医学检验(中级)考试真题6章.docx

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1、医学检验(中级)考试真题6章医学检验(中级)考试真题6章 第1章 患者男性,40岁。因反复机会性感染入院,检查发现该病人患有卡波肉瘤,诊断应首先考虑A.先天性胸腺发育不全B.腺苷脱氨酶缺乏症C.X-性连锁低丙球血症D.艾滋病E.选择性IgA缺乏症正确答案:D 间接血凝试验阳性表现为A红细胞溶解B红细胞不溶解C红细胞凝集D红细胞不凝集E红细胞部分凝集正确答案:C将抗体吸附于红细胞载体表面以检测抗原,则称为反向间接血凝试验。红细胞出现“ ”以上凝集强度判断为阳性结果。 可在人工培养基上生长繁殖的最小微生物是A、支原体B、放线菌C、噬菌体D、病毒E、真菌参考答案:A 正常情况下,能被肾小管几乎完全重

2、吸收的物质是A.尿素B.肌酐C.尿酸D.清蛋白E.葡萄糖正确答案:E 医学实验室一质量和能力的专用要求是A.ISO/IEC17011B.ISO/IEC17025C.ISO9000D.ISO14000E.ISO15189检测和校准实验室能力的通用要求是A.ISO/IEC17011B.ISO/IEC17025C.ISO9000D.ISO14000E.ISO15189请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:E问题 2 答案解析:B 偶氮反应法测定血清总胆红素,需要加速剂才能使血清总胆红素与重氮试剂反应,可作为加速剂的是A甲醇B乙醇C硫酸D咖啡因E丙酮正确答案:AD 结核菌素皮肤

3、试验用于检测A.I型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.I、型超敏反应正确答案:D 在RIA中,放射强度测定所用的单位是Acpm或cpsBG或mCiCIUDODEmCi/g正确答案:A记忆型题。 肝细胞中,大部分AST存在于A高尔基体B线粒体C微管或微丝D细胞质E细胞核正确答案:B7B。本题考查AST的细胞分布,大部分分布于线粒体,小部分分布于细胞质。 医学检验(中级)考试真题6章 第2章 “三红征”出现在HFRS疾病过程中的A发热期B低血压休克期C少尿期D多尿期E恢复期正确答案:A答案 A解析 本题主要考查肾综合征出血热(HFRS)的临床表现。在发热期会有“三痛症”和“三红

4、症”表现。 患者男,27岁。既往性格倔犟、固执、易发脾气。中学时学习成绩相当好,总觉得同学嫉妒他的才能,总是用一种异常的目光看他。经常顶撞班主任,总觉得班主任的想法经常是错误的。对其他人,包括班里同学,甚至自己的父亲,不管他们做什么,说什么话,都从心里怀疑。工作中被调离机关到一个下属公司当了一名普通工作人员。患者就断定有人搞鬼,多次给上级部门写信控告。妻子说他有病,便认为她变心了,怀疑妻子作风问题。因为人际关系不佳,纠纷较多,家属带来就诊。该患者的人格特征是A、感情用事,表情丰富但矫揉造作,爱发脾气B、爱表现,行为夸张、做作,渴望被人注意C、持续和泛化的紧张感与忧虑D、对拒绝和批评过分敏感E、

5、过分的谨小慎微,严格要求与完美主义此患者最可能的诊断是A、反社会型人格障碍B、冲动型人格障碍C、回避型人格障碍D、偏执型人格障碍E、表演型人格障碍关于此患者治疗,以下哪项不正确A、使用抗精神药物来改变人格结构B、对有攻击行为的人格障碍者,可以予以少量碳酸锂C、总体而言,人格障碍的治疗效果不好D、治疗目的之一是帮助患者建立良好的行为模式,纠正不良习惯E、给予心理治疗和教育、训练参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:D问题 3 答案:A 关于精神分裂症的特征性症状不包括下列哪一项A、听见天空中有人说自己是太空人,于是马上跳起太空舞B、见报上写要发展养猪事业,坚信是影射自己是猪,十分气愤C、坚

6、信领导经常和自己过意不去,采取跟踪、监视、涂改账目等手段想将自己打成贪污犯D、患者自命不凡,自认为才华出众,声称有惊人发现或创造力,能改变人类命运,成为国内首富;同时自感精力充沛,智能超群,有敏锐的洞察力并能够预见世界未来的发展趋向E、患者吃饭时别人把装稀饭的桶放在自己身边,坚信是在骂自己是饭桶,因而不敢吃饭参考答案:D 在原发性糖尿病诊断过程中与糖尿病诊断无关的试验是A、GHbB、血糖C、肌酐D、OGTTE、以上皆不是参考答案:C 白喉棒状杆菌的形态特征是A芽孢呈鼓槌状B有异染颗粒C排列呈竹节状D革兰阴性有鞭毛E革兰阳性有荚膜正确答案:B白喉杆菌用美蓝液染色菌体着色不均匀,常呈着色深的颗粒;

