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1、21年护理类考试真题6章21年护理类考试真题6章 第1章患儿男，3岁。1周前有上呼吸道感染史，今晨发现皮肤有出血点和紫癜，四肢较多。血常规检查血小板40109/L。最可能的诊断是（ ）。A.血友病B.生理性贫血C.急性白血病D.营养性缺铁性贫血E.特发性血小板减少性紫癜答案：E解析：患儿有上呼吸道感染史，且皮肤有出血点和紫癜，血小板低，诊断为特发性血小板减少性紫癜。2022年主管护师（护理学）考试（相关专业知识）真题及详解护士长在运用ABC时间管理方法时，确定ABC顺序的依据为A.工作优先顺序B.工作规模大小C.工作影响力、效果D.工作重要性、紧急程度E.工作复杂程度答案：D解析：ABC时间管
2、理方法中根据工作重要性、紧急程度确定ABC类工作的顺序。关于中度脱水的临床表现哪项是不正确的A.失水量为体重的5%10%B.皮肤弹性较差C.眼窝、前囟明显凹陷D.四肢厥冷E.尿量明显减少答案：D解析：四肢厥冷是末梢循环不良的反应，属于重度脱水的表现。下列哪项是指晚期产后出血A.产后12小时内发生的子宫大量出血B.产后12小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血C.产后24小时内，发生的子宫大量出血D.产后24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血E.产后12周发生的子宫大量出血答案：D解析：导致内源性感染的机体因素不包括A:健康状况不佳B:抵抗力下降C:免疫功能受损D:抗生素应用E:营养过剩答案：E
3、解析：病人告诉护士他怕在术中死亡，此时护士如何做最恰当？（ ）A.坐在病人旁边了解他的感受并给予解释B.告诉他毫无必要恐惧，鼓励患者进行日常活动以建立信心C.向患者保证将他的问题记在病历里，这样医生可能和他讨论这个问题D.给他服药使他休息，解除恐惧E.立刻通知医生来解决问题答案：A解析：当病人出现焦虑恐惧时，护士应该及时给予安慰，用同理心对待病人，了解病人的感受并安慰病人。最常见的能够引起上呼吸道感染的病原体是A.白念珠菌B.链球菌C.支原体D.病毒E.金黄色葡萄球菌答案：D解析：引起上呼吸道感染的病原体90%是病毒。患儿，6个月，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗、今日晒太阳后突然出现全
4、身抽搐2次，每次1分钟左右，抽搐停止后一切活动正常，体温37.8。应首先考虑A.癫痫B.低血糖C.高热惊厥D.维生素D缺乏性佝偻病E.维生素D缺乏性手足搐搦症答案：E解析：21年护理类考试真题6章 第2章冠状动脉发生粥样硬化易患因素（或危险因素）中，不包括A:高血压B:吸烟C:与苯接触D:高黏血症E:内分泌功能低下答案：C解析：目前对冠心病的易患因素与高血压、高脂血症、高黏血症、糖尿病、内分泌功能低下及年龄大等因素有关。因长期卧床导致的负氮平衡是运动障碍对A:心血管系统的影响B:呼吸系统的影响C:泌尿系统的影响D:新陈代谢的影响E:肌肉组织的影响答案：D解析：活动与休息因患者长期卧床造成不同程
5、度的运动障碍，可影响机体的新陈代谢能力，会出现负氮平衡和钾、磷、钙的丢失，尤其是长期卧床的骨折患者，此种现象愈加明显，所以，合理补充营养素，故本题选D项。部分考生容易错选E项，考生认为长期卧床容易导致肌肉组织萎缩等，考生未完全掌握长期卧床患者的常见并发症及护理。患者，男，53岁，患乙型肝炎病史11年，1天前因开车时突发呕血2次入院，诊断为食管胃底静脉曲张、上消化道出血。检查发现其肝功能轻度损害。为明确出血部位，最适宜的检查是A.胃镜检查B.钡餐检查C.B超检查D.腹腔动脉造影E.插三腔管明确出血部位答案：A解析：患者发生了上消化道出血，用温生理盐水洗胃会加重出血。三腔二囊管利用充气气囊分别机械
