微检科生物安全培训幻灯片.ppt

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1、微检科生物安全培训第1页，共68页，编辑于2022年，星期六基本概念基本概念常用的消毒方法常用的消毒方法常用的化学消毒剂常用的化学消毒剂实验室常见污染对象的消毒实验室常见污染对象的消毒第2页，共68页，编辑于2022年，星期六消毒和灭菌是保护操作人员和环境不被病原微生物污染和感染的重要环节含有病原微生物的废物必须经过含有病原微生物的废物必须经过灭菌灭菌才能作为普通废物处才能作为普通废物处理。理。操作中可能产生的操作中可能产生的迸溅或泄漏迸溅或泄漏，必须通过消毒，必须通过消毒/灭菌达到对病灭菌达到对病原微生物的杀灭，原微生物的杀灭，-保护操作人员，保护环境。保护操作人员，保护环境。消毒和灭菌基本

2、常识对于实验室生物安全至关重要消毒和灭菌基本常识对于实验室生物安全至关重要。第3页，共68页，编辑于2022年，星期六传染病控制的联合措施消毒消毒清洁清洁消毒消毒防护防护第4页，共68页，编辑于2022年，星期六 1.1.消毒消毒 去除或杀灭传播媒介上去除或杀灭传播媒介上病原病原微生物，使其达到微生物，使其达到无害化无害化的处理的处理 2.2.灭菌灭菌 杀灭或去除传播媒介上一切微生物的处理杀灭或去除传播媒介上一切微生物的处理 3 3消毒剂消毒剂 用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂 4.4.灭菌剂灭菌剂 可杀灭一切微生物使其达

3、到灭菌要求的制剂可杀灭一切微生物使其达到灭菌要求的制剂 -消毒和灭菌为两个不同概念消毒和灭菌为两个不同概念 -消毒处理不一定都能达到灭菌要求消毒处理不一定都能达到灭菌要求 而灭菌一定都能达到消毒目的而灭菌一定都能达到消毒目的 第一节第一节 基本概念基本概念 消毒和灭菌消毒和灭菌第5页，共68页，编辑于2022年，星期六5 5抗菌抗菌 采用化学或物理方法杀灭细菌或妨碍细菌生长繁殖及其活性的过程采用化学或物理方法杀灭细菌或妨碍细菌生长繁殖及其活性的过程6.6.抗菌剂抗菌剂 能够杀灭或去除微生物或抑制其生长和繁殖的制剂能够杀灭或去除微生物或抑制其生长和繁殖的制剂7.7.抑菌抑菌 采用化学或物理方法抑

4、制或妨碍细菌生长繁殖及其活性的过程采用化学或物理方法抑制或妨碍细菌生长繁殖及其活性的过程8.8.防腐防腐 用用化化学学或或物物理理方方法法杀杀灭灭或或清清除除或或抑抑制制无无生生命命有有机机物物内内的的微微生生物物，防防止其腐败的处理止其腐败的处理9 9防腐剂防腐剂能够抑制微生物生长和繁殖但不足以杀灭的化学物质能够抑制微生物生长和繁殖但不足以杀灭的化学物质基本概念基本概念 第6页，共68页，编辑于2022年，星期六基本概念基本概念熏蒸消毒熏蒸消毒 在密闭空间内进行熏蒸以达到消毒目的的一种方法（污染的空气、表面）清洁与预清洁清洁与预清洁去垢去垢/污剂污剂 指去除污垢、灰尘、有机物和污渍 清洁的过

5、程主要依靠机械作用 清除污染清除污染 指去除/杀死微生物的任何过程，清除污染的应用范围更广第7页，共68页，编辑于2022年，星期六消毒与灭菌的方法 化学消毒灭菌化学消毒灭菌 通过化学消毒剂杀灭微生物繁殖体繁殖体或芽孢芽孢 消毒对象：包括物体表面、空气和污染物等 方式：有擦拭、喷洒（雾）、熏蒸和浸泡等。物理消毒灭菌物理消毒灭菌紫外线热力消毒（干热/焚烧、湿热、微波)等离子体HEPA过滤除菌 第8页，共68页，编辑于2022年，星期六常用的消毒方法常用的消毒方法物理消毒方法物理消毒方法（1 1）机械除菌）机械除菌 用机械的方法从物体表面、空气用机械的方法从物体表面、空气中除去有害病原微生物，以降

6、低其数量，减少感中除去有害病原微生物，以降低其数量，减少感染机会。如流动水洗手、开窗通风、过滤除菌、染机会。如流动水洗手、开窗通风、过滤除菌、物体表面冲刷、擦拭等。物体表面冲刷、擦拭等。（2 2）热力灭菌）热力灭菌 又分为干热灭菌和湿热灭菌两又分为干热灭菌和湿热灭菌两种。种。第9页，共68页，编辑于2022年，星期六包括干烤消毒和焚烧消毒，前者适用于包括干烤消毒和焚烧消毒，前者适用于高温下不损坏、不变质物品的消毒，如高温下不损坏、不变质物品的消毒，如玻璃和金属制品；后者适用于无保留价玻璃和金属制品；后者适用于无保留价值的医用垃圾和废弃物。值的医用垃圾和废弃物。湿热灭菌：常用的有煮沸和压力蒸汽灭

