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1、21年妇产科主治经典例题6章21年妇产科主治经典例题6章 第1章 急性肺炎的病程是A、1个月以内B、12个月C、23个月D、36个月E、6个月至1年参考答案:A 重度硬肿症伴有A.无器官功能改变B.轻度器官功能改变C.器官损害明显D.功能衰竭,DIC,肺出血E.肾功能衰竭,低蛋白血症参考答案:D 在扁鹊曰:敬诺中,敬诺之义为( )A、恭敬地答应B、应答之词,犹言遵命C、敬守诺言D、谨慎地答应参考答案:B 阴虚肺燥子嗽的主证是A.妊娠期间,咳嗽不已,干咳少痰B.妊娠期间,咳嗽痰多,胸闷气促C.妊娠期间,咳痰清稀,伴有头痛D.妊娠期间,咳痰不爽,痰涎黄稠E.妊娠期间,咳嗽不止,夜间尤甚参考答案:A
2、 下列各药,不属于暖肝煎组成的药物是A、吴茱萸B、生姜C、乌药D、茯苓E、枸杞子参考答案:A 30岁足月孕的产妇,宫口开全2小时。查体:持续性枕横位,先露+3,胎心音162次/分,最佳处理方案为A、静脉滴注缩宫素增强宫缩,由阴道分娩B、会阴切开自然分娩C、等待D、会阴切开后经产钳助产E、立即行剖宫产术参考答案:D 停经2个月,阴道少许出血1周伴腹痛,子宫无明显增大。可能的诊断是A.早期妊娠B.中期妊娠C.晚期妊娠D.异位妊娠E.葡萄胎参考答案:D 初产妇,24岁,GP,妊娠42周,胎儿双顶径9.5cm,羊水指数12.3,胎盘级。月经规律周期28天。本例应诊断为A、过期妊娠B、羊水过多C、羊水过
3、少D、足月妊娠E、胎盘老化为选择分娩方式,首先应进行的检查是A、无应激试验B、缩宫素激惹试验C、羊水穿刺D、孕妇血雌激素测定E、孕妇尿雌激素测定若初步决定引产,应评估A、羊水量B、胎头下降情况C、胎膜是否破裂D、宫颈成熟度评分E、宫缩强度阴道检查:前羊水囊消失,轻推胎头有澄清液体流出,S=0,恰当的处理是A、静滴缩宫素引产B、破膜引产C、阴道后穹隆放置地诺前列硐栓引产D、择期剖宫产E、等待孕妇发动宫缩参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:A问题 3 答案:D问题 4 答案:A21年妇产科主治经典例题6章 第2章诊断葡萄胎最有价值的是A、停经及不规则阴道流血B、子宫异常增大,大于妊娠周数C
4、、妇科检查于附件区触到囊性肿物D、B超见宫腔内充满弥漫分布光点和小囊样无回声区E、尿中HCG呈高值参考答案:D 女性,62岁。绝经10年,纳差、下腹胀半年,伴体重减轻。体格检查:腹水征(+),双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查:子宫正常大小,子宫后位可触及一约7cm8cm大小之不规则包块,与子宫界限不清,活动差。血CA125 970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。为明确其疾病性质,最简易的方法是A、抽腹水做病理学检查B、盆腔CT或MRIC、腹腔镜检查与活检D、肿块细针穿刺活检E、联合检查血清-Fp、CEA等标记物手术治疗时如发现乙状结肠已发生转移,且无法将肿瘤剥离时,以下措施哪项较为合适
5、A、应进行彻底的肿瘤细胞减灭术及乙状结肠部分切除吻合术B、进行乙状结肠部分切除及乙状结肠造瘘术C、无需进行盆腔淋巴结清扫术D、仅进行活检,停止手术E、切除全子宫及双附件,乙状结肠转移瘤暂不处理若术后患者持续发热、腹胀痛,术后1周自腹腔引流管流出粪性引流液,最大的可能为A、腹部伤口感染B、肠瘘C、肠梗阻D、盆腔脓肿E、肠炎最可能的诊断是A、卵巢恶性上皮性肿瘤B、盆腹腔结核C、库肯勃肿瘤D、子宫内膜异位囊肿E、胃肠道肿瘤参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:A问题 3 答案:B问题 4 答案:A 下列可行输卵管阻塞绝育术正确的是A、盆腔感染B、生殖道肿瘤C、乳腺增生D、神经官能症E、生殖器官
