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1、2022医师类考试真题及答案8卷2022医师类考试真题及答案8卷 第1卷宫内置环后出现经量多于既往月经量，经色黯红，有血块，胸胁、乳房胀痛，嗳气口苦；舌黯红，苔薄，脉弦涩，首选的治法是A、活血化瘀，调理冲任B、理气化瘀止血C、滋阴化瘀止血D、益气化瘀止血E、凉血化瘀止血答案：B解析：月经异常之肝郁血瘀证。证候：宫内置环后出现经量多于既往月经量或行经时间延长，经色黯红，有血块或经行不畅，胸胁、乳房胀痛，嗳气口苦；舌黯红，苔薄，脉弦涩。治法：理气化瘀止血。方药：四草止血方。治疗疟疾时，服药一般在A.疟疾发作时B.疟发前1小时C.疟发前2小时D.疟发后1小时E.疟发后2小时答案：C解析：疟疾的治疗可
2、在辨证的基础上选加截疟药物，常用的如常山、青蒿、槟榔、马鞭草、豨莶草、乌梅等。此外，服药时间一般以疟发前2小时为宜。若在疟发之际服药，容易发生呕吐不适，且难以控制发作。下列有关针刺深度叙述错误的是A.阳证宜浅刺B.头面、胸背部的腧穴宜浅刺C.形体瘦弱者宜浅刺D.久病宜浅刺E.年老体弱者宜浅刺答案：D解析：功能息风镇痉，攻毒散结，通络止痛的药物是A.地龙、僵蚕B.龙骨、牡蛎C.牡蛎、钩藤D.全蝎、蜈蚣E.龙骨、天麻答案：D解析：患者，女，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39C1天入院；无呕吐，无腰痛；尿蛋白（+），红细胞3040个/HP，白细胞满视野。患者最可能的诊断为A.急性膀胱炎B.急性
3、肾盂肾炎C.急性肾小球肾炎D.肾结核E.急性间质性肾炎答案：B解析：SERS主要的传播途径是A.虫媒传播B.食物传播C.飞沫传播D.疫水传播E.直接接触传播答案：C解析：近距离呼吸道飞沫传播是主要传播方式，气溶胶传播是经空气传播的另一种方式；也可经接触和消化道传播。2022医师类考试真题及答案8卷 第2卷下列关于胸主动脉的描述正确的是A.位于中纵隔内B.在第5胸椎体下缘接续主动脉弓C.沿脊柱右侧下行D.在第10胸椎体水平处有食管越其前面E.至第12胸椎体高度穿膈的主动脉裂孔答案：E解析：男性，25岁，2年来反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。查体：上腹部肌紧张，压痛及反跳痛阳
4、性。右下腹压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。患者肝上下径约5cm，Traube区存在，移动性浊音可疑阳性，应尽快做哪项检查（）A.腹部平片B.腹部CTC.纤维内镜D.尿三胆E.钡灌肠造影答案：A解析：患者青年男性，反复腹痛伴反酸，考虑消化道溃疡病史。突发痛加重，且有腹膜炎体征，考虑溃疡病穿孔。医生体检时必须详细进行腹部叩诊，注意有无肝浊音界的缩小或消失。此患者肝浊音界明显缩小，提示空腔器官穿孔，立位腹平片可以进行确诊。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床“三联征”是A. 呼吸困难、心绞痛、房颤B. 呼吸困难、心绞痛、晕厥C. 呼吸困难、心绞痛、细迟脉D. 心绞痛、晕厥、细迟脉E. 心绞痛、细迟脉、晕
5、厥答案：B解析：风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床“三联征”是心绞痛、晕厥和心力衰竭，这是八版内科学最新的观点。七版内科学指出主动脉瓣狭窄常见的临床“三联征”是呼吸困难、心绞痛、晕厥，因此本题原给出答案为B。考生记忆应以八版内科学观点为准。湿疮的皮损特点是A. 皮损对称分布，多形损害，剧烈瘙痒，反复发作易成慢性B. 好发于颈项、肘、尾骶部，皮损分布常不对称C. 发于接触部位，皮损表现单一，伴有痒或灼热感D. 皮损剧烈瘙痒，搔抓后皮损肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，极易形成苔藓样变E. 损害多为暗红、淡紫或皮肤色多角扁平丘疹，有蜡样光泽、网状纹答案：A解析：湿疮的临床特点：皮损对称分布，多形损害，剧烈