7、湿热灭菌：常用的有煮沸和压力蒸汽灭菌，适用于耐热耐湿物品和液体的消毒。菌，适用于耐热耐湿物品和液体的消毒。（3 3）紫外线消毒：适用于空气、污染物）紫外线消毒：适用于空气、污染物体表面消毒。体表面消毒。第10页，共68页，编辑于2022年，星期六化学消毒方法化学消毒方法利用化学药物杀灭病原微生物的方法，利用化学药物杀灭病原微生物的方法，称为化学消毒方法。用于消毒的化学药称为化学消毒方法。用于消毒的化学药物被称为化学消毒剂。常用的化学消毒物被称为化学消毒剂。常用的化学消毒剂有：戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒剂、剂有：戊二醛、过氧乙酸、含氯消毒剂、过氧化氢、碘和碘制剂、过氧化氢、碘和碘制剂、7575乙

8、醇等。乙醇等。第11页，共68页，编辑于2022年，星期六 使用方法：使用方法：刷、吸、干擦、洗涤或用浸泡肥皂水或清洁剂的湿墩布擦洗严重污染的物品会严重污染的物品会影响除污染剂的杀菌作用，不能被迅速地消毒或灭菌；许多杀菌剂只对经过预清洁的物品只对经过预清洁的物品才具有杀菌活性。注意！注意！预清洁时必须谨慎，以避免暴露于感染性物质;必须使用与以后使用的杀菌剂化学上相容的物质;通常采用相同的清洗消毒剂进行预清洁和消毒;清洗消毒剂通常由化学消毒剂和洗涤剂或除垢剂以及助洗剂、稳定剂、缓蚀剂等成分组成；是否进行预清洁应根据工作性质和需要来决定是否进行预清洁应根据工作性质和需要来决定（第二节）化学方法一.

9、清洁的作用第12页，共68页，编辑于2022年，星期六包膜病毒包膜病毒（如：（如：HSV,CMV,RSV,HIV）细菌繁殖体（如：金葡，绿脓）细菌繁殖体（如：金葡，绿脓）真菌（如，念珠菌属，曲霉属）真菌（如，念珠菌属，曲霉属）非脂类或小病毒（如脊非脂类或小病毒（如脊髓灰质炎病毒髓灰质炎病毒,柯萨奇病毒，柯萨奇病毒，HBV）分枝杆菌（如分枝杆菌（如TB，M.terrae）Cryptosporidium parvum细菌芽孢细菌芽孢Prions敏感敏感耐受耐受低效中效 高 效灭菌灭菌（高，延时）（高，延时）消毒剂水平消毒剂水平气体灭菌气体灭菌蒸汽灭菌蒸汽灭菌 第13页，共68页，编辑于2022年，

10、星期六化学消毒剂种类（按标签说明使用）（1 1）高效）高效（水平）消毒剂：指可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。主要有环氧乙烷、过氧乙酸、过氧化氢、戊二醛、二氧化氯、次氯酸钠等；其中环氧乙烷、戊二醛可作为灭菌剂（2 2）中效消毒剂）中效消毒剂：指仅可杀灭分枝杆菌、病毒、真菌及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。主要有酚类消毒剂、乙醇、碘伏等（3 3）低效消毒剂）低效消毒剂：指仅可杀灭细菌繁殖体及亲脂病毒，达到消毒要求的制剂。主要有季铵盐（苯扎溴铵、杜米芬等）、氯己啶等第14页，共68页，编辑于20

11、22年，星期六化学消毒剂化学消毒剂理想的消毒剂理想的消毒剂快速的杀菌效果快速的杀菌效果快速的溶解作用快速的溶解作用有一定去污洗涤作有一定去污洗涤作用用有警示颜色有警示颜色刺激性味道小刺激性味道小不易燃易爆不易燃易爆较好的稳定性较好的稳定性对物体的损坏作用对物体的损坏作用小小对人体无毒、副作对人体无毒、副作用用合理的价格合理的价格 方便运输方便运输第15页，共68页，编辑于2022年，星期六常用化学消毒剂的性能比较常用化学消毒剂的性能比较消毒剂消毒剂使用浓度使用浓度消毒水平消毒水平被灭活被灭活微生物微生物特征特征（）（）细菌细菌包膜病毒包膜病毒无包膜病毒无包膜病毒结核分枝结核分枝杆菌杆菌细菌芽孢

12、细菌芽孢含氯含氯 高效高效+/-过氧乙过氧乙酸酸 0.0010.2 高效高效+戊二醛戊二醛 2化学灭菌化学灭菌/高效高效+甲醛甲醛 3 8高效高效/中效中效+/-酒精酒精 70%中效+-+-季胺盐季胺盐0.4 1.6低效+-第16页，共68页，编辑于2022年，星期六常用化学消毒剂的安全性及特征常用化学消毒剂的安全性及特征 消毒剂消毒剂腐蚀性腐蚀性 残留物残留物 有有害害被有机物被有机物灭活灭活皮肤、眼皮肤、眼刺激性刺激性呼吸道呼吸道刺激性刺激性含氯含氯+-过氧乙酸过氧乙酸+-+-戊二醛戊二醛-+-+甲醛甲醛-+-+酒精酒精+/-+-季胺季胺 盐盐-+-第17页，共68页，编辑于2022年，星

