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1、托幼传染病管理第1页,共20页,编辑于2022年,星期六3.病动物:病动物:携带狂犬病毒的狗、病鼠携带狂犬病毒的狗、病鼠(二)传播途径:病原体离开传染源后到达另一个易感者(二)传播途径:病原体离开传染源后到达另一个易感者的途径。的途径。1.空气、飞沫、尘埃传播空气、飞沫、尘埃传播2.经水、食物、苍蝇传播经水、食物、苍蝇传播3.接触传播接触传播4.虫媒传播虫媒传播5.血液传播血液传播6.土壤传播土壤传播第2页,共20页,编辑于2022年,星期六易感人群:针对某种传染病免疫力低下的人群。(三)易感人群:针对某种传染病免疫力低下的人群。(三)易感人群:针对某种传染病免疫力低下的人群。通过通过感染感染
2、传染源传染源传播途径传播途径易感儿易感儿(水痘病人)(水痘病人)(飞沫、空气)(飞沫、空气)(肝炎病人)(肝炎病人)(分泌物、排泄物污染食物)(分泌物、排泄物污染食物)(肝炎病人)(肝炎病人)(与人接触污染手)(与人接触污染手)(性病)(性病)(病原体污染衣物、用具)(病原体污染衣物、用具)第3页,共20页,编辑于2022年,星期六三三.如何采取措施控制传染病的三个环节如何采取措施控制传染病的三个环节(一)早期发现传染源(一)早期发现传染源1.把好把好“入园关入园关”儿童入园体检和工作人员健康检查常规儿童入园体检和工作人员健康检查常规2.加强晨、午、晚检工作加强晨、午、晚检工作3.全日健康观察
3、全日健康观察4.对无故缺席儿童及时与家长联系,了解原因对无故缺席儿童及时与家长联系,了解原因第4页,共20页,编辑于2022年,星期六(二)传染源的隔离(二)传染源的隔离1.隔离:指将传染期内的病人或病原携带隔离:指将传染期内的病人或病原携带者置于不可能传染别人的条件之下,防者置于不可能传染别人的条件之下,防止病原体向外扩散。止病原体向外扩散。2.隔隔离离期期限限:按按照照各各种种传传染染病病的的最最长长传传染染期或实验室检查而定。期或实验室检查而定。3.隔离方式:住院隔离、病室隔离、家庭隔离方式:住院隔离、病室隔离、家庭隔离隔离第5页,共20页,编辑于2022年,星期六常规对隔离室的要求:常
4、规对隔离室的要求:收托全托儿童的托幼园(所)应设立隔离室。收托全托儿童的托幼园(所)应设立隔离室。日日托托园园(所所)一一旦旦发发生生传传染染病病,患患儿儿必必须须隔隔离离:呼呼吸吸道道传传染染病病必必须须单单独独房房间间隔隔离离,消消化化道道传传染染病病可可设设立立隔隔离离床床,作作为为对对可可疑疑传传染病儿临时观察时使用。染病儿临时观察时使用。具体要求:具体要求:a.隔隔离离室室位位置置应应相相对对远远离离健健康康班班、通通风风、采采光光、保保暖暖设设施施齐齐全全。尽量留有独自通向园内的出口。尽量留有独自通向园内的出口。b.隔离室用品一人一用一消。当隔离室使用时配齐需配备的设备。隔离室用品
5、一人一用一消。当隔离室使用时配齐需配备的设备。第6页,共20页,编辑于2022年,星期六(三)消毒(三)消毒1、与消毒有关的几个概念、与消毒有关的几个概念传染病的疫源地:指传染源及其排出的病原体可以传播到达传染病的疫源地:指传染源及其排出的病原体可以传播到达的地区,即可能发生新病例或新感染的范围。的地区,即可能发生新病例或新感染的范围。消灭疫源地的三个条件消灭疫源地的三个条件A.传染源已被移走(住院或死亡)或消灭了病原携带状态(治传染源已被移走(住院或死亡)或消灭了病原携带状态(治愈)。愈)。B.通过各种措施消灭了传染源排于外界的病原体。通过各种措施消灭了传染源排于外界的病原体。C.所有易感者