6、瘙痒，有渗出倾向，反复发作，易成慢性等。根据病程可分为急性、亚急性、慢性三类。急性湿疮以丘疱疹为主，炎症明显，易渗出；慢性湿疮以苔藓样变为主，易反复发作。导致肾盂肾炎常见的致病菌为A:大肠埃希菌B:金黄色葡萄球菌C:变形杆菌D:克雷白杆菌E:粪链球菌答案：A解析：肾盂肾炎的易感因素是多方面的，主要与感染有关。肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠埃希菌（占60%80%），其为葡萄球菌、次副大肠埃希菌、变形杆菌等。发生新生儿呼吸窘迫综合症的主要病因是A、肺表面活性物质缺乏B、妊娠合并巨细胞病毒感染C、母亲体重过轻D、正常新生儿E、妊娠合并高血压答案：A解析：新生儿呼吸窘迫综合征又称新生儿肺透明膜病，其临床
7、特点为生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭；其病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。大多为早产儿，胎龄愈小发病率愈高。本病因肺泡表面活性物质（PS）不足导致进行性肺不张所致。2022医师类考试真题及答案8卷 第3卷30岁初产妇，孕期定期检查正常，现妊娠39周，最近感冒，咳嗽2天，今晨排便后自觉阴道流水，内裤湿透，没有阴道出血和腹痛，来院就诊，下列处理哪项不恰当A.住院待产，卧床休息，保持外阴清洁B.破膜12小时未临产者给予催产素点滴引产C.破膜12小时以上者给予预防性抗生素D.破膜12小时以上未临产者，应行剖宫产E.若诊断绒毛膜羊膜炎，应立即剖宫
8、产终止妊娠答案：D解析：考点胎膜早破的处理分析胎先露未衔接者应绝对卧床；破膜12小时以上未临产者，首先应开始催产素点滴引产，给予抗生素预防感染。若诊断绒毛膜羊膜炎，应立即剖宫产终止妊娠，因经阴道产在产程过程中有可能加重母婴感染。产后应给予抗生素控制感染。患者，男，65岁。经常饮酒，且量较大，素有高血压史，猝然昏厥，不省人事，两手握紧，牙关紧闭，右侧肢体偏瘫。应首选( )A.麝香B.冰片C.郁金D.石菖蒲E.竹茹答案：A解析：生半夏中毒，首选的解毒药是A.生姜B.干姜C.甘草D.蜂蜜E.大枣答案：A解析：治疗斑疹伤寒应首选A青霉素GB氨基苷类C大环内酯类D头孢菌素类E四环素类答案：E解析：属于I
9、C类的抗心律失常药物是A.奎尼丁B.利多卡因C.普罗帕酮D.胺碘酮E.维拉帕米答案：C解析：A（奎尼丁、普鲁卡因胺）、C（普罗帕酮）或类（胺碘酮）抗心律失常药物均可能转复房颤。奎尼丁可诱发致命性室性心律失常，增加死亡率，目前已很少应用。C类药物亦可致室性心律失常，严重器质性心脏病患者不宜使用。胺碘酮致心律失常发生率最低。与津液代谢关系最密切的是A.肝脾肾的功能B.脾肺肾的功能C.心肝脾的功能D.脾肺心的功能E.肝肺肾的功能答案：B解析：津液的代谢，虽与多个脏腑的生理功能有关，但尤与肺、脾、肾三脏的功能最为重要。2022医师类考试真题及答案8卷 第4卷医德理论修养直接解决的矛盾是A.有没有坚定的
10、医德信念B.有没有克服困难的医德意志C.是否情愿去做合乎医德要求的事D.医德知与行能否统一E.对医德善恶由不知到知，由知之不多到知之较多答案：E解析：病人泄泻腹痛，泻而不爽，粪黄褐而臭，肛门灼热，烦渴，小便黄，舌苔黄腻，脉滑数。证属A.脾虚泄泻B.肾虚泄泻C.食滞泄泻D.寒湿泄泻E.湿热泄泻答案：E解析：某患者因近3日腹泻腹痛前来就诊。自述有里急后重感，便内有脓血，疑似痢疾。试问如进一步确诊进行微生物学检查时，一般不做哪些检查A.生化反应B.免疫荧光菌球试验C.检测细菌核酸D.血清学鉴定E.直接涂片革兰染色查形态答案：E解析：充填材料不能选用A.复合体B.复合树脂C.银汞合金D.磷酸锌黏固剂E
