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1、钙离子离子检测的的临床床应用用本讲稿第一页，共十二页一 钙离子概述本讲稿第二页，共十二页一 钠离子概述 钙钙是是人人体体内内含含量量最最多多的的阳阳离离子子，其其中中99%99%以以上上存存在在于于骨骨骼骼及及牙牙齿齿，骨骨骼骼是是体体内内最最大大的的储储钙钙库库，细细胞胞外外液液含含钙钙只只有有27mmol27mmol左左右右，含含量量虽虽少少但但在在维维持持正正常常的的神神经经肌肌肉肉应应激激性性，腺腺体体分分泌泌以以及及一一些些酶酶系系统统的的活活性性特特别别是是在在血血凝凝过过程程中中起起着着重重要要作作用用。细细胞胞内内液液几几乎乎不不含含钙钙。离离子子钙钙约约占占血血清清总总钙钙的
2、的50%50%。本讲稿第三页，共十二页一 钙离子概述 参考值参考值成人：成人：2.252.252.752.75毫摩尔毫摩尔/升升儿童：儿童：2.52.53.03.0毫摩尔毫摩尔/升升尿钙：尿钙：12.512.562.562.5毫摩尔毫摩尔/24/24小时小时本讲稿第四页，共十二页二 钙离子临床意义本讲稿第五页，共十二页 二二二二 钙离子检测的临床意义钙离子检测的临床意义钙离子检测的临床意义钙离子检测的临床意义 离子钙的测定对较大的外科手术是最重要的，如心脏手术、移植及其他需大量输入柠檬酸盐的抗凝血的手术或术后脓毒血症、肾、心肺衰竭的病人，或烧伤病人，因这些状态下血清蛋白的水平已经减少，出现酸碱
3、失衡和输入柠檬酸盐血液制品，反复测定总钙已经没什么意义。如果要补充钙，离子钙测定对于这些病人的正确治疗是最好的指南。本讲稿第六页，共十二页 二二二二 钙离子检测的临床意义钙离子检测的临床意义钙离子检测的临床意义钙离子检测的临床意义 肾脏疾病在肾移植后，或进行血液透析的病人，钙代谢经常改变而且有时很激烈。因此在做血透时维持轻微的血钙平衡对保持良好的心脏功能是重要的。而离子钙的测定是对此监测的最好手段，肾病综合征以血清蛋白减少为特征，总钙和离子钙水平均下降。以蛋白水平纠正总钙可能引起过高估计离子钙。本讲稿第七页，共十二页 二二二二 钙离子检测的临床意义钙离子检测的临床意义钙离子检测的临床意义钙离子
4、检测的临床意义 当怀疑有新生儿低钙血症时，应测定离子钙，如果继续出现并发症，更应该经常测定。原发性甲状旁腺功能亢进的病人，90%以上的病例离子钙升高，大约80%的病例总钙升高。本讲稿第八页，共十二页 二二二二 钙离子检测的临床意义钙离子检测的临床意义钙离子检测的临床意义钙离子检测的临床意义 急性胰腺炎的病人，离子钙在发病后24h内降低，而到48h恢复正常。总钙在48h还轻度降低，这时由于白蛋白也降低之故，持续的离子钙降低与严重的胰腺炎有关。恶性肿瘤病人离子钙增高的百分比大于总钙，也许可用于肿瘤的过筛试验。当高钙血症的原因难于确定时，必须考虑到恶性肿瘤的存在。本讲稿第九页，共十二页三 爱康诊断试剂特点本讲稿第十页，共十二页三三三三 爱康诊断试剂特点爱康诊断试剂特点爱康诊断试剂特点爱康诊断试剂特点 采用偶氮胂采用偶氮胂法检测，生成紫蓝色络合物，优于传统方法。法检测，生成紫蓝色络合物，优于传统方法。使用者不需要专门训练即可单独完成检测操作。使用者不需要专门训练即可单独完成检测操作。准确可靠，检测结果与国标相同，可做为国标的替代方法。准确可靠，检测结果与国标相同，可做为国标的替代方法。试剂盒体积小，重量轻。试剂盒体积小，重量轻。本讲稿第十一页，共十二页谢谢 谢！谢！本讲稿第十二页，共十二页