21年妇产科主治经典例题6辑.docx

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1、21年妇产科主治经典例题6辑21年妇产科主治经典例题6辑 第1辑正常女性阴道内正常寄生菌主要为A、大肠杆菌B、乳酸杆菌C、消化链球菌D、表皮葡萄球菌E、棒杆菌参考答案:B 目前能见到的最早并已较为成熟的汉字系统是( )A、甲骨文B、金文C、小篆D、古文E、大篆参考答案:A 患者,女,35岁,已婚。妊娠4个月余,B超显示胎儿存活,但小于正常妊娠月份,身体羸弱,面色萎黄,纳少乏力,舌淡嫩少苔,脉细弱无力。其证候是A、气血虚弱B、脾肾阳虚C、脾胃虚弱D、肝肾不足E、气阴两亏参考答案:A 关于定量研究与定性研究方法的区别,以下说法正确的是A、定性研究需要的样本量一般要比定量研究的大B、定性研究以客观为

2、主,定量研究以主观为主C、定性研究常用于理论构建,而定量研究常用于理论检验D、定性研究偏于统计分析,定量研究倚重于描述分析E、定性研究属于演绎分析,定量研究属于归纳分析参考答案:C 女患者,孕6个月,小便不通,小腹胀急疼痛,坐卧不宁,畏寒肢冷,腰酸腿软。舌淡苔薄润,脉沉滑无力。应选用下列何方加减:A、内补丸B、右归丸C、桑螵蛸散D、固精丸E、肾气丸参考答案:E关于中毒的急救原则中,下述错误的是( )A、脱离毒物和中毒环境B、排出体内剩余毒物,阻止其吸收C、促进已吸收的毒物从体内排出D、应用特异性解毒剂E、食毒8小时内给予洗胃参考答案:E 口舌糜烂又见小便灼热涩痛的证候是A.心火亢盛证B.肝阳上

3、亢证C.肝气郁结证D.痰火扰心证E.心血瘀阻证参考答案:A21年妇产科主治经典例题6辑 第2辑 关于原始卵泡的形态结构,错误的是A、位于卵巢皮质浅层B、呈球形C、中央一个初级卵母细胞D、卵母细胞外有透明带E、卵泡细胞为单层扁平细胞参考答案:D 1岁左右维生素D缺乏的小儿,具有的特征性骨骼改变是A.压顶骨后部,有压乒乓球样的感觉B.软沟及肋串珠样改变C.头形呈方颅D.骨质疏松E.“X”或“O”形状腿参考答案:B外阴瘙痒,查体双侧大阴唇皮肤可见对称性苔藓样变。可能为A、糖尿病性外阴炎B、白化病C、念珠菌感染D、外阴鳞状上皮增生E、VIN参考答案:D 下列哪项与急性肾炎患儿的水肿有关( )A、高胆固

4、醇血症B、大量蛋白尿,低蛋白血症C、高三酰甘油血症D、肝功能障碍E、肾小球血流量减少,肾小球滤过率降低.体内水、钠潴留参考答案:E 阴户一词最早见于哪部著作?( )A.校注妇人良方B.脉经C.诸病源候论D.备急千金要方E.妇人大全良方参考答案:A 29岁,女性,孕2产1,置宫内节育器2年,停经53天出现恶心、呕吐。查体时重要的体征是( )。A、宫颈紫蓝着色B、宫颈举摆痛C、黑加征D、宫体增大E、附件可触及包块能够确诊的辅助检查是( )。A、尿HCGB、血HCGC、肝功检查D、腹部X线检查E、盆腔B超终止妊娠应选择( )。A、负压吸引术B、药物流产C、钳刮术D、水囊引产E、依沙吖啶腔内注射引产假

5、如患者术中出现大汗淋漓、面色苍白、心率50次/分,心律不整时,应诊断为( )。A、子宫穿孔B、羊水栓塞C、宫颈裂伤D、吸宫不全E、人工流产综合征处理时应选择( )。A、肝素静滴B、西地兰静推C、地塞米松肌内注射D、阿托品肌内注射E、盐酸罂粟碱静滴参考答案:问题 1 答案:C问题 2 答案:E问题 3 答案:A问题 4 答案:E问题 5 答案:D 16个月男孩,因发热、咳嗽5天入院,诊断为肺炎,入院后持续高热,第3天病情突然加重,呼吸困难加重,剧烈咳嗽,发绀,左肺上方叩诊鼓音,下方叩诊为实音。听诊呼吸音减低,右肺可听到中细湿啰音,心率140次/分,肝肋下1.0cm,考虑并发症是A、肺大疱B、脓胸

