医学检验(中级)考试历年真题精选6章.docx

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1、医学检验(中级)考试历年真题精选6章医学检验(中级)考试历年真题精选6章 第1章 输血医学的伦理原则是评价输血医学领域内我们采取的行动的伦理框架。下列关于输血医学伦理学原则哪一项是正确的A、献血的自愿原则B、献血的无偿原则C、献血和输血的安全原则D、献血和输血的风险/伤害告知原则E、以上都是参考答案:E 关于精神分裂症的特征性症状不包括下列哪一项A、听见天空中有人说自己是太空人,于是马上跳起太空舞B、见报上写要发展养猪事业,坚信是影射自己是猪,十分气愤C、坚信领导经常和自己过意不去,采取跟踪、监视、涂改账目等手段想将自己打成贪污犯D、患者自命不凡,自认为才华出众,声称有惊人发现或创造力,能改变

2、人类命运,成为国内首富;同时自感精力充沛,智能超群,有敏锐的洞察力并能够预见世界未来的发展趋向E、患者吃饭时别人把装稀饭的桶放在自己身边,坚信是在骂自己是饭桶,因而不敢吃饭参考答案:D 双向型与型的主要区别在于A、突然的心境改变B、有无躁狂发作C、抑郁发作的严重性D、抑郁发作的频繁性E、正常心境的时间长度参考答案:B 不属于RNA病毒的是A.麻疹病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.呼吸道合胞病毒E.流行性出血热病毒正确答案:B 如果一个人的人格和他扮演的角色不一致,该情况属于A、角色期望B、角色冲突C、角色不清D、角色中断E、角色失败参考答案:B 能促进各脂蛋白之间脂质交换和转运的酶是ACETPBHM

3、GCoA还原酶CLPLDHLELCAT正确答案:A考查脂质转运蛋白。胆固醇酯 转运蛋白(CETP),可将LCAT催化生成的 胆固醇酯由HDL转移至VLDL、IDL和 LDL中,在胆固醇的逆向转运中起关键 作用。 水中酚的测定,我国生活饮用水标准检验法是采用A、气相色谱法B、溴化容量法C、4-氨基安替比林比色法D、高压液相色谱法E、荧光分光光度法参考答案:C 患者女性,40岁。拟诊为Addison病,静脉注射CRH1gkg后测定血浆中ACTH和皮质醇,支持该诊断的实验结果应该是A、血浆ACTH和皮质醇增高B、血浆ACTH不变,而皮质醇增高C、血浆ACTH增高,而皮质醇不变D、血浆ACTH增高,而

4、皮质醇降低E、血浆ACTH和皮质醇不发生改变参考答案:C医学检验(中级)考试历年真题精选6章 第2章 进一步的检查结果显示:AG 18mmol/L,HCO3-20mmol/L,提示患者A合并呼吸性酸中毒B合并代谢性酸中毒C合并呼吸性碱中毒D合并代谢性碱中毒E为单纯性酸碱平衡紊乱正确答案:B答案 B解析 根据患者的病史及血气分析结果(pH7.15,PaCO2明显升高),可初步判断为呼吸性酸中毒。根据慢性呼吸性酸中毒预计代偿公式cHCO3-24+(PaCO2-40)0.43计算其预计HCO3-为3743,远远大于实际测定的HCO3-浓度(20mmol/L),可判断合并有代谢性酸中毒。 不属于免疫球

5、蛋白增殖性疾病的是A多发性骨髓瘤B巨球蛋白血症C反应性浆细胞增多症D重链病E轻链病正确答案:C反应性浆细胞增多症可由慢性炎症、伤寒、系统性红斑狼疮、肝硬化、转移癌等引起,浆细胞增多但一般不超过15且无形态异常,不伴有M蛋白。 ADP、胶原和花生四烯酸诱导的血小板聚集显著减低和不聚集,加瑞斯托霉素引起的聚集正常或减低,符合哪种疾病A.血小板花生四烯酸代谢缺陷B.贮存池病:颗粒缺陷C.血小板无力症D.贮存池病:致密颗粒缺陷E.巨大血小板综合征参考答案:C 比较度量衡单位不同的多组资料的变异度时,可用A极差B方差C偏倚D变异系数E标准差正确答案:D变异系数是标准差与平均值之比,用百分数表示。常用于:

