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1、,护理知识竞赛理论题库手术科室一、单选题1、紫外线消毒的有效距离是(B)A1m;B2m;5Cm;D10m;E15m2、手术者洗手穿手术衣服后,手套可以接触的部位是(D)A肩以上;B腰以下;C腋下部;D胸前部;E背部3、患者男性,22岁。臀部脓肿切开引流,术后应首选哪种引流(C)A胶片引流;B凡士林纱条引流;C涸卷引流条;D生理盐水纱布引流;E橡皮引流管4、为防止交叉感染,下列哪个患者应首先换药(D)A冻疮溃烂;B脓肿切开引流;C压疮;D清创缝合后拆线;E下肢慢性溃疡5. 女性40岁。胆总管切开取石置T管引流术后2周,拔管前先试行夹管12天,应注意观察的内容是(B)A饮食、睡眠;B腹痛、发热、黄
2、疸;C大便的颜色;D引流口有无渗液;E神志、血压和脉搏6、关于伤口引流的叙述,下列不正确的是(B)A留置引流管时,应注意观察引流是否通畅;B用于深层引流的引流条,不可转动或拔出;C感染越重,引流时间需越长;D一般术后12天无明显引流时可拔除引流物;E对于污染或感染伤口,应预防性使用引流物7、代谢性酸中毒的最典型表现是(C)A尿液呈酸性 B必率加快,血压降低 C呼吸深快,呼气有烂苹果味D严重者神志不清,甚至昏迷 E面色潮红8、患者女性,60岁。因胆石症急性发作,呕吐多次,不能进食。目前该患者生命体征平稳,尚无明显缺水征象。比较确切的护理诊断是(C)A体液不足;B组织灌注量改变;C有体液不足的危险
3、;D焦虑;E心排血量减少9、患者男性,反复呕吐。测得血钠131mmol/L,血钾3mmol/L,应诊断为(C)A低钾血症,高渗性脱水;B高钾血证,重度缺钠;C低钾血症,轻度缺钠;D低钾血症,中度缺钠; E血钾正常,等渗性脱水10、高渗性缺水早期的主要表现是(B)A狂躁;B口渴;C昏迷;D乏力;E神志淡漠11、体液的pH正常值是(C)A7.057.15;B7.157.25;C7.357.45;D7.457.55;E7.557.612.血清钾浓度低于多少时称为低钾血症(E)A7.5mmol/L;B6.5mmol/L;C5.5mmol/L;D4.5mmol/L;E3.5mmol/L13、低钾血症时补
4、钾,下列错误的是(E)A5葡萄糖液500ml,加入钾盐不得超过1.5g;B尿量每小时40ml方可补钾;C静脉滴注的速度为2040mmol/L;D每天补钾量在6080mmol;E每天补钾量不能超过5g14、静脉补钾时,补钾浓度不能超过(C)A1;B0.4;C0.3;D0.5;E0.1515.骨折的愈合原则(B)A 复位 B 固定 C 功能锻炼 D 内外用药 E 理疗16、高热患者,口渴、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性差、尿量减少。心率90次/分,血压16/11kpa,应先给予下列哪一种液体(B)A10葡萄糖溶液;B5葡萄糖溶液;C生理盐水;D平衡盐溶液;E右旋糖酐溶液17、脾破裂引起的休克是(A)
5、A低血容量性休克;B神经源性休克;C失液性休克;D心源性休克;E感染性休克18、下列哪一项是腹外疝术后的护理措施(D)A24小时可床边活动;B2天后可户外散步;C2周后可恢复轻工作;D术后不宜早期下床活动;E不从事重体力劳动19、低钾血症最初表现 (C) A 多尿.夜尿 B恶心呕吐 C 肌无力 D肠麻痹20、甲状腺术后最危及并发症是 (D) A甲状腺危象 B 喉返神经损伤C 喉上神经损伤 D 呼吸困难和窒息21、腹部闭合性损伤病人诊断明确前,观察期间的处理不包括 ( D) A监测生命体征 B 监测血常规 C积极补充血容量 ,防止休克 D给予止痛药,减轻疼痛 22、外科急腹症中最常见的是 (D