13、期六防止过度使用消毒剂!正确使用化学消毒剂以确保实验场所的安全，减少来自感染性物质的危险-选择合适的化学消毒剂 应考虑经济、控制库存以及限制环境污染等因素，尽可能减少化学消毒剂的使用量化学消毒剂的作用时间因品种和厂商而异应按产品说明书配制和使用消毒剂的浓度（浓度越高,消毒效果越好？）消毒剂的作用时间注意消毒剂有效期！注意消毒剂有效期！-消毒剂的有效期消毒剂使用的有效期限第18页，共68页，编辑于2022年，星期六（一）表面消毒含氯消毒剂含氯消毒剂特特性性 :含含氯氯消消毒毒剂剂是是指指溶溶于于水水后后能能产产生生次次氯氯酸酸的的消消毒毒剂剂。其其品品种种较较多多，可可分分为为有有机机化化合合物

14、物类类和和无无机机化化合合物物类类，最最常常用用的的有有次次氯氯酸酸钠钠、次次氯氯酸酸钙钙、漂漂白白粉粉、二二氯氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸、氯胺等。异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸、氯胺等。第19页，共68页，编辑于2022年，星期六（1）次氯酸钠（分子式为NaOCl）作为消毒剂/漂白剂使用时为强碱性，具金属腐蚀性 1 1）更换频率取决于）更换频率取决于 有机物有机物（蛋白质）开口容器开口容器(无盖)工作液的初始浓度工作液的初始浓度(储藏高浓度或使用浓度)使用频率使用频率和特性 室内条件室内条件(高温时能释放氯气)2 2）有效氯浓度有效氯浓度常规实验室用于消毒的有效氯浓度应为1 g/L1 g/L。感染

15、性物质的溢出以及含有大量有机物的物质，推荐使用更强作用的含5 5 g/Lg/L有效氯的溶液来处理。一般情况：一天多次浸泡、含高浓度有机物的材料，应每天至少更换一次；使用频率较低的溶液，则可以维持一周时间。第20页，共68页，编辑于2022年，星期六（2）次氯酸钙次氯酸钙Ca（ClO）2的颗粒或片剂一般含有70%的有效氯；其有效氯浓度分别为1g/L和5 g/L；用颗粒或片剂配制浓度1.4 g/L或7.0 g/L溶液不要把漂白剂当作防腐剂使用不要把漂白剂当作防腐剂使用可以用作普通目的的消毒剂 用于浸泡非金属类浸泡非金属类的的污染材料 在紧急情况下可用终浓度含12 mg/L有效氯的漂白剂消毒饮用水消

16、毒饮用水第21页，共68页，编辑于2022年，星期六注意事项1）氯气具有强毒性！因此只能在通风良好的地方储存和使用。2）漂白剂也不能与酸混合不能与酸混合以避免氯气快速释放。3）氯的许多副产物可能对人体及环境有害对人体及环境有害，避免滥用含氯消毒剂，特别是漂白剂。第22页，共68页，编辑于2022年，星期六（3）二氯异氰尿酸钠二氯异氰尿酸钠（NaDCC）的粉剂含有60%的有效氯。用NaDCC粉剂配制的浓度为1.7 g/L和8.5 g/L的溶液将分别含有1 g/L和5 g/L的有效氯 NaDCC粉剂和片剂储存方便、安全 血液或其他生物危害性液体溢出时，可以使用固体NaDCC，并使其作用至少10mi

17、n后再除去，然后对污染区进行进一步的清理。第23页，共68页，编辑于2022年，星期六（4 4）氯胺）氯胺氯胺粉剂含有大约25的有效氯 -氯胺释放氯的速度比次氯酸慢 因此如果需要获得与次氯酸相同的效力，就需需要要较较高高的的初初始始浓浓度度。-有机物对氯胺溶液的影响没有次氯酸溶液那么大 在在“清洁清洁”和和“污染污染”情况下都推荐使用情况下都推荐使用20 g/L20 g/L的浓度的浓度。-在氯胺中浸浸泡泡过过的的物物品品必必须须要要彻彻底底清清洗洗，以除去加入到氯胺-T（甲苯磺酰氯醛甲酰胺钠）粉剂中的填充剂的残留物。第24页，共68页，编辑于2022年，星期六（5）二氧化氯二氧化氯是一种高效快

18、速消毒剂。气态的二氧化氯不稳定，可分解为氯气（Cl2）和氧气（O2），并释放热。二氧化氯溶于水，在水溶液中稳定。有两种方法可获得二氧化氯：1 1）将将盐盐酸酸（HClHCl）和和亚亚氯氯酸酸钠钠（NaClONaClO2 2）两两种单独成分混合时即可生成；种单独成分混合时即可生成；2 2）订订购购其其稳稳定定态态，然然后后在在需需要要时时随随时时活活化化生成。生成。第25页，共68页，编辑于2022年，星期六常规含氯消毒剂的推荐使用浓度常规含氯消毒剂的推荐使用浓度“清洁”条件下a“污染”条件下b所需有效氯浓度所需有效氯浓度0.1%（1 g/L）0.5%（5 g/L）次氯酸钠溶液次氯酸钠溶液（含5