6、比较均数相差悬殊的几组资料的变异度;比较度量衡单位不同的多组资料的变异度;比较多个样品重复测定的误差。 鲎试验用于测定A、外毒素B、内毒素C、肠毒素D、细胞毒素E、抗毒素参考答案:B 测定空气中挥发性有机化合物最好采用A.氮磷检测器B.火焰光度检测器C.氢火焰离子检测器D.电子捕获检测器E.热导检测器参考答案:C 谵妄最主要的特征是A、意识障碍B、认知障碍C、情绪障碍D、定向障碍E、行为障碍参考答案:A 在下列诸因素中,目前认为与精神分裂症关系最为密切的是A、社会环境因素B、心理应激因素C、个性与人格因素D、感染-免疫因素E、遗传因素参考答案:E医学检验(中级)考试历年真题精选6章 第3章 确

7、定免疫复合物病的直接证据为A检出CICB病变部位查到固定的IC沉积CCIC水平显著升高D临床症状ECIC>10g/ml正确答案:B判定免疫复合物病的主要依据为:病变部位有IC沉积,CIC水平显著增高,明确IC中的抗原特异性不同于沉积部位的抗原特异性。其直接证据是在病变部位查到固定的IC沉积。 发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现玫瑰色斑丘疹,确诊为麻疹。该病最常见的并发症是A喉炎B心肌炎C肺炎D呼吸道梗阻E循环衰竭正确答案:C答案 C解析 考查要点麻疹的并发症。麻疹肺炎是最常见的并发症,约占麻疹病人的12%15%,占麻疹死亡病例的90%以上。 DNA里不含有的碱基是A、AB、TC、UD、C

8、E、G参考答案:C 强直阵挛发作( )。A.闪光可诱发B.过度换气可诱发C.多于夜间发作D.醒后和睡前多发E.晨醒后多发参考答案:E 有关临床标本采集与处理的叙述,错误的是A生殖道标本进行淋菌培养时,如未能及时接种,可将标本于4的环境下保存B脓汁厌氧培养时,注射器取材后须将空气排空,针头插在灭菌橡皮塞内C粪便标本不能及时分离培养,应接种卡一布运送培养基送检D尿液厌氧菌培养采用膀胱穿刺法收集标本E血培养一般应在病人发热初期或高峰时采集标本正确答案:A淋球菌对培养基的营养要求很 高,且对冷、热、干燥和消毒药抵抗力低,故采 样后须立即接种于预温的培养基中。 关于C-反应蛋白的叙述,错误的是A是主要的

9、急性时相反应蛋白B组织损伤后68h就可上升C急性时相反应时上升幅度可以很高D病毒感染时明显升高E致病因素消除后可很快恢复正常正确答案:D5D。本题考查C-反应蛋白有关概念,CRP为急性时相蛋白,在感染发生后68h开始升高,2448h达到高峰。比正常值高几百倍甚至上千倍,升高幅度与感染的程度呈正相关。在疾病治愈后其含量急速下降,1周内可恢复正常。病毒感染时,CRP无标志性升高。 pl48的蛋白质在电极缓冲液为pH70的电场中电泳,它向哪极泳动A正极B负极C向与它的pI相同的pH处泳动D原地不动E正负极均可正确答案:A8A。本题考查蛋白质等电点有关概念,当溶液的pH低于蛋白质等电点时,蛋白质分子带

10、正电荷成为阳离子;当溶液pH大于等电点时,蛋白质分子带负电荷,成为阴离子。本题蛋白质带负电荷,向正极电泳。 某贫血患者MCV为90fl,MCH为30pg,MCHC为333gL,RDW:22%,该患者贫血类型属于A.正常细胞不均一性贫血B.正常细胞均一性贫血C.大细胞不均一性贫血D.小细胞不均一性贫血E.小细胞均一性贫血参考答案:A医学检验(中级)考试历年真题精选6章 第4章 SPA协同凝集试验中的抗体类别是正确答案:B协同凝集试验是间接凝集反应 的一种,用金黄葡萄球菌作为载体,菌体细胞 壁含有A蛋白(SPA),SPA能与IgG的Fc 段结合,与IgG抗体连接时就成为抗体致敏 的颗粒载体,适用于

11、细菌及其可溶性抗原 检测。 关于位皮挑刺试验,以下说法不正确的是A.将试验抗原与对照液分别滴于试验部位皮肤上B.用本卡针进针点刺,刺破皮肤但不出血为度C.1分钟后吸去抗原溶液D.可同时试验多种抗原,不要将不同的抗原液交叉混合E.主要用于I型超敏反应,比皮内试验敏感度高正确答案:E 有关生物转化的叙述,正确的是A主要在心、肝、肾的微粒体进行B第一相反应为氧化、还原或水解,第二相反应为结合C又称为消除D使多数药物药理活性增强,并转化为极性高的水溶性代谢物E药物经生物转化后,有利于分布正确答案:B机体对药物进行的化学转化称 生物转化,包括第一相反应为氧化、还原或水 解,第二相反应为结合。 偏头痛的等