6、) A急性胰腺炎 B 急性胆囊炎 C急性肠梗阻 D急性阑尾炎23、上消化道大出血最常见的原因是 ( C) A 肝硬化食管静脉曲张 B 应激性溃疡 C 消化性溃疡D 胃癌24、低钾血症病人补钾最安全的途径 ( D)A 周围静脉点滴 B中心静脉点滴 C静脉推注 D口服25、胆石症病人出现胆绞痛禁用 (C)A阿托品 B硫酸镁 C吗啡 D硝酸甘油26、颅内压增高的护理措施不包括 ( B) A体温39度以上用冰枕降温 B头痛用吗啡降温 C避免咳嗽 D 保持呼吸道通畅27、胆道感染最常见的致病菌 (D)A 链球菌 B大肠埃希菌 C铜绿假单胞菌 D金黄色葡萄球菌28、胃十二指肠溃疡急性大出血患者在病情观察和
7、非手术治疗期间哪项护理应特别注意(A)A输血输液同时严密监测血压、脉率;B记录呕血和便血的量;C保持静脉输液通畅;D保持胃管通畅;E做好术前常规检查29急性阑尾炎的腹痛特点是(C)A阵发性剧痛;B持续性钝痛;C转移性腹痛;D持续性腹痛,阵发性加剧;E痛局限于右下腹、30脑疝患者每日的输液量 (A)A 15002000 ML B 10002000 ML C 20002500 ML D 10001500ML31、降低颅内压首选高渗性脱水药 (A)A 甘露醇 B 呋塞米 C 浓钠 D 山梨醇32、护士操作完应及时加床档的病人是( B)A 高热病人 B躁动病人 C 脑水肿 D 颅内压增高33、甲状腺危
8、象多发生于术后 (C)A 72小时 B 12小时 C 1236小时 D 48小时34、引起颅内压增高的常见原因不包括 ( C) A脑水肿 B脑积水 C 脑萎缩 D颅内占位病变35、呕吐宿食可见 (A)A幽门梗阻 B吻合口梗阻 C 机械性肠梗阻 D 倾倒综合征36、肛门坐浴温度 ( C)A2030 B3040 C 4045 D 506037、急腹症患者最重要的护理措施是(D)A心理护理;B保持胃肠减压通畅;C禁食、禁饮;D加强病情观察和记录病情变化;E维持水、电解质与酸碱平衡38、休克时患者的体位应处于(A)A中凹位;B头低足高位;C平卧位;D半坐卧位;E头高足低位39、患者女生,24岁,急性乳
9、腺炎并发败血症,诊断早期感染性休克。以下列护理措施中不正确的是(C)A尿量观察;B补充血容量;C取半卧位;D应用抗生素;E必要时输血浆或全血40、下列哪一项是休克患者的危重征象(E)A神志淡漠;B伴代谢性酸中毒; C收缩压低于80mmHg D脉搏细速120次/分; E皮肤出现多处瘀点、瘀斑41、抗休克首要而基本的措施是(A)A扩充血容量;B消除病因;C防止肾衰竭;D纠正酸中毒;E纠正电解质紊乱42、患者男性,50岁,患胃十二指肠溃疡,突然大量呕血600ml左右,并出现烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷。脉搏108次/分,血压14/12kPa.考虑患者已发生(B)A虚脱;B轻度休克;C尚未休克;D重度
10、休克43、大肠癌术后护理哪一项是错误的(A)A术后710天内应尽量清洁灌肠,促进吻合口愈合;B行胃肠减压的患者,术后第3天如无腹胀即可拔除胃管;C术后测定血压、脉搏,禁饮食;D直肠癌根治术后会阴部安置负压吸引引流管;E导尿管至少应留置57天,直至自主排尿为止44、急性肾衰竭进入多尿期的标志是(B)A神志清楚;B每天尿量超过400ml;C发病1周以后D尿量开始增加;E每天尿量超过2000ml45、急性肾衰竭时危险性最大的是(D)A低血钙;B低钠;C高镁;D高钾;E高磷46、术后预防全麻患者发生呼吸困难,最重要的措施是(C)A保留气管插管;B加压给氧;C去枕平卧,头偏向一侧;D使用激素;E注射阿托
