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1、2022中西医结合执业医师模拟试题9卷2022中西医结合执业医师模拟试题9卷 第1卷 多潘立酮(吗丁啉)治疗慢性胃炎的主要作用机理是A中和胃酸B抑制胃酸分泌C胃内形成保护膜,促进胃黏膜修复D加速胃排空,减少胆汁返流E抗胆碱能作用正确答案:D 喜笑不休,心神不安,精神涣散,思想不集中,属于( )A、喜证B、怒证C、忧思证D、悲恐证E、惊证参考答案:A 请演示指切进针法的操作。参考答案:1用左手拇指或示指指端切按在腧穴位置上。2右手持针,紧靠左手指甲将针快速刺入腧穴。3此法适用于短针的进针。 具有截疟、退虚热功效的药物是( )A、白薇B、青蒿C、牡丹皮D、知母E、黄芩参考答案:B 食滞胃肠证呕吐的
2、特点是( )。A干呕呃逆B痛而欲吐C吐物酸腐D泛吐清涎E呕吐胆汁正确答案:C食滞胃肠,胃中腐败之物夹腐浊之气随胃气上逆。 宫颈息肉的治疗哪项最合适A电熨B电挖C息肉摘除术D息肉摘除并送病理检查E宫颈锥切正确答案:D 定量检查诊断蛋白尿的参考值是A.015mg/24hB.2080mg/24hC.85115mg/24hD.125145mg/24hE.150mg/24h参考答案:E 不是抗菌药物作用机制的是A抑制核酸代谢B抑制蛋白质合成C抑制细胞壁的合成D抑制逆转录酶活性E影响胞质(胞浆)膜的通透性正确答案:D抗菌药物的作用机制包括抑制细胞壁的合成,影响胞质(胞浆)膜的通透性,抑制蛋白质合成,还可以
3、抑制核酸的代谢。抑制逆转录酶活性不是抗菌药物作用机制,属于抗病毒药物的作用机制。胸椎结核截瘫的原因包括A、椎体后缘骨嵴压迫,脊髓变性B、结核性病变物质压迫C、病理骨折脱位D、椎管内纤维组织增生E、脊髓血管栓塞参考答案:ABCDE2022中西医结合执业医师模拟试题9卷 第2卷 患者,男,30岁左腰部胀痛反复发作3年,舌有瘀点,脉沉涩经B型超声波及X线检查发现左肾盂结石2 5cm2cm,左肾大量积液,左肾功能差治疗应首选A针灸B总攻疗法C口服尿石合剂D手术取石E以上均非正确答案:D 绝经前后诸证之肾阴亏虚者的治疗,除主穴外,还应加用的腧穴是A.太冲、太溪B.太溪、照海C.太冲、行间D.太冲、肾俞E
4、.脾俞、肾俞正确答案:BB 用于检测血清和脑脊液中的内毒素,有助于革兰阴性细菌感染诊断的是A.血常规B.脑脊液常规C.细菌培养D.溶解物实验E.抗体检测参考答案:D 昆布的主治病证是( )A.痰热咳嗽B.水肿C.肠燥便秘D.肝火目赤肿痛E.肠痈参考答案:B 患者,慢性乙型肝炎后肝硬化2年,症见腹水,下肢水肿。引起水肿的主要相关因素是A毛细淋巴管阻塞B毛细血管血压升高C血浆晶体渗透压升高D血浆胶体渗透压降低E毛细血管壁通透性增强正确答案:D慢性乙型肝炎后肝硬化2年,症见腹水,下肢水肿,可考虑为肝硬化门脉高压。肝硬化后期,白蛋白分泌及消耗过多,血浆胶体渗透压降低,引起水肿。 患者,男,40岁。右下
5、腹疼痛4天伴发热,口干欲饮,大便秘结,小便黄,舌红苔黄腻,脉滑数。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛。诊断为急性阑尾炎,其证型是A血毒B瘀滞C湿热D热毒蕴滞E气血瘀滞正确答案:D 下列腧穴中,治疗痔疾常取A.天枢B.委中C.承山D.申脉E.昆仑正确答案:C承山为足太阳膀胱经经穴,其经别“别人于胭中,其一道下尻五寸,别人于肛”,故承山为治疗痔疾之要穴。 小儿 肥胖症涉及的脏腑不包括A.脾胃B.肝C.肺D.心E.肾正确答案:DD 题共用备选答案A调查、控制和医疗救治B统一领导、分级负责C统一领导、统一指挥D预防为主、常备不懈E预防为主传染病防治的方针是查看材料正确答案:E国家对传染病实行预防为主的方针
