护理类考试真题6章.docx

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1、护理类考试真题6章护理类考试真题6章 第1章健康教育的实质是A:提高认识B:改变态度C:卫生宣教D:行为干预E:重在预防答案:D解析:健康教育的实质应该是行为干预。患者男性,45岁,因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是A、每日进水量限制在1200mlB、腹腔放液后应放松腹带,防止腹压增高C、利尿剂应用以每天体重减轻不超过1kg为宜D、腹穿后缚紧腹带,防止腹内压骤降E、患者取平卧位,增加肝、肾血流量答案:D解析:利尿治疗腹水时,以每天体重减轻不超过0.5kg为宜,利尿剂使用不宜过猛,避免诱发肝性脑病、肝肾综合征等。腹腔穿刺放腹水:每次放腹水在40006000ml,亦可一次放1

2、0000ml,甚至放完,同时静脉点滴白蛋白4060g。患者限制盐12g/d,每日进水量限制在1000ml左右。术后用无菌敷料覆盖穿刺部位,然后应缚紧腹带,防止腹穿后腹内压骤降。失代偿期病人,应卧床休息,有利于肝细胞修复。患者,女,30岁,病毒性感冒,护士对其进行健康指导,下列不正确的是A.注意多休息B.多喝水C.外出戴口罩D.按疗程正确服用抗生素E.多食用新鲜的蔬菜水果答案:D解析:病毒性感染一般不使用抗生素。护士在导尿过程中发现手套破损,此时应A:无需处理B:用胶布粘贴破损处C:加戴一副手套D:立即更换手套E:更换护士继续操作答案:D解析:A.3,4-苯并芘B.联苯胺C.2-萘胺D.二甲基氨

3、基偶氮苯E.亚硝基化合物可能与人的食管癌发生有关的化学致癌物是答案:E解析:A.预防压疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染B.肌力训练、床上全面锻炼,坐位练习、轮椅训练,站立和步行训练,作业疗法C.痉挛、性功能障碍和疼痛的处理D.运动功能障碍和姿势异常的锻炼E.早期发现早期康复,康复与游戏及教育相结合脊髓损伤恢复期的康复措施是答案:B解析:脊髓损伤抢救期之后就应该尽早开始康复介入,包括预防压疮、肢体置功能位及被动关节运动,呼吸训练及排痰训练和防止泌尿系感染等措施。脊髓损伤患者一旦生命体征稳定、骨折部位稳定、神经损害或压迫症状稳定、呼吸平稳后,即可进入恢复期治疗,主

4、要以运动功能康复为主。弥散性血管内凝血患者在肝素治疗期间应备用的药物是A.地西泮B.维生素KC.鱼精蛋白D.阿司匹林E.氨甲苯酸答案:C解析:肝素是抗凝药物,若肝素使用过量,可引起消化道、泌尿系、胸腔或颅内出血,部分患者可发生严重出血。若大出血不止,则须用等量的鱼精蛋白拮抗。护理类考试真题6章 第2章硬脑膜下血肿的出血来源是A.颅骨骨折出血B.静脉窦出血C.硬脑膜中动脉出血D.脑皮质挫裂伤出血E.板障出血答案:D解析:硬脑膜下血肿的出血来源是脑皮质挫裂伤出血。患者女,48岁。入院后出现失眠,以下哪项不是护士采取的措施A.协助患者进行自我放松B.不因自身工作影响患者休息C.创造良好的睡眠环境D.

5、给予心理支持,缓解患者焦虑E.满足患者的一切要求答案:E解析:健康的睡眠是保障人体健康的最重要基础.长时间的失眠严重影响了患者的身心健康,多数失眠患者伴有焦虑症。协助患者自我放松(A选项),给患者制造良好安静的睡眠环境(B、C选项),给予患者心理支持(D选项),帮患者找出影响睡眠的原因,协助患者正确服药等都是护理失眠患者有效地护理措施,E选项满足患者的一切要求,对于患者的合理要求应尽量满足,并不是满足患者一切要求,因此E选项是错误的,为本题答案。解题关键:对于失眠患者应尽早帮助患者找出失眠的原因,找回信心,而不是一味满足要求,否则会适得其反。注入蛛网膜下腔治疗恶性肿瘤剧烈疼痛的药物是( )。A