11、品47、全麻未清醒患者护理过程中,一般定时监测生命体征的间隔时间为(B)A10分钟一次;B15分钟一次;C30分钟一次;D1小时一次;E45分钟一次48、泌尿系最常见的疾病是(C)A肾结核;B尿石症;C膀胱炎;D膀胱肿瘤;E尿道外伤49、成人择期手术麻醉前禁食时间(E)A6小时;B4小时;C8小时;D10小时;E12小时50、全身麻醉完全清醒的标志是(A)A能准确答问;B眼球转动;C睫毛反射恢复;D自主呼吸运动恢复;E呻吟51、全麻后患者出现呼吸道梗阻,发出鼾声的原因是(B)A呕吐物反流;B舌后坠;C呼吸抑制;D麻醉过深;E喉痉挛52、外科急腹症诊断不明时处理不当的是(B)A禁食、禁饮;B先应
12、用镇痛剂缓解疼痛;C禁用泻药或灌肠;D胃肠减压;E观察腹痛及腹部体征变化53、下列哪项是急腹症最突出的临床表现(A)A腹痛;B发热;C恶心、呕吐、腹泻;D腹部压痛;E白细胞增高54、外科急腹症的特点是(B)A先发热呕吐后腹痛;B先腹痛后发热;C以腹泻、心悸为主要症状;D腹部压痛不明显;E排便后腹痛好转55、下列是为疼痛患者实施止痛措施,错误的是(B)A药物与非药物止痛方法联合使用;B当患者出现明显疼痛时,护士才可采用止痛措施;C对中等程度疼痛的患者,可采用非麻醉性止痛药;D疼痛原因未明,禁止使用任何镇痛药;E给药后2030分钟,须评估和记录镇痛效果及不良反应56、血栓闭塞性脉管炎患肢护理错误的
13、是(D)A止痛;B保持足部清洁干燥;C测皮温,观察病变发展;D保暖防寒,过凉可用热水袋加温;E做好心理护理和健康指导57、对急腹症患者非手术治疗的疼痛护理不正确的是(E)A做好心理护理;B安置舒适的体位;C合理使解痉剂;D禁用镇痛药;E决定手术也不能使用镇痛药58、胃肠道手术后,患者可开始进食的标志是(E)A切口疼痛减轻;B生命体征平稳后;C拔除腹腔引流管;D恶心、呕吐消失后;E肛门排气后59、术后尿潴留,首先处理的措施是(B)A控制输液量;B诱导患者自行排尿;C针刺;D镇静止痛;E导尿60、术后最早出现症状(A)A伤口疼痛;B伤口感染;C肺部感染;D恶心、呕吐;E排便困难61、术后出血常发生
14、在手术后(B)A12小时;B2448小时;C35天;D12周;E2周以上62、下肢静脉血栓形成最严重的并发症是(D)A下肢溃疡;B下肢静脉曲张;C下肢静脉破裂出血;D肺动脉栓塞;E下肢严重水肿63、术后安置体位正确的是(C)A全麻未醒者,可取侧卧位;B连续硬膜外麻醉后,患者取侧卧位;C腰麻术后应去枕平卧68小时;D四肢手术后不必抬高患肢;E头面部手术全麻后取半卧位64、术后鼓励患者早期下床活动的目的是(E)A促进伤口愈合;B预防肺不张;C减轻出血;D减轻腹胀;E促进肠蠕动65、成人凝血时间的正常值为(A)A13分钟;B14分钟;C15分钟;D25分钟;E3分钟66、胃大部切除手术术前皮肤准备的
15、范围是(A)A上起乳头连线,下至耻骨联合,两侧至腋后线;B上起锁骨连线,下至耻骨联合,两侧至腋后线;C上起乳头连线,下至大腿上1/3,两侧至腋中线;D上起剑突水平,下至大腿上1/3,两侧至腋后线;E上起乳头水平,下至耻骨联合,两侧至腋中线67、成人动脉血氧饱和度的正常值为(A)A90100;B80100;C70100;D60100;E5010068、喂养管阻塞的原因不包括下列哪一项(B)A营养液未调匀;B营养液渗透压过高;C添加药物与营养液不相容,形成凝结块;D药丸未研碎即注入喂养管;E营养液过于粘稠69、肠内营养最常见的并发症是(E)A鼻咽部黏膜损伤;B吸入性肺炎C;高血糖及电解质紊乱;D管
