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1、心血管系统腹膜1第1页，共12页，编辑于2022年，星期六 脉管系统脉管系统包括包括心血管系统心血管系统和和淋巴系统淋巴系统。脉管系统不仅是血液和淋巴的运输管道系统，而且有重要的脉管系统不仅是血液和淋巴的运输管道系统，而且有重要的内分泌功能，如心肌细胞能分泌血管紧张素、抗心律失常肽，血内分泌功能，如心肌细胞能分泌血管紧张素、抗心律失常肽，血管内皮细胞能合成和分泌内皮细胞生长因子等。管内皮细胞能合成和分泌内皮细胞生长因子等。2第2页，共12页，编辑于2022年，星期六（二）心壁（二）心壁 1 1心内膜心内膜 2 2心肌层心肌层 心房肌心房肌2 2层层 心室肌心室肌3 3层层主动脉主动脉上腔静脉上
2、腔静脉 左心房左心房左肺静脉左肺静脉 左心耳左心耳左心室左心室中层中层浅层浅层心涡心涡深层深层中层中层浅层浅层右心室右心室右心房右心房肺动脉干肺动脉干右心耳右心耳前室间沟前室间沟 3 3心外膜心外膜 心房肌心房肌 与心室肌不连续与心室肌不连续心房肌薄心房肌薄心室肌厚心室肌厚 左心室肌厚左心室肌厚 右心室肌薄右心室肌薄3第3页，共12页，编辑于2022年，星期六（三）心间隔（三）心间隔 1 1房间隔（房中隔）房间隔（房中隔）卵圆窝卵圆窝 Koch Koch三角三角 2 2室间隔（室中隔）室间隔（室中隔）（1 1）肌部在两侧的心内膜深面分）肌部在两侧的心内膜深面分 别有左、右束支通过。别有左、右束
3、支通过。（2 2）膜部室间隔缺损的易发部位。）膜部室间隔缺损的易发部位。4第4页，共12页，编辑于2022年，星期六（二）心的静脉（二）心的静脉 心大静脉心大静脉心中静脉心中静脉心小静脉心小静脉冠状窦冠状窦右心房右心房 1.1.冠状窦及其属支冠状窦及其属支 （1 1）冠状窦）冠状窦（2 2）冠状窦的主要属支）冠状窦的主要属支 心大静脉心大静脉 心中静脉心中静脉 心小静脉心小静脉 心中静脉心中静脉心小静脉心小静脉 冠状窦冠状窦 2 2心前静脉心前静脉 5第5页，共12页，编辑于2022年，星期六3 3心最小静脉心最小静脉 (Thebesius (Thebesius静脉静脉)（三）冠状血管的侧支循
4、环（三）冠状血管的侧支循环 6第6页，共12页，编辑于2022年，星期六六、心的神经六、心的神经 七、心包七、心包 包裹心和出入心的大血管根包裹心和出入心的大血管根部的圆锥形纤维浆膜囊部的圆锥形纤维浆膜囊 纤维心包纤维心包(外层外层)浆膜心包浆膜心包(内层内层)壁层壁层 脏层脏层心外膜心外膜心包窦心包窦 在心包腔内，浆膜心在心包腔内，浆膜心包脏、壁两层反折处的包脏、壁两层反折处的间隙间隙 心包横窦心包横窦 心包斜窦心包斜窦心包前下窦心包前下窦 7第7页，共12页，编辑于2022年，星期六八、心的体表投影八、心的体表投影 8第8页，共12页，编辑于2022年，星期六练习题练习题简答：简答：1 试
5、述左右心房与左右心室的内部结构。试述左右心房与左右心室的内部结构。2 试述左右冠状动脉的起始、走行和分布。试述左右冠状动脉的起始、走行和分布。3 试述冠状窦的位置、收纳范围及开口部位。试述冠状窦的位置、收纳范围及开口部位。4 试述心传导系的组成。试述心传导系的组成。5 什么是心纤维性支架？什么是心纤维性支架？名词解释：名词解释：体循环、肺循环、侧枝吻合、房室交点、体循环、肺循环、侧枝吻合、房室交点、Todaro腱、腱、Koch三角、隔缘肉柱、三尖瓣复合体、右纤维三角、三角、隔缘肉柱、三尖瓣复合体、右纤维三角、心间隔、房室结区、对角支、壁冠状动脉、冠状窦、心间隔、房室结区、对角支、壁冠状动脉、冠
6、状窦、心包横窦、动脉导管心包横窦、动脉导管9第9页，共12页，编辑于2022年，星期六重点和难点重点和难点 重点：重点：1 心的位置和外形及体表投影。心的位置和外形及体表投影。2 冠状动脉的起止、行程和分布。冠状动脉的起止、行程和分布。3 4个心腔的结构。个心腔的结构。4 心传导系的组成。心传导系的组成。5 心的纤维性支架。心的纤维性支架。难点：难点：1 心腔的方位。心腔的方位。2 心间隔与心纤维性支架。心间隔与心纤维性支架。3 心传导系的变异。心传导系的变异。10第10页，共12页，编辑于2022年，星期六第十章第十章第十章第十章 腹腹腹腹 膜膜膜膜一、腹膜概述一、腹膜概述二、腹膜的功能二、
7、腹膜的功能三、腹膜与腹盆腔脏器的关系三、腹膜与腹盆腔脏器的关系四、腹膜形成的各种结构四、腹膜形成的各种结构内脏学内脏学11第11页，共12页，编辑于2022年，星期六一、概述一、概述定义：定义：为覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜，由为覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜，由间皮和少量结缔组织构成，呈半透明状。间皮和少量结缔组织构成，呈半透明状。腹腔腹腔是指骨盆上口以上，腹前壁和腹后壁之间的腔。是指骨盆上口以上，腹前壁和腹后壁之间的腔。腹膜腔腹膜腔则指脏腹膜和壁腹膜之间的潜在性腔隙，腔内仅含少量浆液。则指脏腹膜和壁腹膜之间的潜在性腔隙，腔内仅含少量浆液。壁腹膜壁腹膜 衬于腹、盆腔壁的腹膜。衬于腹、盆腔壁的腹膜。脏腹膜脏腹膜 由壁腹膜返折并覆盖于腹、盆由壁腹膜返折并覆盖于腹、盆腔脏器表面的腹膜。腔脏器表面的腹膜。腹膜腔腹膜腔 壁腹膜和脏腹膜互相延续、移壁腹膜和脏腹膜互相延续、移行，共同围成不规则的潜在性腔行，共同围成不规则的潜在性腔隙。隙。12第12页，共12页，编辑于2022年，星期六