6、.卡马西平B.吗啡C.阿司匹林D.泼尼松龙E.利多卡因答案:B解析:麻醉性镇痛药:通过与中枢神经的阿片受体结合而产生镇痛效果,如吗啡、哌替啶、芬太尼、可待因、喷他佐辛等。用于急性剧痛和生命有限的癌症晚期,但这类药物很多有成瘾性。治疗小儿原发性肺结核的首选药物是( )。A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.对氨基水杨酸钠答案:A解析:异烟肼(INH)是一种全杀菌药,对细胞内外处于生长繁殖期的细菌及干酪病灶内代谢缓慢的细菌均有杀灭作用,且在酸性和碱性环境中均能发挥作用,为小儿原发性肺结核的首选药物。群体传播时,“舆论领袖”对人们的认知和行为改变具有的作用是( )。A.领导作用B.引导作用C

7、.主导作用D.辅助作用E.主要作用答案:B解析:群体中的“舆论领袖”对人们的认知和行为改变具有引导作用,往往是外界对群体施加影响的切入点。男性,40岁,患血栓闭塞性脉管炎,处于局部缺血期。此期的典型表现是A.静息痛B.间歇性跛行C.屈膝抱足而坐D.患肢胫后和足背动脉搏动消失E.肢体远端形成经久不愈的溃疡答案:B解析:血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的病变特点是血管痉挛,以功能性病变为主;此期的典型表现是间歇性跛行。急性心力衰竭病人吸氧流量选取A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/minE.810L/min答案:D解析:立即给予病人高流量鼻导管吸氧,68Lmin,在吸氧的同

8、时加入30%50%酒精将氧气湿化,使肺泡内泡沫表面张力降低而破裂、消失,增加气体交换面积。若病人不能耐受,可降低酒精浓度或间断使用。护理类考试真题6章 第3章共用题干某医院500张床位,同期住院病人中有20人发生医院感染。预防医院感染的措施中,最重要且简单易行的是A:洗手B:使用抗生素C:使用消毒剂D:穿隔离衣E:戴口罩答案:A解析:医院感染发生率是指在一定时间和一定人群(通常为住院病人)中新发生的医院感染的频率。医院感染的高危人群是指:长期使用免疫抑制药或抗生素的病人以及发热和接受过手术或侵入性操作、器官移植、恶性肿瘤、免疫功能低下、长期卧床、昏迷和老年人、幼儿、早产儿等易感病人。有效控制医

9、院感染的关键措施:消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素以及监测和通过监测进行效果评价。医护人员在各种操作前,用肥皂流动水冲洗双手是预防医院感染最重要的措施。法洛四联症患儿,2岁,喜蹲踞,其原理是A:保证重要器官供血B:缓解腹部不适C:腔静脉回心血量增加D:休息,缓解疲劳E:增加体循环阻力,减少右向左分流血量答案:E解析:下列属于住院教育的是A.出院教育B.随诊教育C.健康教育处方D.咨询教育E.候诊教育答案:A解析:住院教育主要包括入院教育、病房教育和出院教育。B,C,D,E各项均属于门诊教育。患儿,3岁,结核性脑膜炎4天,病程中出现口角歪斜、鼻唇沟平坦,提示患儿受累的脑神经是( )。A

10、.外展神经B.面神经C.舌咽神经D.三叉神经E.副神经答案:B解析:患儿出现口角歪斜、鼻唇沟平坦(面神经麻痹表现),分析病变已累及面神经。面神经麻痹可分为中枢性(仅有眶下的面部表情肌瘫痪)和周围性(眶上下的面部表情肌均瘫痪)。中骨盆狭窄对母儿的影响主要是导致A.胎膜早破B.病理性缩复环C.胎先露入盆受阻D.胎头跨耻征阳性E.持续性枕后位或枕横位答案:E解析:中骨盆狭窄可发生持续性枕后位、枕横位造成难产。患者男,47岁,间断喘息发作1年,无明显规律,发作周期无不适,两天前因气喘四小时入院,查体,T37.2,端坐呼吸,口唇发绀,双肺呼吸低,呼气相延长,未闻及哮鸣音,血常规:白细胞9.3109/L,

11、中性粒细胞:0.85,该患者的诊断是( )。A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.过敏性肺炎E.肺栓塞答案:B解析:支气管哮喘症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出现发绀等;发作时体征为胸部呈过度充气状态,呼气音延长,因此可诊断为支气管哮喘。慢性支气管炎症状起病缓慢,病程较长,咳嗽、咳痰、喘息为主要症状;循环系统疾病病人多由于左心功能不全导致肺淤血、肺组织弹性下降,影响了气体交换,轻者数分钟至数十分钟后症状消失,重者可伴有咳嗽、咳泡沫痰、气喘、发绀、肺部发现哮鸣音,又称为心源性哮喘。关于心跳骤停的基本类

