜下见肿瘤由梭形细胞组成，排列密集，呈编织状。关于该疾病以下说法不正确的是()A是女性生殖系统最常见的良性肿瘤B
27、分为肌壁间，浆膜下和黏膜下肌瘤三型C可单发或多发D与周围界限不清，无包膜E免疫组化SMA(+)、DES(+)本题答案：D86、单选男性，67岁，左侧睾丸疼痛肿胀一年，行左睾丸附睾切除术。大体见附带精索、鞘膜的睾丸和附睾8cm6cm5cm，囊性，切开鞘膜有约60ml淡黄色液体，鞘膜壁明显增厚。镜下见鞘膜囊壁衬覆一层扁平间皮细胞，其下为纤维结缔组织（如图）。应诊断为（）A.睾丸精原细胞瘤B.睾丸卵黄囊瘤伴囊肿C.睾丸囊性畸胎瘤D.睾丸鞘膜积液E.以上均不是本题答案：D87、单选生育期妇女最常见的疾病是()A卵巢癌B宫颈癌C子宫平滑肌瘤D乳腺癌E慢性子宫颈炎本题答案：E88、单选下列关于良性畸胎瘤的
28、描述，正确的是()A也称为不成熟畸胎瘤B来源于生殖细胞C一般体积较小，实性多见D镜下可见菊形团神经管样神经上皮E无恶变可能本题答案：B89、单选关于前列腺肥大哪种说法是错误的()A与雄激素和雌激素平衡失调有关B增大的前列腺呈结节状，切面筛孔状C前列腺的腺体、平滑肌和纤维组织不同程度增生D腺腔内可见淀粉样小体E是一种肿瘤性疾病本题答案：E90、单选女性，44岁，月经紊乱伴腹胀半年余，B超显示子宫肌瘤。手术切除，大体如图，镜下如图。应诊断为()A子宫平滑肌瘤B子宫平滑肌瘤恶变C子宫平滑肌瘤红色变D子宫平滑肌肉瘤E以上都不是本题答案：B91、单选输卵管妊娠最常见的部位是()A峡部B壶腹部C间质部D伞
29、端E漏斗部本题答案：B92、单选女性，38岁，痛经，B超提示子宫偏大，诊刮子宫内膜呈单纯性增生，行次全子宫切除，大体见肌壁间一结节3cm3cm2cm，境界欠清，质地中等偏软，灰红，显微镜检查见子宫肌层中出现子宫内膜样腺体及间质(如图)，诊断为()A子宫内膜单纯性增生B子宫内膜复杂性增生C子宫内膜非典型增生D子宫内膜腺癌E子宫内膜腺肌瘤本题答案：E93、名词解释无性细胞瘤解析：发生于卵巢的恶性肿瘤，由于肿瘤形态和组织化学特征与未分性别的原始生殖细胞极相似，故命名为无性细胞瘤。94、多选与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关的疾病有()A女阴营养不良B子宫内膜增生症C子宫颈上皮不典型增生D乳腺纤维囊性
30、变E子宫颈息肉本题答案：B,D95、单选男性，58岁，排尿不畅半年余，检查前列腺肿大，穿刺显微镜下未见癌。行前列腺切除术，术后病理检查见部分腺管细胞层次增多(如图)，用鸡尾酒法染色(如图)。应诊断为()A前列腺良性增生B前列腺基底细胞增生C低级别上皮内瘤变D高级别上皮内瘤变E导管内癌本题答案：B96、多选畸胎瘤可见于()A睾丸B腹膜后C松果体D纵隔E骶尾部本题答案：A,B,C,D,E97、多选来源于体腔上皮的肿瘤有()A绒癌B纤维上皮瘤C浆液性囊腺瘤D胚胎性癌E无性细胞瘤本题答案：B,C98、单选女性，35岁，下腹痛就诊，发现盆腔包块，B超见右卵巢15cm14cm10cm囊性肿块。手术切除见囊
31、内含淡黄色液体，较浑浊，切面多房，直径310cm。镜下见囊壁衬单层或乳头状上皮，部分区23层，细胞轻中度异型，间质中出现肿瘤细胞。诊断为（）A.浆液性囊腺瘤B.交界性浆液性囊腺瘤C.伴微浸润的浆液性交界性肿瘤D.浆液性囊腺癌E.以上都不是本题答案：C99、多选下列关于葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的描述，正确的是()A在三者的子宫腔内均可发现水泡状物B三者HCG水平均增高C绒毛膜癌的主要治疗方法为化疗D三者滋养层细胞均有增生E绒毛膜癌无间质本题答案：B,C,D,E100、单选女性，28岁，剖腹产时发现左侧卵巢包块5cm3cm2cm，表面光滑（如图），切开内含清亮、淡黄色液体，显微镜下见囊内壁衬