16、道阻塞;E恶心、呕吐、腹胀、腹泻70、肠内营养的给予方法不妥的是(E)A分为分次给予和连续输注两种方法;B分次给予,每100300ml;C分次给予,每次间隔23小时;D分次给予适合鼻胃管及功能良好者;E连续输注适合胃造瘘和胃功能良好者71、老年男性患者饮酒后出现急性尿潴留其首要处理是(E)A针刺;B肌内注射卡巴胆碱;C耻骨上膀胱造痿;D膀胱穿刺;E试行导尿并留置导尿管72、急性腹膜炎的重要体征是(B)A腹部压痛、反跳痛;B腹膜刺激征C腹肌紧张;D肠鸣音亢进;E移动性浊音73、下列关于急性胰腺炎术后腹腔双套管护理,哪一项是错误的(E)A灌洗液滴入过程中避免空气进入;B引流管阻塞可用无菌生理盐水冲
17、洗;C引流液开始为暗红色混浊液体;D保护引流管周围皮肤;E引流管减少即可拔管74、最易发生休克的急腹症是(E)A急性化脓性阑尾炎;B急性单纯性肠梗阻;C急性化脓性胆囊炎;D胆道蛔虫症;E急性化脓性梗阻性胆管炎75、胆总管术后T形管护理,下列哪一项不妥(E)A更换引流瓶要注意无菌操作;B保持引流通畅;C观察记录胆汁的性质及量;DT形管一般留置2周;ET形管造影通畅即可拔管76、胃十二指肠溃疡急性大出血患者的护理不应(B)A安静卧床休息;B进流质或无渣饮食;C输液、输血;D定时测量脉搏、血压;E做好术前常规准备77、胃大部切除术后5天,患者突然发生上腹部剧烈疼痛,并伴有强烈的腹膜刺激征,应首先考虑
18、为(B)A输出段空肠梗阻;B胃肠吻合口破裂;C倾倒综合征;D胃出血;E胃潴留78、为降低颅内压和防止颅内压突然增高,常采取的措施下列哪项不正确(C)A镇静、休息;B床头抬高1530cm卧位;C输液量可不控制;D发热者给予降温;E应用脱水剂79、骨折急救的重要措施是(D)A抢救休克;B清洁伤口;C包扎伤口;D妥善固定;E迅速转运80、对胃十二指肠溃疡急性穿孔并发休克者护理时,错误做法是(D)A保持有效胃肠减压;B维持水、电解质和酸碱平衡;C使用抗生素;D取半卧位;E禁食、禁饮81、幽门梗阻最突出的临床表现是(B)A上腹疼痛;B呕吐宿食;C消瘦、脱水;D上腹肿块;E嗳气、呃逆82、骨折和脱位共有的
19、特征是(D)A异常活动;B弹性固定;C骨擦音;D畸形;E关节盂空虚83、骨折特有体征为(B)A疼痛、肿胀、功能障碍;B畸形、异常活动、骨擦音;C畸形、异常活动、功能障碍;D肿胀、瘀斑、异常活动;E畸形、弹性固定、关节部位空虚84、颅脑损伤患者出现哪些征象应立即作好术前准备(D)A呼吸深而慢;B血压升高,脉压变大;C出现脑膜刺激征;D一侧瞳孔进行性散大对侧肢体瘫痪;E腰穿抽出血性脑脊液85、对截瘫患者时不正确的措施是(D)A做好心理护理;B提高自理能力;C防止压疮发生;D少食水果,蔬菜以防腹泻;E多饮水以防泌尿系感染86、观察颅脑损伤患者,发现双侧瞳孔为针尖样,提示(E)A颅内高压;B临危状态;
20、C脑疝;D脑受压;E脑干损伤87、对严重挤压伤患者,护理时应特别注意观察的是(E)A体温脉搏;B精神状态;C局部疼痛情况;D肢端的温度;E尿量和尿色88、脑疝急救错误的是(B)A保持呼吸道通畅,充足吸氧;B腰穿放脑脊液尽快降低颅内压;C迅速查明病因并处理;D快速静滴20甘露醇250ml;E静注地塞米松10mg89、下列健康指导哪一项不正确(E)A锻炼贯穿骨折愈合的全过程;B范围由小到大;C早期以患肢肌肉主动舒缩活动为主;D中期开始活动骨折上、下关节;E早中期都应禁止关节活动90、皮牵引重量一般不超过(D)A12kg;B23kg;C34kg;D45kg;E5kg91、观察颅脑损伤患者时,下列哪一