11、.玻璃离子黏固剂答案：D解析：母婴保健法规定，从事规定的婚前医学检查、旌行结扎手术和终止妊娠手术的人员以及从事家庭接生的人员，必须经过哪个部门考核，并取得相应的合格证书A国家卫生行政部门B省级卫生行政部门C市级以上卫生行政部门D县级以上卫生行政部门E乡镇卫生院答案：D解析：母婴保健法规定，从事规定的遗传病诊断、产前诊断的人员，必须经过省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门的考核，并取得相应的合格证书。从事规定的婚前医学检查、施行结扎手术和终止妊娠手术的人员以及从事家庭接生的人员，必须经过县级以上地方人民政府卫生行政部门的考核，并取得相应的合格证书。房室瓣关闭主要是由于A、心房收缩B、心室收缩C
12、、乳头肌收缩D、室内压高于房内压E、房室瓣舒张答案：D解析：房室瓣关闭主要是由于房-室压差下降。心室收缩时，室内压升高，当压力在超过房内压之前，房室瓣不会关闭，当压力超过房内压时，房室瓣关闭2022医师类考试真题及答案8卷 第5卷根据传染病防治法，下列疾病不属于按甲类传染病管理的是A.肺炭疽B.SARSC.霍乱D.鼠疫E.AIDS答案：E解析：本题考查中华人民共和国传染病防治法中传染病的分类及管理，对乙类传染病中的SARS、肺炭疽和人感染高致病性禽流感按甲类传染病管理。以上属于副黏病毒感染的疾病是A.急性化脓性腮腺炎B.慢性复发性腮腺炎C.流行性腮腺炎D.舍格伦综合征E.腮腺放线菌病答案：C解
13、析：流行性腮腺炎病毒属于副黏病毒。舍格伦综合征是一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥，并伴有各种自身免疫性病征。较常见的唾液腺特异性感染有结核、放线菌病、结节病等，腮腺放线菌病是一类慢性化脓性肉芽肿性疾病，较少见。急性化脓性腮腺炎是以金葡菌感染为主的疾病。某种疾病在发生和发展过程中，职业因素是其危险因素之一，但不是唯一的直接的病因，个体因素也发挥作用。职业因素可促使潜在的疾病显露或加重已有疾病的病情。改善工作条件则可使所患疾病得到控制或者缓解。这一类疾病称为A.职业病B.职业性疾病C.工作有关疾病D.工作多发病E.职业性特征答案：C解析：题干完整地描述了工作
14、有关疾病的特点，所以答案为C。职业性特征指职业接触导致的生理范围的变化。A职业病也可以排除。职业性疾病这种提法过于笼统。工作多发病现在已经很少使用这种说法。A.肌酐值B.淀粉酶值C.卵磷脂鞘磷脂比值D.胆红素类物质值E.脂肪细胞出现率(2022)检测羊水上述指标，能提示胎儿肺是否成熟的是答案：C解析：坚持有氧运动，每周最好3次。每次最少（）A.20分钟B.25分钟C.30分钟D.35分钟E.40分钟答案：B解析：桔梗的功效是A.润肺，止咳，下气，化痰B.宣肺，利咽，祛痰，排脓C.宣肺，利咽，清肺，化痰D.降气，止咳，祛痰，排脓E.降气，止呕，祛痰，排脓答案：B解析：2022医师类考试真题及答案
15、8卷 第6卷五脏分阴阳，属于“阴中之阳”的脏是A. 肝B. 心C. 脾D. 肺E. 肾答案：A解析：素问?金匮真言论说：“背为阳，阳中之阳，心也；背为阳，阳中之阴，肺也。腹为阴，阴中之阴，肾也；腹为阴，阴中之阳，肝也；腹为阴，阴中之至阴，脾也。”评价筛检收益的主要指标是A.灵敏度B.特异度C.正确指数D.预测值E.阳性预测值答案：E解析：收益指经筛检后能使多少原来未发现的病人得到诊断和治疗。为了提高筛检收益，应尽可能多地从人群中发现无症状病人。而阳性预测值反应的正是筛检试验阳性的人群中病人的比例。细胞脂肪变性主要见于A.胃、睾丸、胸腺B.心、肝、肾C.肺、脾、脑D.甲状腺、乳腺、前列腺E.胰、
