《外科主治历年真题7篇.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《外科主治历年真题7篇.docx（23页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、外科主治历年真题7篇外科主治历年真题7篇 第1篇 下列选项中，哪项不符合颅内生殖细胞肿瘤的临床表现A.颅内压增高B.肌张力下降C.Parinaud综合征D.内分泌紊乱E.性早熟正确答案：B可能发生MSOF的常见外科疾病不包括A、各种外科感染引起的脓毒症B、各种原因的休克，心跳呼吸骤停经复苏后C、合并脏器坏死或感染的急腹症D、严重的创伤、烧伤或大手术致失血、缺水E、急性单纯性阑尾炎参考答案：E 前列腺癌穿刺活检的指征，以下不正确的是A、直肠指诊发现结节B、B超发现前列腺低回声结节C、MRI发现异常信号D、PSA10ng/ml，任何f-PSA/t-PSA均应行穿刺活检E、PSA4ngml，均可不进
2、行穿刺活检参考答案：E 下述情况下应考虑色素痣恶变,除了A.直径5cmB.病变四周出现小的卫星状痣C.表面破溃，出血或形成溃疡D.局部有发痒疼痛的症状E.边界模糊正确答案：A关于全身麻醉定义的描述,错误的是A、麻醉药物经呼吸道吸入B、麻醉药物也可经静脉注射C、一般不包括肌内给药途径D、药物产生中枢神经系统抑制E、患者神志消失参考答案：C 患者，女，30岁。甲亢行甲状腺次全切除术，返回病房2小时后感气憋、心慌，急查见患者面色发绀，呼吸急促，30次/分，血压136/90mmHg，脉率120次/分，伤口部饱满，张力高。该患者最可能发生的并发症是A、创面出血压迫气管B、喉返神经损伤C、喉上神经损伤D、
3、甲状旁腺损伤E、气管损伤应立即采取的措施是A、急作B超B、立即拆除缝线C、急查血钙D、静脉注射氯化钙20mlE、人工呼吸进一步的治疗是A、急送手术室探查止血B、急送手术室修复受损神经C、加强补钙，并予DT10治疗D、密切观察E、静脉注射大剂量抗生素参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：A外科主治历年真题7篇 第2篇 应用自身大腿中厚皮片覆盖瘢痕切除创面属于A.同系移植B.异系移植C.异种移植D.自体移植E.组织移植参考答案：D 应用耳郭复合组织移植修复鼻翼部分缺损，下列哪项正确A.耳郭复合组织应来自耳垂部位B.切取耳郭复合组织后创面只需缝合皮肤C.复合组织内任何一点不远
4、离有血供的创面5mmD.复合组织长度可超过2cmE.复合组织中不能包含皮肤正确答案：C耳郭复合组织供区应来自耳轮中上部位;切取耳郭复合组织后的缺损需缝合软骨再缝合皮肤;复合组织内任何一点不远离有血供的创面5mm，因此其长一般不超过lcm。 男性，28岁，肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓10个月。查体：截石位9点钟方向距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，7点钟方向距肛缘4cm的皮肤上触及直径0.5cm硬结，挤压后均有少量脓血样分泌物流出。该患者最可能的诊断是（ ）A、肛裂B、外痔C、肛瘘D、肛周脓肿E、皮脂腺囊肿F、肛门周围癌如果您是初诊医生，以下哪些项目对诊治有用（ ）A、了解有无腹痛症
5、状B、询问排便习惯及大便性状C、粪常规D、肛管MRIE、直肠腔内超声F、碘油瘘管造影提示 患者诊断为复杂性肛瘘，遂行高位复杂性肛瘘切开挂线术。以下哪些可作为术后处理（ ）A、温水坐浴B、预防性抗生素C、消肿处理D、硬化剂注射E、定期检查并扎紧挂线F、早期行切口完全缝合提示 患者于伤口愈合后3个月肛瘘复发。肛瘘的复发因素需要考虑（ ）A、未准确找到和处理内口B、遗留肛瘘支管C、遗留残腔D、糖尿病E、炎症性肠病F、结核若高度怀疑患者为克罗恩病肛瘘，为明确诊断以下检查必需的是（ ）A、血沉、CRPB、电解质C、肿瘤相关标志物D、粪便隐血试验E、结肠镜F、小肠镜或小肠CT参考答案：问题 1 答案：C问
6、题 2 答案：ABCDEF问题 3 答案：ABCE问题 4 答案：ABCDEF问题 5 答案：ADEF 抗感染治疗后患者体温略下降，经肛门镜下细针穿刺有脓液，最可能的诊断是A.肛瘘B.骨盆直肠间隙脓肿C.混合痔D.直肠黏膜下脓肿E.坐骨肛管间隙脓肿正确答案：B略 50岁以上中、老年人便血，应考虑是A、肠息肉B、直肠癌C、肠套叠D、小肠结核E、粘连性肠梗阻参考答案：B 春温的诊断要点中，不妥当的是A、发生于春季B、初起即见里热证候C、初起皆兼卫表证D、易出现动风、闭窍、动血等危重症E、后期易伤肝肾之阴参考答案：C外科主治历年真题7篇 第3篇 上述药物中，能降低心肌迷走神经的张力，提高窦房结的兴奋