6、性压迫胃贲门及食管下段破裂的曲张静脉而起止血作用，是治疗食管胃底曲张静脉破裂出血最简单而有效的方法。在急性出血期，通过胃镜直视下观察出血部位，是明确诊断的最佳检查。患者男，23岁。上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢湿冷，血压70/40mmHg，心率146次/分，全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张，肠鸣音减弱，最可能的诊断是A:胆囊破裂B:小肠破裂C:严重腹壁软组织损伤D:肝、脾破裂E:十二指肠破裂答案：D解析：肝、脾等实质性器官破裂出血，腹痛及腹膜刺激征较轻。有关无痛注射正确的叙述是（）。A患者注意力要集中B刺激性强的药物先注射C取侧卧位，上腿弯曲D推注药物的速度要匀而快E刺激性强的药物做深部注
7、射答案：E解析：无痛注射技术的原则包括：取适当卧位，使肌肉松弛，易于进针；解除患者思想顾虑，分散注意力；注射时做到二快一慢（进针拔针快、推药液慢），推药速度要均匀；对刺激性较强的药物，针头宜粗长，且进针要深，以免引起疼痛和硬结；多种药物同时注射时，要注意配伍禁忌，一般应先注射无刺激性或刺激性弱的药物，再注射刺激性强的药物，推药要慢。患者女性，68岁。有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，下列正确的是A、吸气时腹肌收缩B、由鼻呼气C、呼气时缩拢口唇D、为减少残气量应尽量用力快速呼气E、由口吸气答案：C解析：训练时应由鼻吸气，用口呼气，深吸慢呼，吸气时尽力挺腹，呼气时
8、缩拢口唇患者，女性46岁，石油化工工人，长期与苯接触，2年来全身乏力，血红蛋白5.8g/dl，血小板30000/dl，巨噬细胞减少，网织红细胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。该患者可能的医疗诊断是A、溶血性贫血B、珠蛋白生成障碍性贫血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞性贫血答案：D解析：该病人有与苯接触史，全血细胞减少、网织红细胞减少、骨髓增生低下，以上均提示患有再生障碍性贫血。患者，男性，32岁，蛛网膜下腔阻滞麻醉下行阑尾切除术，术后无恶心、呕吐，护士告知患者可饮水的时间是术后A.23小时B.5小时C.46小时D.7小时E.89小时答案：C解析：椎管内麻醉病人如无恶心、呕吐，46
9、小时后可饮水或少量流食。21年护理类考试真题6章 第3章患者，男性，56岁，胃癌晚期，病情危重，极度消瘦，不思饮食，需要插胃管补充营养。在给病人插胃管时操作错误的是A.向病人做解释B.协助病人取半坐卧位C.插入15cm时嘱病人做吞咽动作D.插管时病人有呛咳呼吸困难，嘱其张口做深呼吸E.插入约50cm答案：D解析：1.确认胃管在胃内的最有效的方法就是注射器连接胃管末端抽吸胃液时，有胃液被抽出。2.若出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。属于护理组织文化中显性内容的是A:护理哲理B:价值观念C:组织形象D:道德规范E:组织精神答案：C解析：患者，男性，40岁