21、项提示为急性颅内压增高早期表现(D)A脉快,呼吸急促;B脉快,血压低;C脉快,血压高;D脉慢,呼吸慢,血压高;E脉慢,血压低92、搬动带有胸腔闭式引流的患者时应(B)A保持引流通畅;B用2把血管钳交叉夹闭胸腔导管;C引流瓶不得倾斜;D观察长玻璃管中的水柱波动情况;E嘱患者暂时屏住呼吸93、急性颅内压增高的主要临床表现是(B)A肢体瘫痪;B头痛、呕吐;C神志昏迷;D四肢抽搐;E尿少94、在胸腔闭式引流过程中,不慎破损水封瓶,此时首先的处理措施是(B)A立即报告医生;B将胸腔导管返折捏闭;C嘱患者暂时屏住呼吸;D重新更换水封瓶;E给患者吸氧95、肺叶切除,术后护理时,护士定期挤压胸腔闭式引流管,其
22、目的是(C)A重建胸膜腔负压;B防止引流液倒流C;保持引流管通畅;D防止引流管打折;E有利于预防感染96、胸腔闭式引流时,引液管从胸腔伤口脱滑,首先处理措施为(E)A立即将引流管重新插入;B立即捏闭导管;C立即更换引流导管;D立即送手术室;E立即封闭引流导管出口97、患者,女,50。因肺癌行右肺上叶切除,术后第2天,患者血压平稳,应取下列哪一种体位最佳(B)A仰卧位;B半坐卧位;C健侧卧位;D患侧卧位;E头低脚高位98、水封瓶内长管迥的水柱正常的波动范围是(B)A14cm;B46cm;C68cm;D810cm;E1012cm99、胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难,首先应考虑为(D)A血胸
23、;B肺挫伤;C肋骨骨折;D张力性气胸;E脓胸100、乳房自我检查,以下哪项方法不妥(A)A最好选在月经后37天;B切忌重或抓捏;C检查从乳房外上象限开始;D如出现肿块,应做进一步检查;E用手指掌面轻柔平按二、简答题1、 简述静脉补液的原则(1)先盐后糖:(2)先晶体后胶体:(3)先快后慢:(4)液种交替:(5)尿畅补钾: 2、深静脉血栓形成后如何护理?(1)抬高患肢,制动。(2)停止患肢静脉输液。(3)患肢按医嘱局部湿敷,理疗,抗凝治疗及抗生素治疗。(4)严禁患肢局部按摩,以防血栓脱落导致肺栓塞。3、引起休克的原因有哪些?(1)血容量不足。(2)创伤。(3)感染。(4)过敏。(5)心源性因素。
24、(6)内分泌因素。(7)神经源性因素。4、 外科感染的局部症状。红、肿、热、痛、功能障碍5、简述脑疝患者的护理要点?(1)立即快速静脉滴注20甘露醇100200ml,严重者同时肌内注射或静脉注射速尿2040mg,以脱水利尿,降低颅内压。(2)如原发病灶位于后颅窝或导水管阻塞患者,应及时侧脑室穿刺,缓慢放出脑脊液,同时给予脱水药物,必要时行持续脑室引流。(3)用地塞米松静脉滴注以减轻水肿。(4)保持呼吸道通畅,充足给氧。(5)紧急做术前特殊检查和手术准备,有条件时进行病因处理,如脑脓肿者应立即穿刺抽脓。6、 简述颅脑损伤患者瞳孔变化的意义?瞳孔变化是颅脑损伤患者病情变化的重要体征之一,需动态观察
25、,并做记录。伤后立即出现一侧散大,提示为外伤性散瞳;伤后一侧瞳孔进行性散大,对侧肢体偏瘫,伴有意识障碍,提示脑疝;双侧瞳孔大小多变、不等圆,对光反应差,提示脑干损伤;双侧瞳孔散大,对光反应消失,眼球固定,伴深昏迷,提示为临终状态。另外,瞳孔变化对颅内血肿有定位意义。7、 乳腺癌术后出现患肢水肿的原因及护理措施?主要原因是与术后患侧上臂淋巴回流不畅,皮瓣坏死后感染,腋部死腔积液等有关。护理措施是(1)术后避免在患侧上肢静脉穿刺、测量血压。(2)及时处理皮瓣下积液。(3)患侧手臂抬高。(4)出现水肿时可按摩患侧上肢,适当手臂运动,腋区及上肢热敷等。8、如何指导妇女定期乳房自我检查?(1)定期每月自