12、型,正确的是( )。A.房性早搏B.室性早搏C.房性颤动D.室性纤颤E.室上性心动过速答案:D解析:心搏停止分3种类型:心搏停顿:心脏完全丧失收缩活动,呈静止状态,ECG呈一平线或偶见心房P波;心室纤颤:心室心肌呈不规则蠕动,但无心室搏出。ECG上QRS波群消失,代之以不规则的连续的室颤波。在心搏停止早期最常见,约占80%;心-电机械分离:心肌完全停止收缩,心脏无搏出,ECG上有间断出现的、宽而畸形、振幅较低的QRS波群。护理类考试真题6章 第4章孕34周,早产儿,生后8小时出现呼吸困难,进行性加重,呼气时呻吟,时有呼吸暂停,两肺呼吸音低,未闻湿啰音。最可能的诊断是A.产后感染B.吸入性肺炎C

13、.肺不张D.新生儿湿肺E.新生儿肺透明膜病答案:E解析:1.新生儿肺透明膜病系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿,因肺表面活性物质不足导致进行性肺不张。2.肺表面活性物质在胎龄2024周时出现,35周后迅速增加,故本病多见于早产儿,出生时胎龄愈小,发病率愈高。清泻肝火以清肃肺气的治法属A.益火补土B. 培土制水C. 滋水涵木D. 泻南补北E. 佐金平木答案:E解析:依据五行相克规律确定的治法,常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和泻南补北法四种。佐金平木法(E):是滋肺阴清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法,也可称为“滋肺清肝法”。适用于

14、肺阴不足,右降不及的肝火犯肺证。若属肝火亢盛,左升太过,上炎侮肺,耗伤肺阴的肝火犯肺证,当清肝平木为主,兼以滋肺阴以肃降肺气为治。抑木扶土法:又称平肝和胃法或调理肝脾法。指通过抑肝,平肝,佐以和胃健脾等法以治疗肝气犯胃,肝旺脾虚等证。培土制水法:指通过温运的脾阳,以治疗肾有病变而水湿停聚的方法。泻南补北法:南属火,北属水,又称泻火补水法或滋阴泻火法。指泻心火以滋肾水的治疗方法,适用于肾阴不足,心火偏亢之证。故答案选E。急性化脓性骨髓炎的好发部位是A.胸骨B.脊椎骨C.短骨骨干D.长骨干骺端E.指骨和掌骨答案:D解析:急性化脓性骨髓炎的发病部位多在胫骨、股骨、肱骨等长骨的干骺端。有关新生儿硬肿症

15、临床分度,正确的是A.轻度60%D.轻度5%E.中度10%15%答案:B解析:硬肿可分为轻、中、重度,常与硬肿发生的范围有关,轻度50%。乳腺癌根治术后第2天护理、措施不正确的是A:患侧垫枕,抬高患肢B:保持伤口引流管通畅C:观察患侧肢端的血液循环D:指导肩关节的活动E:禁止在患侧手臂测血压、输液答案:D解析:关于切断传播途径的措施,下列概念哪项是错误的A.经皮肤传染的疾病主要应搞好个人防护,如在血吸虫病流行区下水前涂防护剂B.对接触性传染病首先应接种疫苗C.对虫媒传染病应因地制宜采取药物或其他措施,以防虫、杀虫、驱虫D.对呼吸道传染病应保持室内空气流通,戴口罩,必要时进行空气消毒E.对肠道传

16、染病应着重做好三管一灭措施答案:B解析:应根据不同传播途径采取不同措施。对肠道传染病,应着重管好水源、粮食和粪便,消灭苍蝇、蟑螂,即三管一灭。对呼吸道传染病,应着重保持室内空气流通,提倡呼吸道传染病流行季节戴口罩,必要时进行空气消毒。对虫媒传染病,应采用药物或其他措施进行防虫、杀虫、驱虫等。经皮肤传染的疾病和接触性传染病首先应搞好个人防护,避免接触传播。接种疫苗是保护易感人群的措施,不是切断传播途径的措施,因此答案应选B。肺结核患者的全身毒性症状中,需特别注意A.妇女出现月经失调或闭经B.体重减轻C.食欲减退D.午后低热、颧部潮红、盗汗E.疲乏答案:D解析:护理类考试真题6章 第5章不属于合理

17、应用抗菌药物的是( )。A.外科预防用药B.联合用药治疗顽固性感染C.病毒性感染使用抗生素D.注意给药途径、给药次数E.两种抗生素不宜置于同一溶液中答案:C解析:抗感染药物合理应用的原则:严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证、密切观察药物效果和不良反应,合理使用抗感染药物;预防和减少抗感染药物的毒副作用;适宜的药物、剂量、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株;密切观察病人体内正常菌群,减少、避免抗感染药物相关性肠炎的发生;根据细菌药敏试验结果及药物代谢动力学特征,严格选药和给药途径,降低病人抗感染药物费用支出;病毒性感染一般不使用抗生素。期内痔A.分布在齿状线上下的痔块B.排便时痔块不脱出肛门,