6、畸形参考答案:C 有可能引起扭转的是:A.粘膜下肌瘤B.浆膜下肌瘤C.肌壁间肌瘤D.肌瘤红色变性E.肌瘤伴钙化正确答案:B 患者,男,65岁。突然胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴大汗,恐惧。为确立初步诊断,最有意义的检查是A、胸部X线检查B、胸部CTC、心电图D、超声心动图E、放射性核素检查参考答案:C 胎儿能否顺利通过产道取决于A.产力、产道B.产道及胎儿大小C.产力、产道与胎儿,包括胎位、胎儿大小及有无发育异常D.产力、产道及会阴盆底的情况E.产力、产道及胎儿大小正确答案:C 额先露的胎头,以下列哪条径线通过产道A.枕颏径B.枕额径C.枕下前囟径D.双顶径E.双颞径正确答案:A 恶
7、性滋养层细胞肿瘤最常见的转移途径为A.淋巴转移B.血行转移C.由官腔经输卵管延及腹腔D.穿破子宫浆膜层进入腹腔或破入阔韧带内E.经宫颈黏膜下行至阴道正确答案:B21年妇产科主治经典例题6章 第3章 关于健康教育与健康促进关系的正确表述是( )A、健康促进在健康教育中起主导作用B、健康促进减弱了健康教育的力度C、健康教育和健康促进是相同的概念D、健康教育比健康促进内涵更广泛E、健康教育是健康促进的重要组成部分参考答案:E 带铜宫内节育器避孕原理主要为( )A.非细菌性异物反应B.杀精子或改变精子功能C.抑制排卵D.改变子宫内膜形态与功能,不利于受精卵着床E.阻止精子进入宫腔参考答案:A 糖化血红
8、蛋白与患者过去一段时间的血糖浓度有密切关系,这段时间是多长A、24小时B、3天C、1周D、4周E、8周参考答案:E 最易感染子宫颈管柱状上皮的是A.乳杆菌B.大肠埃希菌C.表皮葡萄球菌D.沙眼衣原体E.支原体参考答案:D有关骨盆底,正确的是A、骨盆底的前方为耻骨联合上缘,后方为尾骨尖B、骨盆底分前后两部,前部为尿生殖膈三角,后部为肛门三角C、骨盆底浅层中只有3对肌肉D、骨盆底结构和功能发生异常可影响盆腔器官但不会影响分娩E、骨盆底最内层的坚韧层称为泌尿生殖膈参考答案:B 葡萄胎刮宫后半年内,妊娠试验由阴转阳,肺部有散在棉絮状阴影,范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天,大而软,双侧附件无异常
9、。最大可能是A、侵蚀性葡萄胎B、绒毛膜上皮癌C、宫内妊娠D、子宫肌瘤合并肺结核E、异位妊娠进一步确诊需哪项检查A、尿妊娠稀释试验B、血HCG放免测定C、B超检查D、诊断性刮宫E、宫腔镜检查此患者根据我国国内分期方法,应为几期A、期B、a期C、b期D、a期E、b期参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:B问题 3 答案:D 关于小儿急性偏瘫病因下面哪种说法正确A、半数以上找不到确切病因B、以左侧椎动脉血管病变最为多见C、小儿脑动脉梗塞的病因以感染免疫病、代谢病、凝血异常、心脏病等多见D、脑动脉血栓形成的部位一般不累及锥体束供血E、以右侧椎动脉血管病变最为多见参考答案:C 不属于子痫前期好发因
10、素的疾病为A、糖尿病B、营养不良C、慢性肾炎D、慢性高血压疾病E、甲状腺功能亢进答案:E21年妇产科主治经典例题6章 第4章 36岁,经产妇,阵发性腹痛4小时,现宫缩25秒/34分钟,中等强度,急诊室检查胎心140次/分,先露为头,宫口开大4cm,胎囊明显膨出。目前最佳的处理是A、立即住院待产B、破膜后住院C、急诊室留观D、急送产房消毒接生E、灌肠以减少污染参考答案:D 前囟是由以下哪几块颅骨组成的A、一块额骨和两块顶骨组成B、两块额骨和两块顶骨组成C、一块顶骨和一块枕骨组成D、两块顶骨和一块枕骨组成E、一块枕骨和两块额骨组成参考答案:B 痛经,子宫一侧或双侧可扪及肿物,活动受限A.急性盆腔炎
