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1、21年检验类经典例题5卷21年检验类经典例题5卷 第1卷患者,男,30岁,维吾尔族,伊犁地区牧民。2022年4月3日因上腹部饱胀、肝区有轻微疼痛、食欲减退等就诊。病程中无发热、黄疸及剧烈腹痛。CT检查疑为肝癌,抗癌治疗无效。查体:消瘦,右肋下缘触圾9cm大的肿块。表面光滑,有轻度压痛。无黄疸,无腹水。CT示:右肝有1个8cm9cm低密度液性区本病首选的治疗措施是A.左旋咪唑药物治疗B.阿苯达唑药物治疗C.氯喹+伯氨喹啉药物治疗D.吡喹酮药物治疗E.病变较大首选手术治疗答案:E解析:下列论述中哪一项是错误的A.标本放置于冰箱中(4答案:A解析:标本放置于冰箱中(4),血糖测定结果偏低。A.己糖激
2、酶法B.葡萄糖氧化酶法C.尿酮体D.全血乳酸E.胰岛素抗体怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测答案:C解析:乳酸酸中毒是指病理性血乳酸增高(5 mmol/L)或pH减低(血液分析仪幼稚细胞检测通道使用的试剂为A:新亚甲蓝B:硫化氨基酸C:碱性槐黄OD:伊红E:亚甲蓝答案:B解析:幼稚细胞检测的原理是:幼稚细胞膜上脂质较成熟细胞少,在细胞悬液加入硫化氨基酸后,由于细胞上脂质占位不同,故结合在幼稚细胞的硫化氨基酸较成熟的细胞多,对溶血剂有抵抗作用。当加入溶血剂后,成熟细胞被溶解,如果悬液中存在幼稚细胞,其形态不受破坏,因此可通过电阻抗的方法检测出来。干烤箱杀灭芽胞的条件为A.1602小时B.10020分钟
3、C.26010分钟D.16020分钟E.16030分钟答案:A解析:干烤箱杀灭芽胞需要1602小时,菌体蛋白变性和电解质浓缩导致菌体死亡。血浆乳糜微粒的清除主要依靠的酶是A.脂蛋白脂肪酶(LPL)B.卵磷脂胆固醇脂酰转移酶(LCAT)C.-羟(基)-甲(基)戊二酸酰辅酶A(HMGCoA)还原酶D.脂肪酰硫激酶E.酰基辅酶A-胆固醇酰基转移酶答案:A解析:脂蛋白脂肪酶(LPL)的生理作用就是清除脂蛋白的核心成分甘油三酯。21年检验类经典例题5卷 第2卷下列指标可以评价AIDS病人的细胞免疫功能的是A.CD2/D3细胞比值B.CD3/CD4细胞比值C.CD3/CD8细胞比值D.CD4/CD8细胞比
4、值E.CD2/CD4细胞比值答案:D解析:免疫耐受现象多见于A.AIDS病人B.乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带者C.慢性肾炎D.慢性支气管炎E.皮肌炎答案:B解析:A.基础培养基B.选择培养基C.鉴别培养基D.增菌培养基E.厌氧培养基糖发酵管、双糖铁培养基属于何种培养基答案:C解析:按照营养组成和用途不同,分为基础培养基(营养肉汤、营养琼脂和蛋白胨水等)、增菌培养基(血琼脂培养、碱性蛋白胨水)、选择培养基(SS琼脂)、鉴别培养基(糖发酵管、双糖铁培养基和伊红一美蓝琼脂)、厌氧培养基(庖肉培养基、巯基乙酸盐肉汤)。哪项蛋白减少与肝功能损害无关A.清蛋白B.转铁蛋白C.前清蛋白D.-巨球蛋