19、%有效氯）20 mL/L100 mL/L次氯酸钙次氯酸钙（含70%有效氯）1.4 g/L7.0 g/L二二氯氯异异氰氰尿尿酸酸钠钠粉粉剂剂（含60%有效氯）1.7 g/L8.5 g/L二二氯氯异异氰氰尿尿酸酸钠钠片片剂剂（每片含1.5 g有效氯）每升1片每升4片氯胺氯胺（含（含25%25%有效氯）有效氯）20 g/L20 g/La 去除大部分污染材料后b 溢流情况（如血液）或大量污染材料没有除去时第26页，共68页，编辑于2022年，星期六2 2乙醇乙醇（1 1 1 1）特特性性 乙乙醇醇称称酒酒精精，无无色色透透明明液液体体，属属中中效效消消毒毒剂剂，可可杀杀灭灭分分枝枝杆杆菌菌，病病毒毒，

20、但但所所有有浓浓度度对对细细菌菌芽芽孢孢均均无无效效。具具有有速速效效、无无毒毒、对对皮皮肤肤粘粘膜膜有有刺刺激激性性、对对金金属属无无腐腐蚀蚀性性，受受有有机机物物影影响响很很大大，易易挥挥发发、不不稳稳定定等等特特点。点。乙乙乙乙醇醇醇醇作作作作为为为为其其其其他他他他消消消消毒毒毒毒剂剂剂剂的的的的助助助助溶溶溶溶剂剂剂剂和和和和增增增增效效效效剂剂剂剂使使使使用用用用，如如如如乙乙乙乙醇醇醇醇与与与与氯氯氯氯己己己己定、碘、苯扎溴铵等复配，其效果更佳。定、碘、苯扎溴铵等复配，其效果更佳。定、碘、苯扎溴铵等复配，其效果更佳。定、碘、苯扎溴铵等复配，其效果更佳。（2 2 2 2）适适适适用

21、用用用范范范范围围围围 适适适适用用用用于于于于皮皮皮皮肤肤肤肤、环环环环境境境境表表表表面面面面及及及及医医医医疗疗疗疗器器器器械械械械的的的的消消消消毒毒毒毒等。等。等。等。第27页，共68页，编辑于2022年，星期六（3 3 3 3）使用方法）使用方法）使用方法）使用方法 消毒处理：常用消毒方法有浸泡法和擦拭法。消毒处理：常用消毒方法有浸泡法和擦拭法。消毒处理：常用消毒方法有浸泡法和擦拭法。消毒处理：常用消毒方法有浸泡法和擦拭法。1 1 1 1）浸浸泡泡法法。将将待待消消毒毒的的物物品品放放入入装装有有乙乙醇醇溶溶液液的的容容器器中中，加加盖盖。对对细细菌菌繁繁殖殖体体污污染染医医疗疗器

22、器械械等等物物品品的的消消毒毒，用用75%75%75%75%的的乙乙醇醇溶溶液液浸浸泡泡 10min10min10min10min以以上上；个个别别对对其其它它消消毒毒剂剂过过敏敏者者，可用可用 75%75%的乙醇溶液浸泡的乙醇溶液浸泡的乙醇溶液浸泡的乙醇溶液浸泡5min5min5min5min。2 2）擦拭法。对皮肤的消毒擦拭法。对皮肤的消毒擦拭法。对皮肤的消毒擦拭法。对皮肤的消毒,用用用用75%75%75%75%乙醇棉球擦拭。乙醇棉球擦拭。乙醇棉球擦拭。乙醇棉球擦拭。第28页，共68页，编辑于2022年，星期六（4 4）注意事项）注意事项）注意事项）注意事项 1 1 1 1）乙乙乙乙醇醇醇

23、醇易易易易燃燃燃燃，忌忌忌忌明明明明火火火火；必必必必须须须须使使使使用用用用医医医医用用用用乙乙乙乙醇醇醇醇，严严严严禁禁禁禁使使使使用用用用工工工工业业业业乙醇消毒和作为原材料配制消毒剂。乙醇消毒和作为原材料配制消毒剂。乙醇消毒和作为原材料配制消毒剂。乙醇消毒和作为原材料配制消毒剂。2)2)2)2)对酒精过敏者慎用。对酒精过敏者慎用。对酒精过敏者慎用。对酒精过敏者慎用。第29页，共68页，编辑于2022年，星期六 3.3.戊二醛戊二醛（1 1）特特特特性性性性 呈呈呈呈无无无无色色色色或或或或淡淡淡淡黄黄黄黄色色色色液液液液体体体体，挥挥挥挥发发发发性性性性低低低低，有有有有醛醛醛醛的气味

24、。的气味。的气味。的气味。常用消毒灭菌浓度为常用消毒灭菌浓度为2%2%2%2%。国国国国外外外外还还还还有有有有2.5%2.5%2.5%2.5%和和和和3.4%3.4%。具具具具有有有有广广广广谱谱谱谱、高高高高效效效效杀杀杀杀菌菌菌菌作作作作用用用用。对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点。对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点。对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点。对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点。（2 2）适适适适用用用用范范范范围围围围 适适适适用用用用于于于于不不不不耐耐耐耐热热热热的的的的医医医医疗疗疗疗器器器器械械械械和和和和精精精精密密密密仪仪仪仪器器器器等等等等 消毒与灭菌。