16、肠、卵巢答案：B解析：女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热，375左右，伴盗汗，乏力等，查体：无明显异常，胸部X线片示纵隔明显增宽，血常规检查正常。血沉60mmh，结核菌素试验弱阳性。最直接确诊的检查是（）A.胸部CTB.骨髓穿刺C.B超D.纵隔镜E.气管镜答案：D解析：精析与避错：患者有结核病中毒症状，胸部X线片示纵隔明显增宽，血沉60mmh，结核菌素试验弱阳性，考虑结核可能性大，但肺实质无异常，可排除肺结核；而淋巴瘤、胸腺瘤、畸胎瘤均可出现纵隔增宽，但较少出现发热、血沉增快等，故肺门淋巴结核可能性最大。纵隔肿物的确诊最好是纵隔镜，而其他几项不能确诊。既想参赛演讲比赛锻炼自己，又怕成
17、绩不好被人讥笑，此时的动机冲突属于A、趋避冲突B、双避冲突C、双重趋避冲突D、以上都不是E、双趋冲突答案：A解析：趋避冲突指某个目标对个体既有吸引力，又有排斥力的情况下，个体对该目标既向往又拒绝的心理冲突。所谓“想吃鱼又怕腥”，既想又怕，就是这种冲突的表现。动机冲突可以造成个体不平衡、不协调的心理状态。严重的心理冲突和持续时间较长可以引起个体的心理障碍，影响心身健康。尿渗透压降低常见于A.中枢性尿崩症B.甲状旁腺功能亢进症C.甲状腺功能亢进症D.糖尿病E.原发性醛固酮增多症答案：A解析：中枢性尿崩症诊断内容包括：尿量多， 一般4 10L/d;低比重尿,尿比重 1.005,尿渗透压 200mOs
18、m/L;禁水试验不能使尿比重及尿渗透压升 高;ADH治疗有明显效果。2022医师类考试真题及答案8卷 第7卷共用题干女，28岁。1周前因右上第一磨牙龋洞食甜物痛而直接做银汞充填D充填后觉冷热刺激痛，并逐渐加重，但无自发痛。检查：充填物完好，叩痛（-），冷测引起一过性痛。提示、如果充填后无其他不适，只在对牙合时觉刺痛，检查、充填物完好，叩痛（-），冷测同对照牙；右下第一磨牙面金属全冠完整。此时，分析发生症状的原因最可能为A、备洞刺激牙髓B、腐质未去干净C、充填时未垫底D、术前诊断错误E、流电刺激牙髓答案：E解析：本题考查的知识点是龋治疗后的问题和处理。用于考核考生的综合应用能力。注意提示内容与原
19、题干内容的区别，正确选择答案。题30：根据病史该患牙有龋洞食甜物痛，患的是中龋，直接做银汞充填后，出现了冷刺激引起一过性痛的症状，而无自发痛，故应诊断为可复性牙髓炎，经过治疗牙髓有可能恢复健康。因此题30的答案为B，其他均为干扰答案。题31：根据该病历提供的资料，原因最可能为中龋洞直接用银汞合金充填而没做垫底，因此，口腔内进食的温度可以直接刺激牙髓组织。因此题31的答案为C，其他均为干扰答案。题32：由于已诊断为可复性牙髓炎，应该首选安抚治疗，其他治疗均不对症。因此题32的答案为B，其他均为干扰答案。题33.34：根据提示内容：“如果充填后无其他不适，只在对牙合时觉刺痛，检查：充填物完好，叩痛
20、（-），冷测同对照牙；右下第一磨牙面金属全冠完整”，分析发生症状的原因最可能为患牙对牙合时，两种不同金属材料之间可有流电发生，刺激牙髓。其相应的处理应选改非金属材料，如复合树脂充填。因此题33的答案为E，题34的答案为E，其他均为干扰答案。治疗急性吐泻有速效的腧穴是( )A.太溪B.委中C.承山D.内关E.昆仑答案：B解析：伤寒患者可见的面容是( )A.无欲貌B.水肿面容C.面具面容D.急性热病容E.慢性病容答案：A解析：29岁，女性，10个月前起病，言语错乱，别人难以理解，骂人毁物，逐渐言语活动减少，不能与周围人沟通，近3个月来呆坐少语，自笑，认为自己的事别人都能知晓，有人要害自己。查体：意
