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1、内科主治考试题免费下载5章内科主治考试题免费下载5章 第1章对类风湿结节描述错误的是 ( )A、类风湿结节是RA的一个最具特征的关节外病理损害B、最常见于前臂受压的伸面C、几乎所有伴有类风湿结节的RA病人均为RF阳性D、类风湿结节形成初期的组织形态不具有肉芽组织的特征E、结节存在表示RA活动参考答案：D 男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿D、肺间质纤维化E、支气管哮喘参考答案：C脑卒中的常见病因包括A、病毒感染B、颅脑外伤C、脑血管畸形D、感染性心
2、内膜炎E、多发性大动脉炎参考答案：ABCDE 首选的抢救治疗手段是A加大阿托品用量B气管插管，保持气道通畅，准备机械通气C应用呼吸兴奋剂D给予糖皮质激素治疗E减少阿托品用量正确答案：B 男性，30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第4天洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐，随即出现嗜睡。体检：颈项强直，右上睑下垂，有眼球上、下、内运动障碍，克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。最可能的诊断为A、颅神经炎B、蛛网膜下隙出血C、脑梗死D、急性脑炎E、脑出血为明确该病人动眼神经麻痹的病因，对诊断有最大价值的检查为A、DSA（数字减影血管造影）B、头颅CTC、头颅MRID、腰椎穿刺E、头颅平片该病人
3、最可能的病因为A、动静脉畸形B、高血压动脉硬化性动脉瘤C、后交通动脉瘤D、脑膜脑炎E、前交通动脉瘤参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：A问题 3 答案：C下列哪些因素可能引起继发性帕金森综合征A、一氧化碳B、尿毒症C、肝性脑病D、甲醇E、正常颅压性脑积水参考答案：ACDE Graves病时易发生心律失常，下列类型最常见的是A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、房颤D、交界性期前收缩E、房室传导阻滞参考答案：A 女性，65岁，COPD病史l年余。3天来症状加重，并出现意识障碍，行气管插管、机械通气治疗。 不属于保护性肺通气策略的是A.低呼吸频率B.大潮气量C.低水平PEEPD.高水平PEE
4、PE.缩短呼气时间正确答案：B限制性低压的措施除控制PEEP外，还应减慢呼吸频率、延长呼气时间、降低潮气量。内科主治考试题免费下载5章 第2章 病历摘要:男孩，早产儿，体重2200g，吸乳差，哭声弱。查体：T35.5，精神差，面色青灰，口唇发绀，心肺未见异常，双下肢皮肤硬肿，有轻度凹陷，硬肿从臀部到下肢外测，从上肢到全身，硬肿范围30。新生儿低血糖临床表现包括？A、无任何症状B、喂养困难C、常有低体温D、呼吸暂停E、表情淡漠F、巨大儿G、嗜睡H、惊厥新生儿低血糖的高危因素包括？A、早产B、多胎C、SGAD、LGAE、母亲患甲状腺功能低下F、母亲患糖尿病G、使用泼尼松H、多见巨大儿治疗新生儿硬肿
5、症，下列正确的是？A、可用胰岛素B、轻，中度于612小时恢复正常体温C、重度于1224小时恢复正常体温D、多持续低体温E、注意纠正器官功能障碍F、初期控制液在6080ml/kgdG、初期控制液在100120ml/kgdH、初期控制液在120150ml/kgd新生儿低钙血症的临床表现包括？A、低体温B、抽搐C、嗜睡D、呼吸暂停E、多见巨大儿F、无任何症状G、萎靡不振H、ECG示QT间期延长参考答案：问题 1 答案：ABDEGH问题 2 答案：ABCF问题 3 答案：BCEF问题 4 答案：BDFH 非器质性心脏病者一般不会出现A、窦性心动过速B、室早二联律C、阵发性室上性心动过速D、度房室传导阻