25、消毒与灭菌。消毒与灭菌。消毒与灭菌。第30页，共68页，编辑于2022年，星期六（3 3 3 3）使用方法）使用方法）使用方法）使用方法1)1)1)1)灭灭灭灭菌菌菌菌处处处处理理理理：常常常常用用用用浸浸浸浸泡泡泡泡法法法法。将将将将清清清清洗洗洗洗、晾晾晾晾干干干干待待待待灭灭灭灭菌菌菌菌处处处处理理理理的的的的医医医医疗疗疗疗器器器器械械械械及及及及物物物物品品品品浸浸浸浸没没没没于于于于装装装装有有有有戊戊戊戊二二二二醛醛醛醛的的的的容容容容器器器器中中中中，加加加加盖盖盖盖，浸浸浸浸泡泡泡泡 10h 10h 10h 10h 后后后后，无无无无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后

26、使用。菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。2)2)2)2)消消消消毒毒毒毒处处处处理理理理：用用用用浸浸浸浸泡泡泡泡法法法法，将将将将清清清清洗洗洗洗、晾晾晾晾干干干干的的的的待待待待消消消消毒毒毒毒处处处处理理理理医医医医疗疗疗疗器器器器械械械械及及及及物物物物品品品品浸浸浸浸没没没没于于于于装装装装有有有有戊戊戊戊二二二二醛醛醛醛的的的的容容容容器器器器中中中中，加加加加盖盖盖盖，一一一一般般般般20min20min20min20min45min45min45min45min，取出后

27、用灭菌水冲洗干净并擦干。取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。3 3 3 3）2%2%2%2%的的的的戊戊戊戊二二二二醛醛醛醛一一一一般般般般可可可可连连连连续续续续使使使使用用用用7-147-147-147-14天天天天，3.4%3.4%的的的的戊戊戊戊二二二二醛醛醛醛可可可可连连连连续续续续使使使使用用用用28282828天。天。第31页，共68页，编辑于2022年，星期六（4 4）注意事项）注意事项1)1)1)1)戊戊戊戊二二二二醛醛醛醛对对对对手手手手术术术术刀刀刀刀片片片片等等等等碳碳碳碳钢钢钢钢制制制制品品品品有有有有腐腐腐腐蚀蚀

28、蚀蚀性性性性，使使使使用用用用前前前前应应应应先先先先加加加加入入入入 0.5%0.5%亚硝酸钠防锈。亚硝酸钠防锈。亚硝酸钠防锈。亚硝酸钠防锈。2)2)2)2)戊戊二二醛醛对对皮皮肤肤粘粘膜膜有有刺刺激激性性，接接触触戊戊二二醛醛溶溶液液时时应应戴戴橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内。橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内。3)3)盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处。盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处。盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处。盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处。第32页，共68页，编辑于2022年，星期六4.4.过氧乙酸过氧乙酸 （1 1）特特特特性

29、性性性：为为为为无无无无色色色色透透透透明明明明弱弱弱弱酸酸酸酸性性性性液液液液体体体体，易易易易挥挥挥挥发发发发、有有有有很很很很强强强强的的的的挥挥挥挥发发发发性性性性气气气气味味味味，腐腐腐腐蚀蚀蚀蚀性性性性强强强强，有有有有漂漂漂漂白白白白作作作作用用用用。性性性性质质质质不不不不稳稳稳稳定定定定。可可可可杀杀杀杀灭灭灭灭细细细细菌菌菌菌繁繁繁繁殖殖殖殖体体体体、真真真真菌菌菌菌、病病病病毒毒毒毒 分分分分枝枝枝枝杆杆杆杆菌菌菌菌和和和和细细细细菌菌菌菌芽芽芽芽孢孢孢孢。具具具具有有有有广广广广谱谱谱谱、高高高高效效效效、低低低低毒毒毒毒、对对对对金金金金属属属属及及及及织织织织物物物

30、物有有有有腐腐腐腐蚀蚀蚀蚀性性性性，受受受受有有有有机机机机物物物物影影影影响响响响大大大大，稳稳稳稳定定定定性性性性差差差差等等等等特特特特点点点点。其其其其浓浓浓浓度度度度为为为为 16%16%20%(g/100ml)20%(g/100ml)20%(g/100ml)20%(g/100ml)。第33页，共68页，编辑于2022年，星期六(2)(2)(2)(2)适适适适用用用用范范范范围围围围:适适适适用用用用于于于于耐耐耐耐腐腐腐腐蚀蚀蚀蚀物物物物品品品品灭灭灭灭菌菌菌菌、环环环环境境境境及及及及空空空空气气气气等等等等的的的的消消消消毒。毒。毒。毒。(3)(3)(3)(3)使用方法使用方法

31、使用方法使用方法1)1)1)1)消消消消毒毒毒毒液液液液配配配配制制制制：过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙酸酸酸酸一一一一般般般般为为为为二二二二元元元元包包包包装装装装，A A液液为为冰冰醋醋酸酸液液和和硫硫酸酸的的混混合合液液，B B B B液液为为过过氧氧化化氢氢，使使用用前前按按产产品品使使用用说说明明书书要要求求将将 A A A A、B B B B 两两两两液液液液混混混混合合合合后后后后产产产产生生生生过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙酸酸酸酸，在在在在室室室室温温温温放置放置放置放置24-4824-4824-4824-48小时后即可使用。小时后即可使用。小时后即可使用。小时后即可使用。第34页，共