6、,管理原则是防治结合,分类管理,依靠科学,依靠群众。突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。2022中西医结合执业医师模拟试题9卷 第3卷 主动脉瓣关闭不全的杂音,性质是正确答案:C 阴脉之海是指:A.足少阴肾经B.足太阴脾经C.足厥阴肝经D.手少阴心经E.以上均不是正确答案:E解析:任脉循行胸腹正中,上抵颏部,诸阴经脉均来交会,故称阴脉之海。 “自汗盗汗亦各有阴阳之证,不得谓自汗必属阳虚,盗汗必属阴虚也。”载于下列何书A、内经B、景岳全书C、临证指南医案D、医林改错E、笔花医镜参考答案:B 子宫内膜异位症每于经
7、期前后发热,腹痛拒按,首选方剂为( )。正确答案:D X线的造影检查参考答案:是将造影剂引入需要检查的体内器官,使其产生对比以显示其形态与功能的办法。(1)造影剂:分高密度造影剂和低密度造影剂。1)高密度造影剂:常用的为钡剂和碘剂。钡剂为医用硫酸钡混悬液,主要用于食管和胃肠造影。碘剂分离子型和非离子型造影剂。非离子型造影剂性能稳定、毒性低,适用于血管造影、CT增强,离子型(如泛影葡胺)用于肾盂及尿路造影。2)低密度造影剂:如空气、氧等,常用于关节囊,腹腔应用较少。(2)造影检查方法1)直接引入法:即将造影剂直接引入器官内或器官周围,如胃肠造影、逆行肾盂造影、子宫输卵管造影等。2)间接引入法:造
8、影剂先被引入某一特定组织和器官内,后经吸收并聚集于欲造影的某一器官内,从而使之显影。包括吸收性与排泄性两类。吸收性,如淋巴管造影。排泄性,如口服胆囊造影、静脉肾盂造影等。(3)造影准备及造影反应的处理:各种造影检查前都有相应的准备及注意事项,以保证检查满意和患者的安全。在选择碘剂造影剂时要了解患者有无碘过敏史及严重的肾疾病。值得指出的是,尽管过敏试验阴性,在造影中仍然可以发生反应。因此,必须有抢救过敏反应的准备。严重的反应包括周围循环衰竭和心脏骤停、惊厥、喉水肿、肺水肿及哮喘发作等。遇上述过敏反应者立即停止造影检查,并进行抗休克、抗过敏积极治疗。 大汗淋漓或汗出如油,肢冷息微者为A.战汗B.自
9、汗C.黄汗D.盗汗E.脱汗正确答案:E 休克的治疗原则应除外A尽早去除引起休克的原因B尽快恢复有效血容量C及时应用血管收缩剂D增进心肺功能E纠正微循环障碍正确答案:C休克治疗原则是尽快恢复有效循环血量,对原发病灶作手术处理。即使有时病情尚未稳定,为避免延误抢救的时机,仍应在积极抗休克的同时进行针对病因的手术。 某女,停经48天,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐5天,呕吐清涎,神疲思睡,舌淡苔白,脉缓滑无力。应首选A.小半夏加茯苓汤B.温胆汤C.香砂六君子汤D.二陈汤E.四君子汤正确答案:C根据题于“停经48天,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐5天”,当辨病为妊娠恶阻,其兼证为“呕吐清涎,神疲思睡,舌淡苔白,脉