32、单层立方上皮细胞（如图），应诊断为（）A.浆液性囊腺瘤B.浆液性交界性囊腺瘤C.浆液性囊腺癌D.黏液性囊腺瘤E.黏液性交界性囊腺瘤本题答案：A121、判断题子宫颈癌的组织发生可来源于子宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮或柱状上皮皮下的储备细胞或子宫颈管黏膜柱状上皮。本题答案：对122、单选下列哪种肿瘤来源于生殖细胞()A宫内膜样肿瘤B透明细胞肿瘤CBrenner瘤D内胚窦瘤E颗粒细胞瘤本题答案：D123、单选女性，28岁，经量多数年。行子宫切除，见宫底肌壁内一鸽蛋大小肿块突向宫腔，表面光滑，显微镜下见肿瘤由梭形细胞组成，排列密集，呈编织状。关于该疾病以下说法不正确的是()A是女性生殖系统最常见的良性
33、肿瘤B分为肌壁间，浆膜下和黏膜下肌瘤三型C可单发或多发D与周围界限不清，无包膜E免疫组化SMA(+)、DES(+)本题答案：D124、单选下列关于乳腺癌的描述，正确的是()A导管内原位癌常发生于大中导管B粉刺癌术后不易复发C浸润性小叶癌预后较好D并非所有的导管内原位癌都会发展为浸润癌E乳腺不会发生黏液癌本题答案：D125、单选男，56岁，发现睾丸肿大半年。行睾丸切除，大体见肿瘤几乎占整个睾丸，切面灰黄，鱼肉状。镜检如图所示，综合考虑，该患者最有可能患有()A睾丸精原细胞瘤B睾丸胚胎性癌C睾丸性索间质肿瘤D睾丸结核E睾丸畸胎瘤本题答案：A126、单选卵巢生殖细胞瘤中最常见的是()A不成熟畸胎瘤B
34、卵巢胚胎性癌C无性细胞瘤D成熟型畸胎瘤E内胚窦瘤本题答案：D127、单选子宫颈腺癌中最常见的是()A黏液癌B印戒细胞癌C髓样癌D子宫颈管内膜腺癌E硬癌本题答案：D128、填空题一般认为引起子宫颈癌发生的因素有_、_和_等。解析：早婚；多产；宫颈撕裂感染等129、单选乳腺导管内癌的主要特点是()A癌细胞位于导管基底膜内侧B不发生转移C易发生淋巴道转移D多发生坏死E以上都不是本题答案：A130、填空题前列腺癌多发生于外周部腺体，故可通过_发现。解析：直肠指检131、多选卵巢上皮性肿瘤()A是卵巢最常见的肿瘤B常形成囊腺瘤，主要包括浆液性和黏液性两类C黏液性囊腺瘤的上皮为高柱状D为高度恶性的肿瘤，常
35、产生血行转移E可以表现为良性瘤，也可以是恶性瘤本题答案：A,B,C,E132、问答题阴茎鳞癌与阴茎巨大尖锐湿疣如何鉴别?解析：巨大尖锐湿疣体积常较大，形成菜花状充满于包皮内，有时可穿出包皮或压迫阴茎头引起海绵体萎缩或破坏，常有继发感染，形成溃疡，临床上多误认为鳞癌。镜下巨大尖锐湿疣的乳头隆起较大，棘细胞层明显增厚，角化不全显著，具有特征性的是在中、表层中可见空泡细胞，各层极向保持良好，基膜完整，上皮下间质内有较多的淋巴细胞浸润。但尖锐湿疣也可发生恶性变。133、判断题子宫平滑肌瘤可位于子宫肌层内，子宫浆膜下或子宫内膜下。本题答案：对134、单选子宫颈葡萄状肉瘤好发于()A老年妇人B婴幼儿C发育
36、期妇女D更年期妇女E妊娠期妇女本题答案：B135、单选女性，46岁，B超检查发现子宫异常增大，行子宫切除。大体见子宫一肿物呈圆形，表面粗糙，切面可见坏死(如图)。显微镜下见肿瘤细胞大小较一致，核分裂多见，10个/10HP，部分区见浸润性生长(如图)。免疫组化DES(-)、CD10(+)。最可能的诊断为()A子宫平滑肌瘤B子宫平滑肌肉瘤C子宫内膜间质结节D子宫内膜间质肉瘤E子宫未分化肉瘤本题答案：D136、单选异位妊娠最常发生的部位是()A子宫颈B卵巢C输卵管D腹腔E子宫肌层内本题答案：C137、填空题子宫颈鳞状细胞癌按其发展阶段可分为_、_、_。解析：原位癌；早期浸润癌；浸润癌138、单选女，
