2022临床执业医师考试历年真题精选9卷.docx

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1、2022临床执业医师考试历年真题精选9卷2022临床执业医师考试历年真题精选9卷 第1卷 急性下壁心肌梗死伴右心室梗死ABCDE正确答案:D 结肠癌病灶穿透肠壁,无淋巴结转移的是A. Dukes A期B. Dukes A期C. Dukes B期D. Dukes C期E. Dukes D期正确答案:C略 普通性流脑的脑脊液变化是( )。A细胞数升高,蛋白正常,糖降低B细胞数升高,蛋白升高,糖降低C细胞数升高,蛋白升高,糖正常D细胞数升高,蛋白升高,糖升高E细胞数升高,蛋白正常,糖正常正确答案:B 住院病历书写质量评估标准中规定为单项否决的项目是( )A、病情变化时无分析、判断、处理的结果B、无出

2、院医嘱C、入院记录未在24小时内完成D、无体格检查及辅助检查记录E、无上级医师常规查房记录参考答案:C 风湿热的病原菌是( )。A.金葡菌B.呼吸合胞病毒C.A组乙型溶血性链球菌D.绿脓杆菌正确答案:C 患者最常见、最重要、最快的心理变化是A.人格变化B.意志变化C.情绪变化D.认知功能变化E.以上都不是正确答案:C2022临床执业医师考试历年真题精选9卷 第2卷 不属于肝硬化腹水形成原因的是A.门静脉压力增高B.低蛋白血症C.醛固酮灭活减少D.抗利尿激素灭活减少E.雌激素灭活减少正确答案:EABCD都是门脉性肝硬化腹水形成的原因。E不是,雌激素灭活减少导致肝掌、蜘蛛痣 关于子宫肌瘤的临床表现

3、,错误的是( )。A、多见于中老年女性B、子宫肌瘤可发生变性C、粘膜下肌瘤报少伴有出血症状D、较大肌瘤可致尿频、排尿困难E、肌壁间肌瘤表现月经量增多,经期延长参考答案:A 长期缺乏维生素A引起的疾病是A. 坏血病B. 夜盲症C. 缺铁性贫血D. 脚气病E. 佝偻病正确答案:B1.维生素D缺乏引起佝偻病。2.长期维生素A缺乏易引起夜盲症。3.长期维生素B缺乏易引起脚气病。 丙酮酸激酶的变构激活剂是下列哪种物质AATPB柠檬酸C1,6-二磷酸果糖D1,3-二磷酸甘油酸正确答案:C解析:丙酮酸激酶是糖酵解过程的重要调节点之一,1,6-二磷酸果糖是此酶的变构激活剂,而ATP及乙酰CoA为其变构抑制剂,

4、故应选C。此外在肝内,丙氨酸对该酶也有变构抑制作用。柠檬酸、1,3-2磷酸甘油酸不是该酶的变构效应剂。(2022)使基础代谢率增高的主要激素是A.糖皮质激素B.肾上腺素C.雌激素(2022)使基础代谢率增高的主要激素是A.糖皮质激素B.肾上腺素C.雌激素D.甲状腺激素E.甲状旁腺激素正确答案:D 需用肠外营养的外科特殊病人,改变营养液的组成和用量时,错误的做法是A、糖尿病人可增加脂肪乳剂用量B、肝病失代偿期病人,营养液的用量应减为全量的1/2左右C、肾衰竭的病人,应严格限制葡萄糖和脂肪乳剂的用量D、严重创伤或危重病人的氨基酸溶液应选用谷氨酰胺二肽为好E、对于严重创伤或危重病人,氨基酸溶液宜选用

5、支链氨基酸参考答案:C2022临床执业医师考试历年真题精选9卷 第3卷 如下属于结核性肉芽肿的特征性细胞是A、上皮样细胞和朗格汉斯细胞B、淋巴细胞和浆细胞C、Langhans巨细胞和异物细胞D、中性粒细胞和单核细胞E、嗜酸性粒细胞和肥大细胞参考答案:A 恶性组织细胞病的特异性细胞是A、R-S细胞B、火焰状瘤细胞C、花细胞D、多核巨细胞E、异常淋巴细胞正确答案:D 根据以下条件,回答 7578 题:A房间隔缺损B室间隔缺损C法洛四联症D动脉导管未闭E艾森曼格综合征第 75 题 胸骨左缘3、4肋问有级粗糙的全收缩期杂音,亢进( )。正确答案:B 尿毒症病人高血压最主要的原因是A促红细胞生成素减少B