26、查一次,停经前妇女一般在月经后710天进行。(2)镜前观察双侧乳房皮肤颜色、是否对称、皮肢有否凹陷。(3)于不同体位(直立位和仰卧位)用手指放于乳房,从外向内逐圈检查有无肿块,着重乳房外上象限。(4)用拇指及示指轻轻挤压乳头查有无溢液。(5)两手交叉检查有无腋窝淋巴结肿大或压痛。9、 简述胸腔闭式引流拔管指征。一般胸腔闭式引流4872小时后,临床观察无气体溢出,或引流量明显减少且颜色变浅,24小时引流液50ml,脓液10ml,x线胸片示肺膨胀良好无漏气,患者无呼吸困难,即可拔管。10、 在胸腔闭式引流护理时,应如何进行观察和记录?(1)注意观察长玻璃管中的水柱波动。因水柱波动的幅度反映无效腔的
27、大小与胸膜腔内负压的大小。一般情况下水柱上下波动为46cm。若水柱波动过高,可能存在肺不张;若无波动,则示引流不畅或肺已膨胀良好。但若患者出现胸闷气促、气管向健侧移位等受压症状,应考虑为引流管堵塞的可能,需设法挤压或使用负压间断抽吸,促使通畅。(2)观察引流液体的量、性质、颜色,并准备记录。11、 现场急救中,哪些伤情需优先处理?必须优先抢救的伤情有:心脏骤停、室息、大出血、损伤性气胸性休克、腹痛内脏脱出等。12、 简述对腹部损伤患者如何进行病情观察。(1)观察生命体征变化,每1530分钟测定脉搏、呼吸、血压各一次。(2)加强腹部体征的观察,以判断病情进展。(3)动态检测血红细胞计数,血细胞比
28、容和血红蛋白值。(4)必要时重复b超、诊断性腹腔穿刺等检查。13、 简述腹部损伤患者的急救护理要点。(1)首先处理危及患者生命的表现,如心跳呼吸骤停、窒息、大出血,张力性气胸等。(2)已发生休克者应迅速建立静脉通路,及时补液,必要是输血。(3)开放性腹部损伤,应妥善处理伤口,及时止血、包扎固定,伤口内如有少量肠管脱出,急救时暂不回纳,覆盖保护;较大伤口大量肠管脱出,应先回纳入腹腔,暂行包扎。14、 肾损伤非手术治疗的护理。(1)以输血,输液为主,纠正血容量,防止和纠正休克,维持充足的肾灌注量,每小时尿量不低于50ml;(2绝对卧床休息,一般要求尿转清后细续卧床两周;(3)严密观察生命体征的动态
29、变化,体温超过38.5,警惕继发性大出血;(4)严密观察尿量,有肉眼血尿者,每4小时留一份标本,进行动态观察;(5)观察肾区浸润,肿胀情况,作为判断肾脏病轻重的参考;(6)早期应用止血剂,抗生素,并碱化尿液;(7)常规备血900ml。15、 前列腺增生的临床表现有哪些?(1)尿频、夜尿更为明显。(2)进行性排尿困难,具体表现为排尿迟缓、尿后滴沥、排尿费力、射程缩短、尿浅变细、尿滴沥不成线。(3)尿潴留。(4)血尿。(5)其他症状:若合并感染、结石即出现合并症的症状,长期排尿困难导致腹压增高,久之易并发腹股沟疝、痔、脱肛、下肢静脉曲张等,晚期可因肾积水和肾功能损害而出现尿毒症。16、 男性尿道损
30、伤术后护理要点。(1) 定时测量血压,脉搏,呼吸,后尿道损伤伴有骨盆骨折,易引起失血性休克,应严密观察。(2)骨盆骨折睡硬板床,注意预防压疮和肺炎发生。(3)禁止自行排尿。(4)有尿潴留者,应行膀胱穿刺或造痿,一般不应立即插导管,禁止反复试插导尿管。(5)手术后保持引流管通畅。三、判断题1水中毒治疗原则是静脉补充非电解质溶液。错误2第一间隙容纳体液成分是细胞内液。正确3水潴留性低钠血症又称高渗性缺水。错误4抗休克的最根本措施是止血。错误5休克病人尿量少于25ml/h表明肾血管收缩或血容量不足。正确6休克病人PaCO2 8kPa,吸入纯氧后仍无改善,应考虑肺泡萎陷。错误7ICU是重症监测治疗的主
31、要治疗场所。正确8全身麻醉最常见并发症是呼吸暂停。错误9颅脑手术后无休克或昏迷时的体位应为头高脚低斜坡卧位。正确10.减张缝线拆线时间应为14天。正确11长期TPN时,可能出现缺乏微量元素。正确12在临床各类器官移植中移植的例数及临床效果均居首位的器官是心脏。错误13甲亢术后最危急的并发症甲状腺危象。错误14乳房癌的50%位于乳房的外上象限。正确15乳房癌血运转移中最常见的转移子宫。错误16最多见的腹外疝是脐疝。错误17肿块常在站立、行走、咳嗽或用力时出现,可降至阴囊或大阴唇的腹外疝是股疝。错误18溃疡病死亡最常见的原因大出血。 正确19胃十二指肠溃疡出血的主要症状呕血和黑便。正确20胃十二指