10、。车祸后臀部深部组织感染，需用苯扎溴铵溶液冲洗伤口。现有5%苯扎溴铵5m1，若配制伤口冲洗液应加蒸馏水至A:1500mlB:1000mlC:500mlD:400mlE:300ml答案：C解析：充血性心力衰竭和水钠潴留的病人，禁用以下哪种溶液灌肠A、0.9%氯化钠溶液B、0.1%0.2%肥皂液C、“1、2、3”溶液D、10%水合氯醛E、2%小檗碱答案：A解析： 充血性心力衰竭和水钠潴留的病人，禁用0.9%氯化钠溶液灌肠，减少钠的吸收。患者男，35岁。体重60公斤，其细胞外液量约为（ ）。A.6000mLB.9000mLC.12000mLD.15000mLE.18000mL答案：C解析：正常的细胞
11、内液与细胞外液之比大概为2:1。人体内的液体的总称为体液，其在体内所占的份量约为体重的60%。体液依据其分布部位的不同可分为细胞内液和细胞外液。细胞外液占人体体重的20%左右，它的1/4存在于血内，即血浆；另外的3/4存在于组织间隙，即组织液。该患者体重60kg，则细胞外液量60kg20%12kg，常态下水的密度为1g/mL，则细胞外液量为12000mL。女，16岁，于高处取物时不慎摔下，呈骑跨式。伤及外阴部位，疼痛难忍，出现外阴血肿，其最易发生的部位在A:阴阜B:小阴唇C:大阴唇D:阴蒂E:阴道前庭答案：C解析：患者，男，26岁，因“伤寒”入院，住传染病区，护士为其进行入院指导时应告诉患者不
12、能进入的区域是A.医护值班室B.化验室C.病区走廊D.病室E.患者卫生间答案：A解析：清洁区是未被病原微生物污染的区域，包括配餐室、库房、医护值班室等。清洁区患者不能进入。36岁女性属于（ ）。A.儿童期B.青春期C.性成熟期D.围绝经期E.老年期答案：C解析：儿童期指的是712岁；青春期一般女孩从1112岁开始到1718岁，男孩从1314岁开始到1820岁；围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期，包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后1次月经后1年；6074划分为老年前期，75岁以上成为老年人。36岁女性属于性成熟期。21年护理类考试真题6章 第4章患儿，女，7岁，咳嗽、
13、咳痰5天，医嘱给予氧气雾化吸入治疗。下列不属于氧气吸入疗法作用的是A.湿化气道B.控制呼吸道感染C.改善通气功能D.稀释痰液E.改善心脏功能答案：E解析：氧气雾化吸入的目的有：湿化呼吸道，稀释痰液；预防和控制呼吸道感染，以消除炎症；解除支气管痉挛，使气道通畅，改善通气状况等。氧气吸入时湿化瓶内不放水，以防液体进入雾化器内使药液稀释。糖尿病急性并发症有A.心血管病变B.肾脏病变C.神经病变D.眼部病变E.糖尿病酮症酸中毒答案：E解析：心血管病变、肾脏病变、神经病变、眼部病变均为糖尿病慢性并发症，只有糖尿病酮症酸中毒为糖尿病急性并发症。化疗前需要准确测量患者体重的原因是A.精确计算输入量B.精确计
14、算患者的营养需要量C.精确计算补液量D.精确计算药物剂量E.确定化疗的效果答案：D解析：化疗药物大多是按体重计算用药量的，药量偏小起不到应有的治疗效果，药量偏大又会引起较大的副反应，故应准确测量体重，以使用最佳的药量。测量体重的方法：首先核对磅秤，宜在清晨，患者应空腹、排空大小便后，只穿贴身衣裤，不穿鞋，由护士测量，必要时需两人核对。患者女，60岁。因血性白带，外阴瘙痒、灼热感及尿频、尿痛、尿失禁等就诊。医生诊断为：老年性阴道炎。护士指导坐浴正确的是A.碱性水坐浴B.酸性温水坐浴C.冷水坐浴D.烫水坐浴E.盐水坐浴答案：B解析：治疗老年性阴道炎应该先增加阴道酸度，一般用1%乳酸液或0.1%0.