6、肾素增多C水、钠潴留D血管加压素增多E交感神经兴奋正确答案:C解析:尿毒症病人高血压的最主要原因是水钠潴留。 急性炎症时组织变红的主要原因是A.组织间隙水肿B.炎症灶内炎细胞浸润C.炎症灶内血栓形成D.肉芽组织增生E.血管扩张,血流加快正确答案:E泌酸腺壁细胞可分泌A.内因子B.胃蛋白酶C.促胃液素D.缩胆囊素SXB泌酸腺壁细胞可分泌A.内因子B.胃蛋白酶C.促胃液素D.缩胆囊素E.抑胃肽正确答案:A2022临床执业医师考试历年真题精选9卷 第4卷 最适宜的治疗方案是A右下肢长腿石膏管型固定,开窗换药B手术切除窦道,缝合伤口C手术消除死骨,长腿石膏托固定,换药D病灶及死骨清除,肌瓣转移E根据细

7、菌培养及敏感试验结果,选用合适抗生素正确答案:D(122124)答案122 D 123 E 124D 解析:患者中年男性,8年前患急性骨髓炎,经治疗后缓解,但7年前出现反复流脓窦道至今不愈。X线片示有大块死骨,胫骨干包壳完整。应考虑慢性骨髓炎。急性骨髓炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,但此患者慢性窦道已7年,已有继发混合感染。其渗出物细菌培养应该是有两种或两种以上细菌混合。其治疗应是病灶清除术清除死骨、并应消灭死腔,肌瓣转移。 肠道传染病夏秋高发,呼吸道传染病冬春季高发,其时间分布具有A.短期波动B.长期趋势C.特异性D.季节性E.周期性参考答案:D 脊髓闰绍细胞对脊髓前角运动神经元的抑制称为

8、A交互抑制B传人侧支抑制C回返抑制D周围性抑制E去极化抑制正确答案:C 下列不增加胃酸的分泌的是A.生长抑素B.组胺C.乙酰胆碱D.促胃液素E.迷走神经正确答案:A暂无解析,请参考用户分享笔记下列哪项属癌前病变或疾病 ( )A、增生型外阴营养不良B、子宫颈鳞状上皮化生C、不典型子宫内膜增生症D、子宫内膜异位症E、纤维囊性乳腺病参考答案:CE SLE合并妊娠者,哪种药物治疗最安全?A非甾体类抗炎药B免疫抑制剂C泼尼松D雷公藤多甙片正确答案:C2022临床执业医师考试历年真题精选9卷 第5卷 五倍子是以什么部位入药( )A未成熟果实B叶上寄生的虫瘿C成熟的孢子D成熟种子正确答案:B 确诊前列腺癌最

9、有帮助的检查是A直肠指诊B经直肠超声C血PSAD前列腺穿刺活检ECT正确答案:D 男,20岁,稽留高热已3周,伴腹胀、腹泻入院,当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,血象:WBC 18.0109/L,N 0.88,L 0.12,肥达反应H 1:320,O 1:320,OX 1:80,最可能的诊断是( )。A胃溃疡穿孔B阑尾炎穿孔C胆囊炎胆囊穿孔D阿米巴痢疾肠穿孔E伤寒肠穿孔正确答案:D 前间壁心肌梗死心电图表现在A.V13B.I.AVL.V6C.V16.I.AVLD.V35E.V36正确答案:A急性心肌梗死的心电图定