6、度过了该病的最长潜伏期而无新病例发生或新感所有易感者度过了该病的最长潜伏期而无新病例发生或新感染发生。染发生。第7页,共20页,编辑于2022年,星期六2、消毒的种类消毒的种类A.疫疫源源地地的的消消毒毒:对对现现在在存存在在或或曾曾经经存存在在传传染染源源的的疫疫源源地地进进行行的的消消毒毒,目的是杀灭由传染源排出的病原体。目的是杀灭由传染源排出的病原体。根据实施消毒时间的不同可分为:根据实施消毒时间的不同可分为:a.终终末末消消毒毒:当当小小儿儿确确诊诊传传染染病病离离开开幼幼儿儿园园后后,对对其其所所在在的的班班进进行行一一次次彻彻底底消消毒毒,即即这这个个患患儿儿住住过过的的房房间间和
7、和用用过过的的一一切切物物品品与与用具都要分门别类的进行消毒。用具都要分门别类的进行消毒。b.随随时时消消毒毒:指指传传染染源源还还在在疫疫源源地地,对对其其排排泄泄物物、分分泌泌物物及及其其所所污污染染的的物物品品及及时时进进行行的的消消毒毒,目目的的是是迅迅速速杀杀灭灭从从机机体体排排出出的的病病原原体体。例例如如:肠肠道传染病患儿的排泄物、呕吐物及所污染的食具、用具和衣物。道传染病患儿的排泄物、呕吐物及所污染的食具、用具和衣物。第8页,共20页,编辑于2022年,星期六B.预防性消毒:没有发现明显的传染源,对可能受病原体预防性消毒:没有发现明显的传染源,对可能受病原体污染的场所和物品所施
8、行的消毒。在托幼园所认真执行污染的场所和物品所施行的消毒。在托幼园所认真执行预防性消毒常规极为重要。预防性消毒常规极为重要。食具、用具消毒食具、用具消毒室内空气消毒室内空气消毒(四)对接触者检疫(四)对接触者检疫1.检检疫疫的的概概念念:对对与与传传染染病病人人有有过过密密切切接接触触的的或或来来自自疫疫区区的的人人进行医学观察或限制其活动范围。进行医学观察或限制其活动范围。第9页,共20页,编辑于2022年,星期六A.医医学学观观察察:对对某某些些病病人人的的接接触触者者每每日日通通过过视视诊诊、询询问问、测测量量体体温温、检检查查咽咽部部及及饮饮食食情情况况和和大大小小便便性性状状等等方方
9、法法,注注意意传传染染病病早早期期症症状状的的出出现现,了了解解有有无无发发病病征征象象,如如有有可可疑疑作作进进一一步步检检查查,但但不不限限制制接接触触者者的的日常活动。日常活动。B.留留验验:将将接接触触者者隔隔离离于于专专门门场场所所,限限制制他他们们的的行行动动自自由由,不不准准许许接接触触其其他他人人员员,并并进进行行医医学学观观察察。留留验验适适用用于于霍霍乱乱、鼠鼠疫疫等等甲甲类类传传染病的接触者,一般的传染病不用此方法。染病的接触者,一般的传染病不用此方法。2、检检疫疫时时间间:为为该该传传染染病病最最长长潜潜伏伏期期终终了了时时未未出出现现病病症症为为止止。如如在在检检疫疫
10、期内发生发生该传染病则检疫期延长。期内发生发生该传染病则检疫期延长。第10页,共20页,编辑于2022年,星期六2、检检疫疫时时间间:为为该该传传染染病病最最长长潜潜伏伏期期终终了了时时未未出出现现病病症症为为止止。如如在在检检疫疫期内发生发生该传染病则检疫期延长。期内发生发生该传染病则检疫期延长。(五)传染病的报告与登记(五)传染病的报告与登记常常规规管管理理方方法法(要要求求):托托幼幼园园(所所)一一旦旦发发现现传传染染病病人人,保保健健人人员员应应立立即即按按传传染染病病报报告告程程序序逐逐级级报报告告,并并填填写写传传染染病病登登记记册册。根据不同病种对污染环境及时彻底做好消毒处理。
11、根据不同病种对污染环境及时彻底做好消毒处理。第11页,共20页,编辑于2022年,星期六常常规规管管理理要要求求中中第第4条条:严严格格执执行行传传染染病病管管理理制制度度,控控制制传传染染病病的续发。的续发。有关疾病分布的一些概念:有关疾病分布的一些概念:1.疾病的人群分布疾病的人群分布2.疾病的地区分布疾病的地区分布3.疾病的时间分布疾病的时间分布A.传传染染病病的的暴暴发发:某某些些疾疾病病在在一一定定人人群群中中,较较短短时时间间内内出出现现病病例例数数突突然然增增多多、异异乎乎寻寻常常,经经过过一一段段时时间间后后病病势势趋趋于于平平静静,这这种种情情况叫做暴发。况叫做暴发。B.续发