15、5%醋酸液冲洗阴道，因此B是正确答案。其余答案均不能增加阴道酸度。解题关键：老年性阴道炎是由于阴道内pH值增高，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症，治疗需要增加酸度。女性，38岁，教师，喜食辛辣食物，每日饮一杯咖啡，平日体健，患痔疮4年。近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。经过治疗后病人痊愈，护士对其出院指导中不正确的是A.定时排便B.避免辛辣食物C.多休息少运动D.加强肛门括约肌舒缩功能练习E.每次排便后清洁肛周皮肤答案：C解析：内痔病人痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出属于内痔第三期手术前应采取的正确护理措施
16、的是前3天禁食补液，延缓术后排便；第一次排便前适当给予止痛药；因为大便对伤口的刺激会很痛：病人痊愈后应养成定时排便的习惯，避免辛辣食物，加强肛门括约肌舒缩功能练习，每次排便后清洁肛周皮肤。患儿，男，6岁，患急性淋巴细胞白血病1年余，已行激素和抗肿瘤药物治疗，1天前发热，体温40皮肤可见较多皮疹，有丘疹、疱疹、水疱浑浊，精神萎靡。患儿最可能又发生了哪种疾病A.脓疱疹B.水痘C.带状疱疹D.药物疹E.急疹答案：C解析：水痘和带状疱疹是两种不同的感染形式，都是由水痘带状疱疹病毒引起的高度传染性疾病，病毒感染人体的先后时间不同，引起的两种不同的皮肤病变，即原发感染引起水痘，继发感染发生带状疱疹。水痘，
17、带状疱疹病毒原发感染，大多是发生在儿童时期，引起的疾病就是水痘。儿童时期感染此病毒后可产生有免疫作用的抗体，但这种免疫力往往比较弱，不能有效地彻底清除病毒。在人体过度疲劳、抵抗力下降、应用免疫抑制剂或发生恶性肿瘤等诱因下，此病毒即乘机复活而引起人体的再发感染，就发生了带状疱疹。病例中患儿患有急淋，使用免疫抑制剂还有抗肿瘤药物，可确定为带状疱疹。病毒初次感染人体后在体内大量增殖，形成病毒血症，故选择血培养。体弱儿、应用大剂量激素或免疫缺陷者，应在接触水痘后72小时内给予水痘，带状疱疹免疫球蛋白或恢复期血清肌内注射，可起到预防或减轻症状的作用，而带状疱疹是水痘的继发性感染，引起人体的再发感染，故不
18、妥。以咳嗽、喘息为主要表现的一项是A.哮喘性支气管炎B.金黄色葡萄球菌C.腺病毒性肺炎D.急性上呼吸道感染E.支气管肺炎答案：A解析：患者，男性，51岁。颅脑外伤致呼吸抑制，给予气管插管机械通气，护理措施不正确的是A.患者头部稍后仰，头部位置每12小时转动变换一次B.妥善固定导管，标明导管插入深度C.选择比导管略粗的牙垫D.气管套囊每隔46小时放气35分钟E.若呼吸道阻力大或导管过细、无效腔气量大，不可将留在口腔外的过长导管剪掉答案：E解析：若呼吸道阻力大或导管过细、无效腔气量大，可将留在口腔外的过长导管剪掉。21年护理类考试真题6章 第5章颅脑手术后关于应激性溃疡说法正确的是A.丘脑上部及脑
19、干受损后可引起应激性胃黏膜糜烂、溃疡和出血B.患者呕吐大量黄绿色胃内容物C.术后使用地塞米松预防D.一旦发现胃出血，应立即放置胃管，抽净胃内容物后用小量温水洗胃E.发现胃出血，经胃管或全身应用止血药物答案：E解析：丘脑下部及脑干受损后可引起应激性胃黏膜糜烂、溃疡和出血，故A错误。患者呕吐大量血性或咖啡色胃内容物，故B错误。术后使用雷尼替丁预防，而不是地塞米松，故C错误。一旦发现胃出血，应立即留置胃管，抽净胃内容物后用小量冰水洗胃，而温水会加重出血，故D错误。发现胃出血，经胃管或全身应用止血药物，故E正确。上消化道出血后内镜检查的最佳时间是（）。A.35天B.24小时以内C.2448小时D.48
20、72小时E.57天答案：C解析：主张内镜检查在出血后2448小时进行，称急诊胃镜检查，一般认为可以提高出血病因诊断的准确性。健康教育的传播方法不包括A:语言教学法B:文字教学法C:形象教学法D:综合教学法E:技能教学法答案：E解析：健康教育传播的方法有语言教学法、文字教学法、形象教学法、综合教学法。我国肝硬化最常见的原因是（ ）。A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.胆汁淤积D.工业毒物E.循环障碍答案：A解析：引起肝硬化的病因很多，我国以病毒性肝炎最为常见，国外则以酒精中毒居多。符合产褥期母体生理变化的是A.产后子宫复旧是肌细胞数目的减少B.因肌纤维的缩复，产后1周子宫降至盆腔内C.胎盘附着处的子宫