7、用奈瑟染色菌体染成黄褐色,一端或二端染成蓝色或深蓝色颗粒,称为异染颗粒(metachromaticgranules),其主要成分是磷酸盐和核糖核酸,是本菌形态特征之一。 以细菌生长时间为横坐标,培养物中细菌数的对数为纵坐标,可绘制一条曲线,称为A增长曲线B生长曲线C代谢曲线D繁殖曲线E以上都是正确答案:B55B。将一定量的细菌接种于适宜的液体培养基中进行培养,间隔不同时间取样检查细菌数,观察其生长规律。以生长时间为横坐标,培养物中菌数的对数为纵坐标,可得出一条曲线,称为细菌的生长曲线。 肝素治疗的首选实验室监测指标是AAPTTBPTCFgDPLTEFDP正确答案:A 白喉杆菌培养选用A.罗氏改

8、良培养基B.巧克力琼脂培养基C.马铃薯琼脂培养基D.活性炭酵母浸液培养基E.吕氏血清斜面培养基参考答案:E 在倾耳注目,举手投足,无不在于是中,倾之义为( )A、倒B、全C、侧D、竭参考答案:C医学检验(中级)考试真题6章 第3章 决定免疫应答发生及强弱的基因位于AIg的H链基因区BMHC类基因区CIg的H链基因区DMHC类基因区EMHC类基因区正确答案:D答案 D解析 机体对某种抗原物质是否产生免疫应答以及应答的强弱程度是受遗传控制的,控制免疫应答的基因主要有两类:一是编码直接识别抗原分子的基因,如免疫球蛋白基因和T细胞抗原受体基因等;二是编码调控免疫应答分子的基因,存在于MHC基因群中,主

9、要包括控制免疫细胞间相互作用的基因和控制机体对特定抗原发生免疫应答能力的基因,后者又称为免疫应答基因(Ir gene)。小鼠Ir基因位于H2-区内,人的Ir基因位于HLA-类基因区内,由于HLA-类基因编码分子的多肽结合部位构型各异,故与不同抗原多肽结合并刺激TH细胞的能力也不相同,由此实现Ir基因对免疫应答的遗传控制,即具有不同MHC 类等位基因的个体,对特定抗原的免疫应答能力各不相同。 电抽搐治疗的最佳适应证不包括A、严重抑郁,有强烈自伤、自杀行为或明显自责自罪者B、极度兴奋躁动,冲动伤人者C、拒食,违拗或紧张木僵者D、精神药物治疗效果不好者E、长期慢性的幻觉、妄想患者参考答案:E 细菌由

10、局部侵入血流,在血中繁殖,产生大量毒性物质,而引起人体中毒,称为A毒血症B脓毒血症C病毒血症D败血症E菌血症正确答案:D败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。 厌氧菌标本的送检方法包括A针筒运送法B无菌小瓶运送法C棉拭子运送法D大量液体标本运送法E组织块运送法正确答案:ABCDE97ABCDE。厌氧菌的运送应迅速,注意不被正常菌群污染,并尽量避免接触空气。包括针筒运送法、无菌小瓶运送法、棉拭子运送法、大量液体标本运送法和组织块运送法。 关于DMSO错误的描述是A、保存病毒标本的冻存液可加入DMSOB、是细胞低温保存的良好保护剂C、中文名二甲亚

11、砜D、通常用含10%血清的DMSO作为悬浮细胞的保存液体E、可用于PCR反应参考答案:D 食管癌以下列哪种细胞类型为主A鳞状细胞癌B未分化癌C腺癌D恶性淋巴瘤E类型不明正确答案:A73A。食管癌以鳞状细胞类型为主。 以下有关麻痹性痴呆的描述,不正确的是A、是梅毒螺旋体侵犯大脑实质引起的慢性脑膜脑炎B、病情进行性发展,早期常表现类神经衰弱症状,中期常表现多种精神症状,晚期常有智能全面减退C、约90%的患者可出现阿罗瞳孔D、血清康瓦反应阳性率超过90%E、药物治疗主要用青霉素配合其他对症处理参考答案:C 目前ICSH推荐测定Hb的参考方法是A十二烷基硫酸钠比色法B氰化高铁血红蛋白比色法C碱羟血红蛋

