安全资料表格大全(最新).docx

《安全资料表格大全(最新).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《安全资料表格大全(最新).docx（122页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。

1、新版安全资料C1企业安全管理资料企业安全生产许可证书企业“三类人员”安全生产考核证书企业安全生产岗位责任制企业安全生产各种规章制度安全操作规程C2项目安全管理资料工程项目概况表工程项目部管理人员任命书记名单工程项目部安全保证体系框图项目部各级安全生产责任制项目部安全生产、文明施工管理制度安全目标管理责任书项目安全生产奖罚班组安全生产责任书项目部日常安全会议记录C3安全教育资料项目安全教育培训计划三级安全教育登记卡安全教育记录表班组安全活动记录表C4危险源控制与管理危险源辨识与风险评价表重大危险源控制与计划清单重大危险源控制目标和管理方案C5安全技术管理资料施工组织设计危险性较大的分部分项工程汇

2、总表危险性较大分部分项专项施工方案专家论证表安全技术措施分部工程技术交底清单分项工程技术交底清单安全技术交底C7安全投入、防护用品采购控制项目部安全生产费用使用计划项目部安全生产费用投入清单防护用品供应商考察评价资料防护用品、设备、设施采购计划防护用品、登记台帐防护用品、设备、设施进场查验登记表防护用品发放记录C8脚手架管理资料脚手架（卸料平台）施工（安装、拆除）方案脚手架材质质量证明脚手架施工安全及时交底落地式脚手架验收表悬挑式脚手架验收表挂脚手架验收表吊兰脚手架验收表附着升降脚手架（整体提升架、爬架）验收表卸料平台（落地搭设）验收记录表脚手架拆除审批、监控记录C9安全防护管理资料施工现场安

3、全防护方案施工现场安全防护技术交底安全网架设验收表密目式安全网架设验收表“洞口”防护验收表“临边”防护验收表安全防护设施临时拆除、移动审批手续安全防护用具检查维修保养记录C10基坑、土方管理资料基坑支护安全技术交底地上、地下管线保护措施验收记录基坑支护验收表基坑支护沉降观测记录表基坑支护水平位移观测表人工挖孔桩防护检查表特殊部位气体检测记录C11模板起重吊装管理资料模板工程施工方案模板安装与拆除安全技术交底模板工程验收表模板拆除申请起重吊装施工方案起重吊装工程安全技术交底起重吊装机械查验表C12临时用电管理资料临时用电施工组织设计及变更资料临电器材合格证及配电箱产品质量证明施工用电安全技术交底

4、电气设备测试、调试记录电气线路绝缘强度测试记录接地电阻测试记录表漏电保护器检测记录安全用电设施交接验收记录电工巡检维修工作记录C13 施工机械管理资料进场机械设备验收表项目部机械设备台帐施工现场机械设备交接班记录施工现场机械设备维修保养记录施工机具安全使用技术交底施工机具安装验收表平刨安装验收表钢筋机械安装验收表电焊机安装验收表搅拌机安装验收表打桩机验收表机动翻斗车验收表C14 起重机械设备管理资料物料提升机安装、拆除方案物料提升机安装、拆除安全技术交底起重机械基础处理报告单物料提升机安装、拆除过程记录物料提升机安装验收表起重机械定期维护检测记录塔式起重机安装、拆除方案塔式起重机安装、拆除安全

5、技术交底塔式起重机安装、拆除过程记录塔式起重机安装验收表（自检报告）塔式起重机顶升检验记录塔式起重机附着锚固检验记录施工升降机安装、拆除方案施工升降机安装、拆除安全技术交底施工升降机安装、拆除过程记录施工升降机安装验收表（自检报告）施工升降机安装验收表起重机械运行记录起重机租赁、使用、拆装的管理资料C15安全检查与改进安全检查记录隐患整改通知单安全检查评分表公司各级对项目不进行的安全检查情况违章处罚（附凭证）施工安全日志C16文明施工消防保卫管理资料各阶段现场存放材料堆放平面图及责任划分保卫消防设备平面图施工现场平面布置图办公室、生活区、食堂等各项卫生管理制度应急药品、器材登记表项目急性职业中

6、毒应急预案食堂及炊事人员的证件材料保存、保管制度成品保护措施消防重点部位登记表现场保卫消防制度、方案、预案现场保卫、消防协议现场保卫消防组织机构及活动记录消防设施、器材登记表消防设施、器材安装验收表警卫人员值班、巡检工作记录用火作业审批表一级动或许可证二级动或许可证三级动或许可证噪声监测记录居民来访纪录C17应急救援事故控制工程项目部生产安全事故应急预案工程项目部应急救援人员名单工程项目部应急救援器材清单施工现场应急培训记录施工现场应急演练记录工伤事故月报表施工伤亡事故快报表事故调查和处理相关资料工程项目概况表工程名称辽宁东宝集团船舶制造有限公司水工工程工程建设地址辽宁省葫芦岛市龙港区岛里建筑