32、68页，编辑于2022年，星期六2)2)2)2)消毒处理：常用的施药方法有喷雾、浸泡、擦拭、喷洒。消毒处理：常用的施药方法有喷雾、浸泡、擦拭、喷洒。消毒处理：常用的施药方法有喷雾、浸泡、擦拭、喷洒。消毒处理：常用的施药方法有喷雾、浸泡、擦拭、喷洒。喷喷喷喷雾雾雾雾法法法法：用用用用气气气气溶溶溶溶胶胶胶胶喷喷喷喷雾雾雾雾器器器器以以以以浓浓浓浓度度度度为为为为0.1%-0.5%0.1%-0.5%0.1%-0.5%0.1%-0.5%的的的的过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙酸酸酸酸，以以以以20ml/m20ml/m20ml/m20ml/m3 3 3 3 的用量对室内空气和物体表面进行喷雾消毒，作用的用量对

33、室内空气和物体表面进行喷雾消毒，作用的用量对室内空气和物体表面进行喷雾消毒，作用的用量对室内空气和物体表面进行喷雾消毒，作用1 1 1 1小时。小时。小时。小时。浸浸浸浸泡泡泡泡法法法法：将将将将清清清清洗洗洗洗、晾晾晾晾干干干干的的的的待待待待消消消消毒毒毒毒物物物物品品品品浸浸浸浸没没没没于于于于装装装装有有有有0.2-0.5 0.2-0.5 0.2-0.5 0.2-0.5%过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙酸的容器中，加盖酸的容器中，加盖酸的容器中，加盖酸的容器中，加盖,浸泡浸泡浸泡浸泡 30 min30 min30 min30 min。擦擦擦擦拭拭拭拭法法法法：对对对对大大大大件件件件物物物物品

34、品品品或或或或其其其其它它它它不不不不能能能能用用用用浸浸浸浸泡泡泡泡法法法法消消消消毒毒毒毒的的的的物物物物品品品品用用用用0.2%0.2%0.2%0.2%0.5%0.5%0.5%0.5%过氧乙酸擦拭作用过氧乙酸擦拭作用过氧乙酸擦拭作用过氧乙酸擦拭作用30min30min30min30min。喷喷喷喷洒洒洒洒法法法法：对对对对一一一一般般般般污污污污染染染染表表表表面面面面的的的的消消消消毒毒毒毒用用用用0.2%0.2%0.2%0.2%0.4%0.4%0.4%0.4%过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙酸酸酸酸喷喷喷喷洒洒洒洒作作作作用用用用 30 30 30 30 minminminmin60min6

35、0min60min60min。第35页，共68页，编辑于2022年，星期六(4 4)注意事项：注意事项：注意事项：注意事项：1)1)1)1)过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙酸酸酸酸不不不不稳稳稳稳定定定定，应应应应贮贮贮贮存存存存于于于于通通通通风风风风阴阴阴阴凉凉凉凉处处处处，用用用用前前前前应应应应测测测测定定定定有有有有效效效效含含含含量，原液浓度低于量，原液浓度低于量，原液浓度低于量，原液浓度低于 12%12%12%12%时禁止使用。时禁止使用。时禁止使用。时禁止使用。2)稀释液临用前配制。稀释液临用前配制。稀释液临用前配制。稀释液临用前配制。3)3)配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。配制溶液

36、时，忌与碱或有机物相混合。配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。4)4)4)4)过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙酸酸酸酸对对对对金金金金属属属属有有有有腐腐腐腐蚀蚀蚀蚀性性性性，对对对对织织织织物物物物有有有有漂漂漂漂白白白白作作作作用用用用。金金金金属属属属制制制制品与织物经浸泡消毒后，及时用清水冲洗干净。品与织物经浸泡消毒后，及时用清水冲洗干净。品与织物经浸泡消毒后，及时用清水冲洗干净。品与织物经浸泡消毒后，及时用清水冲洗干净。5)5)使使用用浓浓溶溶液液时时，谨谨防防溅溅入入眼眼内内或或皮皮肤肤粘粘膜膜上上，一一旦旦溅溅上，即时用清水冲洗。上，即时用清水冲洗。6)6

37、)消毒被血液、脓液等污染的物品时，需适当延长作用时间。消毒被血液、脓液等污染的物品时，需适当延长作用时间。消毒被血液、脓液等污染的物品时，需适当延长作用时间。消毒被血液、脓液等污染的物品时，需适当延长作用时间。第36页，共68页，编辑于2022年，星期六 5.季胺盐类化合物属于低效消毒剂通常用于环境卫生消毒，如地面、家具、及墙壁。可杀灭真菌、细菌、包膜病毒；不能杀灭芽孢、结核分枝杆菌及无包膜病毒。有机物水的硬度影响其消毒效果阴离子去污剂使用时，选择预清洁剂的品种第37页，共68页，编辑于2022年，星期六（二）空气熏蒸多使用甲醛（多使用甲醛（HCHOHCHO）进行空气熏蒸）进行空气熏蒸在在温温