6、C、脓气胸D、气胸E、心力衰竭参考答案:C21年妇产科主治经典例题6辑 第3辑女,27岁,闭经9周,腰痛,阴道流血多于月经量1天,子宫如9周妊娠大小,宫口有组织物堵塞,宫颈无举痛,最恰当的处理是A、予以保胎治疗B、立即行刮宫术C、继续观察D、进一步查尿HCG明确诊断E、给予输液及止血剂参考答案:B 强直性子宫收缩和子宫痉挛性狭窄环属于A.协调性宫缩乏力B.不协调性宫缩乏力C.协调性宫缩过强D.不协调性宫缩过强E.子宫收缩异常参考答案:D 卵巢癌期的治疗首先选择A.广泛子宫切除+腹膜后淋巴结清扫术B.肿瘤细胞减灭术或缩减术C.全子宫及双附件切除术D.全子宫切除术E.化疗参考答案:B 双亲均无肥胖

7、者( )A.后代肥胖发生率是10%14%B.后代肥胖发生率是30%40%C.后代肥胖发生率是41%50%D.后代肥胖发生率是51%60%E.后代肥胖发生率是70%80%参考答案:A 患者女,38岁。上环10年,腹痛、发热1周。查体:T:38.5,子宫正常大,子宫左侧可及一9cm的包块,触痛明显,活动差,曾用抗生素治疗1周,症状不缓解。正确的处理是A、血培养加药物敏感试验,更换抗生素继续治疗B、应用抗生素的同时剖腹探查,术前取环C、经阴道穿刺包块,明确诊断D、激素退热,加大抗生素的剂量并联合用药E、应用抗生素的同时取环,加中药治疗降温参考答案:B胎盘未排出前出血在处理上错误的是A、先导尿B、胎盘

8、粘连应人工剥离C、胎盘未免出,出血300ml应即行人工剥离胎盘D、植入性胎盘应施行人工剥离胎盘术E、胎盘嵌顿可在乙醚麻醉下用手指扩张取出参考答案:D 对于外阴鳞癌的发病因素以下哪项说法是恰当的A、外阴癌多为单发疾病,不易与宫颈癌等同时发生B、患有外阴色素减退疾病的患者,半数以上可以发展成为外阴癌C、目前研究示HPV只与宫颈癌的发病密切相关,而与外阴癌的发病无关D、免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系E、外阴部若受到乳头瘤、尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能参考答案:E21年妇产科主治经典例题6辑 第4辑孕激素治疗子宫内膜癌以下不正确的是A、对晚期患者或复发患者、不能手术者、年轻要求生育者均可

9、用孕激素治疗B、其作用机制为直接作用于癌细胞,延缓DNA和RNA的复制,从而抑制癌细胞生长C、对分化好、生长缓慢、雌孕激素受体含量高者治疗效果好D、不良反应轻,可有水钠潴留、药物性肝损害等E、为治疗子宫内膜癌的首选方法参考答案:E 拾取卵子的主要部位是A. 阴道B. 子宫颈C. 子宫内膜和输卵管D. 输卵管峡部及壶腹部交界处E. 输卵管伞部正确答案:E 下列关于胎盘娩出说法错误的是A胎盘剥离不完全时可以用手按揉,下压宫底或牵拉脐带,以促使胎盘剥离B胎盘完全剥离时,于宫缩时以左手握住宫底并按压,同时右手牵拉脐带,以协助娩出胎盘C当胎盘娩出至阴道口时,接产者以手捧住胎盘,向一个方向旋转并缓慢向外牵

10、拉,协助胎盘胎膜完全剥离排出D胎膜娩出过程中,胎膜部分断裂,可用血管钳夹住断裂上端的胎膜,继续向原方向旋转,直至完全排出E胎盘胎膜排出后,按摩子宫刺激收缩以减少出血正确答案:A接产者切忌在胎盘尚未剥离时用手按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免引起胎盘部分剥离而出血或拉断脐带,甚至造成子宫内翻,产后大出血。子宫肌瘤子宫次全切除术,哪条韧带不需切断A、左圆韧带B、左卵巢固有韧带C、主韧带D、右圆韧带E、右卵巢固有韧带参考答案:C子宫内膜癌的高危人群是A、性生活开始年龄早B、吸烟女性C、早婚D、高龄未婚E、早育参考答案:D 选择子宫+双附件切除+盆腔引流,术后继续抗感染、支持治疗,术后未再出现发热。常规病

11、理结果:(右侧卵巢)成熟性囊性畸胎瘤,其主要成分为甲状腺肿,并腺瘤样增生,合并感染及坏死;左侧卵巢及双侧输卵管慢性炎伴脓肿形成;子宫平滑肌瘤(1枚,直径15cm);增生期子宫内膜;慢性宫颈炎;子宫浆膜面慢性炎伴脓肿形成;(大网膜)脂肪结缔组织急慢性炎。术后7天,一般情况良好,生命体征稳定,无明显不适,饮食睡眠可,刀口愈合良好。治愈出院。该案例首要的出院诊断是A肺炎B腹膜炎C盆腔炎脓肿形成D大网膜炎E右卵巢成熟性畸胎瘤伴感染正确答案:E 一足月新生儿出生后第8天,因少吃、少哭、少动3天入院。体检:体温38,精神差,前囟饱满,皮肤黄染。呼吸50次分,心肺(-),腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,拥