7、面积（）/层数/幢数建筑物总高（m）/结构类型重力式沉箱工程总造价（万元）42036.6施工许可证号及发证机关施工企业安全生产许可证号(鲁)JA安许证字（2010）180848-05开工日期2011年5月 1日计划竣工日期根据实际需要确定单 位 名 称主要负责人联系电话 （办公、手机）建设单位辽宁东宝集团船舶制造有限公司张鸿飞勘察单位葫芦岛宏远岩土勘察有限公司设计单位中交天津港湾工程设计院有限公司李晓慧施工总承 包单位中建筑港集团有限公司熊 伟分包单位/监理单位武汉中澳工程项目管理有限责任公司祝振玉施工安全 监督机构葫芦岛市质量安全监督局主要安全生产管理人员姓名资格证书编号安全生产考核证书编号

8、联系电话项目经理熊伟00091784交安C（05）S0723专职安全员费立伟交安C（05）S1681总监理工程师祝振玉专业监理工程师王昌裕注：本表由施工单位项目部负责登记，交各有关单位一份总公司项目经理：施工员：技术员：瓦工组木工组电工组水暖工架子工施工现场工人安全员：钢筋组安全员：工程名称：辽宁东宝集团船舶制造有限公司水工工程三级安全教育登记卡施工单位： 中建筑港集团有限公司 表C3-2安全教育记录表工程名称辽宁东宝集团船舶制造有限公司水工工程教育类别 节假日前后安全教育 季节性施工安全教育 转岗、复岗教育 违章、事故教育 经常性安全教育 特岗作业人员教育 机械操作人员教育主讲部门主讲人教育

9、日期参加人数受教育部门（人员）教育内容：受教育人员签 字部门（项目）负责人记录人表C3-3班组安全活动记录表工程名称： 施工单位： 班组： 编号：今天作业部位作业人数防护设施及环境个人防护用品配备作业环境防护设施作业面安全帽安全带其他注：符合规范打，不符合规范打班前安全教育岗前安全隐患检查及整改班组长签 名缺勤人员日 期 年 月 日参加活动作业人员签名今天作业部位作业人数防护设施及环境个人防护用品配备作业环境防护设施作业面安全帽安全带其他注：符合规范打，不符合规范打班前安全教育岗前安全隐患检查及整改班组长签 名缺勤人员日 期 年 月 日参加活动作业人员签名表C4-1危险源辨识与风险评价表工程名

10、称： 施工单位： 编号：序号作业活动危险源可能导致的事故判断依据作业条件风险评价风险级别控制措施LECD表C4-2重大危险源控制与计划清单工程名称： 施工单位： 编号：序号重大危险源作业活动危险源控制方法目标控制运行控制应急控制填表人： 审核人： 批准人： 日期： 年 月 日表C5-1危险性较大的分部分项工程汇总表工程名称： 编号：危险性较大工程1、基坑支护、降水工程 开挖超过3m（含3m）或未超过3m但地质条件和周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程。（ ）2、土方开挖 工程开挖超过3m(含3m)的基坑（槽）的土方开挖工程。（ ）3、模板支撑体系 a各类工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模

11、、飞模等工程。b混凝土模板支撑工程：搭设高度5m及以上；搭设跨度10m以上；施工总荷载10KN/及以上；集中荷载15 KN/及以上；高度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混凝土模板支撑工程。c承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系。（ ）4、起重吊装及安装、拆卸工程。 a采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重在10KN及以上的起重吊装工程。b采用起重机械进行安装的工程。C起重机械设备自身的安装、拆卸。（ ）5、脚手架工程 a搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架。B附着式整体和分片提升脚手架工程。C悬挑式脚手架工程。d吊篮脚手架工程。e自制卸料平台、移动操作平台工程。f 新型及异性

12、脚手架工程。（ ）6、拆除、爆破工程 a建筑物、构筑物拆除工程。b采用爆破拆除的工程。 （ ）7、其它危险性较大的工程 a建筑幕墙安装工程。b钢结构、网架和索膜结构安装工程。c人工挖孔扩桩工程。d地下室暗挖、顶管及水下作业工程。e预应力工程。f 采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危险性较大的分部分项工程。（ ）应当组织专家论证工程1、深基坑工程 a开挖深度超过5m（含5m）的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。b开挖深度虽未超过5m，但地质条件、周边环境和地下管线复杂，或影响相邻建筑（构筑）物安全的基坑（槽）的土方开挖、支护、降水工程。（ ）专家论证情况（ ）2、起重吊装