7、性，促进房室传导，对窦性心动过缓有较好疗效的是( )。A.肾上腺素B.阿托品C.氯化钙D.多巴胺E.异丙肾上腺素参考答案：B 单足站立时，对侧骨盆不能抬起A.不稳定髋B.先天性髋关节脱位脱位期C.打气筒征阳性D.Trendelenburg征E.先天性髋关节脱位继发性病变参考答案：D 下列选项中，哪项不符合肝硬化超声声像图的表现A.早期肝增大B.中、重度肝硬化常伴有腹水C.肝包膜不光滑D.晚期肝增大E.脾脏有可能增大正确答案：D 用于探测腹腔潜在病变的部位或确定腹腔压痛点的方法是A.深部滑行触诊法B.以上都不是C.冲击触诊法D.双手触诊法E.深压触诊法正确答案：E下列哪一项体征可确诊肩关节脱位A
8、、肿胀B、急性C、压痛D、Dugus征阳性E、反常活动参考答案：D 患者女性，35岁，主因“颈枕部疼痛伴双手发麻、发凉3年，加重伴走路不稳3个月”住院，查体发现：颈短、粗，活动受限且活动时症状加重，右侧面部少汗，双手掌间肌、鱼际肌萎缩，右肘关节肿胀、活动受限，双侧分离性感觉障碍，右手指鼻试验阳性，闭目难立征阳性，右侧巴宾斯基征阳性。MRI发现小脑扁桃体下疝，颈胸脊髓空洞。患者未有明显损伤临床表现的神经结构是A、脊髓前角细胞B、双侧后角底部C、三叉丘脑束D、自主神经E、脊髓丘脑束F、锥体束为进一步明确诊断可以选择的检查有A、颅脑MRIB、脊柱X线C、全脊髓MRID、颅颈交界区三维CT重建E、颅颈
9、交界区动态CTF、颈椎过伸、过曲位X线不宜单纯行后颅窝减压术的检查结果是A、脊柱严重侧弯B、环齿间距5 mmC、齿状突顶端距McGregor线(基底线)5 mmD、颈胸腰都发现脊髓空洞E、齿状突压迫延髓F、脑室扩大参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：ABCDEF问题 3 答案：BE外科主治历年真题7篇 第4篇 双股部碾压伤，逐渐肿胀，血压80/60mmHg，脉率120次/分，临床诊断为A.感染性休克B.神经性休克C.心源性休克D.损伤性休克E.失血性休克参考答案：D 男孩，7岁，体重22kg，1岁时因肠套叠施行手术治疗。此次因腹痛伴呕吐、便秘2天入院。诊断为粘连性肠梗阻。按体重计算，入
10、院当日应补充的生理需要量( )A、2200mlB、2000mlC、1580mlD、1540mlE、1500ml施行肠切除吻合术，术后第1天应补充的日需量( )A、按代谢率的50%60%补充B、按代谢率的70%80%补充C、按代谢率的80%90%补充D、按代谢率的100%补充E、按代谢率的120%补充每100ml日需量的液体配制为( )A、10%葡萄糖50ml，0.9%NaCl50mlB、10%葡萄糖50ml，0.9%NaCl50ml，15%KCl1mlC、10%葡萄糖80ml，0.9%NaCl20mlD、10%葡萄糖80ml，0.9%NaCl20ml，15%KCl1mlE、10%葡萄糖20ml
11、，0.9%NaCl80ml，15%KCI1ml参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：D先天性唇腭面裂的可能发病因素有 ( )A、遗传因素B、营养因素C、感染和损伤D、内分泌的影响E、药物因素参考答案：ABCDE 可引起颅内压增高的局灶性病变是A.狭颅症B.颅底蛛网膜粘连C.蛛网膜下腔出血D.右大脑额颞顶占位性病变E.右侧乙状窦狭窄正确答案：D 高血压伴甲状腺功能亢进者，宜选用A.硝苯地平B.哌唑嗪C.利血平D.普萘洛尔E.氢氯噻嗪参考答案：D 以下选项中，哪项不符合肝外伤的临床表现A.大便次数增多，表现里急后重B.休克的表现C.全腹或局部持续性疼痛，多为胀痛，其次为绞样
12、痛或隐痛D.全腹或局部压痛，反跳痛和腹肌紧张，肝区叩击痛E.放射痛正确答案：A外科主治历年真题7篇 第5篇 狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是A.手与腕部B.肘部C.肩部D.踝部E.足趾部正确答案：A 假性囊肿的临床表现A.清晨或饥饿时出现心慌、发抖、苍白、心动过速等症状B.多发性十二指肠溃疡伴腹泻C.反复发作的腹痛伴脂肪泻D.腹胀伴呕吐、上腹扪及半球形的囊性肿块E.水样性腹泻伴低钾和低胃酸参考答案：D 关节腔内镜应用的适应证是A.诊断不明的炎性与非炎性关节病者B.已诊断炎性关节病的症状与临床表现不符，治疗无效者C.临床表现符合急性化脓性关节炎而培养阴性，抗生素治疗及重复闭式引流无效者D.以上都是E