21、内膜修复需4周D.产后23天宫口闭合E.阴道黏膜皱襞于产后3周开始复现答案：E解析：子宫复旧是肌细胞体积的缩小；产后10天子宫降至盆腔内，检查测不到子宫底；产后23天宫口仍可通过二指；胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。病人女性，22岁，月经增多8个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白73g/L，白细胞4.210/L，血小板4210/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。病人激素治疗半年后效果不佳，此时首先应考虑A.加大激素剂量继续使用B.进行血浆置换C.脾切除D.改用达那唑E.使用丙种球蛋白答案：C解析：1.治疗要求对糖皮质激素治疗无效或依赖者、出血症状顽固或危及生命(如颅内出
22、血)者宜尽早进行脾切除。2.病人血小板下降严重，可能会引发出血，因此预防出血的护理措施是最重要的，选项中只有D选项是为了避免病人用力，预防出血的发生。患者，男性，20岁。胫骨中下1/3骨折，骨折愈合慢，其主要原因是A:附近主要血管损伤B:附近的周围神经损伤C:远骨折段完全丧失血供D:两骨折段血供减少E:远骨折段血供减少答案：E解析：A.生后12个月B.生后34个月C.生后610个月D.12岁E.3岁以后O形腿或X形腿多见于答案：D解析：小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病，小儿开始行走后，由于骨质软化，因负重可出现O形腿或X形腿，后遗症期多在3岁以后出现。21年护理类考试真题6章 第6章
23、宫颈癌早期临床典型症状是A:不规则阴道出血B:接触性出血C:白带有异味D:阴道排液E:恶病质答案：B解析：阴道出血的早期表现为接触性出血，性交后或妇科检查后出血，怀疑宫颈癌。患者，女性，24岁，已婚。既往月经规律，此次月经过期9天。确诊怀孕优选的检查是A.超声DopplerB.免疫法测定HCGC.阴道B超D.双合诊E.宫颈黏液涂片镜检答案：B解析：免疫学方法测定受检者血或尿中HCG含量，协助诊断早期妊娠。患者女，30岁，左手腕手上不慎离断，断肢的保存方法是（ ）。A.生理盐水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.伤口外用抗生素D.干燥、包裹，4左右冷藏E.0以下低温冷冻保存答案：D解析：对离断的肢体现
24、场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存，方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内，再将其放入有盖的容器中，周围加放冰块，保持在4左右。避免离断肢体直接与冰块接触发生冻伤，同时防止离断肢体直接与冰水接触使组织细胞水肿。如多指离断要分别包好，并做好标记。测量儿童皮下脂肪厚度常选用的部位是A.肱二头肌B.肱三头肌C.腹部D.肩胛下角E.髂上答案：C解析：皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部、躯干、臀部、四肢，最后是面部。所以儿童皮下脂肪厚度常选用：腹部。A.敌敌畏B.灭鼠药C.氰化物D.敌百虫E.巴比妥类可用2%4%碳酸氢钠洗胃的毒物是答案：A解析：戊二醛常用灭菌浓度为A.1%B.2%C.2.5%D.0.2%E.5%答案：B解析：戊二醛属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点。常用灭菌浓度为2%。肥皂、洗衣粉等含有阴离子表面活性剂，与季铵盐类消毒剂合用时，对其消毒效果有影响，因此不宜合用。A.阻力运动B.等张运动C.协助主动运动D.被动运动E.主动运动当病人无自主活动关节功能时需答案：D解析：李女士，56岁。颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是A.颈椎病B.肩周炎C.肩袖综合征D.臂丛神经炎E.颈部劳损答案：A解析：