6、滞E、阵发性房速参考答案：B 某人，男，60岁，长期患高血压病，忽一日，卧床不能自起，家人唤其，其无反应，但眼睛可动，不能言语，手脚可无目的乱动。则此人可能的患病原因是A.精神分裂症B.病毒损伤中枢神经C.脑动脉粥样硬化、血压高时，血管破裂，从而损伤、干扰神经所致D.神经中枢受到化脓性细菌的干扰E.以上说法都不可能正确答案：C黄疸是下列哪项的突出症状A、弥漫性胰腺癌B、胰管癌C、胰头癌D、胰尾癌E、以上均不是参考答案：C 类风湿关节炎的关节外表现的基本病理改变是A、血管炎B、T淋巴细胞大量增殖C、炎症细胞浸润D、免疫复合物沉积E、关节骨性增大参考答案：A 应激时A.甲状腺激素应加量B.甲状腺激
7、素应减量C.甲状腺激素维持不变D.肾小管磷廓清率增加E.肾小管磷廓清率降低参考答案：A 女，28岁，有反复自然流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点，化验血WBC38109L，PLT50109L，ANA1：640，最可能的诊断是A特发性血小板减少性紫癜B子宫肌瘤C抗磷脂综合征D系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E重叠综合征正确答案：D育龄女性，有反复流产史，PLT50109L，ANA1：640，最可能的诊断是系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征。 皮肤出现紫红色浸润斑或结节，应考虑A卡波济肉瘤结节病B药疹C全身血管炎D过敏性紫癜正确答案：A难卡波济肉瘤亦是其并发症。内科主治考试题免费下载5章
8、 第3章 男性，19岁，发热、体温最高39，干咳6天，伴咳痰3天，咳少量白色黏痰，偶有痰中带血。查体：面部潮红，右肺肩胛下区可闻及少许小水泡音。胸片示右侧肺野中内带可见斑片状密度增高影，边界不清。该患者可能的诊断为A、COPDB、葡萄球菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、军团菌肺炎E、支原体肺炎F、肺结核G、支气管扩张合并感染需要下列哪些检查以明确诊断A、血常规B、血培养C、痰培养D、支气管镜检查E、肺功能F、痰查抗酸杆菌G、肺炎支原体抗体测定H、军团菌抗体测定若患者应用阿莫西林克拉维酸足量静滴5天后，体温无明显下降，仍有咳嗽，咳少量白痰，复查胸片见原灶明显扩大，患者下一步应采取哪种药物治疗A、继续应用
9、阿莫西林克拉维酸B、换用氨基糖苷类C、换用第二代头孢菌素类D、抗结核治疗E、换用大环内酯类F、换用碳青霉烯类如患者化验肺炎支原体抗体滴度1： 640，还可能出现哪些全身临床表现A、大量心包积液B、多形性红斑C、急性肾功能不全D、无菌性脑膜炎E、腹膜炎F、急性肝衰竭G、心肌炎H、溶血性贫血I、急性胰腺炎参考答案：问题 1 答案：CDEF问题 2 答案：ABCFGH问题 3 答案：E问题 4 答案：BDGH 强直性脊柱炎的常见临床表现正确的是A年轻女性多见B双手指关节对称性肿胀为主C腰部隐痛，休息不缓解，活动后可使症状改善D以突发第一跖趾关节肿痛为主要特征E大部分患者类风湿因子阳性正确答案：C强直
10、性脊柱炎的常见临床表现正确的是腰部隐痛，休息不缓解，活动后可使症状改善。关于气胸的胸腔穿刺抽气,正确的是A、用于继发性大量气胸B、适用于稳定型的原发性大量气胸者C、可以作为不稳定型气胸的开始治疗D、常用气胸针或细穿刺导管在患侧胸部锁骨中线第2肋间直接穿刺E、一次抽气量不宜超过1000 ml参考答案：BDE 患者，女，45岁，患水肿10年，近来小便不通，面色苍白，呕吐清水，面色晦滞，畏寒肢冷，大便正常，舌淡苔白滑，脉沉细。治疗首选A、乌头汤合二陈汤B、舟车汤C、六味地黄丸D、温脾汤合吴茱萸汤E、以上均不可用参考答案：D尿毒症患者，内生肌酐清除率5mlmin，三天前发烧，尿培养大肠杆菌生长，选用哪
