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1、外科休克病人护理试题 外科手术病人的心理护理 摘要:随着生物医学模式的转变,人类的各种社会活动无不与心理活动有着亲密的关系。心理因素在疾病的发生,发展和转归中的作用已受到人们的重视。外科手术是外科疾病主要治疗手段之一,同时手术又必定给机体造成肯定程度的创伤,且有肯定危急。对患者来说则是一个心理性应急与适应的过程,手术会使病人产生肯定的心理问题。本文就外科病人的心理状态分析及护理进行探讨。 外科手术是治疗外科疾病的有效手段,对于医务人员来说并不生疏,但是对于一般的患者则怀着畏惧的心理。外科病人的手术常作为一种应激源,可导致病人产生剧烈的生理与心理应激反应,在护理这类病人时,护理人员除了给病人身体
2、妥当的护理之外,还必需留意病人的心理状态,了解病人的心理须要,依据病人的心理特点进行细心而有效的心理护理,使病人在对疾病和手术有了充分了解的基础上。消退各种不良的心理因素,以协作手术的顺当进行,从而为手术获得胜利打下良好的基础。本文就外科住院病人常见的心理状态及如何进行心理护理绽开探讨。 1外科病人的心理状态 1.1恐惊心理几乎全部的外科手术病人都有恐惊心理。恐惊胆怯外伤或疾病可能导致严峻后果。恐惊外科手术带来的苦痛,胆怯手术会产生意外或并发症等。 1.2惊慌心理大多数患者都有惊慌心理,特殊是在接近手术日期时,病人的心理压力更大,精神极度惊慌。简单引起食欲不振失眠,健康状况下降,对手术的耐受力
3、降低。 1.3焦虑担心心理患者迫切希望尽快手术解除疾病苦痛,但因部分患者家庭经济拮据,担忧不能支付医疗费用,这种冲突心理导致患者心情焦虑担心,给医疗护理带来肯定的影响。 1.4疑虑与不信任心理少数患者对麻醉师、手术室护士及手术医生的医疗技术不信任;对医疗器械、设备功能、手术的相关物品及药物打算是否齐全心存疑虑;担忧手术中一旦发生病情改变及设备故障不能刚好处理;胆怯手术时麻醉失败会增加难受;担忧手术不胜利、病灶无法切除等。 1.5悲观无望心理常见于手术病人,如肿瘤根治术病人。病情较重、病程长、病情一经确诊后,由于思想打算不足,对疾病能否治愈的悲观心理的增加,产生无望心理。 2心理护理 心理护理对
4、于外科手术病人非常重要,主动良好的心理状态可以提高患者对手术的耐受性及治疗效果,促进康复。 2.1建立良好的护患关系 建立良好的护患关系,这是做好病人心理护理的基础。护士应注意首应效应即第一印象,其对患者的心理活动及行为具有重要的影响。新人院的病人对外界环境的刺激极其敏感且反应剧烈,心情的波动,护士的一言一行都干脆影响病人的心情,所以入院病人的接待工作是做好患者心理护理的关键。护士应仪表整齐,举止端庄,看法亲善地迎接病人,热忱耐性地为病人讲解病房状况和住院须知,帮助病人尽快熟识环境,使病人感到“入院如到家”,从而放松戒备,对接下来的治疗产生信任感,平安感,渐渐复原到正常心理状态。 病人住院后,
5、护士耐性细致地向患者介绍病区环境、规则制度、常规标本留取法,供应宁静整齐的病房单位,在精神和生活上赐予患者更多的支持和照看。敬重病人,理解病人,用柔软礼貌的语言与之沟通,仔细倾听病人的陈述,设身处地为病人着想,取得他们的信任。与病人沟通时,语调应平和,词语不应过于专业化,应针对病人的职业、文化程度、生活习惯等个体差异,用不同的方式与病人沟通。对那些无论是爱刨根问底的病人,或是试图躲避现实的病人,护士应当让他明白医务人员将随时为他供应有关信息。对产生悲观心理患者。要耐性疏导与劝解,在生活上供应便利和关切,使其复原对生活的希望。鼓起战胜疾病的志气,充分发挥心理护理的作用,以达到更好的治疗和手术效果
6、。 2.2消退患者的恐惊 对病人来说,“手术”是一种令人产生恐惊心理的治疗手段。大部分病人把手术看作是“生死交界”的治疗方式。在情感方面,皇帝内经提出情感过激能影响内脏,易发生各种疾病,如:“怒伤肝,喜难过,悲伤肺,哀痛脾。”说明喜怒不节则导致人体气机逆乱,升降失常,气血受损,脏腑伤则病起,所以外科常有焦虑,恐惊。这都须要护理人员去说明劝慰,使之尽快安静下来,以良好的心态接受麻醉及手术。病人把治疗效果的好坏,甚至把生存的希望都寄予在医护人员的身上,表现为精力高度集中,敏感性强。过分注意医护人员的言行,因此要保持病人的心理平衡,自觉地避开不良刺激。手术是一项生死攸关的治疗方式,须要患者的亲密协作
7、。为避开因病人恐惊心理,干扰手术的顺当进行,护士要创建一个平安、安静的手术环境,对意识醒悟的病人,以温馨的话语,激励和希望的神色,给病人以心理上的支持和劝慰,减轻病人恐惊,使之较好地协作手术的进行。进入手术室以后,看到手术室房间布局,医务人员穿戴等,往往不知所措进一步加强恐惊心理。因此在病人进入手术室以后,护士应主动主动,并热忱接诊,依据自己的阅历及敏锐的视察力尽快了解病人的心理活动,有针对性地并艺术性地让病人了解他所希望了解的各种信息,还专心理松驰疗法消退或减轻病人的恐惊心理。在手术过程中,医护协作要协调,物品及器械传递应轻、稳、快、准,给病人以平安感,让病人平安度过手术关。 随着新的医学模式的发展,整体护理的普及,心理护理必将成为一项重要的护理措施。尤其是在外科急诊手术术前,有效的心理护理将为手术的胜利打下良好的基础。 参考文献: 1陶瑞娥.外科急诊手术病人术前的心理护理J.首都医药,2002,05,13 2马可玲.手术病人须要心理关怀J.中华医学丛刊杂志.2002,2(6):89 3史莲英.外科急症病人的心理特征与心理护理J.山东精神医学,1999,12(2)