13、及按拆工程 a采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重在100kN及以上的起重吊装工程。b起重量300kN及以上的起重设备安装工程；高度200m及以上内爬起起重设备的拆除工程（ ）专家论证情况（ ）3、模板支撑体系工程 a工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飞模等工程。b混凝土模板支撑工程：搭设高度8m及以上；搭设跨度18m以上；施工总荷载15kN/及以上；集中荷载20 kN/及以上； c承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受单点集中荷载700kg以上（ ）专家论证情况（ ）4、脚手架工程 a搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架。b提升高度150m及以上附着式整体和分片提升脚手架

14、工程。c架体高度20m及以上悬挑式脚手架工程。（ ）专家论证情况（ ）5、拆除、爆破工程 a采用爆破拆除的工程。b码头、桥梁、高架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有害气（液）体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特殊建、构筑物安全的拆除工程。地文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文风貌区控制范围的拆除工程。（ ）专家论证情况（ ）6、其它工程 a施工高度20m及以上的建筑幕墙安装工程。b跨度大于36m及以上的钢结构安装工程；跨度大于60m及以上的网架和索膜结构安装工程。c开挖深度超过16m的人工挖孔桩工程。d地下暗挖工程、顶管工程、水下作业工程。e采用新技术、新工艺、新材料、新设备及尚无相关技术标准的危

15、险性较大的分部分项工程。（ ）专家论证情况（ ）注：本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。表C5-2危险性较大分部分项专项施工方案专家论证表工程名称： 编号：总承包单位企业技术负责人分承包单位项目技术负责人危险性较大分部分项工程名称专家一览表姓名性别年龄工作单位职务职称专业专家论证（可附页） 年 月 日专家签名组长（签字）：专家（签字）：表C5-3分部工程安全技术交底清单工程名称： 编号：分部编号分项工程安全技术交底名称交底人接收人交底日期地基工程挖土工程施工安全技术交底回填土工程施工安全技术交底基坑支护安装工程施工安全技术交底基坑支护拆除工程施工安全技术交底灌注桩工程施工

16、安全技术交底钢筋混凝土预制桩工程施工安全技术交底地下连续墙工程施工安全技术交底井点降水工程施工安全技术交底地基压密注浆工程施工安全技术交底深沉搅拌桩工程施工安全技术交底其它基础主体结构工程模板工程施工安全技术交底钢筋工程施工安全技术交底混凝土工程施工安全技术交底砌筑工程施工安全技术交底结构吊装工程施工安全技术交底钢结构吊装工程施工安全技术交底钢柱、钢屋架安装工程施工安全技术交底地下室以上至顶层以下各楼层，分别按楼层的不同高度、气候特点和施工人员做安全技术交底其它建筑装饰装修工程抹灰工程施工安全技术交底室内抹灰工程施工安全技术交底细石混凝土、水泥砂浆地面工程施工安全技术交底门窗安装工程其它注：本

17、表交底人为本项目技术人员，交底日期在操作前。表C5-4分项工程技术交底清单工程名称： 编号：分部编号分项工程安全技术交底名称交底人接收人交底日期建筑装饰装修工程油漆工程安全技术交底玻璃工程安全技术交底饰品工程安全技术交底饰面工程安全技术交底楼地面装饰工程安全技术交底吊顶、隔断工程安全技术交底刷（喷）浆工程安全技术交底裱糊工程安全技术交底外墙面砖工程安全技术交底涂料防水工程安全技术交底其它建筑屋面工程瓦屋面工程安全技术交底石棉水泥、玻璃钢波形屋面工程安全技术交底薄钢板和波形薄钢板屋面工程安全技术交底其它建筑安装工程电焊工程安全技术交底管道工程安全技术交底电气工程安全技术交底金属加工、机修工程安全

18、技术交底通风工程安全技术交底 铁器构件安装工程安全技术交底钢结构及钢件制作工程安全技术交底通风与空调工程设备安装安全技术交底通风与空调工程风管安装安全技术交底电梯井道清除垃圾安全技术交底其它注：本表交底人为本项目技术人员，交底日期在操作前。续表 表C5-4工程名称： 编号：分部编号分项工程安全技术交底名称交底人接收人交底日期建筑施工机械塔吊安装、拆除、升降、附着锚固工程、安全管理、安全使用安全技术交底施工升降机安装、拆除、升降、附着锚固工程、安全管理、安全使用安全技术交底搅拌机使用安全技术交底混凝土泵送设备使用安全技术交底木工机械使用安全技术交底钢筋机械使用安全技术交底铆焊设备使用安全技术交底