12、:同一传染源在最长潜伏期内有散发病例叫做续发。续发:同一传染源在最长潜伏期内有散发病例叫做续发。第12页,共20页,编辑于2022年,星期六(六)怎样控制传染病的续发(六)怎样控制传染病的续发1、发现患有传染病的儿童及工作人员应立、发现患有传染病的儿童及工作人员应立即隔离治疗,患者隔离期满痊愈后必须即隔离治疗,患者隔离期满痊愈后必须持有医疗单位的痊愈证明,方可返园。持有医疗单位的痊愈证明,方可返园。2、工作人员和儿童家中发现传染病人时,、工作人员和儿童家中发现传染病人时,应报告保健人员,以便采取必要的防疫应报告保健人员,以便采取必要的防疫措施。措施。第13页,共20页,编辑于2022年,星期六
13、(七)建立制度和制定预案:是保障有效(七)建立制度和制定预案:是保障有效防控传染病的关键防控传染病的关键 将日常传染病管理工作制度化将日常传染病管理工作制度化如:空气消毒如:空气消毒 餐具消毒等餐具消毒等第14页,共20页,编辑于2022年,星期六(八)切断传染病的传播途径(八)切断传染病的传播途径1.切断呼吸道传染病的传播途径切断呼吸道传染病的传播途径A.室内定时通风,保持空气新鲜室内定时通风,保持空气新鲜B.有条件可用紫外线灯对空气进行消毒,照射时间有条件可用紫外线灯对空气进行消毒,照射时间30分分钟钟/次。次。C.传染病流行季节不带儿童去公共场所。传染病流行季节不带儿童去公共场所。第15
14、页,共20页,编辑于2022年,星期六2.切断消化道传染病的传播途径切断消化道传染病的传播途径A.培养良好的卫生习惯,饭前便后用肥皂和流动水洗手培养良好的卫生习惯,饭前便后用肥皂和流动水洗手B.定期检查炊事人员、厨房炊具及食品卫生情况,确保饮定期检查炊事人员、厨房炊具及食品卫生情况,确保饮食卫生食卫生C.不吃生冷腐败变质不洁食物不吃生冷腐败变质不洁食物D.做好地面餐桌餐具、水杯、毛巾消毒做好地面餐桌餐具、水杯、毛巾消毒E.消灭蚊蝇、老鼠等传染病媒介消灭蚊蝇、老鼠等传染病媒介F.一旦有传染病人出现时,做好疫源地的管理和患儿所到一旦有传染病人出现时,做好疫源地的管理和患儿所到之处的终末消毒。之处的
15、终末消毒。第16页,共20页,编辑于2022年,星期六(九)保护易感人群(九)保护易感人群1.保保健健医医应应掌掌握握园园内内易易感感儿儿童童的的情情况况,并并登登记记。对对传传染染病病有有密密切切接接触触史史者者要要进进行行登登记记,根根据据相相应应情情况况采采取取相相对对应应的的措施。措施。2.开展体格锻炼,增强体质。开展体格锻炼,增强体质。3.合理安排生活制度,加强营养,提高抗病能力。合理安排生活制度,加强营养,提高抗病能力。4.做好计划免疫工作,增强免疫力。传染病发病季节做好做好计划免疫工作,增强免疫力。传染病发病季节做好预防投药工作。预防投药工作。5.做好疫源地的管理。做好疫源地的管
16、理。第17页,共20页,编辑于2022年,星期六(十)在园所内开展群众性卫生活动,进(十)在园所内开展群众性卫生活动,进行预防传染病的健康教育,倡导文明健行预防传染病的健康教育,倡导文明健康的生活方式,提高园所工作人员及在康的生活方式,提高园所工作人员及在园儿童与家长对传染病的防治意识和应园儿童与家长对传染病的防治意识和应对能力。对能力。第18页,共20页,编辑于2022年,星期六(十一)保健人员应熟悉、掌握常见传染(十一)保健人员应熟悉、掌握常见传染病的症状、潜伏期、隔离期和检疫期病的症状、潜伏期、隔离期和检疫期 看书必须掌握看书必须掌握几种出疹性传染病的鉴别要点:见常规。几种出疹性传染病的鉴别要点:见常规。常见传染病的潜伏、隔离和检疫期限:常见传染病的潜伏、隔离和检疫期限:见常规见常规 第19页,共20页,编辑于2022年,星期六(十二)保健医应会诊断及鉴别诊断的常见传染病十二)保健医应会诊断及鉴别诊断的常见传染病水痘、流行性腮腺炎、猩红热、流感、痢疾、肝炎等水痘、流行性腮腺炎、猩红热、流感、痢疾、肝炎等第20页,共20页,编辑于2022年,星期六