10、缓滑无力”,故可辨证为脾胃虚弱证,当健脾和胃,降逆止呕,方选香砂六君子汤。 风疹的病原体是( )A、轮状病毒B、腺病毒C、柯萨奇病毒D、风疹病毒E、水痘-带状疱疹病毒参考答案:D2022中西医结合执业医师模拟试题9卷 第4卷尿路感染表现为膀胱湿热,应首选的治疗方剂是( )A、知柏地黄丸B、无比山药丸C、八正散D、丹栀逍遥散E、三仁汤参考答案:C 移动性浊音阳性,腹腔内的游离液体在A100ml以上B300ml以上C500ml以上D600ml以上E1000ml以上正确答案:E 眉间至后发际正中第7颈椎棘突下的骨度分寸是A12寸B13寸C14寸D16寸E18寸正确答案:E答案与解析 E。眉间至后发际
11、正中第7颈椎棘突下的骨度分寸是18寸。考点 骨度分寸。 患者,女,25岁,已婚。孕30周,因剧烈腹痛伴发热呕吐半日就诊,B超提示子宫如孕30周,宫底有7cm5cm4cm的肌瘤。查血象:WBC144109L。该孕妇可能继发的变性是A囊性变B玻璃样变C脂肪样变D红色样变E肉瘤样变正确答案:D肌瘤红色变性多见于妊娠期或产褥期,为一种特殊类型的坏死,其发生原因尚不清楚。肌瘤体积迅速改变,发生血管破裂,出血弥散于组织内。诉急性腹痛、发热,检查肌瘤迅速增大等。此患者病情与此相符。小儿指纹沉隐主( )A、惊风B、外感表证C、内伤里证D、脾虚证E、疳积参考答案:C (145146题共用备选答案)A中脘、大枢B
12、肝俞、膈俞C期门、太冲D中脘、足三里E太冲、三阴交缺乳伴食少便溏者,应配合正确答案:A145146答案 A,B。考点 缺乳的辨证取穴。 患者,女,52岁。因脑梗死住院20天,突发呼吸困难1小时。既往无慢性肺部疾病史。查体:BP15080 mmHg,呼吸急促,口唇发绀,三凹征明显。肺部可闻及哮呜音,双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难最可能的原因是A气管异物B支气管哮喘C自发性气胸D急性心肌梗死E急性左侧心力衰竭正确答案:A人体是有机整体的,其五脏六腑之大主是( )A、脑B、心C、五脏D、经络E、肾参考答案:B 下列各项中,不属脾气虚弱证临床表现的是A.面色萎黄B.神疲乏力C.纳少便溏D.气短懒言E.
13、腰膝酸软正确答案:EE2022中西医结合执业医师模拟试题9卷 第5卷 与津液的输布关系最密切的是A.肝、脾、肾、三焦B.脾、肺、肾、三焦C.心、肝、脾、三焦D.脾、肺、心、三焦E.心、肝、肾、三焦正确答案:BB 首选用于治疗臌胀湿热蕴结证的方剂是A猪苓汤B胃苓汤C柴胡疏肝散D膈下逐瘀汤E中满分消饮合茵陈蒿汤正确答案:E臌胀湿热蕴结型,证见:腹大胀满疼痛,烦热口苦,渴而不欲饮,尿赤涩,便秘或垢溏,或见面目皮肤发黄。舌苔黄腻,脉弦数。治法:清热利湿,攻下逐水。主方:中满分消丸合茵陈蒿汤加减。 补阳还五汤的主治证不包含A、口眼斜B、半身不遂C、语言謇涩D、口角流涎E、神志不清参考答案:E在硬膜外麻醉
14、下实施手术中输血,如发生溶血反应,常发生下列哪些症状A、腰背酸痛B、不明原因的手术野渗血C、胸闷D、低血压E、上述都不是参考答案:ABCD痞满的治疗原则是A、调理脾胃,温中补虚B、调理脾胃,行气宽胸C、温通心阳D、疏肝解郁E、调理脾胃,理气消痞参考答案:E 下列各项,属适用于各期宫颈癌治疗措施的是( )A、手术治疗B、放射治疗C、化学治疗D、手术及放射综合治疗E、放疗及化疗综合治疗参考答案:B 胃阳虚证呕吐的临床表现是( )A、干呕呃逆B、呕吐酸馊食物C、呕吐黄绿苦水D、呕吐清水痰涎E、泛吐清水夹食物参考答案:E 六味地黄丸和大补阴丸主治证候中均有( )A.咳嗽咯血B.腰膝酸软C.盗汗骨蒸D.