21、识清晰，目光表情呆滞，耳边有命令性幻听，被害妄想，被洞悉感，有思维中断，躯体及神经系统检查无显著体征，该患者诊断为A、抑郁症B、精神分裂症C、脑肿瘤所致精神障碍D、内分泌疾病所致精神障碍E、偏执性精神障碍答案：B解析：抑郁症基本特点是情绪低落，苦恼忧伤.主动性活动明显减少，生活被动,抑郁发作时也能出现幻觉,轻性抑郁常有头晕、头痛、无力和失眠，易误诊为神经衰弱,是精神科自杀率最高的疾病；精神分裂症初期症状可能不明显，基本上归类为：阳性、阴性和错乱状态。呈阳性症状的病人会产生幻觉或妄想：一直听到或看到实际上不存在的东西，毫无根据的想法。阴性病患则比较被动，他们性情孤僻，而且还会因不喜欢与人沟通，导
22、致思维逐步退化。有些病人会从行为错乱怪异，言谈语无伦次等方面，显现出精神错乱的症状。某大型餐饮企业，发生一起集体食物中毒事件，经调查后发现为餐馆的肉类不新鲜，已经被污染，那么在我国最常见的细菌性食物中毒是A.副溶血性弧菌食物中毒B.葡萄球菌肠毒素食物中毒C.肉毒梭菌毒素食物中毒。D.真菌引起的食物中毒E.沙门菌属食物中毒答案：E解析：我国最常见的细菌性食物中毒是沙门菌属食物中毒。某初中学生，学习压力增加，一次体检时其血压值处于同性别同年龄组的P。若其确诊为高血压，则应养成低盐饮食习惯，其每天食盐量不应超过A.3克B.2克C.25克D.5克E.6克答案：C解析：2022医师类考试真题及答案8卷
23、第8卷A.原病式B.丹溪心法C.景岳全书D.儒门事亲E.金匮要略无痰不作眩是哪一部书首先提出的答案：B解析：丹溪心法?头眩指出无痰不作眩，景岳全书?眩晕指出无虚不作眩。A.子病B.脆脚C.子肿D.子气E.胞阻妊娠恶阻，又称答案：A解析：1.脆脚：妊娠肿胀发生在脚部。子气：妊娠自三月成胎之后，两足自脚面渐肿至腿膝，行步艰辛，以至喘闷，饮食不美，似水气状，甚至趾间有黄水出者。胞阻：又称妊娠腹痛。妊娠恶阻，又称子病。妊娠肿胀，又称子肿。故71题选A，72题选C。男性45岁。间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性，其治疗方案首选A、H+受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜B、粘膜
24、保护剂治疗，6周复查胃镜C、质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗，4周复查胃镜D、抗幽门螺杆菌治疗，6周复查胃镜E、抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜答案：D解析：幽门螺杆菌阳性，需要进行抗幽门螺杆菌治疗，治疗12周，后继续进行抗溃疡治疗（质子泵抑制剂治疗）。男性，40岁。颅脑术后第5天，但持续高热4天，全身水肿，近2天每日尿量不足100ml，血尿素氮260mmolL，血肌酐大于740molL，血钾6.6mmolL。其诊断是A.急性肾衰竭B.休克C.心力衰竭D.肝肾综合征E.以上均非答案：A解析：根据诊断指标可以诊断此病属于急性肾衰竭。而且全身水肿。更加确定了这一判断。患儿，10个月。近半个月不思乳食，脘
25、腹胀满，疼痛拒按，呕吐酸馊，烦躁哭吵，大便较干，臭秽，舌淡苔白腻。其诊断是A.厌食B.腹痛C.疳证D.积滞E.呕吐答案：D解析：厌食是指小儿较长时间见食不贪，甚至拒食的一种病证。疳证是一种脾胃虚损，运化失健引起的慢性营养障碍性疾病。临床以形体消瘦、面黄发枯，精神萎靡，饮食异常为特征。积滞是指小儿乳食不节，停滞中脘，食积不化所致的一种脾胃病证。临床以不思乳食，食而不化，腹部胀满，大便不调等为特征。患儿近半个月不思乳食，脘腹胀满，疼痛拒按，呕吐酸馊，烦躁哭吵，大便较干，臭秽，舌淡苔白腻，综合症状，属积滞。手术病人在术前用阿托品是A.防止伤口出血B.防止麻醉或术中发生并发症C.防止术后腹胀D.防止术后伤口裂开E.防止手术中呕吐答案：B解析：阿托品通过M胆碱受体的阻断作用，抑制腺体分泌，对唾液腺和汗腺的作用最敏感，术前应用可使唾液腺分泌减少，从而使呼吸道腺体及唾液腺分泌减少，防止分泌物阻塞呼吸道，防止吸入性肺炎的发生。故选B。考点：阿托品的作用