13、.以上都不是正确答案：D 按照1970年全国烧伤会议确定的标准，符合重度烧伤的是A、烧伤总面积20%，或度烧伤面积15%以上B、烧伤总面积30%，或度烧伤面积10%以上C、烧伤总面积51%，浅度20%，深度31%D、烧伤总面积31%，度烧伤面积21%E、小儿烧伤总面积26%，度烧伤面积10%参考答案：A 术后应采取A、定期膀肮内灌注丝裂霉素等化疗药物或卡介苗B、局部大剂量放疗C、应用干扰素或白细胞介素治疗D、全身联合化疗E、以上都不是参考答案：A 以下哪项不是影响颅内压增高的因素A.年龄B.局部情况C.全身情况D.病变性质与进展E.病变部位、脑水肿程度正确答案：B外科主治历年真题7篇 第6篇
14、(题干) 患者女，57岁。1个月以来发现皮肤、巩膜逐渐变黄，近1周来更加明显。无腹痛、寒战、发热。既往无乙肝病史。查体：皮肤巩膜黄染、全腹软、无压痛。B超检查：胆囊萎陷，肝内胆管扩张，胆总管直径0.4cm。实验室检查：血清AFP 25g/L。根据患者情况，首先要考虑的诊断是A.原发性肝细胞癌B.胆管癌C.胆总管结石D.胰头癌E.慢性结石性胆囊炎病变的具体解剖部位可能是A.肝右前叶B.胰腺头部C.胆总管下段D.胆总管中段E.肝门部胆管为进一步明确诊断，首先要做的检查是A.选择性肝动脉造影B.静脉胆道造影C.MRCPD.放射性核素肝胆显影E.上腹部X线平片请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
15、问题 1 答案解析：B问题 2 答案解析：E问题 3 答案解析：C下鼻内镜下鼻咽纤维血管瘤切除术的手术适应证有A、肿瘤局限于鼻腔后部及鼻咽部，蝶腭孔扩大B、肿瘤累及蝶窦C、肿瘤累及翼腭窝，上颌窦后外侧壁向前移位D、局部复发肿瘤E、肿瘤侵犯筛窦，压迫眶纸板参考答案：ABCDE 高处跌下足底内侧着地或外踝受暴力打击引起踝关节强力外翻会引起( )。A.内翻骨折B.外翻骨折C.外旋骨折D.后踝骨折E.纵向挤压骨折参考答案：B 门静脉高压症合并食管胃底静脉破裂出血，宜采用A.三腔二囊管压迫B.肝固有动脉结扎+胆总管引流C.胆总管引流D.肝叶切除E.肝固有动脉结扎肝内胆管出血部位不明，宜采用A.三腔二囊管
16、压迫B.肝固有动脉结扎+胆总管引流C.胆总管引流D.肝叶切除E.肝固有动脉结扎请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：D 老年人自发性蛛网膜下腔出血的病因中，最常见的是A、脑血管畸形B、动脉瘤破裂C、Moya-Moya病D、动脉粥样硬化E、高血压参考答案：B胆道出血的病人,可有以下哪项体征A、巩膜黄染B、心界扩大C、直腿抬高试验阳性D、巴氏征阳性E、肝掌参考答案：A外科主治历年真题7篇 第7篇 下列迁延性昏迷的临床特点，不正确的是A、长期意识障碍处于昏迷状态B、原发或继发性脑干损伤或过久脑缺血缺氧造成C、对外界失去反应D、颅内压正常E、时间持续1个月
17、左右参考答案：E 诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是A、X线胸片有广泛性点片状阴影B、心电图C、肺部听诊有啰音D、血气分析为低氧血症E、一般吸氧疗法无效参考答案：D 属于不稳定型脊柱骨折的是A、腰椎横突骨折B、单纯椎体楔形压缩骨折C、铲土者骨折D、Chance骨折E、椎体前柱纵裂骨折参考答案：D关于骨、关节结核,下列哪项是正确的A、脊柱结核大多数为椎体结核B、骨关节结核最好发于膝关节C、骨关节结核大多发生于原发性结核的活动期D、单纯滑膜结核最好发于骶髂关节E、椎体中心型结核多见于成年参考答案：A 乳腺癌常见的征象A、X线片见伴有细砂粒样钙化的分叶状结节，结节有毛刺B、X线片见伴有粗大钙化的分叶状结节C、X线片显示圆形结节，未见钙化D、乳导管造影显示导管扩张，内有多发充盈缺损E、X线片显示火花样钙化，未见具体结节参考答案：A 有关交界痣，下列哪种说法是错误的A交界痣是指痣细胞集中分布在表真皮的交界位置B是指处于良、恶性交界状态C交界痣可发展为黑色素瘤D交界痣可分布于任何部位E交界痣应该手术切除正确答案：B