12、白比色法D酸化血红蛋白比色法E叠氮高铁血红蛋白法正确答案:B答案 B解析 1966年国际血液学标准化委员全推荐氰化高铁血红蛋白测定法作为国际血红蛋白测定标准法。1978年国际临床化学联合会和世界病理学会联合会发表的国际性文件中重申了氰化高铁血红蛋白比色法为血红蛋白测定参考方法。 我国规定洗涤红细胞的保存温度和保存时间A、16,24hB、26,6hC、26,24hD、16,6hE、26.4h参考答案:C医学检验(中级)考试真题6章 第4章 急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是A.前者多有高热、感染和出血B.前者白细胞计数较高,多在300109/L以上C.前者外周血中淋巴细胞减少D.前

13、者骨髓增生极度活跃E.前者原始细胞POX染色通常阳性正确答案:E 用于制备免疫原的组织和细胞要求A经80处理10分钟杀菌B新鲜或-40保存C甲醛处理5分钟D蒸馏水浸泡数次E洗洁精清洗干净正确答案:B答案 B解析 本题要点是组织和细胞粗抗原的制备。免疫原大多来源于人及动物的组织或细胞,要求必须是新鲜或低温保存的,其他选项为消毒灭菌的方法,不是制备免疫原的要求。 属小红细胞性贫血的是A.再生障碍性贫血B.单纯红细胞再生障碍性贫血C.骨髓病性贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血参考答案:D 型超敏反应的重要病理学特征为A、组织充血、水肿坏死和巨噬细胞浸润B、组织充血、水肿坏死和中粒性细胞浸润C、组织

14、充血、水肿坏死和单核细胞浸润D、组织充血、水肿坏死和嗜碱性粒细胞浸润E、组织充血、水肿坏死和淋巴细胞浸润参考答案:B (13-16题共用题干) 患者,男性,60岁,乏力、多尿8个月。尿蛋白阳性,血清尿素氮为38.3mmol/L,肌酐612肚mol/L,空腹血糖5.7mmol/L,K+5.2mmol/L,Na+134mmol/L,TCO2l5mmol/L。第73题 患者最可能的诊断是A.高血压性肾病B.慢性肾衰竭C.急性肾衰竭D.糖尿病并发肾损害E.急性间质性肾炎正确答案:B 男性,62岁,反复发作胸痛l0年,活动后心悸,气促2年,3年前曾患急性心肌梗死。心电图检查示前间壁陈旧性心肌梗死。血压1

15、3086mmHg,心率98次min,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果为:TG 22mmolL,TC 51mmolLHDLC 08mmolL,LDLC 34mmolL,Lp(a)20 m9dl。其父亲死于冠心病,无其他家族特殊史。该患者最可能的诊断为A高胆固醇血症B混合型高脂血症C高Lp(a)血症D高三酰甘油血症E低HDL血症正确答案:E5E。考查高脂蛋白血症的诊断,患者HDLC为08mmolL,而当HDLC低于091mmolL则称为低HDL血症,此时心脑血管疾病的保护作用降低。 定时散射比浊分析采用的是A免疫扩散与散射比浊分析相结合的技术B免疫吸附与散射比浊分析相结合的技术C

16、免疫沉淀与散射比浊分析相结合的技术D区带免疫分析与散射比浊相结合的技术E凝集与散射比浊分析相结合的技术正确答案:C答案 C解析 定时散射比浊是在测定散射信号的时间不与抗原-抗体反应时间同步进行,而是推迟几秒钟后开始测定峰值信号来排除抗原-抗体反应的不稳定阶段,其目的是将检测误差降至最低。 癫痫持续状态首选药无效时选用A、乙琥胺B、利多卡因C、乙醚D、水合氯醛E、硫喷妥钠参考答案:B 血浆pH主要决定于下列哪种缓冲对AKHC03H2C03BNaHC03H2C03CK2 HP04KH2P04DNa2 HP04NaH2 P04ENa2 C03NaHC03正确答案:B11B。本题考查血液缓冲体系,血浆

17、中的NaHC03H2C03体系对于维持机体酸碱平衡最重要,两者比值是pH计算公式HendersonHasselbalch方程的基本组成。 医学检验(中级)考试真题6章 第5章 肾脏维持水平衡的功能,主要依靠下哪项活动来实现A肾小球的滤过B近曲小管的重吸收C髓襻的重吸收作用D远曲小管与集合管的重吸收作用E肾小管对尿素的排泌正确答案:D肾小球滤过是形成尿的第一个环节,近端小管是重吸收最重要的部位,髓襻在尿液的浓缩稀释等功能中起重要作用,远端小管和集合管在抗利尿激素和醛固酮的调节下,主要进行离子交换和水的重吸收,在决定尿的质和量方面起着重要作用。 志贺菌的主要毒力因子包括A、侵袭性、脂多糖B、志贺毒