12、位发作的表现哪个不符合?( )A、周期性瘫痪B、消化系统表现C、眩晕发作D、其他症状与头痛交替出现E、无头痛参考答案:A (案例题干)患者男性,53岁。因发热,少尿、腹部胀痛1周入院。既往有慢性乙肝病史,体检:神清,巩膜皮肤轻度黄染,肝肋下可触及,脾肋下4cm,腹部膨隆,全腹有轻度压痛,移动性浊音阳性。实验室检查:总胆红素46mol/L,白蛋白25g/L,球蛋白34g/L,ALT 30U/L,AST40U/L,凝血酶原时间14s(正常对照11s)。根据以上病史,考虑的诊断是A.肝硬化腹水B.脾功能亢进C.肝硬化合并腹膜炎D.肝硬化合并亚临床肝性脑病E.肾病综合征F.肝硬化合并肝癌患者腹腔穿刺液

13、检查,以下哪些检查结果支持腹膜炎诊断A.腹水为漏出液B.腹水白细胞总数500106/LC.有核细胞分类以中性粒细为主D.有核细胞分类以淋巴细胞为主(80%)E.腹水细菌培养阳性F.腹水呈血性G.腹水葡萄糖增高入院3天后,患者出现黑便,继之出现嗜睡。双手有扑翼样震颤。根据患者情况,已发生肝性脑病,其发病机制主要是A.低蛋白血症B.血氨增高C.血尿素氮增高D.低血糖E.脑水肿F.低钾性碱中毒G.血容量减少此时患者应注意避免下列哪些情况A.高蛋白饮食B.酸中毒C.低血糖D.低氧E.休克F.碱中毒G.低钾H.便秘该患者确证还需要进行哪些实验室检查A.血常规B.HAV抗体检查C.甲胎蛋白D.腹水检查E.

14、血气分析F.肝、肾功能检查G.腹水培养H.血氨测定请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:ACDF问题 2 答案解析:BCE问题 3 答案解析:B问题 4 答案解析:ACDEFGH患者既往有慢性乙肝病史,发热、腹部胀痛,全腹轻压痛、脾脏肿大、移动性浊音阳性,实验室检查:胆红素升高,球蛋白升高,白蛋白降低,考虑肝硬化腹水合并腹膜炎,肝癌待排除。慢性乙肝患者易发生肝硬化和肝癌,故应查甲胎蛋白;肝硬化晚期可出现肝性脑病,故应查血氨;目前不需要做血气分析;患者也无急性肝炎表现,不需要检查HAV抗体。腹膜炎是由细菌感染引起,腹水为渗出液,白细胞增高,以中性粒细胞为主,细菌培养呈阳性

15、,故应进行腹水检查和腹水培养。血性腹水常见于肿瘤或少数结核性腹膜炎。目前认为月于性脑病的发病机制主要是氨中毒。高蛋白饮食、低血糖、低氧、休克、碱中毒、便秘等会增加血氨,是肝性脑病重要的诱发因素。问题 5 答案解析:CDGH 血站违反输血管理规定由_部门进行处罚A、县级以上法院B、县级以上的地方人民政府卫生行政部门C、采供血机构D、供血医院E、医院输血管理委员会参考答案:B 患者因胸骨疼痛,淋巴结肿大就诊。外周血检查发现WBC l4109L,幼稚细胞占45,RBC 291012L,Hb 90gL,PT L78109L。骨髓涂片示骨髓细胞增生极度活跃,原始细胞占64,这些细胞POX呈阳性,AS-D

16、NCE呈阳性,PAS呈弥散状阳性。最有可能的诊断是A感染所致的类白血病反应BAMLM2CAMLM5aDALLE肿瘤骨髓转移正确答案:B47B。血片、骨髓片均有原始细胞,提示为急性白血病;POX呈阳性,ASDNCE呈阳性,PAS呈弥散状阳性,提示此类白血病细胞为粒细胞系列。 在蒜齑大酢中,酢之义为( )A、酬谢B、同醋,味酸C、同作D、同鮓参考答案:B医学检验(中级)考试历年真题精选6章 第5章 除了特定情形以外,必须保证受血者和献血者之间的匿名性,必须保证献血者信息的保密性。这是输血伦理学中的A.知情选择原则B.保密和尊重隐私的原则C.血液公共资源原则D.无歧视原则E.非商品化和商业化原则参考

