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1、超氧化物歧化酶检测的临床应用 本讲稿第一页，共十页 超氧化物歧化酶超氧化物歧化酶Orgotein(Superoxide Orgotein(Superoxide Dismutase,SOD)Dismutase,SOD)，别名肝蛋白、奥谷蛋白，简称：，别名肝蛋白、奥谷蛋白，简称：SODSOD。SODSOD是一种源于生命体的活性物质，能消除是一种源于生命体的活性物质，能消除生物体在新陈代谢过程中产生的有害物质。对人生物体在新陈代谢过程中产生的有害物质。对人体不断地补充体不断地补充SODSOD具有抗衰老的特殊效果。具有抗衰老的特殊效果。一、概 述本讲稿第二页，共十页 超氧化物歧化酶是生物体内重要的抗氧
2、超氧化物歧化酶是生物体内重要的抗氧化酶，广泛分布于各种生物体内，如动物，化酶，广泛分布于各种生物体内，如动物，植物，微生物等。植物，微生物等。SODSOD具有特殊的生理活性，具有特殊的生理活性，是生物体内清除自由基的首要物质。是生物体内清除自由基的首要物质。SODSOD在在生物体内的水平高低意味着衰老与死亡的生物体内的水平高低意味着衰老与死亡的直观指标直观指标本讲稿第三页，共十页 在国外，在国外，SODSOD常用于对缺血、出血性心、脑等重常用于对缺血、出血性心、脑等重要脏器病伤（或手术治疗后）引发的继发性（自由基）要脏器病伤（或手术治疗后）引发的继发性（自由基）过氧化损伤及其自由基清除药物治疗
3、效果的监测，以过氧化损伤及其自由基清除药物治疗效果的监测，以指导临床制定相应的自由基清除干预对策及最佳治疗指导临床制定相应的自由基清除干预对策及最佳治疗时间窗的确立，它对自由基继发损伤病情的诊断、自时间窗的确立，它对自由基继发损伤病情的诊断、自由基清除治疗疗效跟踪和预后判断与评估等具有重要由基清除治疗疗效跟踪和预后判断与评估等具有重要参考价值。参考价值。二、临床意义二、临床意义本讲稿第四页，共十页 比较一致的意见是：比较一致的意见是：SODSOD测定虽然是一测定虽然是一种非特异的辅助诊断指标，但对机体自由种非特异的辅助诊断指标，但对机体自由基代谢紊乱、自由基清除干预对策、以及基代谢紊乱、自由基
4、清除干预对策、以及对于同一病患者病程转归（自由基损伤的对于同一病患者病程转归（自由基损伤的加剧或降低、自由基清除剂药物或手术治加剧或降低、自由基清除剂药物或手术治疗效果）的判断，实时动态监测具有重要疗效果）的判断，实时动态监测具有重要参考价值。参考价值。二、临床意义二、临床意义本讲稿第五页，共十页1 1、SODSOD水平降低水平降低(1)(1)生理性降低：生理性降低：机体抗氧化营养素摄入不足机体抗氧化营养素摄入不足 如如VitEVitE、VitAVitA、VitCVitC、-胡萝卜素、硒、铜、锌、锰等缺胡萝卜素、硒、铜、锌、锰等缺乏，硒是乏，硒是GSHPx GSHPx 的组成部分，铜锌是的组成
5、部分，铜锌是Cu/Zn-SODCu/Zn-SOD的成分，锰是的成分，锰是Mn-SODMn-SOD的成分。的成分。一般老年人清除酶活力降低，老年人新陈一般老年人清除酶活力降低，老年人新陈代谢功能下降，酶诱导生成减少，不能维代谢功能下降，酶诱导生成减少，不能维持自由基的低浓度动态平衡。持自由基的低浓度动态平衡。二、临床意义二、临床意义本讲稿第六页，共十页(2)(2)病理性降低：病理性降低：脑部神经疾病脑血管病：急性脑梗死、脑出血、蛛脑部神经疾病脑血管病：急性脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、网膜下腔出血、HIE(Hypoxic-Ischemic HIE(Hypoxic-Ischemic Enceph
6、alopathy,Encephalopathy,缺氧缺血性脑病缺氧缺血性脑病)、外伤：颅脑、外伤：颅脑损伤损伤缺血性心脏病心肌缺血（冠状动脉粥样硬化性缺血性心脏病心肌缺血（冠状动脉粥样硬化性心脏病）、急性心肌梗塞心脏病）、急性心肌梗塞医学手术救治治疗后继发损伤医学手术救治治疗后继发损伤二、临床意义二、临床意义本讲稿第七页，共十页 2 2、SODSOD水平增高水平增高(1)(1)生理性增高：生理性增高：长时间外源性增加过多的长时间外源性增加过多的SODSOD，机体将不，机体将不能维持一定量的自由基水平，免疫细胞使能维持一定量的自由基水平，免疫细胞使用自由基作为一个方法执行其免疫功能，用自由基作为
7、一个方法执行其免疫功能，过低的自由基会引起生理生化过程失常，过低的自由基会引起生理生化过程失常，破坏正常的生理功能，如：机体解毒、吞破坏正常的生理功能，如：机体解毒、吞噬功能下降、凝血过程受阻及胶原蛋白、噬功能下降、凝血过程受阻及胶原蛋白、前列腺素、环核苷酸合成受损等，并引起前列腺素、环核苷酸合成受损等，并引起严重的毒副作用。严重的毒副作用。二、临床意义二、临床意义本讲稿第八页，共十页 (2)病理性增高：病理性增高：国内外研究表明，在急性病患发生初期，当机体自国内外研究表明，在急性病患发生初期，当机体自由基产生大幅过多激增时，机体会很快引起氧化应激，由基产生大幅过多激增时，机体会很快引起氧化应
8、激，并影响到蛋白质表达等调节、应答机制。在自由基的诱并影响到蛋白质表达等调节、应答机制。在自由基的诱导及机体代偿应激下，细胞或机体会诱导性地增强抗氧导及机体代偿应激下，细胞或机体会诱导性地增强抗氧化能力，一般会出现一过性化能力，一般会出现一过性SOD水平增高现象。但随着水平增高现象。但随着高浓度自由基对高浓度自由基对SOD的大量消耗，以及机体的失代偿，的大量消耗，以及机体的失代偿，SOD的生物合成能力会很快回落到低水平，并与较高浓的生物合成能力会很快回落到低水平，并与较高浓度的自由基保持新的动态平衡。度的自由基保持新的动态平衡。二、临床意义二、临床意义本讲稿第九页，共十页三、试剂特点 操作简便、稳定、快速操作简便、稳定、快速。符合临床使用的特点，适合进行临床大样符合临床使用的特点，适合进行临床大样 本的常规检测本的常规检测。适用于各类生化分析仪、方便快捷。适用于各类生化分析仪、方便快捷。本讲稿第十页，共十页