37、32岁，患糖尿病3年，阴道痒、烧灼感1月余。妇科检：阴道分泌物白色、粘稠，黏膜充血，PAS(+)。镜检如图，结合病理检查图片与临床病史，应诊断为()A淋病性阴道炎B结核性阴道炎C真菌性阴道炎D阿米巴性阴道炎E老年性阴道炎本题答案：C139、填空题重度非典型增生是指异型细胞超过_，但不到_。解析：上皮层的下2/3上皮；全层140、问答题病史：女性，30岁，左下腹触及肿物1年，近半月来迅速增大并伴左下腹持续性隐痛。B超发现示子宫左侧有一直径6cm的囊性肿物。手术切除。巨检：半囊半实性组织，直径5cm，包膜完整，一端表面附有输卵管。切开，内含大量油脂、毛发，大部分囊壁较薄光滑，部分区有2cm2cm的
38、实变区。镜检：部分囊壁内衬假复层柱状纤毛上皮，壁内大部分区见角化鳞状上皮、丰富的皮脂腺、毛囊。囊壁增厚区见部分鳞状上皮高度增生伴显著异型性，并突破基底膜呈巢状浸润囊壁全层，多数细胞巢中心见角化珠，周围细胞含细胞间桥，囊壁外侧尚见残留卵巢间质。病理诊断及主要诊断依据如何?解析：诊断：左侧卵巢畸胎瘤，伴癌变，高分化鳞状细胞癌。诊断依据：左卵巢囊性物内为大量皮脂、毛发等成分，多年来生长缓慢；镜检瘤组织为三胚层衍生物，大部分分化成熟，呈良性表现。部分囊壁增厚区鳞状细胞异型增生，并浸润囊壁全层，瘤细胞呈巢状，其中见角化珠形成和细胞间桥。属于良性畸胎瘤恶变，即鳞状上皮成分恶变为鳞癌。因见巢中有角化珠和细胞
39、间桥结构，故属高分化性141、名词解释乳腺典型髓样癌解析：乳腺特殊类型的浸润性癌。由导管上皮发生的低分化腺癌，癌细胞排列呈片状，不形成腺腔结构，细胞异型性大，核分裂像多，间质少。肿瘤中有较多淋巴细胞浸润。该瘤生长缓慢，预后较非典型髓样癌好。142、多选细胞滋养层细胞可见于()A葡萄胎B正常胎盘C宫内膜样肿瘤D绒毛膜癌E胎盘部位滋养细胞肿瘤本题答案：A,B,D143、单选星盛集团年度保险费比预计高，每月的保险费比预期的高出25元，这属于（）造成的预测逆差。A、销售生产力B、业务级别的改变C、计划外支出D、企业文化本题答案：C144、单选输卵管妊娠最常见的部位是()A峡部B壶腹部C间质部D伞端E漏
40、斗部本题答案：B145、单选Krukenberg瘤是指()A卵巢黏液性囊腺瘤恶变B卵巢乳头状腺癌C卵巢腺癌伴广泛转移D卵巢转移性黏液癌E卵巢转移性子宫内膜癌本题答案：D146、填空题轻度非典型增生是指异型细胞局限于_。解析：上皮层的下l/3147、单选下列关于子宫颈癌的描述，错误的是()A发病高峰为45岁B发病与HPV感染有关C中分化鳞癌最多见D几乎所有的子宫颈癌均来源于子宫颈CINE早期即可侵犯膀胱和直肠本题答案：E148、多选在肿瘤间质中常伴有淋巴细胞浸润，并有结核样肉芽肿反应的是()A子宫颈癌B畸胎瘤C无性细胞瘤D胚胎性癌E精原细胞瘤本题答案：C,E149、名词解释蓝顶囊肿解析：乳腺纤维
41、囊性变时，乳腺较大的囊肿内含有半透明混浊液体，外表面呈蓝色。150、名词解释子宫内膜增生症解析：多见于青春期和更年期妇女，表现为月经过多，不规则宫血，经期延长或绝经后流血，肉眼可见子宫内膜弥漫性或局灶性增厚，常大于5mm，其发生与卵巢雌激素分泌过多有关。151、配伍题外阴Bowen病()阴茎龟头的Queyrat增殖性红斑()外阴尖锐湿疣()乳腺粉刺癌()A瘤样病变B癌前病变C原位癌D早期浸润性癌E良性肿瘤解析：C,C,A,C152、单选下列关于慢性子宫颈炎的描述，错误的是()A多发生于流产、分娩后B宫颈上皮可有不同程度的增生、化生C子宫颈腺体囊肿形成D宫颈息肉，其恶性率较高E间质内常无明显炎症现象本题答案：D153、单选乳腺最常见的良性瘤是()A脂肪瘤B腺瘤C纤维瘤D纤维腺瘤E导管内乳头状瘤本题答案：D154、问答题简述子宫颈癌的大体与组织学分型。解析：子宫颈癌的大体根据肿瘤外形及生长方式可分为：外生菜花型；内生浸润型；糜烂型。宫颈癌的组织学分型依其组织来源分为：鳞状细胞癌，依其分化程度又分为高、中、低分化鳞状细胞癌；依其浸润深度分为原位癌、早期浸润癌、浸润癌；腺癌，来源于宫颈管柱状上皮或腺上皮，亦同样有高、中、低恶性之分及浸润深度之分。155、单选女性，25岁，月经异常，白带多，恶臭。大体见宫颈组织切面呈囊实性，