11、B.生殖器结核C.慢性盆腔炎D.异位妊娠E.卵巢良性肿瘤参考答案:C 初产妇,35岁。第二产程延长行会阴侧切开及产钳助产。产后检查:宫底脐下2指,血压115/80mmHg,脉搏90次/分。产后1小时感心悸、恶心、口渴、出冷汗,检查:阴道流血不多,色暗红,有凝血块,宫底脐上1横指、软,血压80/50mmHg,脉搏110次/分。最可能的诊断是A、宫腔内积血B、失血性休克C、仰卧位低血压综合症D、产后出血E、产后虚脱F、羊水栓塞G、低血糖休克可能的原因有A、产后尿潴留B、胎盘残留C、子宫收缩乏力D、宫颈裂伤E、产妇疲劳F、凝血功能障碍G、子宫破裂下列处理措施不恰当的是A、行宫腔探查B、行阴道检查,检
12、查宫颈C、注射抗生素D、切除子宫E、导尿F、按摩子宫排出宫腔内积血G、给止血药物H、备血I、快速输入10葡萄糖500ml+低分子右旋糖酐500mlJ、注射催产素K、开放静脉通道L、再次检查胎盘参考答案:问题 1 答案:ABD问题 2 答案:ABCDE问题 3 答案:DGI关于老年性阴道炎下列哪些说法是正确的A、只见于绝经后老年女性、双侧卵巢切除病人B、主要表现为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感,有些可有阴道黏膜溃疡C、该病是由于卵巢功能减退,雌激素缺乏所致D、增加阴道酸碱度,局部或全身给雌激素均是有效的E、以上都正确参考答案:BCD 子宫内膜异位症根治性手术是A.适用于痛经严重的患者B.切除子
13、宫双附件及盆腔所有子宫内膜异位病灶C.适用于30岁以上的患者D.切除子宫及宫旁3cm组织,并行双附件切除E.术后需加用孕激素正确答案:B根治性手术适用于重症患者,特别是盆腔粘连严重导致输尿管压迫或者狭窄者;手术方式为全子宫双附件以及子宫内膜异位病灶切除术。 治疗月经过多血热证,应选用A.清经散B.保阴煎C.清热固经汤D.两地汤E.清热调血汤参考答案:B 淋病的首选治疗()A.青霉素类抗生素B.头孢类抗生素C.抗厌氧菌类药物D.抗真菌类药物答案B21年妇产科主治经典例题6章 第5章 肝气郁结型经行乳房胀痛可选用A.逍遥散B.丹栀逍遥散C.两者均可D.两者均不可参考答案:C 下面不是雌激素生理作用
14、的是A、使子宫发育,肌层变厚B、使子宫内膜增生C、使卵泡发育D、使宫颈分泌大量稀薄黏液E、使基础体温升高0.20.5参考答案:E 患者停经近7周时诊断为早孕,人工流产术失败,继续妊娠至16周时,患者突然出现剧烈下腹部疼痛,伴心悸头晕,四肢湿冷,面色苍白,移动性浊音(+),最可能的诊断是A输卵管妊娠破裂B残角子宫妊娠破裂C胎盘早剥D瘢痕子宫破裂E妊娠黄体破裂正确答案:B 男婴,8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,每天10余次,昨起口干,尿少,发热38.3。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞04/HP。患儿为人工喂
15、养,乳具较少消毒。最可能的诊断是A、细菌性痢疾B、急性胃肠炎C、病毒性肠炎D、致病性大肠埃希菌肠炎E、金黄色葡萄球菌肠炎开始24h的补液总量及所选用液体应为A、6080ml/kg,1/3张液B、80100ml/kg,1/2张液C、150180ml/kg,2/3张液D、180200ml/kg,1/3张液E、120150ml/kg,1/2张液若经补液、纠酸后出现腹胀、肠鸣音减弱、心音低、腱反射消失,此时应考虑哪项诊断A、低钠血症B、高钠血症C、低钾血症D、低钙血症E、水中毒若发生低血钾,应如何处理A、10%氯化钾静脉输入B、每日口服氯化钾3040mmol/kgC、静脉输入氯化钾,浓度一般不超过0.