18、便时滴血C.排便时痔块脱出肛门,便后可自行还纳D.排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳E.肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛答案:C解析:本组题考查痔疮的临床表现。因直肠上下静脉丛互相吻合,致齿状线上下静脉从同时曲张而形成混合痔,临床上兼有内、外痔的特征。5题选A。期内痔病人便血加重,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,但便后能自行还纳。6题选C。骨巨细胞瘤放射疗法后易发生( )A.疼痛B.增大C.多发D.肉瘤变E.无效答案:D解析:放疗对骨巨细胞瘤有一定的疗效,但可引起肉瘤变,因此临床多采用手术疗法。患者,女性,48岁。患1型糖尿病30年,因感冒体温达39C,食欲减退、恶心、呕吐及腹痛而入院。为了

19、预防糖尿病足的发生,患者采取的措施中,错误的是A.鞋要舒适、宽松B.袜子柔软、透气C.修剪趾甲宜短,以利于清洁D.每日温水洗脚E.每日检查足部答案:C解析:流行性乙型脑炎最常见的并发症为A.肺不张B.支气管肺炎C.败血症D.压疮E.尿路感染答案:B解析:纵隔扑动是指A.吸气时纵隔摆向患侧,呼气时移向健侧B.吸气时纵隔摆向健侧,呼气时移向患侧C.吸气时纵隔不动,呼气时压向健侧D.呼气时纵隔不动,吸气时压向患侧E.呼气时纵隔摆向健侧,吸气时不动答案:B解析:本题选B。吸气时,健侧的胸膜腔呈负压,故纵隔向分健侧移动。房室传导阻滞的发生原理是A.窦性心律失常B.被动性异位心律失常C.主动性异位心律失常

20、D.生理性冲动传导异常E.病理性冲动传导异常答案:E解析:本题考查了心律失常的分型。按照心律失常发生的原理,心律失常可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类,房室传导阻滞的发生原理是病理性冲动传导异常。护理类考试真题6章 第6章注射普通胰岛素,下述哪项不妥A:饭前30分钟注射B:用2ml注射器抽吸药液C:注射部位可选用腹部D:用碘酊、乙醇消毒皮肤E:针头与皮肤成30角进针答案:B解析:胰岛素注射法注射胰岛素应用皮下注射法,注射药液不足1ml,必须用1ml注射器,以保证注入药液量准确。本题A、C、D、E均为正确选项,B.用2ml注射器抽吸药液不对,胰岛素用1ml注射器抽吸药液。本题部分考生易误选A

21、,认为应该饭后给药,这是不对的,本题A、C、D、E均为正确选项,B.用2ml注射器抽吸药液不对,胰岛素用1ml注射器抽吸药液。因为注射药液不足1ml时,必须用1ml注射器,以保证注入药液量准确。niutk外源性感染的途径不包括A:医院环境B:医疗器械C:医务人员的手D:输液输血E:大量使用抗生素答案:E解析:患者男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T36.7 ,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。在收集患者病史资料时,不能遗漏的重要信息是A: 吸烟史B: 服药史C: 婚姻状况D

22、: 营养状况E: 心理状态答案:A解析:溃疡性结肠炎并发症不包括( )A.肠梗阻B.腹膜炎C.中毒性巨结肠D.肠穿孔E.结肠癌变答案:B解析:溃疡性结肠炎并发症:中毒性巨结肠见于重症患者;直肠结肠癌变:病程长且重的患者;其他:出血、肠梗阻、肠穿孔等。男婴,7个月,近两个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。查体:营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。化验:血红蛋白及红细胞均低于正常,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A.生理性贫血B.婴儿感染性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.营养性混合性贫血答案:C解析:与原发性高血压无关的因素是A.体重超重和肥胖B.饮酒C.高钠盐饮食D.遗传E.肾脏实质病变答案:E解析:肾脏实质病变所致的高血压是最常见的继发性高血压之一。糖尿病的基础治疗包括A.口服降糖药物治疗B.饮食治疗和合适的体育锻炼C.胰腺移植D.胰岛素治疗E.胰岛细胞移植答案:B解析:糖尿病的治疗措施包括糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、口服降糖药物胰岛素治疗及自我监测等五方面。其中糖尿病教育是提高病人自我管理能力和促进糖尿病长期管理的主要手段;饮食治疗和运动治疗是最基本的治疗措施;口服降糖药物胰岛素治疗是控制血糖的主要手段;自我血糖监测是判断血糖控制效果的有效手段。故正确答案是B。

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