12、抱反射迟钝,已抽血培养。进一步检查应考虑( )A、胸部X线摄片B、脑脊液常规和生化培养C、颅脑CT检查D、血清胆红素测定E、膀胱穿刺、尿液培养参考答案:B21年妇产科主治经典例题6辑 第5辑 处理重症肝炎,哪项是不恰当的A、分娩方式以剖宫产为宜B、准备新鲜血浆C、一经诊断立即终止妊娠D、预防感染E、限制蛋白质入量参考答案:C 反复呼吸道感染诊断的重要依据是A.病史B.支气管分泌物培养C.胸部X线D.免疫球蛋白E.鼻窦柯氏位参考答案:A 患儿6个月龄,腹泻3天,丢失体液相当于70ml/kg。入院体检见循环尚可,血钠140mmol/L,宜补累积损失量A、1/5张,50100ml/kgB、1/4张,

13、100150ml/kgC、2/3张,50100ml/kgD、1/2张,50100ml/kgE、2/3张,100150ml/kg参考答案:D诊断宫颈中度糜烂的标准是A、糜烂面积占宫颈总面积13以下B、糜烂面积占宫颈总面积1323之间C、糜烂面积占宫颈总面积23以上D、糜烂面积直径12cmE、糜烂面呈颗粒型参考答案:B 关于滋养叶细胞肿瘤,下述哪项是错误的A.侵蚀性葡萄胎只发生在良性葡萄胎后B.绒癌可发生于流产,足月产及葡萄胎后C.滋养叶细胞肿瘤可继发于异位妊娠D.合体细胞子宫内膜炎可属于滋养叶细胞肿瘤E.绒癌尿妊娠免疫试验均为阳性正确答案:E 7岁男童,2周前咽痛,自服氨苄西林后好转,9天前低热

14、,近3日右肩和左膝疼痛,但无红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及级收缩期杂音。胸部X线片示心影轻度扩大,搏动稍弱。未见关节红肿。应考虑为A、风湿热B、败血症C、幼年型类风湿关节炎D、川崎病E、系统性红斑狼疮为进一步明确诊断,首先应进行A、心脏彩色多普勒B、红细胞沉降率C、抗链球菌溶血素OD、咽培养E、血培养该例的药物治疗是A、阿司匹林B、糖皮质激素C、非激素类抗炎药物D、甲氨蝶呤E、羟基喹啉参考答案:问题 1 答案:A问题 2 答案:C问题 3 答案:B TORCH综合征包括A、弓形虫、柯萨奇病毒、风疹病毒B、弓形虫、巨细胞病毒、柯萨奇病

15、毒C、弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒D、弓形虫、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒E、单纯疱疹病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒参考答案:C21年妇产科主治经典例题6辑 第6辑 下列哪项不属于气的生理功能A、防御作用B、固摄作用C、气化作用D、温煦作用E、滋润作用参考答案:E 关于子宫颈原位癌特征正确的是A子宫颈外观可光滑正常B上皮层基底膜下可出现泪滴样浸润C紊乱排列的增生细胞23全层D柱状上皮的增生紊乱明显E宫颈细胞学检查不属于HSIL范畴正确答案:ACIN和宫颈原位癌的宫颈外观可以呈正常光滑、糜烂、地图样。宫颈细胞学的HSIL相当于组织病理学的CIN和,而CIN不易与原位癌相鉴别。严格的定义是增生、排列紊乱

16、的鳞状上皮全层的构成比不同,CIN13层,13CIN23层,23CIN33层,原位癌(CIS)=33层,累及腺体的CIN临床上按原位癌处理。 厌食的原因,应除外A、暴食伤胃B、胃强脾弱C、湿热中阻D、妊娠恶阻E、肝胆湿热参考答案:B 女性,22岁,孕18周,性交后一周出现白带多,脓性,伴尿频、尿急、尿道烧灼感1天。妇科检查:尿道口红肿、充血,有脓性分泌物流出,阴道内见大量脓性分泌物,宫颈光滑、充血、水肿,有脓性分泌物流出,子宫附件无压痛。宫颈分泌物涂片较多多形核白细胞,并在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。该患者最可能的诊断是A妊娠合并滴虫阴道炎B妊娠合并沙眼衣原体C妊娠合并淋病D妊娠合并外阴化脓性感染E妊娠合并巨细胞病毒感染正确答案:C 应与以下疾病鉴别,哪项除外A子宫内膜异位症B处女膜不全闭锁C子宫腺肌病D残角子宫E宫腔粘连正确答案:E 具有消食化积,行气散瘀功效的药物是A、神曲B、山楂C、木香D、鸡内金E、枳实参考答案:B 足月产妇,孕39周,重度妊高征,先兆子痫,剖宫产术后1小时,阴道持续流血,未见血凝块,失血达900ml,应用子宫收缩药无效。最可能的出血原因是A、子宫收缩乏力B、软产道裂伤C、胎盘残留D、凝血功能障碍E、羊水栓塞需要进一步检查的项目是A、胸部X线片B、血小板,凝血试验C、心电图D、眼底检查E、肝功能检查参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:B

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