15、须发早白E.便溏泄泻参考答案:C 患儿,3岁,发作性瞪目直视,神志恍惚,喉间痰鸣。发作后如常人,舌质暗,苔白( )。A熄风止痉B涤痰开窍C镇静安神D清热化痰E健脾运湿正确答案:B2022中西医结合执业医师模拟试题9卷 第6卷 治疗湿热黄疸,应选用的药物是( )A、车前子B、金钱草C、木通D、薏苡仁E、滑石参考答案:B疥疮的最佳预防措施包括A、病变处禁止水洗B、接触患者后要用肥皂洗手C、明确病因,避免再次接触D、患者的衣物需煮沸消毒E、流行期间可行卡介苗接种参考答案:BD 不属于泄泻的病机是A.肾阳虚衰B.肠道湿热C.肠胃积滞D.肝肾阴虚E.脾胃虚弱正确答案:D泄泻又称腹泻。指大便次数增多,粪质
16、稀薄不成形,甚至呈水样的症状。外感风寒湿热疫毒之邪,或饮食所伤,食物中毒,痨虫或寄生虫积于肠道,或情志失调,肝气郁滞,或久病脾肾阳气亏虚等,均可导致脾失健运,小肠不能分清别浊,大肠传导亢进,水湿下趋而成泄泻。肝肾阴虚,津液匮乏,一般不会出现泄泻。 下列各项,不属物理疗法电疗法的是( )A、直流电疗法B、药物离子导入法C、紫外线疗法D、脉冲疗法E、高频电疗法参考答案:C 易人血分,可会聚于局部,腐蚀血肉。发为痈肿疮疡的邪气是正确答案:D 脘痞,胃脘有振水声者,为( )A、脾胃虚弱B、食滞胃脘C、饮停于胃D、湿热蕴脾E、痰湿中阻参考答案:C 利小便而实大便的理论依据是A脾主运化B小肠主化物C小肠主
17、受盛D肺主通调水道E小肠主泌正确答案:F小肠的泌别清浊功能包括泌别清浊后的糟粕,分为食物残渣及废水两部分,食物残渣下降到大肠,形成粪便而排出体外;多余的水分则可气化生成尿液排出体外。故对于小肠泌别清浊功能失调的患者,小便不能及时气化人膀胱,水谷并走大肠,可见大便稀薄,小便短少,治疗选用分利方法,即“利小便以实大便”。 突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位在发现突发公共卫生事件后,向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是A.以最快速度B.1小时C.2小时D.6小时E.12小时正确答案:C这是突发公共卫生事件应急条例中“国家建立应急报告制度”的相关考题。报告制度的时间摘要如下:(1)省
18、级政府应在接到报告1小时内,向国务院卫生行政部门报告的情形:发生或可能发生传染病暴发、流行的;发生或发现不明原因群体性疾病的;发生传染病菌种、毒种丢失的;发生或可能发生重大食物中毒和职业中毒的。(2)突发事件监测机构、医疗卫生机构、有关单位,对上述事件应在2小时内报所在地县级卫生局;卫生局应在2小时内报告当地政府,同时报告上一级卫生局和国家卫生部。(3)县级政府接到报告,应在2小时内报市(地)政府,市(地)政府应在2小时内报告省级政府。(4)国务院卫生行政部门对重大事件应立即报告国务院(0小时)。血性乳头溢液最常见于A、乳腺纤维腺瘤B、乳腺囊性增生病C、乳腺叶状囊肉瘤D、导管内乳头状瘤E、乳房