32、肠溃疡瘢痕性幽门梗阻最为突出的症状呕吐。正确21单纯性机械性肠梗阻的腹痛特点是阵发性腹部绞痛。正确22麻痹性肠梗阻时腹部视诊特点异常蠕动波。错误23肠梗阻病人直肠指检时,若指套染血应考虑为绞窄性肠梗阻。正确24低位性肠瘘病理生理特点是脱水。错误25肛裂形成的直接原因局部感染。错误26.结肠癌最常见的播散方式淋巴转移。正确27门静脉高压症最凶险的并发症腹水。错误28门静脉高压症出血期灌肠忌用肥皂水。正确29ERCP检查是指内镜逆行胰胆管造影。正确30胰腺癌和壶腹部癌最常见症状发热。 错误31呕吐物为宿食且不含胆汁的疾病为幽门梗阻。正确32急腹症听诊时肠鸣音高亢伴气过水声多提示机械性肠梗阻。正确3
33、3前列腺增生的最初症状是尿潴留。错误34进行性排尿困难常见于膀胱结石。错误35易引起肾绞痛伴血尿的疾病是肾和输尿管结石。正确36小儿腹痛伴果酱样大便多为肠梗阻。错误37舟状腹常是胃十二指肠溃疡穿孔体征。正确38成年人正常颅内压为100-200mmH2O。错误39颅内压增高的病人常采用的体位是抬高床头1530。正确40颅前窝骨折的特征熊猫眼。正确41代谢性和呼吸性酸中毒常合并高钾血症。正确42休克病人保暖时可使用热水袋或电热毯。错误43静脉麻醉药氯胺酮使用较大剂量时应注意对循环和呼吸的抑制作用。正确44术前应用阿托品主要作用是加快心率。错误45局麻药局部用药必须遵循的原则高浓度、小剂量的原则。错
34、误46剃毛时需逆行剃除毛发。错误47健康的肉芽组织特点是色泽新鲜呈粉红。正确48肾移植病人术后感染原因是抗生素剂量不足。错误49海绵状血管瘤是高度恶性肿瘤。错误50儿童甲状腺癌为乳头状腺癌。正确51青少年甲亢患者禁忌手术。正确52颈部最常见的转移性肿瘤是转移的肝癌。错误53乳房的B型超声检查不能显示直径小于1.0cm的乳房癌。错误54我国女性发病率最高的恶性肿瘤子宫内膜癌。错误55盆腔脓肿易扩散并发脓毒血症。错误56胃十二指肠溃疡的主要表现为典型的节律性、周期性上腹部疼痛。正确57麻痹性肠梗阻时腹部视诊可见均匀性全腹胀。正确58肠扭转死亡率高,多发生在小肠。正确59急性阑尾炎的重要体征是麦氏点
35、固定压痛。正确60诊断结肠癌和直肠癌最有效、可靠的方法是CEA测定。错误61肝硬变是门静脉高压症的主要病因。正确62细菌性肝脓肿最常见的早期症状是周身乏力。错误63胆管癌可表现为进行性加重的梗阻性黄疸。正确64T管拔管时胆汁引流量减少至200ml。正确66血清钙能反映急性胰腺炎严重性和预后。正确68诊断性腹腔穿刺点两侧下腹部脐与髂前上棘连线的中外1/3交界处。 正确69腰部、下腹和外阴部剧烈疼痛后出现血尿可见于肾肿瘤。错误70膀胱结石可表现为排尿突然中断,变换体位又能继续排尿。正确四、多选题 1、腹腔引流管的护理措施以下正确的是(ABDE ) A 腹腔内安置数根引流管者转入病房护士必须清点并做
36、好标志并接好引流袋。 B 如引流液为血液,且流速快或量多,应及时通知医生处理。 C 保持引流管通畅,如引流管滑脱需消毒后重新插入,注意严格无菌操作。 D 可以从引流管注入抗生素等药物溶液或做管腔冲洗。 E 腹腔内引流管如23天不能拔除,则每23天应转动皮管1次,以免长期固定、压迫造成继发性损伤。 2肺癌术后的护理措施应包括以下( ABCDE) A持续心电监护,严密观察生命体征和心电图的变化。 B肺叶切除的病人术后可采取侧卧位,但病情重呼吸较差者应避免健侧卧位,以免压迫健侧肺限制通气。 C全肺切除术后所置胸管一般呈钳闭状态。 D术后12天内控制输液速度以防肺水肿。 E清醒后在护士的指导下进行臀部