10、位诊断。24岁女性,停经58d,13d前行人工流产吸宫术。术后持续阴道出血。 初步考虑的诊断是A.子宫穿孔SXB24岁女性,停经58d,13d前行人工流产吸宫术。术后持续阴道出血。 初步考虑的诊断是A.子宫穿孔B.吸宫不全C.子宫内膜炎D.子宫复旧不良E.漏吸正确答案:B略 鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本点是A、真性细菌尿的有无B、尿红细胞的多少C、尿白细胞管型的有无D、追问病情E、尿白细胞的多少参考答案:A2022临床执业医师考试历年真题精选9卷 第6卷 胎龄28周至37周的新生儿A足月儿B早产儿C过期产儿D小于胎龄儿E早期新生儿正确答案:B 便溏如黄糜,泻下不爽者,多属ABCD正确答案:

11、A 下列哪项指标不能提示肝功能减退?A肝掌B黄疸C蜘蛛痣D脾大E白蛋白明显降低正确答案:D 上腹部、背部、臀部:( )正确答案:C 男,60岁,半年前因精神因素起病,表现失眠,好忘事,说话哆嗦,重复近4个月,愁眉苦脸,要自杀,少言少语,对不起子女,翻箱倒柜,认错家人,既往高血压无卒中史。曾诊断“抑郁症”,原发性高血压”,经治疗,一度病情好转,表现豁然开朗,对往事感到莫名其妙,2天后病情复发。躯体检查:BPl60/110mmHg,四肢肌张力增高。双手震颤。无病理反射。精神检查,阵发性意识不清,表情淡漠,缄默违拗,拒饮拒食,近记忆力明显减退,告诉事转眼即忘,远记忆尚可,能正确回忆重大生活事件,下列

12、哪项检查最有意义A地塞米松抑郁试验B测血压心脏功能,心脏X线检查C头颅CTD脑脊液E智能测试正确答案:A正常人服用地塞米松后,可抑制皮质醇分泌,而抑郁症病人服地塞米松后,未见皮质酸应有的抑制现象,此即用以诊断抑郁症的所谓“地塞米松抑制试验”(DST),不但可帮助诊断抑郁症,而且可以鉴别是情感性精神病抑郁症,还是抑郁性神经症。 再生障碍性贫血诊断依据中错误的是A网织红细胞减少B全血细胞减少C一般无肝脾淋巴结肿大D骨髓有核细胞增生E骨髓巨核细胞减少正确答案:D2022临床执业医师考试历年真题精选9卷 第7卷 心动周期中,主动脉压的最低值是 ( )A.舒张压B.循环系统平均充盈压C.平均动脉压D.收

13、缩压E.脉压正确答案:A心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压,也称为低压。 医学心理学的研究对象为( )。正确答案:D 促甲状腺肿的物质是A. 砷B. 氟C. 钙D. 磷E. 硫氰酸盐正确答案:E1.目前公认甲状腺肿的主要原因是缺碘,除此以外促甲状腺肿物质还可有硫氰酸盐类药物,如硫氰化钾,磺脲类药物;食物中的木薯、甘薯、玉米、大蒜、卷心菜和核桃等,故答案E正确。2.影响钙磷代谢的物质除维生素外,还有多种因素参与,其中有甲状旁腺素、降钙素、生长激素、糖皮质激素以及氟等微量元素。本题可通过排除法选择正确答案。首先答案C和D即钙、磷可除外,其次砷、硫氰酸盐显然不是影响磷代谢

14、的物质。据此,本题正确答案为B。 男,18岁。右下肢跛行15年,查体发现右侧马蹄内翻足畸形,胫前肌有轻度肌收缩。但不能产生关节运动。其肌力为A0级B1级C2级D3级E5级正确答案:B肌力一般分为6级:0级:肌肉完全不收缩;1级:可见肌肉收缩但无肢体运动;2级:肢体能在床上移动,但不能抬离床面,即不能对抗地心引力;3级:肢体能抬离床面,克服地心引力做随意运动,但不能对抗外加阻力;4级:能在一般的外加阻力下做运动,但力量较正常弱;5级:正常肌力。肌肉可轻微收缩,但不能活动关节,仅在触摸肌肉时感觉到肌力为l级。故选B。 属选择性5-羟色胺重吸收抑制剂(SSRI)是A.氯氮平B.氯丙米嗪C.卡马西平D