17、答案:B 森林脑炎病毒的传播媒介是( )A.蚊B.蜱C.蚤D.虱E.螨参考答案:B 凝血酶原与以下对应的凝血因子是AX因子BH因子C因子D因子EV因子正确答案:B 急性白血病骨髓象的最主要特征为A.红细胞显著减少B.未找到巨核细胞C.出现Auer水体D.骨髓增生极度活跃E.原始+早幼(幼稚)细胞30%正确答案:E 正常男性成人红细胞占全血体积的比例约为A15%B25%C35%D45%E60%正确答案:D温氏法男性血细胞比容参考值为 040054。 胰岛素发挥作用的第一步是A.促进葡萄糖利用吸收B.与靶细胞表面受体结合C.促进胰高血糖素的分泌D.抑制糖异生E.促进糖原合成正确答案:B考查胰岛素的

18、作用机制,胰岛素首先与胰岛素受体特异地高亲和力地结合,继而转移信息引起细胞内代谢途径的变化。 开口时下颌向右侧偏斜,为( )脑神经损害。A、右面神经B、右三叉神经C、右三叉神经运动支D、左面神经E、左三叉神经参考答案:C 以酚红为指示剂的试验是A.苯丙氨酸脱氨酶试验B.氨基酸脱羧酶试验C.枸橼酸盐利用试验D.硝酸盐还原试验E.尿素分解试验正确答案:E医学检验(中级)考试历年真题精选6章 第6章 目前检测指示细胞增殖的方法不包括A直接计数法B细胞代谢活性测定方法C14测定法D代谢产物荧光强度测定法E指示细胞表面标记测定法正确答案:C目前检测指示细胞增殖的方法包括直接计数法、细胞代谢活性测定法、细

19、胞代谢产物测定法。 胃液呈现棕褐色,可能为A胆汁反流B插管引起的恶心和呕吐C胃癌D幽门闭锁不全E尿毒症正确答案:C76C。棕褐色:胃内出血与胃酸作用所致,见于胃炎、胃溃疡、胃癌等。 做肺炎链球菌药敏采用的培养基为A.M-H琼脂B.加入5%脱纤维羊血的M-H琼脂C.巧克力琼脂D.补充1%血红蛋白的M-H琼脂E.补充1%血红蛋白(含V因子)和1%X因子复合物的M-H琼脂正确答案:B 下列有关IgE测定方法,错误的是( )A.RIAB.化学发光免疫分析法C.ELISAD.PCRE.乳胶颗粒免疫浊度法正确答案:D 男性,70岁,农民。近五年来逐渐出现记忆力减退,开始时只是下地干活的时候把东西丢在地里,

20、后来觉得见到人总是想不起名字,记不得自己早饭吃的东西,后来又一次上街找不到回家的路,接着又怀疑老伴藏了他的东西,有人到他们家来偷东西。头颅MRI是皮质性脑萎缩和脑室扩大,伴脑沟裂增宽。既往没有高血压、高血脂,该患者最可能为A、阿尔茨海默症B、精神分裂症C、血管性痴呆D、癔症E、反应性精神障碍参考答案:A 关于真菌的培养,不正确的是A深部真菌的培养温度为28B玻片培养又称为小培养C平皿培养之适用于生长繁殖较快的真菌D真菌培养一般使用葡萄糖蛋白胨培养基E培养基的pH应该偏碱性正确答案:AE深部真菌的培养温度应为37;真菌培养基的酸碱度应为pH4060。 患者女,15岁,学,生。急起兴奋,行为紊乱2周入院。2周前患感冒,当时体温38,3天后体温恢复正常,患者出现兴奋,话多,不停地打电话给许多同学,甚至一些平时不联系的同学,喜欢外跑,见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是A、分裂样精神病B、病毒性脑炎所致精神障碍C、精神分裂症D、躁狂发作E、反应性精神病参考答案:D 具有过敏毒素作用的补体成分是AC1qBC2aCC3aDC8EC9正确答案:C答案 C解析 C3a和C5a被称为过敏毒素,可与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面C3a R和C3Ar结合,触发靶细胞脱颗粒,释放组胺和其他血管介质,介导局部炎症反应。

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