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1、带状疱疹病人护理 带状疱疹的护理 摘要:总结了60例带状疱疹患者,对其进行皮肤护理,眼部护理,心理护理,难受护理。本组病人经过治疗及护理,预后良好。 关键词:带状疱疹 护理 Belt-shaped blister measles nursing Wu Mingjun Abstract:Summarized 60 example belt-shaped blister measles patient,carries on skin nursing to it,an eye nursing,psychological nursing,ache nursing.This group of patie
2、nts after treatment and nursing,prognosis is favorable. Keywords:Belt-shaped blister measles Nursing R47B 1008-1879(2010)11-0075-02 带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起,初次感染可表现为水疱,以后病毒长期潜藏在脊髓后根神经节中,当机体反抗力下降,免疫功能减弱或一些诱发因素的作用下,水痘带状疱疹病毒可再度活动,沿单侧四周神经分布的群簇性小水疱为特性,常伴有神经痛。好发于春秋季节,成人多见。带状疱疹最常见于胸部的肋间神经及面部的三叉神经所分布的区域,其次颈腰腹、四肢及其他
3、部位包括口腔。我们对60例带状疱疹患者采纳针对性治疗和护理,取得满足效果,现报告如下, 1 临床资料 2010年1月7月我科收治60例带状疱疹,均获得随访,其中男35例,女25例,年龄1878岁,发作部位颈、面部、胸肋部30例、腹部6例、下肢2例、左上肢1例、臀部4例、背部及其它部位17例。 2 治疗方法 患者入院诊断明确后,首先给于抗病毒治疗。发病7天内(最好72h)刚好治疗,可减轻病情及难受,削减内脏并发病,药物首先阿昔洛韦(ACV),ACV400800mg口服,每日5次,或更昔洛韦5mg/kg每日1次静脉滴注57天,镇痛可选用双氯芬酸钠75mg每日2次,vitB1 vitB12肌肉注射,
4、养分神经,严峻时可以肌肉注射曲马多100mg每日一次。若药物镇痛无效,可作神经组滞。病情重、又无禁忌者,早期口服糖皮质激素,用强的松40-60mg/天,疗程10天。多数患者7-14天基本痊愈。 3 护理 3.1 皮损护理。 修剪指甲,避开搔抓皮损。爱护皮肤的清洁,避开摩擦,爱护袒露创面,预防创面感染。气温高时则暴露皮损处。 3.2 眼部护理。 眼部分泌物多者外用盐水冲洗眼动,如有角膜溃疡禁用冲洗,仅用棉签擦除分泌物每日2-3次,防止眼脸粘连。角膜结膜受累时,留意做好眼部护理。嘱病人不宜终日紧闭双眼,留意活动眼球,并交替用抗病毒眼液和抗生素眼液水滴眼,每2小时一次。洗脸面巾要保持清洁,勿让污水溅
5、入眼内。角膜疱疹有破溃,要防止眼球受压,滴药时动作温柔。 3.3 难受护理。 告知病人难受是短暂的,神经痛一般随病程会渐渐减弱直至消逝,从而消退病人的顾虑,嘱症状较重的病人适当休息,难受难忍者遵医嘱给于止痛药,并指导病人实行分散留意力的方法如听音乐、看书等减轻难受,老年患者让其家属陪伴。其次帮助病人采纳爱护性体位,以减轻难受。另外操作时,动作要温柔,尽量削减或避开操作带来的不适,嘱病员穿纯棉衣裤避开衣裤摩擦患外皮损增加难受。饮食宜清淡多食蔬、水果,保持大便通畅。治疗红光照耀皮损每日2次,湿敷皮损处温度要相宜,温度38-40,纱布紧贴皮损处。 3.4 心理护理。 由于此病治疗不刚好,诊断不明确,
6、错过最佳治疗时期,简单产生后遗神经痛,大多表现为惊慌、焦虑、苦痛、恐惊,护士应爱护、关切,耐性向病人讲解此病的发病因素,发展规律和预后效果,使病人有肯定相识,解除不必要的思想负担,主动协作治疗,避开后果,保持室内宁静,灯光柔软,以使患者心情稳定心情安逸,另外告知病人及家属治愈后大多不再复发,解除后顾之忧,主动协作治疗,告知皮肤不会出现永久性疤痕。 4 出院指导 带状疱疹是因为如多种缘由,如平常生活没有规律,没有重视身体健康,导至机体反抗力下降,引起潜藏行神经节的水痘带状疱诊病毒的活跃并发病,所以病人痊愈后,告知患者应留意劳逸结合,多进行户外活动,增加机体反抗力,加强养分保证,摄入适量的蛋白质,多吃粗纤维食物,多饮水,保持大便通畅,避开辛辣食物。