11、种抗菌药物治疗最合适尿毒症患者，内生肌酐清除率5ml/min，三天前发烧，尿培养大肠杆菌生长，选用哪种抗菌药物治疗最合适？A、庆大霉素B、丁胺卡那霉素C、氨苄青霉素D、青霉素E、复方新诺明参考答案：C 房室传导阻滞A.意识障碍伴两眼向一侧凝视B.意识障碍伴呼吸缓慢C.意识障碍伴发热D.意识障碍伴高血压E.意识障碍伴心动过缓正确答案：E严重的房室传导阻滞导致心室率缓慢，无法满足脑供血，可出现抽搐或意识障碍。 急性心肌梗死并发急性左心衰竭肺水肿时可见A.静脉收缩压大于112mmHgB.肺毛细血管楔压大于30mmHgC.左心室射血分数小于40%D.中心静脉压小于4.0cmHOE.心排血量(CO)大于
12、6.0L/min参考答案：B 2型糖尿病患者，TC 6.1mmol/L，TG 6.8mmol/L,LDL3.9mmol/L，HDL 08mmol/L。首选的调脂药物是A、烟酸B、阿托伐他汀C、辛伐他汀D、非诺贝特E、阿西莫司参考答案：D内科主治考试题免费下载5章 第4章 导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中，最常见的是A感染性心内膜炎B风湿性心脏病C梅毒性主动脉炎D二叶主动脉瓣畸形E主动脉黏液样变正确答案：A 下列哪种螺旋体常用Korthof培养基培养()。A.梅毒螺旋体B.奋森螺旋体C.伯氏疏螺旋体D.钩端螺旋体E.雅司螺旋体正确答案：D 引起大量呕血最常见的是A.反流性食管炎B.食管静脉曲张破
13、裂C.食管癌D.食管裂孔疝E.Ma11oryWeiss综合征正确答案：B引起大量呕血最常见的原因是食管静脉曲张破裂。 提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛及压痛，肌紧张B.尿糖浓度高C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.CT示胰腺增大参考答案：C 下列不是溃疡性结肠炎的病理表现的是A、节段性全壁炎B、病变主要在黏膜层C、浅表小溃疡D、隐窝脓肿E、杯状细胞减少参考答案：A临床最早开展的先天性心脏病介入治疗技术是A、室间隔缺损封堵术B、房间隔缺损封堵术C、动脉导管未闭封堵术D、PBPV术E、房间隔造口术参考答案：E5岁患儿,有肋骨串珠,手镯及脚镯征,下肢为x型腿,长骨线片干骺端呈毛刷状
14、及杯口状改变,最恰当的措施是A、给予治疗剂量的维生维素DB、给予预防剂量的维生维素DC、给予大剂量的钙剂D、不必治疗E、进一步检查参考答案：A WT-1基因突变可引起A、神经纤维瘤病B、结肠腺瘤性息肉病C、视网膜母细胞瘤D、肾母细胞瘤E、家族性乳腺癌参考答案：D内科主治考试题免费下载5章 第5章 环孢素最突出的不良反应是A.视网膜病变B.肺间质病变C.胃肠道刺激D.肾毒性E.骨髓抑制正确答案：D环孢素(环孢菌素)最突出的不良反应是肾毒性； 下述关于骨关节炎的描述哪项是错误的A受累关节多为负重关节B男性发病多于女性C随年龄增加，本病的发病率逐渐升高D放射学检查有助于本病的诊断E患者可出现关节的晨
15、僵表现正确答案：B 一AMI患者于病后第10天心前区疼痛发生，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高。治疗首选A.青霉素B.异烟肼C.阿替洛尔D.皮质激素E.阿司匹林答案：D 如果要测定碳氧血红蛋白浓度，应该在病人离开浴室后多长时间内抽血送检A1小时以内B8小时以内C16小时以内D24小时以内E48小时以内正确答案：B 女性，76岁，血压16095mmHg确诊心肌梗死，诊断为A、高血压病1级，高危B、高血压病1级，极高危C、高血压病3级，极高危D、高血压病2级，高危E、高血压病2级，极高危参考答案：E 用铁剂治疗2周后血红蛋白仍未上升，其原因除哪项外均有可能A诊断不正确B患者未按医嘱服药C出血未纠正D胃肠道吸收障碍E存在干扰铁利用的疾病如炎症、肿瘤等正确答案：A 一患者3小时前急起剧烈胸痛，大汗，尿量减少，脉细弱。PCWP与左室舒张末期压力均明显增高。为早期进行冠脉再灌注，宜首选何种方法()A、尿激酶溶栓治疗B、急诊冠脉旁路移植术C、大量输液补充血容量D、主动脉内气囊反搏E、经皮腔内冠状动脉成形术答案：E 二尖瓣狭窄患者，叩诊检查可发现心界呈A靴形B梨形C烧瓶样D普大型E正常正确答案：B