5、白E.-酸性糖蛋白答案:D解析:急性心肌梗死发生后,血中CK一般何时恢复到正常水平A.12dB.34dC.57dD.814dE.1516d答案:B解析:CK-MB通常在38小时出现升高,达峰时在发病后930小时,于4872小时恢复至正常水平。紧急情况下无标准血清,已知自己的血型为A型,用自己的红细胞+受检血清以及自己的血清+受检者的红细胞均有凝集,受检者血型应为A.B型B.A型C.AB型D.O型E.A亚型答案:A解析:21年检验类经典例题5卷 第3卷瑞氏染色时,如果pH偏碱,红细胞将会出现A.粉红色B.蓝色C.橙色D.黄色E.深红色答案:B解析:本题考察瑞氏染色的影响因素。pH偏酸,染色偏红:
6、pH偏碱,染色偏兰。为了区别红白血病与巨幼细胞贫血,下列首选的化学染色是( )A.POX染色B.PAS染色C.NAP染色D.铁染色E.氯乙酸AS-D萘酚醑酶染色答案:B解析:红白血病与巨幼细胞性贫血的幼红细胞都有巨幼变而不易区别,但红白血病幼红细胞PAS染色呈强阳性,而巨幼细胞性贫血呈阴性,借此可将二者区别开。以下状态可引起TT4测定结果明显升高的是A:妊娠B:肝硬化C:肾病D:餐后E:运动后答案:A解析:T4在体内主要与甲状腺激素结合球蛋白(TBG)结合,故TT4测定受TBG影响最大,而TBG升高常见于高雌激素血症,所以妊娠导致TT4测定结果明显升高。患者男性,45岁。突发胸痛2小时后到医院
7、就诊,以下哪项检查对于排除急性心肌梗死最有帮助A:CKB:CK-MBC:cTnD:MbE:LD1答案:D解析:Mb是诊断急性心肌梗死(AMI)的早期标志物,心梗发生后0.52小时血Mb浓度即升高;Mb的阴性预测值为100%,是排除AMI最有效的心肌损伤标志物。半数溶血试验(CH50)用于测定A:补体C3含量B:补体C3活性C:总补体含量D:总补体活性E:总补体活性和总补体含量答案:D解析:补体含量测定通过免疫化学方法测定,只能测定单一组分;CH50试验是测定经典途径(C1-C9)活化能力,通过溶血反应显示,为活性测定,非含量测定。嗜酸性粒细胞增多可见于A.再生障碍性贫血B.急性粒细胞白血病C.
8、急性淋巴细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.霍奇金病答案:E解析:嗜酸性粒细胞增多是霍奇金病的特点。21年检验类经典例题5卷 第4卷患者,女,43岁,因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。体检:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大下列哪项与患者的临床诊断关系不大A.尿胆红素定性实验B.血-GT检测C.血碱性磷酸酶测定D.血清胆红素测定E.血清BUN测定答案:E解析:A.化脑B.结脑C.病毒性脑膜炎D.乙型脑膜炎E.新型隐球菌性脑膜炎下列脑脊液的改变符合上述哪种疾病的改变:外观有凝块,葡萄糖明显降低,白细胞分类以中性粒细胞为主答案:A解析:结核性脑膜炎的脑脊液外观
9、呈毛玻璃样半透明并有薄膜形成,葡萄糖、氯化物明显降低;病毒性脑脑炎的脑脊液外观清晰或微混,葡萄糖、氯化物正常,白细胞分类以淋巴细胞为主;乙型脑膜炎的脑脊液外观清晰或微混,葡萄糖、氯化物正常,白细胞分类早期以中性粒细胞为主,其后以淋巴细胞为主;新型隐球菌感染后的脑脊液外观清晰或微混,葡萄糖、氯化物降低,白细胞分类以淋巴细胞为主;化脓性脑膜炎的脑脊液外观有凝块,葡萄糖明显降低,白细胞分类以中性粒细胞为主。荧光效率是指A.表示荧光色素将吸收的光能转变为荧光的百分率B.是指荧光色素产生荧光的强度C.是指接受激发光后,荧光物质所产生的荧光的色调D.是指特异性荧光和非特异性荧光的强度比E.物质产生荧光的效