15、.氟西汀E.阿扑吗啡参考答案:D小儿重度贫血的诊断指标是A.Hb120gL小儿重度贫血的诊断指标是AHb30g/LBHb 3060g/LCHb 6090g/LDHb 90120g/LEHb120g/L正确答案:B2022临床执业医师考试历年真题精选9卷 第8卷 简述HIV感染到艾滋病期常见的临床表现?答案:临床有不规则低热在1个月以上,原因不明的全身淋巴结肿大直径lcm,慢性腹泻在4一5次日以上,体重下降10%以上,常合并有口腔念珠菌感染、卡氏肺孢子虫肺炎、巨细胞病毒感染、弓形体感染、隐球菌脑膜炎或进展迅速的肺结核、皮肤粘膜的卡波济氏(kaposi)肉瘤等,少数中青年患者出现痴呆症。 56 小

16、儿染色体病中最常见的为A 18 三体综合征B 13 三体综合征C 5P 综合征D 21 三体综合征E 脆性 X 染色体综合征正确答案:D 男性,30岁,因左上腹肿块进行性肿大就诊。体检:肝肋下2 cm,脾肋下4 cm。血红蛋白140 gL,白细胞120109L,血小板200109L,最可能的诊断为A类白血病反应B骨髓纤维化C慢性粒细胞白血病D肝硬化脾功能亢进E急性粒细胞白血病正确答案:C慢性粒细胞白血病以脾大为最显著的体征,该病例又有白细胞增高,故应考虑慢性粒细胞白血病。 能强烈抑制胃酸分泌又能提高抗生素对幽门螺杆菌疗效的药物是A.氢氧化铝凝胶B.硫酸镁C.奥美拉唑D.西咪替丁E.枸橼酸铋钾正

17、确答案:C奥美拉唑抑制胃壁细胞上H+泵的功能,减少胃酸的分泌。起效快、作用强、持久。用于胃溃疡、十二指肠溃疡及胃酸增高的相关性疾病。 髋关节屈曲畸形时,下列哪项检查阳性AMcMurray征BTrendelenburg征CThomas征DTinel征EDugas征正确答案:C颅外颈动脉或椎动脉夹层的缺血性卒中或TIA患者,至少进行多久的抗凝或抗血小板治疗?( )A.13个月B.36个月C.69个月D.912个月答案:B2022临床执业医师考试历年真题精选9卷 第9卷 吴茱萸汤具有的治疗作用是A温中散寒B暖肝降逆C益气补虚D和胃止呕正确答案:ABCD解析:吴茱萸汤温中补虚,降逆止呕。 女,38岁低

18、热2个月,左大腿根部肿物10天,查体:左腹股沟处可触及5cm*5cm质软圆形肿物,轻度压痛。B超显示为低回声肿物。腰椎X线片上见腰大肌阴影增宽,1213推体边缘骨质破坏,L2L3椎间隙狭窄,首先应考虑的诊断是:A.转移性骨肿瘤B.类风湿性关节炎C.骨髓炎D.骨结核E.骨巨细胞瘤正确答案:D“低热、腰椎x线片上见腰大肌阴影增宽,L2L3椎协边缘骨质破坏,L2L3椎间隙狭窄,”都是骨结核的典型临床表瑚,首先考虑骨结核。血红蛋白低于或等于多少时,应避免突然体位改变:()A.60g/LB.45g/LC.90g/LD.30g/LE.50g/L答案:A 患者,女性,24岁,干部。告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡,想拿酱油,但别人先拿走了;想喝水时,有人即去倒水,认为别人了解自己的想法。该症状是A.嫉妒妄想B.罪恶妄想C.夸大妄想D.超价观念E.思维被洞悉正确答案:E 评价肺通气功能较好的指标是A肺活量B时间肺活量C每分通气量D肺总量E肺泡通气量正确答案:B 有人在早锻炼时不填踝关节扭伤,2小时来就诊,正确方法是( )A.热敷B.冷敷C.热敷、冷敷交替使用D.热水足浴正确答案:B

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