19、脂肪坏死参考答案:D2022中西医结合执业医师模拟试题9卷 第7卷 肉桂具有的功效是( )A.回阳救逆B.补火助阳C.温胃止呕D.发汗平喘E.发表解肌参考答案:B 题共用备选答案A呕吐物为隔餐食物,带腐臭味B呕吐物为黄绿色C呕吐物为大量黏液及食物D呕吐物为血液E吐出胃内容物后仍干呕不止急性胃炎的临床表现是查看材料正确答案:CC与特发性脊柱侧凸的发生有关的病因是A、椎体发育畸形,阻滞椎体或半椎体B、尚不清,可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关C、椎间盘退变及膨出D、脊柱骨折及脱位畸形愈合E、神经纤维瘤病参考答案:B 痰黄黏稠者,多属( )A、湿痰B、寒痰C、热痰D、燥痰E、风痰参考答案:C
20、患者男性,45岁,素有胁痛史5年,时有纳差乏力。近2个月因心情不佳,胁痛症状突然加重,以右胁明显,胁痛引背,且胁下出现肿块,逐渐增大,按之坚硬而疼痛,伴脘腹胀满,不能食,四肢乏力,舌质紫暗有瘀班,脉弦涩。本病中医应诊断为A、痞满B、积聚C、胁痛D、肝癌E、臌胀辨证分型属A、肝气郁结B、气滞血瘀C、湿热聚毒D、肝阴亏虚E、痰凝血瘀其治法为A、疏肝理气,活血止痛B、清热化湿,活血解毒C、活血化瘀,消痰散结D、养血柔肝,活血消癥E、行气活血,化瘀消积处方宜选A、复元活血汤B、身痛逐瘀汤C、大黄蛰虫丸D、人参鳖甲汤E、柴胡疏肝散参考答案:问题 1 答案:D问题 2 答案:B问题 3 答案:E问题 4
21、答案:A 脉诊布指。参考答案:中指定关,医生先以中指按在掌后高骨内侧动脉处,然后食指按在关前(腕侧)定寸,无名指按在关后(肘侧)定尺。布指的疏密要与患者手臂长短与医生手指粗细相适应,如病人的手臂长或医者手指较细,布指宜疏,反之宜密。定寸时可选取太渊穴所在位置(腕横纹上),定尺时可考虑按寸到关的距离确定关到尺的长度以明确尺的位置,寸关尺不是一个点,而是一段脉管的诊察范围。治疗四肢挛急疼痛,应选用的药物是( )A.大枣B.赤芍C.干姜D.白芍E.甘草参考答案:D 四肢手术在术后( )拆线正确答案:D 地仓(ST4)参考答案:口角旁约04寸,上直对瞳孔。口角歪斜、流涎、三叉神经痛等面局部病证。斜刺或
22、平刺0508寸。可向颊车穴透刺。2022中西医结合执业医师模拟试题9卷 第8卷 患者,男,68岁。慢性肾功能不全10年。近日因饮食不节,出现口干口苦,口臭,恶心欲吐,舌苔黄腻。其中医治法是A.舒肝和胃B.清化和中C.利水消肿D.益气健脾E.活血化瘀正确答案:B患者无瘀血、水肿、气虚的表现,故可排除C、D.E三个选项。患者肝病表现并不明显,题干提示病因为“饮食不节”,本证当为慢性肾功能不全标实证中的湿热证。中焦湿热者当清化和中,用黄连温胆汤加减;下焦湿热者宜清利湿热,用知柏地黄丸或二妙丸加减。该患者的病位在中焦。治疗陈旧性宫外孕,应首选(2022)A、宫外孕I号方B、膈下逐瘀汤C、血府逐瘀汤D、