37、、躯干、四肢的轻度活动,术后次日行肩臂活动,以防肌肉粘连。 3下列小儿外科一般护理常规错误的选项是(BE ) A 执行外科一般护理常规。B 入院后测量体重、体温、脉搏、呼吸、血压(2岁以下小儿免测呼吸、脉搏、血压)并记录在体温单上。 C 卧床患儿每46小时翻身1次,预防压疮。 D 术前备皮范围与成人相同。据年龄及毛发多少决定是否剃毛。 E 新生儿术前不需要禁食。 4关于骨筋膜室综合征描述正确(ABCD )A 四肢骨筋膜间区的肌肉和神经组织因严重缺血而发生的一系列病理改变。 B 临床表现为伤肢明显肿胀、疼痛、麻木、肢体变硬,出现张力性水泡、皮温低、压痛明显。 C疼痛性质为持续性烧灼状剧痛,并传向
38、远端且进行性加重。D 单纯闭合性软组织损伤这,急救时尽量减少患肢活动,严禁按摩。 E骨筋膜室综合征已经确诊需立即松解外固定物,肢体放平,患肢热敷促进血液循环。 5.上尿路结石的患者保守治疗时护理人员应指导其做到( ABCE) A 尽量多饮水,每日饮水量应超过3000ml。 B多做跳跃式动作,利用重力作用,促进排石。 C改变原有饮食习惯,防止结石再生。 D 结石下降过程出现疼痛、血尿时不用紧张,也无需使用解痉止痛的药物。 E 将小便排在容器中,注意观察结石排出的情况。 6.预防皮瓣血液循环障碍的方法包括以下哪几项(ABCDE ) A保持规定的体位和肢体位置,皮瓣肢体用胶布固定,外加腹带制动。 B
39、 术后1周绝对卧床休息。 C 抬高患肢,防止皮瓣受压。 D 严密观察皮瓣颜色、温度、毛细血管回流及张力,发现异常及时处理。 E 皮瓣移植后局部感觉迟钝,应提醒患者防止烫伤、冻伤或撕裂伤。 7.宫外孕患者保守治疗时的相关护理措施(ABCE ) A 嘱病人卧床休息,减少活动,勿按压下腹部。 B 指导进食高热量、高蛋白、易消化的流质、半流质饮食,多饮水,保持大便通畅。 C 注射甲氨蝶呤时可能会出现恶心、呕吐等副反应,应对症处理。 D 腹痛时可以使用止痛剂缓解。 E 随时做好术前准备,但严禁灌肠。8.治疗青光眼的方法为( ACDE ) A 使用缩瞳剂 B 使用扩瞳剂 C 高渗性脱水降眼压 D 激光治疗
40、 E 手术治疗 9.关于新生儿护理正确的是( ABCE) A出生后可以用消毒植物油去除胎脂 B面色出现苍白或青紫立刻清理呼吸道 C为防止呕吐取侧卧位 D娩出5分钟后给予评分 E哺乳后休息片刻再更换尿布 10.术后早期活动的好处有( ABDE ) A.减少肺部并发症 B.防止血栓形成 C.促进引流管通畅 D.减少腹胀 E.防止尿潴留 11.肿瘤化疗后反应包括(ACDE ) A.静脉炎 B.视网膜脱落 C.胃肠道反应 D.骨髓抑制 E. 皮肤软组织损伤 12.会阴切开缝合术后护理,正确的是(ABCE ) A 常规做好会阴护理B 每日用新洁尔灭棉球擦洗外阴2次 C有红肿可用95乙醇湿敷 D 伤口化脓延期拆线 E 伤口正常5d拆线 13.急性乳房炎的护理措施包括(ABCDE ) A.暂停哺乳 B.局部托起 C.局部热敷 D.早期应用抗生素 E.病情观察 14关于产褥感染的护理,下述正确的是(BCDE ) A产妇取平卧位 B进行床边隔离 C高热病人,可物理降温 D产妇出院后严格消毒所用卧具和用具 E产妇体温达38时,应暂停哺乳 15有关慢性宫颈炎的治疗,正确的是 (BCDE ) A子宫颈锥形切除是常用方法 B治疗原则是使糜烂面柱状上皮脱落,由新生鳞状上皮替代 C物理疗法是目前疗效好、疗程短的方法 D糜烂面小,可用硝酸银局部腐蚀 E宫颈息肉,可用手术治疗