16、3%D、补充氯化钾,持续1416天E、全天静脉滴注补钾时间不超过4小时参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:E问题 3 答案:C问题 4 答案:C 发生在1014周妊娠钳刮术时羊水栓塞产妇的死亡率达A、50%60%B、60%以上C、70%以上D、80%以上E、极少参考答案:B 胎头下降延缓是指活跃最大加速期至宫口扩张910cm,胎头下降速度每小时少于A、0.4cmB、0.6cmC、0.8cmD、1.0cmE、1.2cm参考答案:D 良性葡萄胎术后随访目的是下列哪项A、指导避孕B、及早发现恶变C、及早发现妊娠D、了解盆腔恢复情况E、指导进一步妊娠参考答案:B 继发性闭经,溢乳,常见的原因,
17、错误的是()。A. 泌乳素瘤B. 口服避孕药C. 长期服氯丙秦D. 多囊卵巢综合征E. 高催乳素血征参考答案:D21年妇产科主治经典例题6章 第6章 糖尿病合并阴道炎以下哪种最常见A.念珠菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.外阴瘙痒症D.外阴炎E.前庭大腺脓肿正确答案:A 引起先天性水俣病是由于A.地质环境因素B.水污染因素C.空气污染因素D.不良行为因素E.土壤污染因素参考答案:B 患儿,男,10岁,臀位产,出生体重3000g,身材比例匀称,身高110cm,骨龄相当56岁,生长速度每年34cm,智力正常。此患儿最可能的诊断是:A、体质性青春期发育延迟B、家族性矮身材C、宫内生长障碍D、生长激素缺乏
18、症E、甲状腺功能低下参考答案:D 双顶径过骨盆入口平面,胎头颅骨最低点达坐骨棘水平A.胎头内旋转B.胎头俯屈C.胎头衔接D.胎头仰伸E.胎头外旋转参考答案:C胎儿在子宫内的姿势,下列哪些是恰当的A、胎头俯屈B、整个胎体呈椭圆形C、颏部贴近胸壁D、脊柱直伸E、四肢屈曲交叉于胸腹前参考答案:ABCE枕后位分娩,位置最低的是胎头的哪部分A.前囟B.后囟C.额部D.颏部S枕后位分娩,位置最低的是胎头的哪部分A.前囟B.后囟C.额部D.颏部E.顶部正确答案:E略 精子细胞( )。A.形似蝌蚪,分头、尾两部分B.迅速完成第二次成熟分裂,形成精子细胞C.经形态改变形成精子D.位于精原细胞的管腔侧,胞体大E.紧靠基膜,胞体小参考答案:C 经产妇,38岁,既往多次流产史,本次妊娠经阴分娩,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,量多色较暗,有血块,按摩子宫效果不佳,阴道检查胎盘少部分剥离,徒手剥离困难,下列哪项处理不合适A开放通道输液,纠正休克B尽可能钳夹出大块胎盘组织C应用抗生素预防感染D估计出血量,必要时输血E完善检查,必要时行子宫切除术正确答案:B根据该产妇病史及检查考虑为胎盘植入,胎盘剥离困难时不可强行剥离。钳夹出大块胎盘组织会导致胎盘断面出血,阴道流血增加。