23、宫外孕号方E、桂枝茯苓丸参考答案:D 手厥阴心包经的络穴是A少府B神门C阴郄D灵道E内关正确答案:E 腹痛常见病因有哪些?参考答案:外感时邪,内传于里;饮食不节,肠胃受伤;情志失调,气滞血瘀;阳气素虚,脏腑失煦。 积滞的主要临床表现是( )A、腹胀B、便秘C、腹痛D、消瘦E、腹泻参考答案:A 血栓闭塞性脉管炎属中医什么病范畴( )。A脱疽B股肿C筋瘤D臁疮E青蛇毒正确答案:A 治疗子宫内膜异位症气滞血瘀证,应首选正确答案:D 金钱草的功效是( )A、利水通淋,止痛B、利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿C、利水通淋,退黄D、利水通淋,止咳E、利水消肿,安神健脾参考答案:B在我国上消化道出血最常见的病因
24、是A.慢性胃炎B.胃癌C.曲张的食管静脉破裂S在我国上消化道出血最常见的病因是A.慢性胃炎B.胃癌C.曲张的食管静脉破裂D.消化性溃疡E.胃黏膜脱垂症正确答案:D上消化道疾病及全身性疾病均可引起上消化道出血。临床上最常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。食管贲门黏膜撕裂综合征引起的出血亦不少见。考点:上消化道出血的病因2022中西医结合执业医师模拟试题9卷 第9卷非医师行医的,南县级以上卫生行政部门予以取缔外,还应( )A、停产停业整顿B、吊销执业证书C、给予行政处分D、没收违法所得并罚款E、追究刑事责任参考答案:D患者肺部感染后出现高热,咳嗽气急,咽痛咳血,
25、颜面黑,舌红绛或紫绛,苔黄,脉滑数。宜用A回阳救急汤加减B小承气汤合小陷胸汤加减C大承气汤加减D救逆汤加减E犀角地黄汤合银翘散加减正确答案:E 心悸,胸闷伴下肢浮肿问诊。参考答案: 1.现病史(1)根据主诉及相关的鉴别诊断。发病的病因和诱因。根据主诉询问(性质、程度、加重及缓解因素,以前有无类似发作)。伴随症状询问(根据本系统相关病史询问如恶心、呕吐、心慌、胸痛等)。发病以来饮食、睡眠、二便、体重有无变化。(2)诊疗经过是否做过诊治,做过哪些检查,如血、尿、粪常规、CT、MRI等。治疗和用药情况,如是否应用过抗生素治疗,如用过,是哪一种,效果如何。 2.相关病史(1)药物、食物过敏史。(2)与
26、该病有关的其他病史,既往类似发作,手术外伤史,月经史、婚育史及不洁性交史,有无高血压、糖尿病、结核病、妇科病或服用免疫抑制剂病史,有无烟酒嗜好,有无肿瘤病家族史。 手厥阴心包经的主治特点是A.心病B.心、胃病C.肺、喉病D.肝病、脾胃病E.肾、肺、咽喉病正确答案:B手厥阴心包:主治心、心包、胸、胃、神志病,以及经脉盾行经过部位的其他病证。考点:手厥阴心包经的主冶特点。 孕激素的生理功能是( )。A促进骨中钙的沉积B促进女性第二性征发育C使阴道上皮细胞增生、角化D对防止高血压及冠状动脉硬化有一定的作用E通过中枢神经系统使排卵后体温升高0.3O.5正确答案:E 治疗痿证热毒炽盛、气血两燔证,应首选的方剂是( )A、银翘散B、大承气汤C、黄连解毒汤D、清燥救肺汤E、清瘟败毒饮参考答案:E 支气管肺炎(肺炎喘嗽),邪陷厥阴的首选方剂是( )正确答案:E 与机体阳气不足密切相关的脏腑是( )。正确答案:E 小儿急性支气管炎风寒咳嗽证的临床特点是A喉间痰声辘辘,痰稀色白B干咳痰少不易咯出,痰中带有血丝C咳嗽不爽,吐黄色黏稠痰,不易咯出D咳嗽频作,咳声较急、重浊,有少量白色稀痰E音哑、口干、咽痛正确答案:D