38、度度高高于于2020时时，甲甲醛醛是是一一种种能能够够杀杀灭灭所所有微生物及其孢子的气体有微生物及其孢子的气体甲醛甲醛对朊病毒没有杀灭活性对朊病毒没有杀灭活性市场上出售的产品：市场上出售的产品：甲醛多聚体甲醛多聚体 （固体）（固体）甲甲醛醛（福福尔尔马马林林）甲甲醛醛浓浓度度约约为为370 370 g/Lg/L（3737）的的气气体体水水溶溶液液，其其中中含含甲甲醇醇（100 mL/L100 mL/L）作为稳定剂）作为稳定剂 第38页，共68页，编辑于2022年，星期六甲醛甲醛两种产品经加热都可以产生气体，用于封封闭闭空空间间（如如生生物物安安全全柜柜和和房房间间）的清除污染和消毒甲醛是一种致

39、畸、致癌物质，具有刺鼻的气味，其气体能够刺激眼睛和黏膜；因此必须在通风橱或通风良好的地方储存和使用；甲醛的使用必须遵守国家化学品安全规定；第39页，共68页，编辑于2022年，星期六1.1.产生甲醛气体的方法产生甲醛气体的方法（1 1）加加热热法法：在在150150200200可可使使甲甲醛醛很很快快释释放放，将将甲甲醛醛直直接接均均匀匀铺铺放放于于耐耐热热容容器器内内置置于于热热源源上上加加热热蒸蒸发发。为为保保证证甲甲醛醛用用量量和和灭灭菌菌时时间的控制，最好使用甲醛发生器。间的控制，最好使用甲醛发生器。（2 2）化化学学反反应应法法：常常用用的的反反应应剂剂有有高高锰锰酸酸钾钾、重重铬铬

40、酸酸钾钾等等氧氧化化剂剂，最最通通用用是是高高锰锰酸酸钾钾与与甲甲醛醛反反应应，常常用用反反应应比比例例为为甲甲醛醛2 2份份对对1 1份份高高锰锰酸酸钾。钾。2.2.室内空气消毒室内空气消毒 在在常常温温下下，相相对对湿湿度度7070左左右右，使使用用甲甲醛醛25ml/m25ml/m3 3或或多多聚聚甲甲醛醛10g/m10g/m3 3。用用加加热热或或化化学学法法释释放放甲甲醛醛气气体体，密密闭闭门门窗窗作作用用12h12h以以上上可可达到消毒要求。达到消毒要求。3.3.中和残余甲醛中和残余甲醛 以以2525氨水按氨水按25ml/m25ml/m3 3加热蒸发即可。加热蒸发即可。第40页，共6

41、8页，编辑于2022年，星期六(第三节)物理方法 一一.紫外线紫外线 紫外线适用于空气紫外线适用于空气、物体表面等消毒物体表面等消毒 消毒使用的紫外线是C波紫外线，波长范围是100nm280nm杀菌作用最强的波段是250nm280nm紫外线光源必须使用能够产生达到国家标准的辐照值杀菌紫外灯 普通30W30W 直管紫外灯在距离灯管1m1m处检测的辐射253.7nm紫外线强度不得低于70uW/cm2室内安装紫外灯的数量为平均每m3不少于1.5W，照照射射时时间间不少于不少于30min30min。第41页，共68页，编辑于2022年，星期六二.高压蒸汽灭菌和其他加热灭菌消毒加热加热是最常用的清除病原

42、体污染的物理手段。是最常用的清除病原体污染的物理手段。“干干”热热没没有有腐腐蚀蚀性性，可可用用来来处处理理实实验验器器材材中中许许多多可可耐耐受受160160或更高温度或更高温度2 24 h4 h的物品的物品 燃烧或焚化燃烧或焚化也是一种干热方式也是一种干热方式 湿热高压灭菌湿热高压灭菌则最为有效则最为有效煮煮沸沸消消毒毒具具有有方方法法简简单单、使使用用方方便便，并并不不一一定定能能杀杀灭灭所所有有的的微微生生物物或或病病原原体体，但但在在其其他他方方法法（化化学学杀杀菌菌、清清除除污污染染、高高压压灭灭菌菌）不不可可行行或或没没有有条条件件时时，可可以以作作为一种有效的消毒措施。为一种有

43、效的消毒措施。第42页，共68页，编辑于2022年，星期六灭灭菌菌后后的的物物品品必必须须小小心心操操作作并并保保存存，以以保保证证在在使使用用之之前前不不被污染。被污染。压压力力饱饱和和蒸蒸汽汽灭灭菌菌（高高压压蒸蒸汽汽灭灭菌菌）是是对对实实验验材材料料进进行行灭菌的灭菌的最有效和最可靠最有效和最可靠的方法的方法对对于于大大多多数数目目的的，下下列列组组合合可可以以确确保保正正确确装装载载的的高高压压灭灭菌菌器的灭菌效果：器的灭菌效果：1.134 3 min1.134 3 min2.126 10 min2.126 10 min3.121 15 min3.121 15 min4.115 25

44、min4.115 25 min第43页，共68页，编辑于2022年，星期六1.预真空式高压灭菌器 蒸汽进入前使空气从灭菌器排蒸汽进入前使空气从灭菌器排出。出。气体是通过一个装有气体是通过一个装有HEPAHEPA过滤器过滤器的排气阀排出。的排气阀排出。在灭菌结束时，蒸汽自动排出。在灭菌结束时，蒸汽自动排出。这种高压灭菌可以在这种高压灭菌可以在134134下进下进行，因此灭菌周期可以缩短至行，因此灭菌周期可以缩短至3min3min。预真空式高压灭菌器对于多孔预真空式高压灭菌器对于多孔性物品的灭菌很理想，但由于性物品的灭菌很理想，但由于要抽真空而要抽真空而不能用于液体的高不能用于液体的高压灭菌。压灭