10、率答案:A解析:本题考察荧光效率的概念。荧光效率表示荧光色素将吸收的光能转变为荧光的百分率。A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱实际碳酸氢盐(AB)答案:D解析:实际碳酸氢盐(AB)反映未排除呼吸因素的代谢因素导致的酸碱平衡;标准碳酸氢盐(SB)排除了呼吸因素的影响,反映代谢因素导致的酸碱失衡,AB与SB的差值反映了呼吸因素对酸碱平衡的影响。当ABSB时,表明有CO滞留,可见于呼吸性酸中毒;反之AB染色质超微结构中的异染色质,下列描述不正确的是( )A.电子密度较低B.主要分布在核周的核膜内缘C.相当于染色体的螺旋部分D.随着细胞成熟异染色质不断增
11、多E.当细胞完全成熟,细胞核内异染色质聚集成大块状答案:A解析:染色质超微结构中的异染色质,胞质内出现一些“非特异性颗粒”或A颗粒,形态不一,一般呈圆形或椭圆形,外有界膜包围,内容均质,电子密度较高,颗粒内偶见致密核心。热原质的本质为菌体的A.肽聚糖B.磷壁酸C.脂多糖D.磷脂E.脂蛋白答案:C解析:热原质:大多数为革兰阴性菌合成的菌体脂多糖。21年检验类经典例题5卷 第5卷A.酮症酸中毒B.非酮症高渗性昏迷C.糖原累积病D.动脉粥样硬化E.半乳糖血症不属于高血糖症的是答案:E解析:1型糖尿病主要是由于胰岛B细胞破坏而导致内生胰岛素或C肽绝对缺乏,临床上易出现酮症酸中毒;2型糖尿病表现为胰岛素
12、抵抗,多见于糖尿病非酮症高渗性昏迷。半乳糖血症是由于1-磷酸半乳糖苷转移酶缺乏使半乳糖不能转化为葡萄糖,葡萄糖-6-磷酸酶缺陷导致糖原累积病。能够在HAT培养基中存活的细胞是A.HGPRT-细胞B.TK-细胞C.脾细胞D.杂交瘤细胞E.骨髓瘤细胞答案:D解析:杂交瘤细胞具备瘤细胞和脾细胞两种特性,具备HGPRT和TK活性,能够在HAT培养基中存活。脾细胞主要是B细胞,能接受抗原刺激,转化为浆细胞并分泌抗体。故杂交瘤细胞分泌抗体的性能来自脾细胞。骨髓瘤为浆细胞瘤,具备永生性,杂交瘤细胞无限增殖的性能来自瘤细胞。下列何种方法可用于获得纯蛋白质A.琼脂糖凝胶电泳B.离子交换层析C.免疫固定电泳D.亲
13、和层析E.透析答案:D解析:亲和层析是利用待分离物质和它的特异性配体间具有特异的亲和力,从而达到分离的目的。亲和层析可用于纯化生物大分子、稀释液的浓缩、不稳定蛋白质的贮藏、分离核酸等。患者男,32岁,一个月前感到疲劳、食欲减少、发烧咳嗽、咳痰带血丝。取咳痰行抗酸染色,镜下见到红色细长弯曲。分枝的杆菌,该细菌可能是( )。A.麻风分枝杆菌B.流感杆菌C.放线菌D.结核分枝杆菌E.奴卡菌答案:D解析:结核分枝杆菌特点:生长周期长,四周以后才能慢慢生长;形态主要是长形,或者稍微弯一点,有分枝倾向叫分枝杆菌;具有抗酸特性,酒精脱色时往往脱不掉,也叫抗酸杆菌;对燥、冷、酸、碱具有比较强的抵抗力。菌体成分复杂,主要是类脂质、蛋白质和多糖类。表示最高结合率A.B%B.NSB%C.ED50D.RERE.QCS答案:A解析:B0%称最高结合率,指不加非标记抗原时标记抗原与抗体的结合率;NSB%称非特异结合率,指不加抗体时标记抗原与非特异物质的结合率:ED50指标准曲线的结合率在50%时对应的抗原的浓度值,它反映标准曲线的稳定性。RER称反应误差体系,是评价RIA整批误差的综合指标。QCS为质控血清。在肝脏,胆固醇主要A.转变成类固醇B.转变成维生素C.合成胆红素D.合成低密度脂蛋白E.转变成胆汁酸答案:E解析:在肝内,胆固醇或者合成胆汁酸,直接分泌入胆汁;或者在再合成脂蛋白时被利用。