19、土方机械使用安全技术交底其它建筑施工脚手架脚手架搭设工程安全技术交底脚手架拆除工程安全技术交底室内满堂脚手架搭设工程安全技术交底悬挑式钢平台安全技术交底附着升降脚手架搭设、拆除安全使用安全技术交底吊兰脚手架搭设、拆除、安全使用安全技术交底其它其它装饰工程施工易燃易爆物场所物品管理安全技术交底装饰工程施工现场登高平台搭设安全技术交底金属加工、机修工程安全技术交底施工现场防火安全技术交底 装卸作业安全技术交底普工作业安全技术交底其它 注：本表交底人为本项目技术人员，交底日期在操作前。表C5-5安全技术交底施工单位： 编号：工程名称施工部位或层次施工内容及交底项目交底日期 交底项目：交底人接受人签字

20、项目负责人执行情况安全员： 年 月 日注：交底一式三份，交底人、安全员、接受班组各一份。表C7-1 项目部安全生产费用投入清单 编号：单位： 单位：元名称规格数量金额（元）相关票据证号一、安全技术措施费用（安全防护设施费用）安全帽平顶三筋玻璃钢安全网密目式安全网安全带闸箱总配电箱分配电箱开关箱漏电保护器电缆扣件脚手板钢管绝缘手套绝缘鞋安全警示标志牌安全设施搭设人工费小计二、安全教育培训费用安全员培训学习的费用特种作业人员培训学习的费用员工日长安全培训的费用小计三、文明施工增加的费用办公室及宿舍等五小设施等大门围挡场地硬化临建板房床铺食堂设施消防设施绿化导向牌其它 省市级文明工地申报的费用省级市

21、级小计四、安全专职机构的日常费用及工器具费用五、用于安全生产奖励的费用六、其它总计编制人： 批准人： 日期： 年 月 日表C7-2 防护用品、设备、设施采购计划 编号：工程名称施工单位序号防护用品、设备、设施名称规格型号单位数量计划使用时间验收标准编制说明编制人： 年 月 日审批意见项目经理： 年 月 日表C7-3 防护用品、登记台帐工程名称施工单位序号安全防护用品、设备、设施名称规格型号数量进场日期出厂日期生产厂家产品质量证明文件（含出厂合格证检验报告等）名称卷内页码123456789101112131415161718192021项目负责人： 专职安全员： 填表人： 填表日期： 年 月 日

22、表C7-4 防护用品、设备、设施进场查验登记表工程名称施工单位序号名称规格 型号产地数量许可证号合格证号检验报告结论查验结果验收人验收日期项目负责人： 专职安全员： 填表人： 填表日期： 年 月 日表C7-5防护用品发放记录工程名称施工单位防护用品名称规格型号单位数量接收人接收日期 年 月 日 年 月 日 年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日表C8-6 卸料平台（

23、落地搭设）验收记录表 编号：工程名称施工单位验收部位安装日期平台类型固定 移动 搭设高度平台面积容许荷载编号验收内容验收结果12345678910111213验收意见： 年 月 日项目负责人技术负责人安装负责人安全员分包单位负责人 注：移动式操作平台面积不应超过10，高度不超过5m，平台面积应小于底部面积。表C8-8 脚手架拆除审批、监控记录 编号：工程名称施工单位申请拆除部位申请拆除班组申请人计划作业时间年 月 日 至 年 月 日 申请时间 年 月 日拆除作业计划批准意见项目负责人技术负责人安 全 员拆除作业监控情况 监控人： 年 月 日注：施工现场需要拆除脚手架，必须由项目施工负责人提出申

24、请，经项目技术负责人和项目经理审批同意后，方可拆除。并报监理备案。表C9-1 安全网架设验收表 编号：工程名称验收部位日期 年 月 日序号验收项目验收内容验收结果1安全网质量安全网必须有生产许可证、产品合格证、使用前进行冲击试验符合要求，有试验报告2脚手架兜网脚手架首层必须设置兜网，每隔10m再设一道3电梯井、采光井、烟囱水塔、螺旋楼梯首层及每隔两层最多10m设置一道固定平网4平面洞口洞口短边长度超过1.5m，架设固定平网。5系结点系结点沿网边均匀分布，其距离不得大于7，系绳断裂张力不得低于7354.5N6网内杂物经常清理落物，保持网内无杂物验收意见：年 月 日项目负责人技术负责人施工负责人安全员架设班组负责人使用班组负责人表C9-2 密目式安全网架设验收表 编号：工程名称验收部位日期 年 月 日序号验收项目验收内容验收结果1安全网质量每100目数不少于2000目，有出厂合格证和建筑安全监督管理部门颁发的准用证使用前做耐贯穿试验符合要求，有试验报告2架设密目网设置在脚手架立杆内侧，从底到顶横向设置3绑扎密目网每个环扣都必须用符合规定的纤维绳或多或12-14#铅丝绑扎在立杆或大横杆上，绑扎牢固，网间严密验收意见：年 月 日项目负责人技术负责人