45、菌。第44页，共68页，编辑于2022年，星期六2.重力置换式（“下排气式”）高压蒸汽灭菌器蒸汽在压力作用下进入灭菌器，由上而蒸汽在压力作用下进入灭菌器，由上而下置换较重（冷）的空气并通过灭菌器下置换较重（冷）的空气并通过灭菌器的排气阀（装有的排气阀（装有HEPAHEPA过滤器）排出。过滤器）排出。第45页，共68页，编辑于2022年，星期六3.脉动真空蒸汽内循环高压灭菌器脉动真空压力蒸汽灭菌器利用真空控制系统、经脉动真空压力蒸汽灭菌器利用真空控制系统、经预抽真空及有限次脉动抽取，通过压力蒸汽循环，预抽真空及有限次脉动抽取，通过压力蒸汽循环，强制以饱和蒸汽替换残余空气，可将柜内冷空气强制以饱和

46、蒸汽替换残余空气，可将柜内冷空气抽除抽除9898以上；以上；避免了因内部冷空气排除不彻底而存在的灭菌效避免了因内部冷空气排除不彻底而存在的灭菌效果不稳定等问题。果不稳定等问题。灭菌后真空加温热烘干，可快速干燥灭菌物品。灭菌后真空加温热烘干，可快速干燥灭菌物品。第46页，共68页，编辑于2022年，星期六（二）高压蒸汽灭菌器的装载高压蒸汽灭菌器的：高压蒸汽灭菌器的：待待灭灭菌菌物物品品应应松松散散包包装装放放置置在灭菌器内：在灭菌器内：上下左右均应有空隙；上下左右均应有空隙；不能接触器壁；不能接触器壁；物物品品应应放放在在金金属属网网状状篮篮筐筐内内或或金属网架上；金属网架上；物物品品装装载载量

47、量不不应应超超过过灭灭菌菌器器内内总体积的总体积的80%80%-利于蒸汽的渗透和空气排出利于蒸汽的渗透和空气排出-使使蒸蒸汽汽能能够够作作用用到到其其内内容容物；物；第47页，共68页，编辑于2022年，星期六压力蒸汽灭菌包内化学指示卡/条第48页，共68页，编辑于2022年，星期六（三）高压蒸汽灭菌质量保证的生物指标1.干热灭菌干热灭菌 常常用用灭灭菌菌时时间间和和温温度度是是170,170,60min60min；160,160,120 120 min;150,min;150,150 150 minmin。应应用用枯枯草草杆杆菌菌黑黑色色变变种种芽芽孢孢（ATCC9372ATCC9372，菌

48、菌片片含含菌菌量量为为5.0105.0105 5cfu/cfu/片片 5.0105.0106 6cfu/cfu/片片）监监测测灭灭菌菌效效果果。监监测测培培养养物物应置应置35 35 3737培养培养242448h48h后观察。后观察。2.2.高压蒸汽灭菌高压蒸汽灭菌 指指示示菌菌株株为为耐耐热热嗜嗜热热脂脂肪肪芽芽孢孢杆杆菌菌（ATCC7953ATCC7953，菌菌片片含含菌菌量量为为5.0105.0105 5cfu/cfu/片片 5.0105.0106 6cfu/cfu/片片）监监测测灭灭菌菌效效果果。监监测测培培养养物物应应置置5555培培养养242448h48h后观察（自含式生物指示物

49、按说明书执行）。后观察（自含式生物指示物按说明书执行）。第49页，共68页，编辑于2022年，星期六（四）高压灭菌器使用注意事项下列规定能够减少操作压力容器时可能发生的危害下列规定能够减少操作压力容器时可能发生的危害：1.1.应由受过应由受过良好培训人员良好培训人员负责高压灭菌器的操作和维护。负责高压灭菌器的操作和维护。2.2.预预防防性性的的维维护护程程序序应应包包括括：由由有有资资质质人人员员定定期期检检查查灭灭菌菌器器柜柜腔腔、门的密封性以及所有的仪表和控制器。门的密封性以及所有的仪表和控制器。3.3.应应使使用用不不含含腐腐蚀蚀性性抑抑制制剂剂或或其其他他化化学学品品饱饱和和蒸蒸汽汽，

50、否否则则可可能能污染灭菌的物品。污染灭菌的物品。4.4.所所有有需需要要高高压压蒸蒸汽汽灭灭菌菌的的物物品品都都应应放放在在空空气气能能够够排排出出并并具具有有良良好好热热渗渗透透性性的的容容器器中中；灭灭菌菌器器柜柜腔腔装装载载要要松松散散，以以便便蒸蒸汽汽可可以以均均匀匀作作用于装载物。用于装载物。5.5.当当灭灭菌菌器器内内部部加加压压时时，互互锁锁安安全全装装置置可可以以防防止止门门被被打打开开，而而没没有有互互锁锁装装置置的的高高压压蒸蒸汽汽灭灭菌菌器器，应应当当关关闭闭主主蒸蒸汽汽阀阀并并待待温温度下降到度下降到8080以下时再打开门。以下时再打开门。！第50页，共68页，编辑于2