18、素、溶血素C、脂多糖、志贺毒素D、溶血素、侵袭性E、侵袭性、志贺毒素参考答案:A 由HLA抗体引起的输血反应,最常见的是A、溶血反应B、非溶血性发热反应C、输血后紫癜D、循环超负荷E、过敏反应参考答案:B 补体法荧光抗体技术是将荧光素标记在A补体B抗补体抗体C抗IgG抗体D特异性抗体E抗原正确答案:B 具有多种繁殖方式的微生物是A.细菌B.真菌C.螺旋体D.支原体E.衣原体正确答案:B 分离人外周血淋巴细胞分层液的最佳密度为A1030B1035C1092D1020E1077正确答案:E31E。血小板密度为10301035淋巴细胞和单核细胞密度为l0751090粒细胞为l092,红细胞为1093

19、。因此利用密度为10751092、近于等渗的溶液进行 密度梯度离心,可使不同类别的血细胞按其相应密度分布,从而被分离。 不符合骨髓纤维化的是A患者有贫血和脾肿大B外周血出现幼红和幼粒细胞C可见嗜碱性点彩和泪滴红细胞增多D约有13的早期病例血小板增多E多数病例中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低正确答案:E52E。骨髓纤维化多数病例中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。 受血者或献血者红细胞有缺陷或非免疫性损伤所致的溶血反应是A.热原反应B.非免疫性溶血反应C.细菌性输血反应D.枸橼酸盐中毒E.细菌性输血反应参考答案:B 临床精神分裂症伴糖尿病者不宜使用A、Chlorproma-zineB、Haloperido

20、lC、ClozapineD、TrilafonE、Sulpiride参考答案:C医学检验(中级)考试真题6章 第6章 下列哪项符合“酶胆分离”的表现A、血清ALT,血清胆红素B、血清ALT,血清胆红素C、血清ALT,血清胆红素D、血清ALT,血清胆红素E、血清ALT,血清胆红素不变参考答案:D 临床判断消化道出血完全停止的最可靠试验指标是A粪便的外观B粪便镜检无红细胞C粪便隐血试验阴性D粪胆红素试验阴性E粪胆素试验阴性正确答案:C77C。隐血试验转为阴性可作为判断出血完全停止的可靠指标。 红斑狼疮患者,女,38岁。反复低热、关节肿痛20年。2月来腰酸腿重,两踝时常水肿。面色无华、晦暗,可见暗红斑

21、,或灰褐色素沉着斑。神情呆滞、反应木讷、淡漠。舌质淡胖,苔薄白,脉细。辨证为:A.热毒炽盛证B.阴虚火旺证C.气滞血瘀证D.心阳不足证E.脾肾阳虚证参考答案:E (共用题干)患者男性,15岁。因乏力,面色苍白前来就诊,平时挑食。血液分析结果:RBC为3.141012/L,HGB 62g/L,Hct为0.21,RDW为21%。该患者红细胞直方图应表现为A峰左移,底部增宽B峰值不变C峰右移,底部增宽D峰左移,底部不变E峰右移,底部不变正确答案:A答案 A解析 通过血液分析结果可以判断出该患者为小细胞不均一性贫血,红细胞直方图表现为峰左移,底部增宽。 (题干)患者男性,20岁。因饮用不洁河水,突发剧

22、烈腹泻,继而呕吐,腹泻物呈“米泔水”样,无腹痛,查体:36.8,BP90/50mmHg,腹部无压痛,心肺无异常。请问最有可能的病原菌是A.副溶血弧菌B.轮状病毒C.痢疾志贺菌D.霍乱弧菌E.金黄色葡萄球菌该病原菌的致腹泻机制是A.肠毒素作用肠黏膜使毛细血管通透性增高。肠液分泌亢进B.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内CAMP酶,使CAMP大量增加,快速向细胞外分泌水和电解质C.肠毒素激活肠黏膜上皮细胞内CGMP酶,使CGMP大量增加,快速向细胞外分泌水和电解质D.直接侵入肠黏膜内增殖,引起肠炎E.质粒介导集聚性黏附上皮细胞,阻断液体吸收请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问

23、题 2 答案解析:B 电阻抗原理的血液分析仪采用浮动界标技术可提高下述哪项指标计数的准确性A.红细胞B.白细胞C.血小板D.网织红细胞E.有核红细胞正确答案:C Charcot关节出现于何种疾病?( )A、脊髓空洞症B、运动神经元病C、亚急性联合变性D、糖尿病性脊髓病E、脊髓压迫症参考答案:A 诊断叶酸缺乏症,放免法测定血清叶酸结果应小于A、3pg/mlB、3ng/mlC、3mg/mlD、3g/mlE、3g/ml参考答案:B 血胆红素测定标本必须避免阳光直接照射,以免结果降低,原因是A.胆红素还原成胆绿素B.胆红素分子构型改变C.结合胆红素转变成非结合胆红素D.胆红素分解E.形成胆红素正确答案:B

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